1、 脊神经脊神经的组成和纤维成分脊神经后支脊神经前支皮肤的节段支配规律脊神经的组成和纤维成分 躯体运动f(前角)骨骼肌前根运动 内脏运动f(中间带)内脏心血管腺体 躯体感觉f(脊神经节)皮肤骨骼肌后根感觉 内脏感觉f(脊神经节)内脏心血管腺体肌支 后支 脊 神 前支 经皮支脊神经后支特点:节段性分布主要分支:枕大神经臀上皮神经脊神经前支分布特点颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛脊神经前支特点除胸神经外,其余都以神经丛方式分布颈丛组成:C1C4前支位置:胸锁乳突肌上 部深面 皮支分支 肌支颈丛的皮支颈丛的皮支由胸锁乳突肌后缘中点附近浅出 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经颈丛的肌支支配舌骨下肌群和膈
2、肌膈 运动f 膈肌神 胸膜心包经 感觉f 肝胆囊臂丛组成:C5T1前支位置胸锁乳突肌下部深面 锁骨中点后方 腋窝主要分支 尺神经 正中神经 肌皮神经 桡神经 腋神经手的神经分布 肌支:支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺半尺神经 手肌内侧中间群肌 皮支:手前尺侧1/3、手背尺侧1/2正中神经 肌支:前臂前群肌大部、手肌外侧群 皮支:手前桡侧2/3、拇示指背中远节肌皮神经 肌支:臂肌前群 皮支:前臂外侧桡神经 肌支:臂、前臂后群肌 皮支:手背桡侧1/2腋神经 肌支:三角肌 皮支:三角肌处臂丛分支图臂丛的分支手的神经分布分布于手的神经:正中神经、尺神经、桡神经胸神经前支呈节段性分布肋间及肋下神经:分布于胸壁
3、和腹壁的皮肤和肌肉经肋间隙穿刺的进针点下位肋间神经经肋间隙穿刺的进针点取腋后或腋中线线,经肋间隙中间进针。腰丛组成:T12L4位置:腰椎两侧分支 髂腹下神经 髂腹股沟神经 股神经 闭孔神经髂腹下神经和髂腹股沟神经股神经和闭孔神经闭孔神经 肌支:大腿内侧群肌 皮支:大腿内上部股神经 肌支:大腿前群肌 皮支:股前皮神经 大腿前面 隐神经 小腿和足内侧骶丛组成:L4Co位置:盆内,梨状肌前主要分支 臀上神经:臀中小肌 臀下神经:臀大肌 阴部神经:会阴部 坐骨神经:大腿后群肌 小腿肌 足肌阴部神经支配:肛门外括约肌会阴部的皮肤坐骨神经 坐骨神经本干 胫神经 腓总神经腓浅神经 小腿外侧群肌腓深神经 小腿前群肌小腿肌支 小腿后群肌足底内侧神经 足底肌足底外侧神经 大腿后群肌