法定传染病监测报告管理和相关统计规则.ppt

法定传染病监测报告管理和相关统计规则法定传染病监测报告管理和相关统计规则v了解传染病监测基本概念了解传染病监测基本概念v熟悉传染病信息报告管理规范的要求熟悉传染病信息报告管理规范的要求v熟练掌握报告卡填报、审核技术关键点熟练掌握报告卡填报、审核技术关键点v了解传染病报告质量统计规则了解传染病报告质量统计规则培训提纲培训提纲v第一部分第一部分 法定传染病监测与报告管理法定传染病监测与报告管理法律法规法律法规v1978年年9月月19日中华人民共和国急性传染病管理条例颁布实施。日中华人民共和国急性传染病管理条例颁布实施。本条例规定管理的急性传染病分为甲乙两类25种传染病。v1989年年2月月21日我国颁布了日我国颁布了中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法。规定法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共35种。v2004年年8月月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议对该法完成修订。议对该法完成修订。2004年年8月月28日中华人民共和国主席令第十日中华人民共和国主席令第十七号公布，自七号公布，自2004年年12月月1日起施行。日起施行。2004年法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共37种。目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共甲、乙、丙三类共39种种。监测网络监测网络中国中国 CDC省市省市 CDCs地市地市 CDCs 县区县区 CDCs乡镇卫生院乡镇卫生院村卫生室村卫生室国家卫生计生委国家卫生计生委省、市卫计委省、市卫计委地市卫计委地市卫计委县区卫计委县区卫计委/局局医学研究院、中医研究院医学研究院、中医研究院省级医疗机构省级医疗机构地市级医疗机构地市级医疗机构县区级医疗机构县区级医疗机构行政管理行政管理行政管理行政管理技术指导技术指导技术指导技术指导技术协作技术协作技术协作技术协作监测数据报告方式监测数据报告方式1950-1985县为基础的月报，县为基础的月报，邮寄报表邮寄报表1985-2003县为基础的月报，县为基础的月报，电子文档电子文档2004-覆盖覆盖3939种传染病、以互种传染病、以互联网为基础的实时报告联网为基础的实时报告 2003 2003年年SARSSARS疫情以后，中国政府疫情以后，中国政府加强了公共卫生信息系统的建设。加强了公共卫生信息系统的建设。利利用现代通信手段，在全国建立统一、用现代通信手段，在全国建立统一、高效、快速、准确的疫情报告系统高效、快速、准确的疫情报告系统;形成纵横贯通的信息报告网络。形成纵横贯通的信息报告网络。网络直报数据报告方式网络直报数据报告方式医疗机构医疗机构疾病诊断疾病诊断手工或电子填卡手工或电子填卡防保审核防保审核网络直报或数据交换网络直报或数据交换中国中国CDCCDC数据中心数据中心v法律法律中华人民共和国传染病防治法（2004年8月28日修订）中华人民共和国执业医师法中华人民共和国电子签名法v法规法规突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法（2006年8月22日修订）医疗机构传染病预检分诊管理办法现行传染病报告管理相关法律规范现行传染病报告管理相关法律规范v规范性文件规范性文件卫计委文件学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）卫生部办公厅关于开展全国传染病网络直报质量督导的通知（卫办疾控函2009391号）对常规工作的一次梳理传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范 （20152015年版）年版）国家卫生计生委文件（国卫疾控发201328号）关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知国家CDC文件传染病监测信息网络直报工作与技术指南（2005试行版）现行传染病报告管理相关法律规范现行传染病报告管理相关法律规范传染病信息报告管理规范（传染病信息报告管理规范（20152015年版）年版）遵循的原则遵循的原则：分级负责分级负责 属地管理属地管理1.1.组织机构职责组织机构职责v卫生计生行政部门卫生计生行政部门负责本辖区内传染病信息报告工作的管理管理，建设和完善建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供保障提供保障条件。依据相关法律法规规定，结合本辖区的具体情况，组织制定组织制定传染病信息报告工作实施方案，落实落实传染病信息报告工作。定期组织定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查监督检查。国家卫生计生委及省级地方人民政府卫生计生行政部门根据全国或各省（区、市）疾病预防控制工作的需要，可调整调整传染病监测报告病种和内容。1.1.组织机构职责组织机构职责v中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导，协助国家卫生计生委制定相关标准、技术规范和指导方案等。负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。