中医妇产科病因病机.ppt

病因病机概要病因病机概要1.病因病机概要病因病机概要女性的生理特点女性的生理特点经、孕、孕、产、乳以血、乳以血为用，皆易耗用，皆易耗血，故机体常血，故机体常处于血分不足，气偏有于血分不足，气偏有余状余状态女性的病理特点女性的病理特点经、带、胎、胎、产及及杂病病2.病因病因3.正气存内，邪不可干正气存内，邪不可干邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚4.病因病因（1 1）淫邪因素）淫邪因素（2 2）情志因素）情志因素（3 3）生活因素）生活因素（4 4）体）体质因素因素5.感受寒邪感受寒邪冒雨涉水冒雨涉水过食生冷食生冷血血为寒凝寒凝血行不血行不畅胞脉阻滞胞脉阻滞机体阳气不足机体阳气不足寒自内生寒自内生脏腑功能失常腑功能失常影响影响冲任、冲任、胞胞宫淫邪因素淫邪因素1)1)寒寒 寒寒为为阴邪，收引凝阴邪，收引凝涩涩，易，易伤伤阳气，阳气，影响气血运行影响气血运行6.感受感受热邪邪五志五志过极化火极化火过服辛辣助阳之品服辛辣助阳之品阳阳热内盛内盛素体阴分不足素体阴分不足-阳气偏盛阳气偏盛-阴虚而生内阴虚而生内热损伤冲任冲任经脉脉迫血妄行迫血妄行淫邪因素淫邪因素2)2)热热热为热为阳邪，耗气阳邪，耗气伤伤津，每易津，每易动动血，血，迫血妄行迫血妄行7.感受水湿感受水湿冒雨涉水冒雨涉水久居阴湿之地久居阴湿之地湿邪内侵湿邪内侵外湿外湿脾阳素虚脾阳素虚-运化失运化失职-湿湿浊内盛内盛肾阳不足阳不足-气化失常气化失常-水气内停水气内停-水湿停聚水湿停聚淫邪因素淫邪因素3)3)湿湿湿湿为为阴邪，重阴邪，重浊浊凝滞，阻塞气机凝滞，阻塞气机内湿内湿8.情志因素情志因素1)1)怒怒 抑郁忿怒，常使气滞、气逆，抑郁忿怒，常使气滞、气逆，进进而而引起血分病引起血分病变变，可致月，可致月经经后期、痛后期、痛经经、闭经闭经、经经行吐衄、缺乳、癥瘕等。行吐衄、缺乳、癥瘕等。2)2)思思 忧忧思不解，每使气思不解，每使气结结，气，气结结血滞，血滞，可致可致闭经闭经、月、月经经不不调调、癥瘕等。、癥瘕等。3)3)恐恐 惊恐惊恐过过度，常使气下、气乱，失去度，常使气下、气乱，失去对对血的血的统摄统摄和和调调控，可致月控，可致月经过经过多、崩多、崩漏、胎漏、胎动动不安、堕胎、小不安、堕胎、小产产等。等。9.生活因素生活因素生活因素是致病的条件，也是影响体生活因素是致病的条件，也是影响体质质因素的条件。因素的条件。房房劳劳多多产产饮饮食失食失节节劳劳逸逸过过度度跌扑跌扑损伤损伤卫卫生不慎生不慎10.体体质质因素年因素年龄龄因素（因素（1 1）河河间伤寒六寒六书“妇女童幼天癸未女童幼天癸未行之行之间，皆属少阴；天癸既行，皆属厥，皆属少阴；天癸既行，皆属厥阴阴论之；天癸既之；天癸既绝，乃属太阴，乃属太阴经也。也。”11.体体质质因素禀因素禀赋赋因素（因素（2 2）个体先天禀个体先天禀赋的差异和后天条件（如的差异和后天条件（如营养、养、饮食、社会食、社会环境、气候、境、气候、摄生保养）生保养）的不同而构成不同的不同而构成不同类型的体型的体质因素。因素。体体质的差异的差异对某些致病因素有一定的易某些致病因素有一定的易感性。感性。12.病机病机13.脏脏腑功能失常影响冲任腑功能失常影响冲任为为病病肾肾14.脏脏腑功能失常影响冲任腑功能失常影响冲任为为病病肾肾15.脏脏腑功能失常影响冲任腑功能失常影响冲任为为病病肝肝16.脏脏腑功能失常影响冲任腑功能失常影响冲任为为病病脾脾17.脏脏腑功能失常影响冲任腑功能失常影响冲任为为病病心心：心心阴阴暗暗耗耗，心心气气不不得得下下达达，冲冲任任血血少少，导致血海不得按致血海不得按时满溢。溢。肺：肺：阴虚肺燥阴虚肺燥损伤肺肺络 肺气失宣水道不利肺气失宣水道不利 不能不能贯心以行血百脉空乏心以行血百脉空乏18.气血失气血失调调影响冲任影响冲任为为病病气有生血、行血、气有生血、行血、摄摄血的功能血的功能血有守气、血有守气、载载气、养气的功能气、养气的功能血虚血虚 气虚气虚血瘀血瘀 气滞气滞血血热热 气逆气逆血寒血寒19.气血失气血失调调影响冲任影响冲任为为病病 1 1）血虚血海不盈血虚血海不盈瘀阻胞中瘀阻胞中气机郁气机郁结，血行不，血行不畅寒凝血滞寒凝血滞瘀瘀热壅壅积2）血瘀血瘀经经脉失于濡养脉失于濡养脉失于濡养脉失于濡养冲任失养冲任失养冲任失养冲任失养20.气血失气血失调调影响冲任影响冲任为为病病 3 3）血）血热血内血内蕴热，伏于冲任，伏于冲任热灼阴血，煎熬成灼阴血，煎熬成块湿湿蕴化化热，蕴结任任带4）血寒）血寒血血为寒凝，寒凝，经脉受阻脉受阻胞脉失养胞脉失养21.气血失气血失调调影响冲任影响冲任为为病病 5 5）气虚气虚气虚失于气虚失于统摄冲任失固冲任失固中气下陷升中气下陷升举无力无力气虚气虚卫外不固外不固6）气郁（气滞）气郁（气滞）气血失和冲任失气血失和冲任失调克及脾土湿注下焦克及脾土湿注下焦7）气逆）气逆 气郁不达横逆而上，气郁不达横逆而上，扰及肺胃二及肺胃二经22.直接直接损伤损伤胞胞宫宫影响冲任影响冲任为为病病23.24.小小结结与提与提问问（提（提问问）1 1、试述寒、述寒、热、湿邪的性、湿邪的性质和致病特点。和致病特点。2 2、试述述妇科疾病的病理机科疾病的病理机转。25.