精神病康复农场建设的实施方案-Microsoft-Word-文档.doc

精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-洞口县关于建设精神残疾农疗康复站的实施方案一、指导思想 高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，以精神残疾人为本，抓住机遇，开拓进取，求真务实，以开展规范化康复服务活动为契机，推动全县精神残疾人“人人享有康复服务”目标的实现。二、实施步骤（一）2012-2014年建设1个容纳300-500人的精神残疾人县级农疗康复站(精神病康复农场)； (二)2012完成项目建设的规划论证、选址征地、落实建设经费。 (三)2013开始动工兴建，2014年底竣工，2015年春开始使用。（四）精神病康复农场在行政上、业务上归属于洞口县精神病医院管理，其人员由精神病医院统一管理，派遣，劳动待遇与精神病医院相同。三、建站要求精神残疾农疗康复站（以下简称精神病康复农场）是立足于我县的农业大县、农村精神残疾人为主实际情况、训练指导精神残疾病人从事农村劳动康复服务的场所。(一)精神残疾农疗康复站建设规范：1、生活、休闲娱乐区用房(指居住使用面积)可以容纳300-500人面积一栋。精神病康复农场精神残疾人平均每人12平方米。全封闭式大楼，要求通风良好、简单、实用、安全。2、办公、康复训练、治疗区大楼一栋。全封闭式大楼，平均每人12平方米，要求安全实用。3、 农疗区（农场）：结合本地区以农村精神病人为主、精神疾病病情的特点，建设集浅水养殖、养猪、种菜、种植中药材等。农场、生活、休闲娱乐区、办公、康复训练、治疗区各自用围墙隔开，围墙高至少3米，墙面光滑。(1)生活、休闲娱乐区。精神残疾病人数每层居住50人以上，每间住房5人，居住相对集中，每间用房面积4060平方米，便于集中管理。(2) 办公、康复训练、治疗区。每层设康复管理人员1名、专(兼)职康复员4名、康复协调员1 名，心理治疗师1名，药剂师1名；配置康复训练器具1620件(价值1.5万元)，护理人员8人，安全保卫员4人。精神专科医师4-6名，用房每间面积2040平方米。设站长1名，副站长2名，后勤保障员2-4名，负责整个精神病康复农场的日常运作。(3) 农疗区（农场）。占地面积约15-20亩，设立水产养殖区，动物养殖区，中药材种植区，遵循因地制宜，简单易学、易操作的原则，便于精神残疾病人有兴趣参与。农疗区设农疗培训师4名，兽医1名。 以上人员均需要取得相应的执业（从业）资质及敬业精神，各类人员的职责及管理规章制度，另行制定，并且报请县卫生局和劳动与社会保障局批准。工程设计、建设由具备相应设计、建设资质的建筑工程设计单位设计、建筑，按照国家有关规定进行工程招标。(二)设施要求1、建在洞口县精神病医院管理下的农疗康复站挂“洞口县精神病康复农场”标识牌，(可中英文对照)。2、洞口县精神病康复农场或康复站，应有卫生部门核发的非营利性医疗执业许可证和市县卫生行政部门与残联核发的精神残疾人康复站认证书，同时具有公共卫生服务职能。3、精神残疾人康复融入基层卫生服务中心，基层卫生服务机构的工作职责和工作内容有“康复服务”，工作服务对象有“精神残疾人”。墙上有精神残疾人基本状况和康复需求一览表、康复员职责和康复服务内容等。4、档案、表卡、记录规范。精神残疾人康复服务档案(康复需求调查表、康复服务记录、康复服务评估)；社区精神病防治康复档案(表一至表六)；成年智力残疾人康复训练档案；(4) 智力残疾儿童康复训练档案(机构用表)；(5) 转介、转诊服务登记表；(6) 康复服务日志；(7) 社区康复资源调查表；(8) 康复知识普及档案；5、有简易适用的康复训练器具。6、有精神康复知识普及读物和康复训练丛书。7，可以向公众定期开放，讲授精神卫生相关知识，接收社会志愿者为精神残疾人提供的生活服务。四、制度职责 (一)精神病康复农场工作职责精神病康复农场工作由农场主任负责领导，康复员(康复医生)、康复协调员(残协专职委员)、残疾人亲属和志愿者等负责具体实施。其职责是负责进场的精神残疾人在康复站的管理和康复服务工作，确保本县内有康复需求的精神残疾人得到切实有效的康复服务，按照精神康复工作内容和程序组织实施，指导精神残疾人康复训练，规范残疾人康复服务档案。