动态监视全国传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。负责国家信息报告网络系统的规划、建设、维护和应用性能的改进与完善，并为省级相关系统建设提供技术支持。负责对全国传染病信息报告数据备份，确保数据安全。开展全国传染病信息报告的考核和评估。1.1.组织机构职责组织机构职责v地方各级疾病预防控制机构地方各级疾病预防控制机构负责本辖区的传染病信息报告业务管理业务管理、技术培训技术培训和工作指工作指导导，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息报告管理组织和制度。负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈收集、分析、报告和反馈，预测预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价质量评价。动态监视动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。负责对本辖区信息报告网络系统的维护网络系统的维护，提供技术支持。负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份数据备份，确保报告数据安全。开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估考核和评估。1.1.组织机构职责组织机构职责 县级疾病预防控制机构县级疾病预防控制机构 履行以上职责的同时：负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核审核；承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报；（代报代报）指导本辖区承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构对不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息进行网络报告。（指导代报指导代报）1.1.组织机构职责组织机构职责v卫生监督机构卫生监督机构 配合卫生计生行政部门开展对传染病报告管理工作情况的监督检查监督检查，对不履行职责的单位或个人依法进行依法进行查处查处。1.1.组织机构职责组织机构职责v医疗机构：执行医疗机构：执行首诊负责制首诊负责制，依法依规及时报告法定，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实制定制定传染病报告工作程序，明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。建立建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。确立确立或指定具体部门和专（兼）职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上二级及以上必须配备必须配备2 2名或以上名或以上 二级以下二级以下至少配备至少配备1 1名名一级及以上医疗机构应配备配备传染病信息报告专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作。1.1.组织机构职责组织机构职责负责对本单位相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训培训。负责传染病信息报告的日常管理日常管理、审核检查审核检查、网络报告网络报告（数据交换）和质量控制质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总分析汇总和通报通报。协助协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构 履行以上职责的同时：负责收集和报告收集和报告责任范围内的传染病信息，在县级疾病预防控制机构指导下，承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告（代报代报）。1.1.组织机构职责组织机构职责v采供血机构采供血机构 对献血人员进行登记登记。按艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准对最终检测结果为阳性病例进行网络网络报告报告。1.1.组织机构职责组织机构职责v责任报告单位及责任报告人责任报告单位及责任报告人 各级各类医疗卫生机构各级各类医疗卫生机构为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。2.2.传染病信息报告传染病信息报告v法定传染病法定传染病甲类（甲类（2 2种）：种）：鼠疫、霍乱乙类（乙类（2626种）：种）：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感丙类（丙类（1111种）：种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告病种报告病种v其他传染病其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。v不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病测疾病2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告病种报告病种v责任报告人应按照传染病诊断标准（卫生计生行业标责任报告人应按照传染病诊断标准（卫生计生行业标准）及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。