糖尿病的早期信号PPT课件.ppt

糖尿病的早期信号糖尿病的早期信号糖尿病的早期信号糖尿病的早期信号(2)(2)w尿路感染尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有两个特点:(1)菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道。(2)尽管给予适宜的抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。w女性上体肥胖女性上体肥胖 女性腰围与臀围比大于0.70.85(不论体重多少),糖耐量试验异常者达60。5/24/20242糖尿病的早期信号糖尿病的早期信号(3)(3)w阳痿阳痿 糖尿病可引起神经病变和血管病变,从而导致男性性功能障碍,以阳痿多见,据统计,糖尿病病人发生阳痿者达60以上w排尿困难排尿困难 男性糖尿病患者出现排尿困难者约21.7%。中老年人若发生排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病的可能。w腹泻与便秘腹泻与便秘 糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,使用抗生素治疗无效。5/24/20243糖尿病的早期信号糖尿病的早期信号(4)(4)w皮肤瘙痒皮肤瘙痒 糖尿病引起皮肤瘙痒,特别是女性阴部的瘙痒更为严重。w手足麻木手足麻木 糖尿病可引起 末梢神经炎,出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等,也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。w脑梗塞脑梗塞 糖尿病人易发脑梗塞,在脑梗塞病人中,约有10%13是由糖尿病引起的。因此,脑梗塞病人应常规化验血糖。5/24/20244预防糖尿病的预防糖尿病的“四个一点四个一点”w 多懂一点多懂一点即对糖尿病的知识、危害、防治措施多懂一点。这样,就能够发挥人的主观能动性,积极地预防糖尿病。w少吃一点少吃一点控制摄取总热量。主食、副食都要少吃。多吃蔬菜。w勤动一点勤动一点经常保持一定的运动量。控制体重不至过胖,犯病的机会就会减少。英国有一句谚语说:“腰带越长寿命越短。”w放松一点放松一点指心理调节方面。好的心态对糖尿病的预防和治疗有积极作用。因为各种心理不平衡会加强胰岛素抵抗,促使糖尿病5/24/20245三道防线预防糖尿病三道防线预防糖尿病1 1w一级预防树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入 适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。5/24/20246三道防线预防糖尿病三道防线预防糖尿病2 2w二级预防定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。5/24/20247三道防线预防糖尿病三道防线预防糖尿病3 3w三级预防糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。5/24/20248怎样预防糖尿病及其并发症怎样预防糖尿病及其并发症?1 1w(1)情绪乐观,避免情绪过激或精神紧张。w(2)坚持劳逸结合,参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动,可促进糖的利用,以利于预防和治疗此病。w(3)避免过度疲劳和精神紧张的活动。w(4)控制饮食,保持标准体重。w(5)忌辛辣甜腻食物及烟酒,节制房事。w(6)提高抗病能力。5/24/20249怎样预防糖尿病及其并发症怎样预防糖尿病及其并发症?2 2w(7)用降糖药时,及时掌握血糖下降情况,调整药量,以避免低血糖反应。w(8)注意足部和皮肤的护理,保持清洁卫生,防止感染、坏疽的发生。w(9)自我按摩:每日按揉中脘、膻中、关元各50次,摩中脘、神阙顺逆各30遍,揉按肺俞、肾俞、命门各30次,捶击肾区30次,摩擦腰眼30次,按揉手三里、内关、足三里、三阴交各30次。大便秘结者,加按肝俞30次,向左摩少腹30次,按揉承山、太冲、内庭各30次。5/24/202410保护好自己的脚保护好自己的脚(1)(1)洗脚洗脚*每天用温水(不超过40度)清洗双脚。*使用柔性肥皂,不要使用刺激性肥皂。