(二)精神病康复农场康复工作制度1、按照中国残疾人事业“十二五”发展纲要的目标要求，制定本县精神残疾康复工作目标，实施康复服务。2、坚持公益性原则，对精神残疾人、老年人、智力残疾病人实行免费康复服务。3、开展康复需求调查，康复需求筛出率达60以上，并对有康复需求的精神残疾人、老年人、智力残疾病人建立康复服务档案。4、为精神残疾人提供康复医疗、训练指导、心理疏导、知识普及、简易康复技术培训、简易训练器具制作、辅助器具服务和咨询、转诊转介、信息等康复服务，并如实做好记录，康复服务覆盖率达90以上。5、精神病康复农场全天候为残疾人、老年人、智力残疾病人提供康复训练服务。6、培训精神残疾人及亲属，指导开展家庭康复训练工作。7、设立心理咨询室，广泛开展宣传，备有康复知识普及读物，向社会普及残疾预防和康复知识，实施残疾儿童早期干预。8、管理、填写、保管各类残疾人康复档案、表卡等。(三)康复员(康复协调员)工作职责1、在站长领导的下，负责辖区的康复服务工作，负责康复站康复训练器具、办公设备等日常管理、维护、保养工作。2、接受上级康复工作指导小组和技术指导小组的监督、检查、指导、培训和考核。3、定期参加康复工作会议，汇报情况，交流经验，研究问题，接受工作任务。4、负责精神残疾人康复需求调查，规范填写各类康复档案、记录、表卡、日志等。5、在社区康复站、残疾人家庭对残疾人进行康复训练与服务工作。包括功能训练、心理辅导等，每次约3060分钟，了解家庭训练员工作情况，进行指导；了解精神残疾人训练后反应及要求，如实记录训练情况。6、向精神残疾人及亲属进行宣传，鼓励和帮助精神残疾人树立康复信心。向残疾人及亲属传授康复训练方法，指导家庭康复训练。7、提供康复咨询和转诊、转介等康复服务。8、 参加康复技术培训，掌握精神残疾人康复实用技术。(四)康复员条件与业务素质1、热爱残疾人康复事业，有爱心和奉献精神。2、经县精神病医院业务培训，由县卫生局考核合格持证上岗。3、清楚精神残疾人基本状况和康复需求。4、清楚工作职责和康复服务内容。5、掌握康复训练技术和方法，能指导残疾人进行康复训练，按残疾人需求提供康复服务。6、能规范填写和使用各类残疾人康复档案。7、了解与残疾人社区康复相关的政策及社会康复资源。（五） 心理治疗师、心理咨询师及精神科医师均需要取得国家认可的执业证书，无执业资格者不得上岗执业。分别在其执业注册范围内执业，对于其管理参照精神卫生机构相应专业人员的管理进行。(六) 精神康复奖惩激励制度1、精神残疾人康复训练按规定标准，给予康复训练经费补贴。2、精神残疾人工作者(康复管理员、康复员、康复协调员)康复服务工作成绩突出的，享受年终各类评先、评优和表彰、奖励等。3、为康复对象提供良好服务，得到辖区精神残疾人充分认可的，年度评比获得优秀的社区康复站，给予奖励。4、 对康复训练与服务不到位，康复管理混乱、长时间关门，康复器具无故损坏、丢失，辖区精神残疾人意见多的部门，予以口头批评、限期改正、通报批评、追究领导责任，造成损失的按规定赔偿。(七)康复器具管理制度1、各级政府出资采购的康复训练器具、办公设施、图书档案资料等资产(简称康复器具)，产权为县残联，使用权为精神病康复农场。2、 使用单位的康复器具全部到位后，建立康复器具账簿，并与市县残联和市残康办签订社区康复站康复器具使用管理协议书一式三份，市残康办一份、县残联一份、使用单位一份。3、采购的康复器具按照招标采购合同，由生产厂家或销售公司负责三包。4、建立康复器具维修基金。保证保修期后的康复器具正常磨损的维修、保养。维修基金按每年每站康复器具总价值的3%，由县残联和精神病康复农场按1：1比例从年度康复经费中列支，设专用账户统一保管。5、康复器具丢失、非正常损坏，由责任人按采购价格或维修价格赔偿。6、康复器具损坏应及时维修或更换。对管理维护不当、无故拖延修理、丢失未及时补充，造成后果的，上级主管部门要追究使用单位领导和负责人的责任。五、服务规范康复服务是指在政府领导下，通过相关部门密切合作和社会力量广泛参与，充分利用现有资源，针对精神残疾人的基本康复而提供的经济、有效、及时、方便的综合性服务，旨在帮助广大残疾人改善参与社会生活的自身条件，实现全面康复的目标。