准）及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。v根据不同传染病诊断分类，分为四类：根据不同传染病诊断分类，分为四类：v需报告病原携带者的病种包括需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎霍乱、脊髓灰质炎以及以及国家卫生计生委规定的其他传染病。国家卫生计生委规定的其他传染病。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-诊断与分类诊断与分类v责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记。出院登记、检测检验和放射登记。v首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照要求填写传染病报告卡，或通报告的病原携带者后应按照要求填写传染病报告卡，或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡。电子传染病报告卡。v省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填报（或抽病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填报（或抽取）传染病报告卡信息。取）传染病报告卡信息。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-登记与报告登记与报告v传染病报告卡填写传染病报告卡填写传染病报告卡统一格式，可采用纸质或电子纸质或电子形式填报，内容完整、准确，填报人签名。纸质报告卡要求用A4纸印刷，使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚。电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码身份识别号码。患者为学生或幼托儿童学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-填报要求填报要求v传染病专项调查、监测信息报告传染病专项调查、监测信息报告 国家根据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、报告和监测的传染病，应在传染病信息报告管理规范基础上按照有关要求执行。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-填报要求填报要求v传染病报告实行传染病报告实行属地化管理，首诊负责制属地化管理，首诊负责制。v传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。负责填写。v现场调查时发现的传染病病例，现场调查时发现的传染病病例，由属地医疗机构由属地医疗机构诊断并报告诊断并报告。v采供血机构发现阳性病例也应填写报告卡。采供血机构发现阳性病例也应填写报告卡。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告程序与方式报告程序与方式v传染病疫情信息实行传染病疫情信息实行网络直报网络直报或直接或直接数据交换数据交换。v不具备网络直报条件的医疗机构，在规定的时限不具备网络直报条件的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院、城内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。报单位。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告程序与方式报告程序与方式v区域信息平台或医疗机构的电子健康档案、电子病历区域信息平台或医疗机构的电子健康档案、电子病历系统系统应当具备传染病信息报告管理功能应当具备传染病信息报告管理功能，已具备传染，已具备传染病信息报告管理功能的要病信息报告管理功能的要逐步实现逐步实现与传染病报告信息与传染病报告信息管理系统的管理系统的数据自动交换功能数据自动交换功能。v军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时，发现军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时，发现传染病疫情，应当按照规定进行传染病网络报告或数传染病疫情，应当按照规定进行传染病网络报告或数据交换。据交换。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告程序与方式报告程序与方式v责任报告单位和责任疫情报告人发现责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类甲类传染病传染病和乙类传染病中的和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎肺炭疽、传染性非典型肺炎等等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2 2小时内小时内将传染病报告卡通过网络报告。