幼儿意外伤害的紧急处理.ppt

水霖幼儿园水霖幼儿园 陈月阳月阳1-一、什么是意外一、什么是意外伤害？害？意外意外伤害是指非本意害是指非本意的，主的，主观的，不能的，不能够完全完全自主控制与完全自主控制与完全预测所造所造成的成的伤害。害。2-二、意外二、意外伤害的害的紧急急处理理 这里里对幼儿意外幼儿意外伤害的害的紧急急处理，是指幼儿再园期理，是指幼儿再园期间突然患病或突然患病或受受伤后，幼儿园老后，幼儿园老师和保育和保育员在医在医疗救救护人人员到达前，到达前，对受受伤孩子采孩子采取取简单正确的救助措施，从而起到正确的救助措施，从而起到减减轻或控制或控制伤害的作用。害的作用。3-三、幼儿常三、幼儿常见意外意外伤害的主要表害的主要表现（一）意外跌（一）意外跌伤：包括磕碰、挫：包括磕碰、挫伤、摔、摔伤、擦、擦伤、扭、扭伤、骨折等。、骨折等。（二）突（二）突发人人为伤害：包括抓、咬害：包括抓、咬伤、割、割伤。（三）特殊意外（三）特殊意外伤害：害：烫伤、触、触电、外鼻、耳、外鼻、耳道异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂道异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蛰伤、刺刺伤等。等。（四）突（四）突发疾病：高疾病：高热惊厥、中暑、惊厥、中暑、癫痫等。等。（五）重大意外事件：食物中毒、火灾等（五）重大意外事件：食物中毒、火灾等。4-（一）意外跌（一）意外跌伤5-（一）意外跌（一）意外跌伤1、磕碰、挫、磕碰、挫伤：症状表症状表现：一般一般为皮肤和皮下皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血、部青紫，皮下瘀血、肿胀、压痛，属于痛，属于闭合性外合性外伤。处理方式：理方式：轻者可立即采取冷敷的方式者可立即采取冷敷的方式处理，也可用理，也可用伤湿湿止痛膏外止痛膏外贴受受伤区。区。对胸腹部挫胸腹部挫伤及及头部挫部挫伤的，的，应考考虑有无深部有无深部血血肿或内或内脏损伤出血，出血，应到医院到医院观察察诊断。断。6-（一）意外跌（一）意外跌伤 2、摔、摔伤、擦、擦伤：浅的流血性浅的流血性伤口用温开水或生理口用温开水或生理盐水冲水冲洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以“好得快好得快”喷雾剂喷于于伤口，然后包扎，一口，然后包扎，一般都能般都能较快痊愈，快痊愈，对较小小伤口外用口外用“创可可贴”即可。即可。对较深的深的伤口，口，应立即立即压迫止血，速到迫止血，速到医院行清医院行清创术，视伤情情进行行缝合修合修补等。等。7-（一）意外跌（一）意外跌伤3 3、扭、扭伤、骨折、骨折 扭扭伤常常发生在踝部、腰部、生在踝部、腰部、颈部及手腕等部及手腕等处。扭扭伤一般一般处理原理原则是是让患者安定情患者安定情绪，固定受，固定受伤部部位，用冷湿布敷盖患位，用冷湿布敷盖患处。手足扭。手足扭伤者可抬高患部。者可抬高患部。颈部、腰部扭部、腰部扭伤者在搬运者在搬运时不可移不可移动患部。扭患部。扭伤常常伴有关伴有关节脱位或骨折，宜立即到医院脱位或骨折，宜立即到医院诊疗。另外，。另外，扭扭伤后无后无论轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，须送送医院治医院治疗。如果受如果受伤伤部位疼痛水部位疼痛水肿肿、变变形或移形或移动动后疼痛，后疼痛，则则用毛巾或用毛巾或软软布包住硬布包住硬纸纸板或木板做成板或木板做成夹夹板，固定住板，固定住受受伤伤的肢体。用布包住冰的肢体。用布包住冰块块冷敷冷敷并并即即时组织送至医送至医院或院或拨打打120120急救急救车。8-（二）突（二）突发人人为伤害害1、抓、咬、抓、咬伤 一般表一般表现为皮肤皮肤处有抓痕或淤青留有牙有抓痕或淤青留有牙痕，甚至伴有皮肤破痕，甚至伴有皮肤破损流血流血现象。象。皮肤没有破皮肤没有破损的情况下可以的情况下可以轻轻按摩及按摩及用温用温热毛巾敷与患毛巾敷与患处；皮肤破；皮肤破损流血的，要流血的，要用温开水或生理用温开水或生理盐水冲洗拭干后，以碘酊或水冲洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，并送至医院做消炎及病毒酒精消毒、止血，并送至医院做消炎及病毒防治防治处理。