(一)康复服务内容1、精神康复医疗服务：根据精神残疾人的功能状况、康复需求及家庭经济条件，依托精神病康复农场，为残疾人提供无偿或低偿的诊断、功能评定、康复治疗、康复护理和转诊服务等。2、训练指导服务：在康复医疗机构、农场康复站或残疾人家庭，为需要康复训练的残疾人制订训练计划、传授训练方法、指导使用矫形器和制作简易训练器具、评估训练效果。3、心理疏导服务：通过了解、分析、劝说、鼓励和指导等心理咨询和心理治疗的方法，帮助精神残疾人树立康复信心，正确面对自身残疾，鼓励残疾人亲友理解、关心残疾人，支持、配合康复训练。4、知识普及服务：为精神残疾人及其亲友举办知识讲座，开展康复咨询活动，发放普及读物，传授精神残疾的预防知识和康复训练方法。5、辅助用具服务：根据各类精神残疾人的需要，提供辅助器具信息、选购、租赁、使用指导和维修等服务。6、咨询转介服务：掌握本地康复资源，根据残疾人在康复医疗、康复训练、心理支持、辅助器具以及在全面康复领域等方面的不同需求，联系有关机构和人员，提供有针对性的咨询转介，做好登记，进行跟踪服务。(二)入出站（场）的精神残疾人的标准1、所有入场的精神残疾人需要经过本县精神病医院由县卫生局指定的2名以上精神专科主治医师以上职称的医师评估残疾等级，只有社会功能严重损害者方可以免费入场。持有残联颁发的残疾等级证者仅供参考。2、 入场标准：（1）孤僻、懒散，个人生活需人督促下进行。（2）与任何人少有往来接触。（3） 以阴性精神病性症状为主要表现。（4） 排除冲动伤人毁物行为者，符合独自开放式住院的条件。（5） 患者本人须签署入场知情同意书。（6） 智力残疾者入场必须至少1名监护人陪同。（7） 排除肢体重度残疾、个人日常生活难以自理者入场。3、出场标准（以下情形之一者）（1） 个人生活基本自理，被动参加农疗活动。（2） 被动参加社交活动。（3） 本人强烈要求出场者。（4） 监护人认为可以出场者。（5） 经县卫生局指定的评估医师认为可以出场的。（6） 患有严重的躯体疾病，需要治疗者。（7） 精神病性症状变化，出现冲动伤人毁物行为者。（8） 入场的精神残疾人外走不归72小时者视为自动出场。4、 入场的程序：精神残疾人本人或监护人申请（本人须签署知情同意书）-村委会（或街道居委会）推荐证明-乡镇民政办认可-洞口县精神病医院专人评估、出具意见-县民政局认可同意-办理入场相关手续-入场。5、 出场手续：（1） 康复员提出基本符合出场标准-洞口县精神病医院专人评估、出具意见-通知监护人-办理离场相关手续-康复档案归档。（2） 精神残疾人强烈要求离场-通知监护人-办理离场相关手续-康复档案归档。（3） 精神残疾人外走离场-通知监护人-办理离场相关手续-康复档案归档。（4） 患有躯体疾病需要治疗-通知监护人-办理离场相关手续-康复档案归档。（5） 出现冲动伤人毁物行为者-通知监护人、建议转住精神病医院治疗-办理离场相关手续-康复档案归档。六、功能训练(一)原则：1、采取按需训练，循证训练、技术适用、循序渐进的原则。2、选择有康复价值的精神残疾人进行训练原则；3、依照康复功能训练程序要求原则；4、康复训练成效原则；5、康复服务、训练档案规范原则；6、接受功能训练的残疾人或亲友满意原则。(二)训练程序1、康复训练对象选择（1）由县卫生局指定的医师评估精神状态后，对符合标准者办理入场手续。（2）成年智力残疾：18周岁以上，轻、中度智障有一定生活自理、社会适应、学习、职业潜能的。重度智障有一定生活自理、语言沟通和交往潜能的。（3）智障儿童：生理健康的智障儿童。配合机构进行康复训练者。（4）缓解期无残疾的精神病人：经过药物治疗后稳定或恢复期的病人，有心理治疗、工娱治疗、物理治疗和职业康复需求的患者。但是每次入场时间不得长于30天，生活费用自理。（5） 孤独症儿童：在监护人的陪同下配合机构康复训练者。2、进行初次评估。掌握训练对象目前的功能障碍和困难情况，发掘潜能，为制定训练计划、选择适宜训练项目和判定训练效果提供客观依据。3、制定训练计划。根据初次功能评估，选择适宜的训练项目，制定规范、适用的功能训练计划，并按计划实施功能训练。4、指导康复训练。由康复员指导和帮助康复对象进行康复训练并做好记录，填写康复服务档案、康复训练档案。训练时要充分调动精神残疾人和康复对象的主动积极性，帮助他们战胜困难。还应力求使训练项目活泼、新颖，注意从易到难，从简到繁，从少到多，循序渐进。