将传染病报告卡通过网络报告。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告时限报告时限v对其他对其他乙、丙类乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于告的传染病病原携带者在诊断后，应于2424小时内小时内进行网络报告。进行网络报告。v不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告，并于控制机构报告，并于2424小时内小时内寄送出传染病报告寄送出传染病报告卡至代报单位。卡至代报单位。2.2.传染病信息报告传染病信息报告-报告时限报告时限v审核审核医疗机构医疗机构传染病报告管理人员须对收到的纸质传染病报告卡或电子病历、电子健康档案系统中抽取的电子传染病报告卡的信息进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。县级疾病预防控制机构县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日对辖区内报告或数据交换的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。对误报、重报信息应及时删除。3.3.报告数据管理报告数据管理v审核审核对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2 2小时内小时内通过网络完成报告信息的三级确认审核三级确认审核。对于其他乙、丙类传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构核对无误后，于2424小时内小时内通过网络完成确认审核。3.3.报告数据管理报告数据管理2 2小时内小时内v订正订正医疗卫生机构发生报告病例诊断变更诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。3.3.报告数据管理报告数据管理v订正订正实行专病报告管理的传染病实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时应当在24小时内订正。已具备电子病历、电子健康档案数据自动抽取交换功能时，以唯一身份标识实现传染病个案报告与专病的数据动态管理。暂不具备条件的，应及时在传染病报告信息管理系统中完成相关信息的动态订正，保证数据的一致性保证数据的一致性。3.3.报告数据管理报告数据管理v补报补报责任报告单位发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。v查重查重县级疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。3.3.报告数据管理报告数据管理v疫情分析所需的人口资料以疫情分析所需的人口资料以国家统计部门国家统计部门数据为准。数据为准。v省级及以上卫生计生行政部门定期发布的本行政区省级及以上卫生计生行政部门定期发布的本行政区域传染病疫情信息，对外公布的法定传染病发病、域传染病疫情信息，对外公布的法定传染病发病、死亡数以传染病报告信息管理系统中按死亡数以传染病报告信息管理系统中按审核日期审核日期和和现住址现住址统计的数据为准。统计的数据为准。单病种疫情信息通报和对单病种疫情信息通报和对外发布时，报告发病数和死亡数应与传染病报告信外发布时，报告发病数和死亡数应与传染病报告信息管理系统数据保持一致息管理系统数据保持一致。4.4.传染病疫情分析与利用传染病疫情分析与利用v各级疾病预防控制机构各级疾病预防控制机构必须必须每日每日对通过网络报告的传染病对通过网络报告的传染病疫情进行动态监控。疫情进行动态监控。v省级及以上疾病预防控制机构省级及以上疾病预防控制机构须按须按周、月、年周、月、年进行动态分进行动态分析报告。析报告。v市（地）和县级疾病预防控制机构市（地）和县级疾病预防控制机构须按须按月、年月、年进行传染病进行传染病疫情分析。疫情分析。v二级及以上医疗机构二级及以上医疗机构按按季、年季、年进行传染病报告的汇总或分进行传染病报告的汇总或分析。析。v当有甲类或按照甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，当有甲类或按照甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析和报告。随时作出专题分析和报告。4.4.传染病疫情分析与利用传染病疫情分析与利用v各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果以信息、各级疾病预防控制机构要及时将疫情分析结果以信息、简报或报告等形式向上级疾病预防控制机构和同级卫简报或报告等形式向上级疾病预防控制机构和同级卫生计生行政部门报告，并反馈到下一级疾病预防控制生计生行政部门报告，并反馈到下一级疾病预防控制机构。机构。v县级疾病预防控制机构应定期将辖区内疫情分析结果县级疾病预防控制机构应定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构。反馈到辖区内的医疗机构。4.4.