急救基础知识-PPT.ppt

你们好第九章第九章 急救基础知识急救基础知识2 2一、人工呼吸1、适用症：呼吸停止、呼吸衰竭2、分类：口对口人工呼吸法 仰卧压胸法 俯卧压背法 举臂压胸法3 3 3、操作要点：仰卧、清咽、捏鼻、吹气、吹气频率：成人1416次/分 儿童1820次/分 婴儿3040次/分4、注意事项 呼吸道通畅 不间断进行 用力有度 小儿吹气不宜过猛 牙关紧闭者：口对鼻吹气4 4 二、胸外心脏按压二、胸外心脏按压 1、适应症：心脏骤停 2、操作要点：硬板床、叩胸骨 左 手 下、右 手 上、手 指 翘、胸 骨 下 1/3处、下陷34cm 频率：100次/分以上 10岁以下用一手 1岁以内用双指，80100次/分5 5 3、注意事项 动作准确 用力适中 效果观察 注射肾上腺素 4、现场急救 压30次，吹2次 每分钟100次6 6三、出血与止血三、出血与止血 1、出血分类、出血分类 动脉出血：色鲜红，喷射状 静脉出血：色暗红，缓慢涌流 毛细血管出血：色鲜红，渗出状 7 7 2、止血方法：、止血方法：指压止血法（动脉出血）止血带止血法：a.分类：橡皮带止血法、绞棒止血法 b.注意事项：衬垫 松紧适度 前臂小腿不行，松时要慢 扎0.51小时，松510分钟 加压包扎法 止血粉止血法 止血钳止血法 8 8四、包扎与固定四、包扎与固定（一）包扎（一）包扎 1 1、作作用用：对对伤伤口口具具有有压压迫迫止止血血、保保护护伤伤口口、减减少少污污染染、固固定定骨骨折折和和敷敷料料、夹板以及减轻疼痛的作用夹板以及减轻疼痛的作用 2 2、原原则则：动动作作要要轻轻柔柔、暴暴露露要要安安全全、检检查查要要彻彻底底、部部位位要要准准确确、结结扎扎要要牢牢靠靠 3 3、材料：、材料：4 4、方法：、方法：绷绷带带包包扎扎法法：环环形形法法、蛇蛇形形法法、螺旋形法、反折法、螺旋形法、反折法、8 8字形法字形法 三角巾包扎法：9 9（二）骨折的固定（二）骨折的固定1 1、骨折种类：闭合性、开放性、骨折种类：闭合性、开放性2 2、骨骨折折症症状状：疼疼痛痛、肿肿胀胀、畸畸形形、骨骨擦擦音音（感感）、功功能能 障碍障碍3 3、固定材料：夹板及夹板类、敷料及衬垫、固定材料：夹板及夹板类、敷料及衬垫4 4、固定原则：、固定原则：注意生命体征注意生命体征 止血、包扎止血、包扎 大体固定、便于搬送大体固定、便于搬送 开放性骨折不送回伤口内开放性骨折不送回伤口内 平板超关节（先绑上、后绑下）平板超关节（先绑上、后绑下）牢固牢固 暴露趾端暴露趾端5 5、固定方法：锁骨、肱骨、前臂、股骨、小腿等处骨折、固定方法：锁骨、肱骨、前臂、股骨、小腿等处骨折 1010五、中署五、中署 1、病因2、分型与临床症状 热射病型：散热困难、T，皮肤干燥无汗、面红 热衰竭型：大量出汗、T正常，皮肤湿冷，面白，BP 热痉挛型：出汗后只补水份，血中Na+，日射病型：暴晒损伤脑膜及脑组织，剧烈头痛，呕吐，眼花 1111 3、急救方法及要点急救方法及要点：卧阴凉，饮盐水，服人丹，用冰袋，酒精浴、送医院4、预防：预防：戴草帽、合理作息、水盐补充、清凉饮料、防暑药品1212六、电击伤六、电击伤 1 1、受伤原因、受伤原因2 2、症状、症状 电击伤伴有局部烧伤电击伤伴有局部烧伤 惊吓、心悸、头昏、乏力、肌肉收缩、惊厥、休克、惊吓、心悸、头昏、乏力、肌肉收缩、惊厥、休克、昏迷昏迷 跌倒并发骨折等损伤跌倒并发骨折等损伤3 3、现场急救、现场急救 切断电源切断电源 就地抢救就地抢救 烧伤处理烧伤处理4 4、预防：、预防：1313 七、溺水：七、溺水：1 1、溺水原因、溺水原因 2 2、发发病病机机理理：呼呼吸吸道道阻阻塞塞、喉喉部部反反射射性性痉痉挛挛（缺缺氧氧、窒息）窒息）3 3、溺水表现：、溺水表现：HRHR，BPBP 呛咳呛咳反射性呕吐反射性呕吐喉痉挛喉痉挛窒息窒息 双双眼眼充充血血、四四肢肢冰冰冷冷、呼呼吸吸停停止止、瞳瞳孔孔散散大大、反反应消失、二便失禁应消失、二便失禁 