项目五：物理因子--磁.ppt

物理因子物理因子物理因子物理因子疗疗疗疗法法法法项目五：物理因子项目五：物理因子-磁磁物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车任务目标任务目标1、能熟练掌握静磁场疗法、动磁场疗法、低频脉冲电磁场疗法的操作技能；2、能合理的选择静磁场疗法、动磁场疗法、低频脉冲电磁场疗法的治疗对象；3、能解决静磁场疗法、动磁场疗法、低频脉冲电磁场疗法操作过程中的常见问题；4、应做到尊重和关爱患者；解释清楚，交流自然，动作轻柔、准确；注意保护患者的隐私。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车子任务一：静磁场疗法物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车案例导入案例导入 有报道用贴磁条治疗急性腰扭伤102例，用稀土块钡铁氧体磁盘2片贴于最痛处，以胶带固定，一般放置3-14d,一个月随访结果显示；痊愈58例，显著有效的40例。这是静磁场治疗的相关成功的案例。作为一名治疗师，请思考一下问题：1、静磁场疗法的操作过程是怎样的？2、静磁场疗法的相关知识有哪些？物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车能力要求：1、正确选择合适的患者进行治疗2、熟练掌握静磁场疗法的操作过程，并熟练完成治疗。素质要求：1、使学生具有良好的学习态度和严谨的工作态度2、培养学生诚信的职业道德素质3、培养学生关心患者，以患者为中心的高尚情操物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车一、概一、概 述述 磁疗法(magnetotherapy)是一种利用磁场作用于人体穴位、局部或者全身，以达到治疗疾病目的的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生消肿、镇痛、促进血液及淋巴循环、提高骨密度等作用。利用恒定磁场进行磁疗的方法称为静磁场疗法。常见的包括耳磁法、直接及间接敷磁法、磁吸法、磁针法等。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车物理特性物理特性 目前静磁场的磁场强度以永磁体磁片的表面磁场强度为准。小剂量是指磁片表面磁场强度之和的总磁场强度0.3T，中剂量是指磁片表面磁场强度之和的总磁场强度为0.30.6T，大剂量是指磁片表面磁场强度之和的总磁场强度0.6T。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车二、治疗原理及治疗作用二、治疗原理及治疗作用生化作用生化作用1.对核酸的影响 2.对酶分子的影响物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车生理作用生理作用1.影响细胞膜的结构 2.抑制中枢神经 3.影响脑诱发电位4.影响心血管系统5.影响内分泌及代谢物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车 治疗作用治疗作用1.消肿、消炎作用2.镇痛作用3.镇静作用4.降压作用5.止泻作用6.降脂作用 7.软化瘢痕 8.促进骨折愈合 9.对良性肿瘤的作用物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车三、治疗技术三、治疗技术设备设备 1.磁片 目前应用磁片的种类较多，多数为圆形磁片，一般直径多为1cm，厚度25mm。其它还有长方形、正方形等。而磁片的材料有稀土永磁材料、永磁铁氧体材料等。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车2.磁针 多采用稀土合金永磁材料，其尖端的表面磁场强度较高，可达0.150.2T。3.永磁吸取器 永磁吸取器结构比较简单，有手柄及永磁体组成。手柄用有机玻璃或金属制成，永磁体多采用稀土合金永磁材料，嵌在手柄内，其尖端多为圆钝型，尖端的磁场强度高，可达0.260.3T。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车治疗方法治疗方法 将磁片直接贴敷在患病部位或穴位，以胶布或伤湿止痛膏固定。为了防止损伤或刺激皮肤，可在磁片与皮肤之间垫一层纱布或薄纸。贴敷患病部位时，选用患区或其临近穴位，或是用远隔部位的穴位。贴敷穴位时，一般多用直径1cm左右的磁片；贴敷患区时，根据患区的范围大小，选用面积不同的磁片。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车1.直接贴敷法(1)并置贴敷(2)对置贴敷(3)多磁片法1.间接贴敷法2.耳穴贴磁法 3.磁吸法 4.磁针法物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车四、临床应用四、临床应用适应证适应证 静磁场疗法可用于多种疾病，包括外科系统的软组织挫伤、外伤性血肿、颈椎病、腱鞘囊肿、肩周炎、乳腺炎、血管瘤、术后痛等；内科系统的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、三叉神经痛、神经性头痛、高血压病、胆石症、婴幼儿腹泻、神经衰弱等；妇科系统的月经紊乱、痛经等；以及皮肤溃疡、耳鸣、耳聋、颞下颌关节功能紊乱等。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车禁忌证禁忌证 目前静磁场疗法尚未发现绝对禁忌证，但对以下情况可不用或慎用，如严重的心、肺、肝及血液疾病，体质极度衰弱，副作用明显者或孕妇的下腹部，以及体内植入心脏起搏器者禁用。