资源描述
2023年内科护理学题型总结及解题方法
1
单选题
1、 慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为(0分)
A:脑出血 B:心律失常 C:尿毒症 D:心源性休克 E:心力衰竭
正确答案:E
2、 患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关(0分)
A:金黄色葡萄球菌 B:链球菌 C:幽门螺杆菌 D:大肠杆菌 E:肺炎球菌
正确答案:C
3、 患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,Bp160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为(0分)
A:抗甲状腺药 B:先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗 C:手术 D:放射性碘
E:先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
正确答案:E
4、 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是(0分)
A:收缩压>140mmHg B:血压≥140/90mmHg C:血压≥160/95mmHg D:舒张压>90mmHg
E:收缩压≥160mmHg
正确答案:B
5、 处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现(0分)
A:血沉增快 B:类风湿因子阴性 C:血小板降低 D:C反应蛋白增高 E:血红蛋白降低
正确答案:C
6、 诊断肺结核的主要方法是(0分)
A:纤维支气管镜检查 B:痰涂片查结核菌 C:结核菌培养 D:结核菌素试验 E:胸部X线检查
正确答案:E
7、 男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。考虑病人可能患有(0分)
A:脑栓塞 B:内囊出血 C:脑血栓形成 D:高血压危象 E:短暂脑缺血发作
正确答案:B
8、 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥(0分)
A:短效胰岛素在早饭前1小时注射 B:剂量必须准确 C:使用时保存在室温20℃以下 D:注射部位应经常更换
E:采用1ml注射器
正确答案:A
9、 水肿型胰腺炎不应有的表现是(0分)
A:发热 B:休克 C:呕吐 D:腹痛 E:腹胀
正确答案:B
10、 系统性红斑狼疮的特征性皮损为(0分)
A:眶周紫红色斑疹 B:蝶形红斑 C:溃疡 D:玫瑰疹 E:皮下结节
正确答案:B
11、 急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml,今日补液量应为(0分)
A:900~1000ml B:600~700ml C:500~600ml D:800~900ml E:700~800ml
正确答案:D
12、 患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是(0分)
A:禁食、胃肠减压 B:准确记录24小时出入液量 C:高热时给予物理降温或药物降温
D:卧床休息 E:腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
正确答案:E
13、 和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是(0分)
A:冠状动脉粥样硬化性心脏病 B:肺源性心脏病 C:慢性风湿性心瓣膜病 D:高血压性心脏病
E:病毒性心肌炎
正确答案:C
14、 阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是(0分)
A:心率加快 B:呼吸肌麻痹 C:血压升高 D:呼吸困难 E:肌肉抽搐
正确答案:D
15、 急性心肌梗死发生心律失常最多见于(0分)
A:发病后24小时内 B:发病后48小时 C:发病后30小时左右 D:发病后72小时 E:发病后36小时左右
正确答案:A
16、 患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该患者,下列措施不正确的是(0分)
A:纠正休克 B:限制静脉补液量 C:体外加热升温 D:氢化可的松静脉注射
E:静脉注射T3或L-T4
正确答案:C
17、 人体最重要的神经内分泌器官是(0分)
A:肾上腺 B:下丘脑 C:垂体前叶 D:甲状腺 E:垂体后叶
正确答案:B
18、 某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反复发作,每次发作3个月以上,近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可通过什么方法有效缓解喘息(0分)
A:多休息 B:少吃多餐 C:注意保暖 D:呼吸功能锻炼 E:坚持服用止咳祛痰的药物
正确答案:D
19、 尿路感染患者常见(0分)
A:尿潴留 B:血尿 C:膀胱刺激征 D:尿失禁 E:少尿
正确答案:C
20、 急性胰腺炎最基本的治疗方法是(0分)
A:抑肽酶 B:抗生素 C:禁食、补液 D:止痛治疗 E:手术治疗
正确答案:C
21、 某患者怀疑为缺铁性贫血,做下列哪项化验可确诊(0分)
A:骨髓细胞外铁消失 B:铁蛋白减少 C:总铁结合力增高 D:骨髓细胞内铁消失 E:血清铁减少
正确答案:A
22、 患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而人院。应首先考虑可能发生(0分)
A:胃癌 B:急性胃肠炎 C:急性胰腺炎 D:食物中毒 E:急性心肌梗死
正确答案:E
23、 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是(0分)
A:心律失常 B:肺部感染 C:情绪激动 D:血压不稳 E:用药不当
正确答案:C
24、 男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。对该患者的处理原则不包括(0分)
A:抗凝治疗 B:减轻疼痛 C:消除恶性心律失常 D:扩容升压 E:心电监护
正确答案:D
25、 患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是(0分)
A:肺脓肿 B:胸膜炎 C:肺癌 D:肺结核 E:肺炎
正确答案:C
26、 抢救急性CO中毒时,防治脑水肿的措施是(0分)
A:立即将患者转移到空气新鲜的地方 B:注意口腔卫生、使用抗生素等
C:使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等 D:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
