1、医学信息学论文医疗机构病医学信息学论文医疗机构病历管理规定配套文件修订部历管理规定配套文件修订部署署2015.01.21北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心2015.01.21北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心2015.01.21北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心2015.01.21北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心2015.01.21北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心修订目标1、广泛征求意见2、逐条征求意见3、严谨、求实2014.05.30北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心一、分组负责1.病历书写基本规范 刘春玲2.医疗机构病历管理规
2、定 赵学英3.卫生部关于修订住院病案首页的通知 刘捷4.电子病历基本规范(试行)徐锡武5.电子病历系统功能规范(试行)徐锡武6医生病历书写调研组刘春玲总体思路二、填表式征求意见1、修改方式:删除、修改、新增、保留2、存在问题:除保留外,需要说明理由3、备注:提出人数,职业;其他,如有不同意见的 情况描述总体思路案例1病历书写基本规范病历书写基本规范案例2住院病案首页部分项目填写说明住院病案首页部分项目填写说明一、时间安排:一、时间安排:(一)(一)2015年年1月月24日前完成整个工作部署日前完成整个工作部署(二)(二)2015年年3月月10日前召开部分省市反馈意见讨论会日前召开部分省市反馈意
3、见讨论会(三)(三)2015年年3月月20日前全国论证日前全国论证(四)(四)2015年年3月底汇总修改月底汇总修改(五)(五)2015年年4月初反馈各省征求意见月初反馈各省征求意见(六)(六)2015年年4月中旬月中旬“专家论证专家论证”(七)(七)2015年年4月底完成任务。月底完成任务。工作计划工作计划n北京市北京市 胡燕生胡燕生 上海市上海市 黄黄 平平 n天津市天津市 索冠伟索冠伟 山东省山东省 常艳群常艳群 n广西省广西省 伍伟峰伍伟峰 广东省广东省 赵淑媛赵淑媛 n四川省四川省 马马 娟娟 内蒙古内蒙古 张丽敏张丽敏 n江苏省江苏省 季国忠季国忠 陕西省陕西省 王岐山王岐山 n江西省江西省 伍姗姗伍姗姗 云南省云南省 陈陈 媛媛 n黑龙江省黑龙江省 赵莉赵莉 河南省河南省 刘新奎刘新奎 n青海省青海省 冯建明冯建明 福建省福建省 陈愉生陈愉生n浙江省浙江省 应可净应可净 河北省河北省 王炜杰王炜杰 n湖北省湖北省 何何 艺艺 湖南省湖南省 周维强周维强n解放军解放军 刘克新刘克新二、参加此项工作的部分省市及负责人二、参加此项工作的部分省市及负责人医生病历书写调研医生病历书写调研医生病历书写调研医生病历书写调研医生病历书写调研医生病历书写调研2014.05.30北京协和医院世界卫生组织国家分类家族合作中心谢谢 谢!谢!