传染病疫情分析与利用传染病疫情分析与利用v各级疾病预防控制机构发现甲类传染病和乙类传染病各级疾病预防控制机构发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病、以及其他传染病和不明原因疾病暴发等未治愈染病、以及其他传染病和不明原因疾病暴发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在地时，的传染病病人或疑似病人离开报告所在地时，应立即应立即报告当地卫生计生行政部门，同时报告上级疾病预防报告当地卫生计生行政部门，同时报告上级疾病预防控制机构，控制机构，接到报告的卫生计生行政部门应当以最快接到报告的卫生计生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达地的卫生计生行政部门通报疫情。的通讯方式向其到达地的卫生计生行政部门通报疫情。4.4.传染病疫情分析与利用传染病疫情分析与利用v毗邻的以及相关地区的卫生计生行政部门，应当及时毗邻的以及相关地区的卫生计生行政部门，应当及时互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。相关信息。v信息利用实行信息利用实行分级分类管理分级分类管理卫生计生行业内部实现互联共享公民、法人或其他组织申请公开相关信息的，按照政府信息公开条例有关规定办理4.4.传染病疫情分析与利用传染病疫情分析与利用v各级各类医疗卫生机构的各级各类医疗卫生机构的纸质纸质传染病报告卡传染病报告卡及传染病及传染病报告记录报告记录保存保存3 3年年。不具备网络直报条件的医疗机构，其。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由代报单位保存，原报告单位必须进行登记传染病报告卡由代报单位保存，原报告单位必须进行登记备案。备案。v符合符合中华人民共和国电子签名法中华人民共和国电子签名法的的电子传染病报告卡电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力，须做好备份工作，备视为与纸质文本具有同等法律效力，须做好备份工作，备份保存时间至少与纸质传染病报告卡一致；暂不符合的须份保存时间至少与纸质传染病报告卡一致；暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。v各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。规定纳入档案管理。5.5.资料保存资料保存v涉及对传染病信息报告管理系统发生需求变更和功能调整涉及对传染病信息报告管理系统发生需求变更和功能调整时，中国疾病预防控制中心应做好风险评估，报国家卫生时，中国疾病预防控制中心应做好风险评估，报国家卫生计生委批准后实施。计生委批准后实施。v县级及以上疾病预防控制机构县级及以上疾病预防控制机构必须使用专网或虚拟专网必须使用专网或虚拟专网进进行网络报告，并逐步覆盖辖区内的各级各类医疗机构。行网络报告，并逐步覆盖辖区内的各级各类医疗机构。v各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统用户与权用户与权限的管理限的管理，应根据信息安全三级等级保护的要求，制定相，应根据信息安全三级等级保护的要求，制定相应的制度，建立分级电子认证服务体系，加强对信息报告应的制度，建立分级电子认证服务体系，加强对信息报告系统的账号安全管理。系统的账号安全管理。6.6.信息系统安全管理信息系统安全管理v医疗机构的电子病历系统实施传染病报告功能时，应通过医疗机构的电子病历系统实施传染病报告功能时，应通过身份鉴别和授权控制加强用户管理，做到其行为身份鉴别和授权控制加强用户管理，做到其行为可管理、可管理、可控制、可追溯可控制、可追溯。v信息系统使用人员信息系统使用人员不得转让或泄露不得转让或泄露信息系统操作账号和密信息系统操作账号和密码。发现账号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，码。发现账号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。v传染病信息报告、管理、使用部门和个人应建立传染病数传染病信息报告、管理、使用部门和个人应建立传染病数据使用的登记和审核制度，不得利用传染病数据从事危害据使用的登记和审核制度，不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人合法权益的活动，不得对国家安全、社会公共利益和他人合法权益的活动，不得对外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。6.6.信息系统安全管理信息系统安全管理一人一账号一人一账号v各级卫生计生行政部门：各级卫生计生行政部门：定期组织定期组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行督导检查，对发现的问题予以通报通报并责令限期改正。v各级疾病预防控制机构：各级疾病预防控制机构：制定制定传染病信息报告工作考核方案方案，并定期对辖区内医疗机构和下级疾病预防控制机构进行指导与考核指导与考核。v各级各类医疗机构：各级各类医疗机构：应将传染病信息报告管理工作纳入工作考核范围，定期进行自查定期进行自查。7.7.考核与评估考核与评估8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v卡片编码：卡片编码：由报告单位自行编制填写。v姓名：姓名：填写患者或献血员的名字，姓名应该和身份证上的姓名一致。v家长姓名：家长姓名：14岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名。