理。9-（二）突（二）突发人人为伤害害2、割、割伤 浅的浅的伤口用温开水或生理口用温开水或生理盐水冲洗拭水冲洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以“好好得快得快”喷雾剂喷于于伤口，然后包扎，一般都口，然后包扎，一般都能能较快痊愈。快痊愈。对较小小伤口外用口外用“创可可贴”即可，即可，对较深的深的伤口，口，应立即立即压迫止血，速到医院行清迫止血，速到医院行清创术，视伤情情进行行缝合修合修补等。注意刀等。注意刀伤伤口不可涂抹口不可涂抹软膏之膏之类的的药物，否物，否则伤口口难愈愈合。合。10-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害1、烫伤11-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害1、烫伤：常常见的有开水的有开水烫伤和和热食食烫伤。脱离脱离烫源，立即用冷水浸冲局部降温，随即脱掉源，立即用冷水浸冲局部降温，随即脱掉被被热源浸透的衣服。源浸透的衣服。轻度度烫伤的，用火的，用火烫膏等膏等烫伤药涂抹局部。涂抹局部。如果如果烫伤面面积大并且大并且严重的，用干重的，用干净纱布覆盖布覆盖伤面，以防面，以防污染，送医院染，送医院处理，理，注意：不要弄破水泡，不要擅自在注意：不要弄破水泡，不要擅自在伤口上使用冰口上使用冰或者油膏等或者油膏等药物。物。12-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害2、触、触电13-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害2、触、触电：发生触生触电后立即使患儿脱离后立即使患儿脱离电源；源；救救护者者应注意切注意切记不可用手去拉触不可用手去拉触电者，者，要保要保护好自己；好自己；脱离脱离电源后，立即源后，立即检查患儿呼吸心跳，患儿呼吸心跳，如有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心如有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心跳跳马上上进行心肺复行心肺复苏。14-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害3 3、鼻腔异物、鼻腔异物小异物可嘱幼儿用手小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔，用按无异物的鼻孔，用力擤，使异物排出。力擤，使异物排出。如果年如果年龄小的幼儿不合作，可用小的幼儿不合作，可用纸捻刺激鼻捻刺激鼻粘膜，使其打粘膜，使其打喷嚏将异物排出。嚏将异物排出。如用上述方法排不出，不要自行挖取，立即如用上述方法排不出，不要自行挖取，立即带保健室或送医院。保健室或送医院。15-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害4 4、耳部异物、耳部异物小小颗粒异物体粒异物体积较小，可嘱幼儿小，可嘱幼儿头歪向异物歪向异物侧，单脚跳，使其自行脱落。脚跳，使其自行脱落。动物性异物，可用手物性异物，可用手电筒放在耳筒放在耳边，诱虫自行爬出，虫自行爬出，如效果不好，如效果不好，应去医院取出。去医院取出。体体积大的异物，送医院取出。大的异物，送医院取出。注意：注意：对于耳道异物，一般以到医院耳鼻喉科于耳道异物，一般以到医院耳鼻喉科诊疗为佳，佳，切忌乱掏，以免切忌乱掏，以免损伤耳膜。耳膜。