E:吸氧、高压氧舱疗法
正确答案:D
27、 患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动(0分)
A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作,下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位
正确答案:C
28、 医务人员发现传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告的时限是(0分)
A:乙类传染病可延长至48h后 B:乙类传染病在12~24h内 C:甲类传染病在城市6h内,农村12h内
D:甲类传染病在农村、城市应在12h内 E:甲类传染病在农村可在24h内
正确答案:C
29、 血小板的功能是(0分)
A:反映造血功能 B:吞噬细胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送O2和CO2
正确答案:C
30、 不属于甲状腺危象诱因的是(0分)
A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼
正确答案:E
31、 患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是(0分)
A:未及时撤离现场 B:未及时输液 C:未及时供氧 D:未及时用兴奋剂 E:未及时注射激素
正确答案:A
32、 女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。该病人最重要的检查是(0分)
A:心电图检查 B:B型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查
正确答案:A
33、 麻疹的传染源是(0分)
A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽
正确答案:D
34、 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(0分)
A:口服抗生素预防感染 B:使用支气管扩张剂 C:间断吸氧
D:增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E:应用止喘药
正确答案:D
35、 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是(0分)
A:低脂、低蛋白饮食 B:清淡流质饮食 C:高蛋白高维生素饮食 D:半流质无渣饮食 E:禁食、胃内减压
正确答案:E
36、 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。对该患者的护理,不宜的是(0分)
A:给予鼻导管吸氧 B:记录24小时尿量 C:注意保暖,避免受凉 D:心电监护
E:取平卧位,头向一侧
正确答案:E
37、 要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分)
A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8 E:0.9
正确答案:D
38、 肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于(0分)
A:胃、十二指肠 B:心包 C:腹腔 D:肾脏 E:胸腔和肺
正确答案:B
39、 流行性出血热的主要传染源是(0分)
A:狂犬 B:猪 C:鼠 D:蚊虫 E:感染狂犬病的患者
正确答案:C
40、 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括(0分)
A:地塞米松静脉给药 B:山莨菪碱或阿托品静脉给药 C:呼吸兴奋剂静脉给药 D:大剂量脱水剂静脉给药
E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注
正确答案:E
41、 男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑(0分)
A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:脑外伤 D:蛛网膜下腔出血 E:内囊出血
正确答案:B
42、 糖化血红蛋白测定的临床意义是(0分)
A:判断糖尿病控制程度 B:诊断糖尿病 C:确定胰岛用量 D:估计糖尿病预后 E:区分糖尿病临床类型
正确答案:A
43、 患有霍乱时的粪便为(0分)
A:陶土色大便 B:脓血便 C:柏油样便 D:果酱样便 E:米泔样便
正确答案:E
44、 患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/μmol/L。该患者最可能诊断为(0分)
A:泌尿系感染 B:急性肾衰 C:肾病综合征 D:急性肾炎 E:慢性肾炎
正确答案:C
45、 血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是(0分)
A:脑部内芽肿病变 B:皮下结节 C:肺部肉芽肿病变 D:肝和肠的肉芽肿病变 E:胆囊息肉样变
正确答案:D
46、 克尼格征阳性,表示病人存在(0分)
A:脑膜刺激征 B:病理反射 C:深反射异常 D:浅反射异常 E:以上都不是
正确答案:A
47、 以下不符合B型胃炎表现的是(0分)
A:血清促胃液素含量降低 B:由自身免疫引起 C:壁细胞抗体滴度较低 D:大多由幽门螺杆菌引起
E:病变以胃窦部为主
正确答案:B
48、 肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,处理痰最简便有效的方法是(0分)
A:5%苯酚浸泡 B:煮沸 C:焚烧 D:深埋 E:70%乙醇浸泡
正确答案:C
49、 中性粒细胞病理性增多,多见于(0分)
A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动
正确答案:D
50、 患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/μmol/L。首选的治疗措施是(0分)
A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆
正确答案:C
51、 成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分)
A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C:肾动脉缩窄 D:肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎
正确答案:B
52、 患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是(0分)