v有效证件号：有效证件号：必须填写必须填写有效证件号，包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。尚未获得身份识别号码的人员用特定编码标识。8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v性别：性别：在相应的性别前打。v出生日期：出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必同时填报出生日期和年龄。v实足年龄：实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。v年龄单位：年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童，注意选择年龄单位为天或月。8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v工作单位（学校）：工作单位（学校）：填写患者的工作单位。学生、幼托儿童须详细填写所在学校及班级名称。v联系电话：联系电话：填写患者的联系方式。v病例属于：病例属于：在相应的类别前打。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。v现住地址：现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。如病人不能提供本人现住地址，则填如病人不能提供本人现住地址，则填写报告单位地址。写报告单位地址。8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v职业：职业：在相应的职业名前打。v病例分类：病例分类：在相应的类别前打。v发病日期：发病日期：本次发病日期；病原携带者填初检日期或就诊时间；采供血机构报告填写献血者献血日期。v诊断日期：诊断日期：本次诊断日期，需填写至小时需填写至小时；采供血机构填写确认实验日期。v死亡日期：死亡日期：病例的死亡时间。8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v疾病名称：疾病名称：在作出诊断的病名前打。v其他法定管理以及重点监测传染病：其他法定管理以及重点监测传染病：填写纳入报告管理的其它传染病病种名称。v订正病名：订正病名：订正报告填写订正前订正前的病名。v退卡原因：退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v报告单位：报告单位：填写报告传染病的单位。v填卡医生：填卡医生：填写传染病报告卡的医生姓名。v填卡日期：填卡日期：填写本卡日期。v备注：备注：用户可填写文字信息，如最终确诊非法定报告的传染病的病名等。诊断为耐多药肺结核或订正诊断为耐多药肺结核的患者在此栏补充填写“MDRTB”。8.8.中华人民共和国传染病报告卡（中华人民共和国传染病报告卡（20152015版）版）v第二部分第二部分 传染病报告质量统计规则传染病报告质量统计规则基本统计规则-统计报表l对已审核过的报告卡，按病人现住址（现住址国标编码），对临床和确诊病例进行统计l对疑似病例、病原携带者、港澳台、外籍、已删除卡，系统默认不参与统计l系统计算两套统计报表：l 审核日期：系统生成的“订正终审时间”统计，一般各类分析报告常用l 发病日期：报告卡中“发病日期”统计 定时、实时、截至昨日定时、实时、截至昨日2424小时累计报表的区别小时累计报表的区别v周期性定时报表：以日、周、月、年为单位定时自动计算。报表生成：以日、周、月、年为单位定时自动计算。报表生成后，再新增或订正报卡，报表不会发生变化。后，再新增或订正报卡，报表不会发生变化。p实时统计报表实时统计报表 ：动态计算，实时对报告卡更新情况进行统计。p截至昨日截至昨日2424小时累计报表：小时累计报表：前一日24时自动计算。报表生成后当天新增或订正报卡，报表不会发生变化，次日再进行计算时可体现到报表中。系统功能系统功能报卡管理（报告、订正、审核、删除、查重）统计报表质量统计1.1.报卡报卡v逻辑校验：逻辑校验：年龄 14岁以下，职业不能填报从业人员；年龄14岁以上，职业不能填报幼托儿童和散居儿童；死亡日期不能早于发病时间；医生填卡日期不能早于诊断时间；诊断时间、医生填卡时间、发病时间不能晚于当前录卡时间/订正报告时间 1.1.报卡报卡v病种和疾病分类的限制条件病原携带者：病原携带者：霍乱、脊灰、乙肝、伤寒/副伤寒、间日疟、恶性疟（传染病信息报告管理规范要求需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病，其他病种的病原携带者可不报告）疑似诊断不可报：疑似诊断不可报：脊灰、AFP、艾滋病、HIV、涂（+）、仅培阳 临床诊断不可报：临床诊断不可报：脊灰、HIV、涂（+）、仅培阳确诊（实验室诊断）不可报：确诊（实验室诊断）不可报：AFP、菌（-）、未痰检 确诊必填实验室结果确诊必填实验室结果：手足口病1.1.报卡报卡要求：县级及以上，现住址国标不能填报要求：县级及以上，现住址国标不能填报“不详不详”。1.1.报卡报卡现住详细地址：根据根据“现住址国标现住址国标”自动生成，不能修改，自动生成，不能修改，在其后面手工填写村在其后面手工填写村/街道、门牌号等信息。街道、门牌号等信息。2.2.删除卡片删除卡片必须必须填写删除原因填写删除原因2.2.删除卡片删除卡片未审核的已删除卡保留记录，同时为蓝卡，但不能恢复；未审核的已删除卡保留记录，同时为蓝卡，但不能恢复；已审核的删除卡可以恢复。已审核的删除卡可以恢复。3.3.