外科伤口护理.ppt

外科伤口护理中西医结合医院外科 陈洪贵伤口种类手术（、）、外伤、烧伤、火器伤；闭合、开放；清洁、感染；伤口引流物橡皮条、纱布（干纱布、盐水纱布、药物纱布）、引流管伤口观察1、问：自我感觉 痒：伤口愈合反应、伤口周围皮肤过敏。痛：正常反应 3天内较重，逐渐减轻 伤口周围无红肿 伤口感染 多发生在3天后，呈跳痛，逐渐加重，伤口周围红肿热痛。胀：积血、积液2、闻：有无异味3、看：引流物：量 性状 伤口：大小、颜色、分泌物、肉芽 周围皮肤：有无充血、肿胀、皮疹、水疱、溃烂 4、触：压痛、硬结、液波感伤口换药次数：根据伤口的种类、分泌物的量 分泌物浸透最外层纱布时要换药 方法：皮肤以碘酒（安尔碘、碘呋）、酒精消毒，伤口以生理盐水清洗。深部伤口应先用双氧水冲洗。不主张局部使用抗生素。禁用粉、膏等非液体物质。常用 生理盐水、高渗盐水、高渗糖、贝复剂 伤口用药 引流条放置：根据伤口情况选用 应放于最深处 松紧适中 尾端流于伤口外，必要时可固定尾端 皮肤保护：分泌物较多的伤口要注意保护周围皮肤 保护膜 凡士林 软膏