4 4、现场急救、现场急救 4 47 7分钟内分钟内 单腿屈膝，肩扛运动，抬腰站立单腿屈膝，肩扛运动，抬腰站立1414八、毒蛇咬伤八、毒蛇咬伤 1、毒蛇的区分2、发病机理：神经毒：延髓中枢麻痹、肌肉瘫痪 血液毒：出血、溶血3、临床表现：神经毒症状：视力模糊、吞咽困难、牙关紧闭、休克 血液毒症状：血尿、发热、心慌、少尿、心律不齐、肾衰 混合毒症状：兼有1515 4、急救与治疗、急救与治疗 镇静 结扎 冲洗 切开+内服外用蛇药 送医院：解毒、封闭、抗蛇毒血清5、预防：1616 九、烫伤九、烫伤1 1、分度（三度四分法）：、分度（三度四分法）：红肿、无水疱、痛：红肿、无水疱、痛 浅浅：有水疱，伤口潮红，痛敏感，不留疤：有水疱，伤口潮红，痛敏感，不留疤 深深：有水疱，伤口苍白，痛不敏感，留疤：有水疱，伤口苍白，痛不敏感，留疤 ：伤伤面面蜡蜡白白，无无痛痛觉觉，干干燥燥无无水水疱疱，疤疤痕痕挛挛缩缩，影响功能，需植皮影响功能，需植皮2 2、面积伤情计算（以手掌为、面积伤情计算（以手掌为1%1%）轻度轻度 中度中度 重度重度 特重烫伤特重烫伤 10%30%50%10%30%50%1717 3、治疗及预防 冷静、冷水冲洗、浸泡至不痛 水疱尽量不破裂 入院处理 安全防范意识1818 十、冻伤十、冻伤 1、机理：寒冷损伤人体结构、神经、血液循环 2、部位：手指、脚趾、耳、鼻子 3、处理：复温用温水浸泡 软垫包扎保温 送医院1919重要生命体重的测量重要生命体重的测量 一、血压一、血压 1、收 缩 压：12 17.3kPa（90130mmHg）2、舒 张 压：7.98 12.0kPa(6090mmHg)3、方法：休息、水平 4、记录：收/舒 正常血压范围：13090/9060mmHg 5、双上肢血压差异510mmHg2020血压的定义和分类（WHO/ISH，1999年血压的定义和分类（WHO/ISH，1999年 类别 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压 120 80正常血压 130 85正常高值 130139 85 892121高血压 1级（轻度）140159 或 9099亚组：临界高血压 140149 或 9094 2级（中度）160179 或 100109 3级（重度）180 或 110单纯性收缩期高血压 140 和 90亚组：临界收缩高血压 140149 和 男 4、方法：休息、平静、平卧2323 三、呼吸三、呼吸 1、平静状态下：1620次/分 2、R:P=1:4 3、频率：过速24次/分 过缓412525第十章 药物与健康 一、概论 1、概念 药物指能够影响机体生理、生化、代谢，用于预防、治疗、诊断疾病、规定有适应证、用法和用量的物质 2、药物的作用方式：局部、全身、间接 3、作用过程：吸收、分布、生物转化（代谢）、排泄、消除、选择性2626 4、影响药物作用的因素：性别、年龄、营养状态、精神、个体差异、机体病理状态 5、药物的治疗作用与不良反应：副作用、毒性作用、变态反应、继发性反应（伪膜）、后遗反应、致畸反应 6、药物分类：传统、现代、处方类、非处方类、基本药物 7、剂型 8、说明书2727二、常用药品简介 1、抗微生物类 抗生素类 a 类内酰胺类：氨基糖甙类，四环素 b 氯霉素类：大环内酯类，抗霉菌类 c 其他类：林可霉素，克林霉素 2828 磺胺类 喹诺酮类 抗结核类 抗真菌类 抗病毒类2、解热镇痛类3、镇痛止痛类4、镇咳祛痰类5、止泻药2929 6、助消化药7、解痉抗酸药8、抗贫血和止血药9、抗过敏药10、维生素药11、抗肿瘤药3030三、合理用药 1、目的明确 2、熟悉药理作用 3、遵医嘱用药：途径、剂量、安全、疗程、联 合、规律 4、有效期 5、不轻信宣传、不盲目求新 6、注意正确用法 7、常见非处方药中毒原因：剂量过大、联合用药、过敏反应3131 作业 口对口人工呼吸及胸外心脏按压的正确操作方法与步骤有那些？3232