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无菌技术及操作规范义乌復元医院手术室 一、概念n n（一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。n n（二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品n n（三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域n n（四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域n n（五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触无菌操作环境应清洁、宽敞。无菌操作环境应清洁、宽敞。无菌操作前，操作人员要穿戴整洁无菌操作前，操作人员要穿戴整洁无菌物品与非无菌物品分开放置无菌物品与非无菌物品分开放置无菌包外标明无菌物品的名称及消毒日期无菌包外标明无菌物品的名称及消毒日期非无菌物品不得接触、跨越无菌物品、区域非无菌物品不得接触、跨越无菌物品、区域无菌操作应使用无菌物品无菌操作应使用无菌物品 一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染 环境清洁：n n1.湿式清扫n n2.合理安排工作n n3.治疗前的各项准备工作要在治疗准备室进行无菌技术操作前的个人准备 戴工作帽法戴工作帽法戴工作帽法戴工作帽法 戴口罩法戴口罩法戴口罩法戴口罩法 七步洗手法-1掌心对掌心搓擦七步洗手法-2掌手心指对交手错背搓擦七步洗手法-3手指交错掌心对掌心搓擦七步洗手法-4两手互握互搓指背七步洗手法-5拇指在掌中转动搓擦七步洗手法-6指心在掌心中摩擦穿手术衣注意事项n n穿无菌手术衣时，需有足够的空间，以免手术衣抖开过程中被污染。n n擦手完毕，双手提起衣领两端，轻轻向前上方抖开，并检查手术衣有无破洞。n n未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位。n n穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩、低不过腰，双手不可交叉放于腋下。无菌技术基本操作法n n无菌持物钳的使用 n n无菌容器的使用 n n铺无菌盘n n戴无菌手套无菌持物钳的使用无菌持物钳的使用 种类种类 临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种 目的目的 用于取放和传递无菌物品，保持物品的无菌状态。经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内容器深度与钳长度比例适合消毒液面浸没轴节以上23cm或镊子长度的12每个容器只能放置一把无菌持物钳无菌持物钳的存放方法无菌持物钳的存放方法无菌持物钳的存放方法n n另一种是干燥保存法，将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，48h更换一次 注意事项n n1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。n n2不能夹取油纱布。n n3使用无菌钳时不能低于腰部。n n4打开包装后的干镊子.持物钳4小时更换。n n5检查包裹无破损.潮湿.3M胶带是否变色。n n6取无菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口的边缘。用后立即放回容器内。无菌容器的使用无菌容器的使用 注意事项n n1打开无菌容器时，容器盖内面朝上，或拿在手中。手持时托住底部，用毕盖严。n n2从中取物品时，应将盖子全部打开，避免物品触碰边缘污染。n n3无菌容器打开后记录开启日期，时间。有使用时间为24小时。铺无菌盘铺无菌盘 无菌盘是用无菌治疗巾在清洁干燥的治疗盘内形成的一个区域，用来放置无菌物品。注意事项n n1铺无菌盘区域必须清洁干燥。无菌巾避免潮湿。n n2非无菌物品不可触及无菌面。n n3注明铺无菌盘的日期时间。无菌盘的有效期为4小时。穿戴无菌手套注意事项 n n1戴手套时注意未戴手套的手不可触及手套的外面。戴手套的手不可触及未戴手套的手。n n2戴手套发现破洞，立即更换。n n3脱手套时，翻转脱下。