查重查重1 1、次年、次年2 2月月1 1日不能对上一年度的病例进行删除日不能对上一年度的病例进行删除2 2、乙肝等慢性病：前一年度曾报告过，本年度不需要再次报告；、乙肝等慢性病：前一年度曾报告过，本年度不需要再次报告；3 3、急性传染病：核对是否为多次发病，在姓名后加、急性传染病：核对是否为多次发病，在姓名后加A A，1 1等；等；4.4.订正、审核订正、审核vv要求要求：诊断发生变更诊断发生变更 更新医生诊断日期更新医生诊断日期 再次审核再次审核 诊断变更：诊断变更：诊断变更：诊断变更：任意病种变更或病例分类变更更新诊断时间：更新诊断时间：更新诊断时间：更新诊断时间：（1）订正疾病名称（2）订正病例分类再次审核：再次审核：再次审核：再次审核：（1）订正疾病名称（法定传染病）小类仅包括：病毒性肝炎各分型之间的订正、HIV-艾滋病（2）订正病例分类：（法定传染病）订正为临床或确诊 县区疾控中心如果录卡即审核则订正时不需要再次审核4.4.订正、审核订正、审核v质量评价报告及时性报告及时性（1）由乙丙类传染病订正为甲类传染病；（2）由非法定传染病订正为法定传染病；审核及时性审核及时性 医疗机构订正疾病名称、诊断类型，需疾医疗机构订正疾病名称、诊断类型，需疾 控中心再次审核，纳入审核及时性评价。控中心再次审核，纳入审核及时性评价。4.4.订正、审核订正、审核v系统操作流程系统操作流程增加订正报告时间增加订正报告时间变更县区审核时间变更县区审核时间变更诊断时间变更诊断时间5.统计报表“疫情分析报表疫情分析报表疫情分析报表疫情分析报表”和和和和“汇总疫情分析汇总疫情分析汇总疫情分析汇总疫情分析”增加按发病率计算选项增加按发病率计算选项增加按发病率计算选项增加按发病率计算选项5.统计报表6.6.其他规则其他规则u 年度按审核时间的统计节点：每年年度按审核时间的统计节点：每年1 1月月3131日日u 周的起始日期的规则：周的起始日期的规则：周定义：周定义：周一至周日为一周 每年第每年第1 1周定义：周定义：1 1月月1 1日落在日落在周四前定义为第前定义为第1 1周，否则为周，否则为上一年度的最后一周上一年度的最后一周u年龄计算规则：年龄计算规则：年龄年龄=（诊断日期（诊断日期-出生日期）出生日期）/365.25/365.25u已填写死亡日期的已填写死亡日期的“疑似疑似”病例，订正为病例，订正为“确诊确诊”病例时，病例时，其其“订正终审日期订正终审日期”和和“终审死亡日期终审死亡日期”同时变更。死亡病同时变更。死亡病例增加例增加1 1例例 6.6.其他规则其他规则u“重卡重卡”的模糊查询的模糊查询 条件为：年龄（条件为：年龄（22岁）、姓名（姓岁）、姓名（姓/名分开查重，名分开查重，“姓姓”和和“名中一个字名中一个字”相同）、性别、相同）、性别、人群分类人群分类、病名和现住、病名和现住址国标。址国标。u手足口病填报确诊病例时，必须填写其实验室诊断结果。手足口病填报确诊病例时，必须填写其实验室诊断结果。确诊病例数确诊病例数=EV71+Cox A16+=EV71+Cox A16+其它肠道病毒其它肠道病毒 系统报告质量综合评价v 机构网络正常运行率v 及时报告率v 及时审核率v 重卡率v 有效证件完整率1.1.机构网络正常运行率机构网络正常运行率p统计期限内统计期限内 机构有用户正常登录机构有用户正常登录 网络直报系统网络直报系统 即视为机构网络正即视为机构网络正常运行。常运行。统计期限统计期限：月度评价统计期限为一个月，年度评价统计期限为全年，统计期：月度评价统计期限为一个月，年度评价统计期限为全年，统计期限内正常登录一次即此期间信息网络正常运行；限内正常登录一次即此期间信息网络正常运行；网络直报系统：网络直报系统：指指“中国疾病预防控制信息系统中国疾病预防控制信息系统”，包括突发事件报告、死，包括突发事件报告、死因报告及其他所有专病系统等；因报告及其他所有专病系统等；机构有用户正常登录机构有用户正常登录：用户在网络直报系统登录页面输入：用户在网络直报系统登录页面输入“用户名用户名”“”“密码密码”和和“验证码验证码”，手机验证通过手机验证通过后点击后点击“确定确定”可进入系统（一般为首页可进入系统（一般为首页-公公告，根据用户权限不同可能有不同）则视为用户正常登录；登录用户信息中告，根据用户权限不同可能有不同）则视为用户正常登录；登录用户信息中包括其所属机构。包括其所属机构。1.1.机构网络正常运行率机构网络正常运行率p机构网络正常运行率（机构网络正常运行率（%）=正常运行机构数正常运行机构数/机构总数机构总数*100100参与统计的机构指主要的传染病诊疗机构，沿用参与统计的机构指主要的传染病诊疗机构，沿用20122012年规则年规则根据报告单位所属地区统计到各个地区；根据报告单位所属地区统计到各个地区；2.2.及时报告率及时报告率p报告时限要求报告时限要求传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范和卫计委对部分传染和卫计委对部分传染病的报告管理要求病的报告管理要求 ：类类.发现发现甲类及按甲类管理的法定传染病：甲类及按甲类管理的法定传染病：鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽肺炭疽，病例分类为临床诊断病例、确诊病例或疑似病例，病例分类为临床诊断病例、确诊病例或疑似病例时应于时应于2 2小时内将小时内将传染病报告卡通过网络报告；传染病报告卡通过网络报告；类类.其他乙丙类法定传染病，病例分类为临床诊断病例、确诊病例或疑似其他乙丙类法定传染病，病例分类为临床诊断病例、确诊病例或疑似病例；病例；霍乱、脊灰，病例分类为病原携带者；霍乱、脊灰，病例分类为病原携