无创呼吸机适应症与禁忌症.doc

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无创呼吸机适应症与禁忌症
【适应症】
1. COPD因合并感染而病情急剧恶化者。
2. 支气管哮喘者。
3. 呼衰早期轻度低氧血症或高碳酸血症者。
4. COPD患者的康复。
5. 现场心肺复苏。
6. 各型肺水肿（如心衰，淹溺，有机磷农药中毒者）。
7. 任何原因导致的非阻塞性通气停止（如因猝死，触电，药物中枢病损）。
8. 全身麻醉患者苏醒期呼吸支持，麻醉术中，术后或并发症引起的暂时性呼吸困难。
9. 心胸外科，腹部外科术后呼吸生理功能的维护。
10. 急性呼衰气管插管或气管切开前。
11. ARDS
12. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）
13. 胸壁及N-M疾患引起的呼衰。
14. 高位硬膜外腔阻滞时的呼吸抑制。
15. 重症肌无力。
【禁忌症】
绝对禁忌症
1. 心跳呼吸停止。
2. 误吸可能性高。
3. 合并其他器官功能衰竭。
4. 大咯血。
5. 昏迷或全麻意识消失患者。
6. 鼻出血，鼻窦炎，中耳炎患者，面部创伤/术后/畸形。
7. 不合作者。
相对禁忌症
1. 气道分泌物多/排痰困难。
2. 严重感染。
3. 极度紧张。
4. 严重低氧血症（Pao2﹤45mmHg）/严重酸中毒（PH﹤7.2）。

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