可把一个繁杂的动作分解成若干个简单的动作，分阶段完成。5、定期康复评定。定期康复评定是康复训练中很重要的一步。重点了解训练项目是否适合、是否有效、康复对象对训练的态度等，根据评定结果，提出改进意见，或修订康复训练计划。6、中期评估。在训练计划的中期，对训练对象进行评估，针对存在的问题调整训练计划。7、末期评估。总结实现康复目标的情况，提出进一步康复意见。8、由精神残疾人或监护人在残疾人康复服务档案的康复服务评估中签署意见并签名。(三)训练内容1、智力残疾人：运动能力、感知能力、认知能力、语言交往能力、生活自理能力、社会适应能力等六个领域。2、精神残疾病人：心理治疗、工娱治疗、物理治疗、职业康复(包括：工作技能评估、工作适应训练、职业技能训练、庇护性就业、过渡性就业、工作安置、职业保持、社会技能训练等)。3、孤独症儿童：感觉统合训练和特殊教育训练等。(四)精神残疾人康复功能训练补助标准1、智力残疾人康复训练。（1）成年智力残疾人康复训练，训练周期12个月，经费标准每人每月200元。（2）智力残疾儿童康复训练，训练周期12个月，经费标准每人每月150元。 (3)培训智力残疾儿童家长，训练周期2周(办班培训)，经费标准每班次每人250元，费用自理。（4） 成年精神残疾病人康复训练，训练周期12个月，经费标准每人每月200元。（5） 儿童精神残疾病人康复训练，训练周期12个月，经费标准每人每月100元2、其他康复服务心理咨询、转诊转介、知识普及、宣传教育等训练周期每天每人次。经费标准每人5元。(五)训练经费补助要求1、县精神病康复农场按照市残康办精神残疾人康复工作要点中分配的训练任务指标，分配到各康复科室实施康复训练。超出分配任务指标的，符合上述康复训练程序和达到训练效果的根据情况适当补贴。2、康复训练与服务档案填写及时、客观、准确，符合功能训练实际。3、训练计划、训练记录与训练实际基本一致，康复训练评估后，确有训练效果，达到有效以上。4、康复服务评估须有残疾人或监护人签名，达到满意。5、市县残联组织康复技术指导中心的专家到康复站进行效果评估。按残疾类型形成残疾人的总体评估报告。县残康办根据总体评估报告进行抽验，达到80分以上为合格。6、训练经费使用。补助直接指导功能训练的康复员(康复协调员)、办班培训的授课教员和培训班的午餐补助等。(六)康复训练经费分担比例由洞口县人民政府、县残联多途径、多渠道、多方位筹措，纳入本县财政预算。 （本方案由中医院精神科尹雪峰、李卫华、吴凤玉拟写，不当之处请各位领导指正、修改。）2010年读书节活动方案一、 活动目的：书是人类的朋友，书是人类进步的阶梯！为了拓宽学生的知识面，通过开展“和书交朋友，遨游知识大海洋”系列读书活动，激发学生读书的兴趣，让每一个学生都想读书、爱读书、会读书，从小养成热爱书籍，博览群书的好习惯，并在读书实践活动中陶冶情操，获取真知，树立理想！ 二、活动目标： 1、通过活动，建立起以学校班级、个人为主的班级图书角和个人小书库。 2、通过活动，在校园内形成热爱读书的良好风气。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。4、通过活动，促进学生知识更新、思维活跃、综合实践能力的提高。 三、活动实施的计划 1、 做好读书登记簿 （1） 每个学生结合个人实际，准备一本读书登记簿，具体格式可让学生根据自己喜好来设计、装饰，使其生动活泼、各具特色，其中要有读书的内容、容量、实现时间、好词佳句集锦、心得体会等栏目，高年级可适当作读书笔记。 （2） 每个班级结合学生的计划和班级实际情况，也制定出相应的班级读书目标和读书成长规划书，其中要有措施、有保障、有效果、有考评，简洁明了，易于操作。 （3）中队会组织一次“读书交流会”展示同学们的读书登记簿并做出相应评价。 2、 举办读书展览： 各班级定期举办“读书博览会”，以“名人名言”、格言、谚语、经典名句、“书海拾贝”、“我最喜欢的”、“好书推荐”等形式，向同学们介绍看过的新书、好书、及书中的部分内容交流自己在读书活动中的心得体会,在班级中形成良好的读书氛围。 3、 出读书小报： 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)-精品 文档-