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车注意事项注意事项1.掌握好剂量2.注意不良反应3.正确使用磁片此外，磁疗时不要戴机械手表，以免损坏手表。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车子任务二：动磁场疗法物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车案例导入 临床上常用旋磁疗法治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等。如旋磁疗法治疗支气管哮喘，磁头对准膻中穴、天突、肺腧穴每穴5min，每日1次。作为一名物理治疗师，请思考以下问题：1、动磁场疗法的操作过程是怎样的？2、动磁场疗法的相关知识有哪些？物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车能力要求：1、正确选择合适的患者进行治疗2、熟练掌握动磁场疗法的操作过程，并熟练完成治疗。素质要求：1、使学生具有良好的学习态度和严谨的工作态度2、培养学生诚信的职业道德素质3、培养学生关心患者，以患者为中心的高尚情操物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车一、概述一、概述 定义定义 动磁场疗法是和静磁场疗法相对应的，是利用动磁场进行治疗的方法。动磁场疗法不是将磁片贴敷在病人体表，而是将高磁场强度的磁体安置在一个动力机械上，使磁片随之转动而产生脉动磁场或交变磁场，又称为旋磁法。另一种形式是铁芯线圈，通以交流电或直流电而产生交变磁场或脉冲磁场，又称为电磁疗法。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车物理特性物理特性 动磁场疗法中，动磁场的磁场强度随时间发生变化，或者是磁场的方向与磁场的强度均随时间发生变化。目前一般以磁场强度作为磁疗时计量的定量标准。小剂量或低磁场是指磁场强度0.1T，中剂量或中磁场是指磁场强度0.10.3T，大剂量或强磁场是指磁场强度0.3T。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车生化作用生化作用1.对核酸的影响 2.对酶分子的影响3.对免疫因子的影响二、治疗原理及治疗作用二、治疗原理及治疗作用 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车二、治疗原理及治疗作用二、治疗原理及治疗作用 生理作用生理作用1.抑制中枢神经 2.影响脑诱发电位3.影响心血管系统 4.影响内分泌及代谢物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车治疗作用治疗作用1.消肿作用2.消炎作用 3.镇痛作用 4.镇静作用5.止泻作用 6.软化瘢痕 7.促进骨折愈合8.提高骨密度物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车三、治疗技术设备设备1.旋磁机2.低频交变磁场磁疗机3.脉动磁场治疗机 4.脉冲磁场治疗机物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车治疗方法治疗方法 旋磁法旋磁法 将旋转磁疗机的机头，直接对准患区或穴位，穴位选取与贴敷法相同。磁场强度根据治疗部位及病人一般情况而定，四肢及躯干的远心端，宜用较高磁场强度，胸背部及上腹部宜用较低磁场强度，老人、小孩及体弱病人宜用较低磁场强度。一般每个部位或穴位治疗时间1530分钟，每天治疗1次，1520次为一个疗程。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车 电磁法电磁法1.1.低频交变磁疗法低频交变磁疗法如果磁头与皮肤之间有空隙，将会增加磁场的衰减而影响治疗效果，所以要根据治疗部位外形，选用合适的低频交变磁场磁头，使磁头的开放面与治疗部分的皮肤密切接触，使磁力线能更多的通过患区组织。由于磁头面积较大，原则上采取病变局部治疗，适当照顾经穴。一般每次治疗时间2030min，每天治疗1次，1520次为一个疗程。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车2.2.脉冲磁疗法脉冲磁疗法 脉冲频率为40100次/分，磁场强度为0.150.8T。应用脉冲磁场治疗，称为脉冲磁疗法。一般每次治疗时间2030min，每天治疗1次，1520次为一个疗程。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车四、临床应用四、临床应用 适应证适应证 动磁场疗法的治疗范围同静磁场疗法基本相同，也可用于多种疾病，包括外科系统的软组织挫伤、外伤性血肿、骨质疏松症、颈椎病、腱鞘囊肿、肩周炎、骨折、乳腺炎、血管瘤、术后痛等；内科系统的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、三叉神经痛、神经性头痛、高血压病、胆石症、婴幼儿腹泻、神经衰弱等；妇科系统的月经紊乱、痛经等；以及皮肤溃疡、耳鸣、耳聋、颞下颌关节功能紊乱等。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车禁忌证禁忌证 动磁场疗法同静磁场疗法一样，尚无绝对禁忌证，但对以下情况可不用或慎用，如严重的心、肺、肝及血液疾病，体质极度衰弱，副作用明显者或孕妇的下腹部，以及体内植入心脏起搏器者禁用。