16-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害5 5、异物阻塞呼吸道、异物阻塞呼吸道 （异物异物进入呼吸道，如豆、花生米、入呼吸道，如豆、花生米、纽扣、扣、瓜子、瓜子、别针、小玩具等；）、小玩具等；）让幼儿幼儿趴在救在救护者的膝盖上，者的膝盖上，头朝下捶其背部；朝下捶其背部；小点的幼儿可一人将幼儿倒提离地，另一人用手拍小点的幼儿可一人将幼儿倒提离地，另一人用手拍背、掏咽部，使异物迅速排出；背、掏咽部，使异物迅速排出；抢救者站在患儿背部，救者站在患儿背部，搂住患儿的腰部，用右手拇住患儿的腰部，用右手拇指的根背部指的根背部顶在患儿上腹部，左手叠在右手之上，在患儿上腹部，左手叠在右手之上，间断向被救人的胸腹部上、后方用力断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压，借助膈，借助膈肌肌压缩肺肺脏，产生气冲将气管内异物排出。生气冲将气管内异物排出。17-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害6、鼻出血、鼻出血让患儿保持坐位，身体略向前患儿保持坐位，身体略向前倾，不要低，不要低头或仰或仰头。用你的拇指和食指用力捏用你的拇指和食指用力捏紧鼻子并向面骨方鼻子并向面骨方向用力向用力压，持，持续数分数分钟。用冷水毛巾或冰袋放在前用冷水毛巾或冰袋放在前额部，双脚浸入部，双脚浸入热水内，都有利于止血。水内，都有利于止血。如果出血仍然如果出血仍然继续，可到保健室用，可到保健室用0.5%0.5%的的肾上腺素塞上腺素塞进出血出血侧鼻腔，再用手捏鼻腔，再用手捏紧两两侧鼻鼻翼，翼，让儿童用口呼吸数分儿童用口呼吸数分钟即可止血。即可止血。18-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害7、蜂、蜂蛰伤 蜜蜂螫蜜蜂螫伤可用弱碱性溶液（如可用弱碱性溶液（如3氨水、肥皂水）外敷，以中和酸性中毒；氨水、肥皂水）外敷，以中和酸性中毒；黄蜂螫黄蜂螫伤可用弱酸性溶液（如醋）可用弱酸性溶液（如醋）中和，用小中和，用小针挑拔或挑拔或纱布擦拭，取出蜂布擦拭，取出蜂刺。刺。局部症状局部症状较重者，宜速到医院就重者，宜速到医院就诊。19-（三）特殊意外（三）特殊意外伤害害8、刺、刺伤先将先将伤口消毒干口消毒干净，用，用经灭菌菌过的的针及及镊子，将异物取子，将异物取出，再消毒后包扎出，再消毒后包扎伤口，异物留在体内易化口，异物留在体内易化脓感染。感染。对伤口小、出血少者，宜在口小、出血少者，宜在伤口口挤压出一些血液比出一些血液比较好，好，指甲的刺指甲的刺伤不易不易处理，可先将指甲剪成理，可先将指甲剪成V V字型口，将刺字型口，将刺拔出，或到医院拔出，或到医院处理。理。若被若被针、金属片等刺、金属片等刺伤而留于体内，而留于体内，应到医院在到医院在X X光下光下取出。深的取出。深的伤口可能有深部重要口可能有深部重要组织损伤，常并，常并发感染，感染，可予抗炎可予抗炎药物治物治疗。不不洁物的刺物的刺伤要要预防破防破伤风的的发生，到医院肌肉注射破生，到医院肌肉注射破伤风抗毒素。抗毒素。20-（四）突（四）突发疾病疾病1 1、高、高热惊厥惊厥 症状表症状表现：一般是由于感冒初的急性一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都惊厥大都发生在体温生在体温骤升达到升达到38.538.5至至39.539.5时，会出，会出现意意识丧失，全身失，全身对称称性性强直性直性阵发痉挛，还可表可表现为双眼凝双眼凝视、斜、斜视、上翻。、上翻。21-（四）突（四）突发疾病疾病1 1、高、高热惊厥惊厥处理方式：理方式：保持呼吸道通保持呼吸道通畅，立即使患儿平卧，立即使患儿平卧头偏向一偏向一侧，托起下，托起下颌，防止舌根后，防止舌根后坠堵塞呼吸道。堵塞呼吸道。防止咬防止咬伤舌舌头，用布条或毛巾包裹，用布条或毛巾包裹压舌板或舌板或筷子置于上下牙之筷子置于上下牙之间。用拇指指甲按用拇指指甲按压人中穴。人中穴。立即立即测量体温，如有高量体温，如有高热，立即冷敷降温。，立即冷敷降温。迅速前往医院治迅速前往医院治疗或拔打或拔打120120。22-（四）突（四）突发疾病疾病2 2、中暑、中暑 症状表症状表现：中暑一般表中暑一般表现为体温升高、乏力、体温升高、乏力、眩眩晕、恶心、呕吐、心、呕吐、头晕头痛、脉搏和痛、脉搏和呼吸加快，面呼吸加快，面红不出汗、皮肤干燥，重不出汗、皮肤干燥，重者出者出现高高热、神志障碍、抽搐，甚至昏、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。