*洗前用手试水温,或让他人帮助试温,防止水温过高,烫伤双脚。*足部浸泡不超过5-10分钟。*洗后用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤,不要用力揉搓*使用少量爽身粉,保持脚趾间皮肤干爽。5/24/202411保护好自己的脚保护好自己的脚(2)(2)*使用润滑乳液或营养霜以保持您足部皮肤的柔软。防止皮肤干燥、皲裂。*不要在炉边暖脚,不要使用电热毯、热水暖脚器,防止皮肤不被察觉地被烫伤。经常检查您的双脚经常检查您的双脚在明亮处检查您的足部,趾间并用镜子检查脚掌。如果您看不清楚请人帮助您检查否有:*鸡眼,胼胝和足藓*皮肤裂伤、擦伤等 5/24/202412保护好自己的脚保护好自己的脚(3)(3)*水泡、红肿等*蚊虫叮咬伤为自己准备舒适的鞋袜为自己准备舒适的鞋袜*鞋子要仔细挑选,鞋尖宽大,尺码大小合适,透气性好,穿着感觉舒适,不能挤脚。*袜子应该吸水性、透气性好,松软暖和。纯羊毛或棉制品较好。袜口要松,以免影响血液循环。袜子应该每天换洗,保持清洁。5/24/202413保护好自己的脚保护好自己的脚(4)(4)*穿鞋前应检查鞋内是否有小砂粒等异物或有不平整的地方。*穿新鞋时,第一天不超过半小时,检查足部有没有被挤压或摩擦。*足底如有畸形,应订做专门的鞋,防止脚被磨伤。*不要赤脚行走,或赤脚穿凉鞋、拖鞋,防止异物损伤足部皮肤,外出时不要穿凉鞋。正确的修剪脚趾甲正确的修剪脚趾甲*洗脚后,趾甲较软时修剪趾甲最好。修剪时,请剪平,不要剪得太短,太接近皮肤。5/24/202414保护好自己的脚保护好自己的脚(5)(5)*不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度,否则容易损伤甲沟皮肤,造成感染。足部运动足部运动坚持小腿和足部运动3060分钟,可以改善下肢血液循环,预防足部病变的发生。足部的运动方法有:*行走运动*提脚跟-脚尖运动*弯膝-下蹲运动*甩腿运动5/24/202415糖尿病患者可以吃水果吗糖尿病患者可以吃水果吗?(1)?(1)w糖尿病,尤其是重症患者不要吃水果,因为水果中含有果糖、蔗糖、葡萄糖,消化吸收快,使血糖很快上升。在临床上,由于服用水果而使病情加重者时有发现。轻症患者如果要品尝水果,应注意以下几点:w1)如果能用黄瓜或番茄代替水果较为安全。5/24/202416糖尿病患者可以吃水果吗糖尿病患者可以吃水果吗?(2)?(2)w2)最好不要天天吃水果,要吃只能少量,同时减少主食1412两。w3)吃水果的时间最好在餐后2个小时或睡前吃,因 为此时血糖高峰已下降,吃少量水果不会引起血糖上升太多。w4)在低血糖出现时可吃些水果。5/24/202417糖尿病人外出旅游应准备那些糖尿病人外出旅游应准备那些?1 1w糖尿病病人可以和正常人一样享受旅游,但事先必须做好充分准备和周密安排。w1)应准备充分的降糖药物,注射胰岛素者还要准备足够的一次性注射器,胰岛素应有备份以防途中破损。w(2)外出游玩时应携带应急食品,如巧克力等。5/24/202418糖尿病人外出旅游应准备那些糖尿病人外出旅游应准备那些?2 2w(3)注射胰岛素者不宜单独活动,应有人结伴同行。w4)旅游期间应尽量保持平日的服药和用餐规律。w(5)旅游安排一定要注意劳逸结合,不可过度劳累。5/24/202419什么情况下不宜体育锻炼什么情况下不宜体育锻炼?w血糖控制很差:过量的运动可能引起血糖的进一步升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒;w较重的糖尿病大血管并发症:此时要严格选择好运动方式,并掌握好运动量,以避免血压升高以及脑血管意外、心肌梗塞及下肢坏死的发生;w较严重的糖尿病肾病:过量运动会使肾脏的血流量增多,增加尿蛋白的排出量,加快糖尿病肾病的进展,此类患者也不适于较剧烈的体育锻炼;5/24/202420什么情况下不宜体育锻炼什么情况下不宜体育锻炼?w较重的糖尿病眼底病变:患者视网膜微血管异常,通透性增加,过量运动可加重眼底病变,甚至引起眼底较大血管的破裂出血,影响患者的视力,所以也不宜从事运动量较大的体育锻炼;w其它应激情况:包括各种感染,心或脑血管病变尚未稳定之时,糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷的恢复期。当然,除了存在急症情况之外,糖尿病患者没有完全卧床休息的必要,而应该坚持一定量的运动,那怕是局部锻炼。关键的问题在于运动方式和运动量要适宜。5/24/202421