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车注意事项注意事项1.掌握好剂量2.注意不良反应 3.此外，磁疗时不要戴机械手表，以免损坏手表。物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车子任务三：低频脉冲电磁场疗法 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车案列导入案列导入 临床上治疗痛风，应用低频脉冲电磁场治疗时将两个磁头对置于病变关节，磁场强度为0.6-0.8T，每次治疗30min，每日1次，20次为一个疗程，有的患者治疗1-2次后疼痛明显减轻，红肿消退。作为一名物理治疗师，请思考以下问题：1、动磁场疗法的操作过程是怎样的？2、动磁场疗法的相关知识有哪些？物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车能力要求：1、正确选择合适的患者进行治疗2、熟练掌握低频脉冲电磁场疗法的操作过程，并熟练完成治疗。素质要求：1、使学生具有良好的学习态度和严谨的工作态度2、培养学生诚信的职业道德素质3、培养学生关心患者，以患者为中心的高尚情操物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车一、概 述 定义 1.脉冲电磁场的发展 2.脉冲电磁场的构成：(1)磁场发生装置(2)投射感应装置 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车二、治疗原理及治疗作用二、治疗原理及治疗作用生化作用生化作用 1.低频脉冲电磁场对细胞膜的作用 2.低频脉冲电磁场促进钙离子沉积作用 3.低频脉冲电磁场对细胞因子的影响 4.低频脉冲电磁场对细胞DNA及mRNA的影响5.低频脉冲电磁场对第二信使分子的作用6.低频脉冲电磁场促内分泌效应 7.低频脉冲电磁场对细胞凋亡的影响 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车生理作用生理作用 1.低频脉冲电磁场对神经系统的作用 2.低频脉冲电磁场对运动系统的作用 3.低频脉冲电磁场对心血管系统的作用 4.低频脉冲电磁场对内分泌系统的作用 5.低频脉冲电磁场对生殖系统的影响 6.低频脉冲电磁场对免疫系统的影响7.低频脉冲电磁场对眼的影响 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车1.可治疗骨不连或骨迟缓愈合、治疗新鲜骨折，刺激并增加骨组织的钙化，加速骨痂的形成，缩短骨折愈合时间，防止假关节和肥大骨细胞的形成。2.改善骨密度以及改善骨生物力学性能和骨结构。3.用于种子细胞的培养，可以促进组织工程骨形成和成熟。4.低频脉冲电磁场能提高药理作用。5.低频脉冲电磁场能改善手术后软组织康复过程，减少水肿。6.低频脉冲电磁场能改善网状纤维和胶原蛋白的定向性。治疗作用治疗作用 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车7.改善血液循环、增加组织血流量，加快骨折愈合，加速损伤神经的华勒氏变性和促进其再生的作用。8.可促进成骨，改善骨的形态和微细结构可用于预防或治疗股骨头坏死9.使神经系统释放出具有镇痛效果的一些物质，达到良好的镇痛效果。10.改善血液循环，促进渗透的吸收。11.调节内分泌和神经系统功能。12.加强大脑皮层抑制过程。治疗作用治疗作用 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车三、治疗技术三、治疗技术 设备设备由主机、治疗床组成 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车治疗方法治疗方法 1.使用之前的准备(1)连接电源线(2)连接磁头导线检查治疗仪面板各端口与旋钮，是否均在规定位置上。(3)打开电源开关，检查仪器，查看显示预设值。2.治疗参数的选择与设定(1)治疗时间设定(2)模式设定 3.开始治疗 4.结束治疗 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车四、临床应用四、临床应用适应证适应证 1.骨质疏松症2.骨与软组织损伤 3.神经系统疾病 4.血管性疾病 5.呼吸系统疾病6.皮肤疾病物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车禁忌证禁忌证绝对禁忌证1.包含滑液腔的假关节2.骨折断端未可靠固定44物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车相对禁忌相对禁忌证证1.带有植入式心脏起搏器或植入式大脑神经刺激器患者2.恶性肿瘤3.严重糖尿病及肾功能障碍4.患者对治疗不能充分配合5.可造成病理性骨折的相关性疾病6.骨折断端缝隙宽度1cm7.断端组织存在较重感染（有大块死骨）物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车相对禁忌相对禁忌证证8.严重的心、肺、肝及血液疾病9.体质极度衰弱10.副作用明显者11.孕妇与妇女月经期间12.急性出血患者13.心绞痛患者14.高热患者物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车注意事项注意事项 1.不良反应 2.要除去治疗区域的所有金属物品(如手表)，以免被磁化 3.患者饭后不宜立即接受治疗 4.低频脉冲电磁场的有效参数的选择 5.疗程：每次治疗2030min,每日一次，1015次为一疗程 物理因子物理因子疗疗法法主主主主讲讲讲讲人人人人:姚登姚登姚登姚登车车车车