迷、猝死。23-（四）突（四）突发疾病疾病2 2、中暑、中暑 处理方式：理方式：立即将幼儿移到通立即将幼儿移到通风、阴凉、干燥的地方。、阴凉、干燥的地方。使幼儿仰卧，解开衣使幼儿仰卧，解开衣领，脱去或松开外套，同，脱去或松开外套，同时开开电扇扇或开空或开空调以尽快散以尽快散热，应避免直接吹避免直接吹风。用湿毛巾冷敷用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等部、腋下以及腹股沟等处，促，促进散散热。意意识清醒以后可清醒以后可饮服服绿豆豆汤、淡、淡盐水，或服用人丹、藿水，或服用人丹、藿香正气水（胶囊）等解暑。香正气水（胶囊）等解暑。一旦出一旦出现高高烧、昏迷抽搐等症状，、昏迷抽搐等症状，应让病人病人侧卧，卧，头向向后仰，保持呼吸道通后仰，保持呼吸道通畅，同，同时立即立即拨打打120120电话，求助，求助医医务人人员给予予紧急救治。急救治。24-（四）突（四）突发疾病疾病3 3、癫痫25-（四）突（四）突发疾病疾病3 3、癫痫（羊（羊癫疯）症状表症状表现：癫痫病的症状表病的症状表现为头晕、胃部不适，、胃部不适，癫痫患者会突然意患者会突然意识丧失、倒地、失、倒地、头后仰、肢体后仰、肢体强直，由于隔肌直，由于隔肌痉挛，癫痫病人病人发出出“羊羔羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持停，持续数十秒不等。全身肌肉有数十秒不等。全身肌肉有节律性抽律性抽动、常咬破、常咬破舌舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁。、口吐白沫、可伴有大小便失禁。癫痫病病突突发时可能使患者摔倒，可能使患者摔倒，导致外致外伤危及生命危及生命 26-（四）突（四）突发疾病疾病3 3、癫痫病的病的处理理一一旦旦发现幼幼儿儿癫痫病病发作作，不不必必惊惊慌慌。首首先先要要保保护好好舌舌头，将将毛毛巾巾拧团放放在在幼幼儿儿上上、下下磨磨牙牙之之间，以以免免咬咬伤舌舌头，若若此此时病病人人已已牙牙关关紧闭，不不要要强行行撬撬开开，否否则会会造造成病人牙成病人牙齿松松动脱落。脱落。发作作期期使使幼幼儿儿平平卧卧，松松开开衣衣领，头转向向一一侧，以以利利于于呼呼吸吸道道分分泌泌物物及及呕呕吐吐物物排排出出，防防止止流流入入气气管管引引起起呛咳咳窒窒息息。大大发作作时呼呼吸吸道道分分泌泌物物较多多，易易造造成成呼呼吸吸道道阻阻塞塞或或吸吸入入性性肺肺炎炎，抽抽搐搐时口口中中不不要要塞塞任任何何东西西，不不要要灌灌药，防防止止窒窒息息。遇遇到到病病人人抽抽搐搐发作作，不不要要去去掐掐病病人人的的人人中中，这样对病人毫无益病人毫无益处，而是及，而是及时通知家通知家长和就医。和就医。27-（五）重大意外事件（五）重大意外事件1、食物中毒、食物中毒 症状表症状表现：食物中毒最常食物中毒最常见的症状是的症状是剧烈的呕烈的呕吐、腹泻，同吐、腹泻，同时伴有中上腹部疼痛。伴有中上腹部疼痛。注意：注意：发现幼儿有幼儿有类似食物中毒症状似食物中毒症状时，立即向立即向领导报告，告，组织教教师以最快速度以最快速度送医院送医院诊治或治或拨打打120。28-（五）重大意外事件（五）重大意外事件1、食物中毒、食物中毒处理方式：理方式：催吐。如食物吃下去的催吐。如食物吃下去的时间在一至二小在一至二小时内，内，可采取催吐的方法。立即取食可采取催吐的方法。立即取食盐二十克，加二十克，加开水二百毫升，冷却后一次喝下。如不吐，开水二百毫升，冷却后一次喝下。如不吐，可多喝几次，迅速促可多喝几次，迅速促进呕吐。呕吐。导泻。如果病人吃下去中毒的食物泻。如果病人吃下去中毒的食物时间超超过二小二小时，且精神尚好，且精神尚好，则可服用些泻可服用些泻药，促，促使中毒食物尽快排出体外使中毒食物尽快排出体外。29-（五）重大意外事件（五）重大意外事件 如如发生火灾、地震等重大突生火灾、地震等重大突发意外安全事件按各园所制定的意外安全事件按各园所制定的突突发公共事件的公共事件的应急急预案案进行行处理。理。30-31-32-