A:若采取立位测量,手臂应平第6肋间 B:缓慢放气,速度4mmHg/s
C:放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压 D:听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
E:听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
正确答案:B
53、 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)
A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定
正确答案:A
54、 慢性肾小球肾炎的主要致病因素是(0分)
A:免疫介导炎症 B:病毒直接感染 C:链球菌直接感染 D:代谢产物潴留 E:感染后毒素作用
正确答案:A
55、 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)
A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮
正确答案:B
56、 患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是(0分)
A:血清胆红素 B:血氨 C:血清白蛋白 D:血清ALT和AST E:甲胎蛋白
正确答案:E
57、 关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是(0分)
A:每年均可发病,以冬春季节为主 B:无免疫的成年人亦可发病 C:感染后无持久的免疫力
D:患者主要为学龄儿童 E:世界性疾病
正确答案:C
58、 巴宾斯基征阳性见于(0分)
A:周围神经损伤 B:锥体束损害 C:蛛网膜下腔出血 D:甲状腺功能亢进 E:脑膜炎
正确答案:B
59、 急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分)
A:稀释痰液 B:松弛支气管平滑肌 C:加强心肌收缩力 D:使肺泡内泡沫破裂而改善通气
E:消毒氧气湿化瓶
正确答案:D
60、 给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分)
A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉素液
正确答案:C
61、 脉搏与临床诊断不符的是(0分)
A:奇脉见于缩窄性心包炎 B:交替脉见于室性期前收缩 C:脉搏短绌见于心房颤动
D:水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 E:速脉见于周围循环衰竭
正确答案:B
62、 心脏停搏最常见的原因(0分)
A:电解质紊乱 B:药物中毒或过敏 C:冠心病 D:意外事件 E:酸碱平衡失调
正确答案:C
63、 处理肺结核病人痰最简便有效的方法为(0分)
A:暴晒 B:焚烧 C:煮沸 D:紫外线照射 E:过氧乙酸消毒
正确答案:B
64、 巴彬斯基征阳性的表现是(0分)
A:病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°角以内出现抵抗或疼痛
B:腹壁肌立即收缩
C:病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,病人两下肢发生不自主的屈曲
D:股四头肌收缩,小腿伸展
E:足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开
正确答案:E
65、 呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分)
A:50mmHg B:60mmHg C:40mmHg D:70mmHg E:80mmHg
正确答案:B
66、 眼底无视盘水肿,预后不佳的疾病为(0分)
A:恶性高血压 B:顽固性高血压 C:高血压危象 D:高血压脑病 E:老年高血压
正确答案:B
67、 骨髓穿刺时,护士术前所做的哪项准备不妥(0分)
A:观察穿刺部位有无出血 B:嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点 C:穿刺当日嘱病人不要沐浴
D:术后平卧休息4小时 E:做普鲁卡因皮试
正确答案:B
68、 急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(0分)
A:低钾血症 B:高钾血症 C:高镁血症 D:低钙血症 E:低钠血症
正确答案:B
69、 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%<fvc60%,最大通气量小于预计值的80%,残气量/肺总量>40%。患者最可能的诊断是(0分)
A:自发性气胸 B:代偿性肺气肿 C:老年性肺气肿 D:弥漫性肺纤维化 E:阻塞性肺气肿
正确答案:E
70、 某患者,既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是(0分)
A:CT B:肝功能 C:X线胸部摄片 D:B型超声 E:骨髓检查
正确答案:E
71、 患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是(0分)
A:B超检查 B:吞棉线试验 C:X线钡餐检查 D:急诊内镜检查 E:CT检查
正确答案:D
72、 正常尿离心沉渣下白细胞数一般不超过(0分)
A:5个/高倍视野 B:10个/高倍视野 C:15个/高倍视野 D:3个/高倍视野
E:1个/高倍视野
正确答案:A
73、 在我国,与原发性肝癌关系最密切的是(0分)
A:病毒性肝炎 B:饮酒 C:寄生虫感染 D:饮用水污染 E:进食霉变食物
正确答案:A
74、 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(0分)
A:三度房室传导阻滞 B:室上性心动过速 C:室性心动过速 D:心房颤动 E:室性期前收缩
正确答案:C
75、 患者男性,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗后好转,心梗后第3天食欲增加,对该患者的饮食指导正确的是(0分)
A:少食多餐 B:按自己的需求进食 C:禁食 D:多吃鸡蛋 E:吃少量流质饮食,每天2次
正确答案:A
76、 患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后,应向胃囊注气约(0分)
A:150-200ml B:250-300ml C:100-150ml D:50ml E:50-100ml
正确答案:A
77、 患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是(0分)
A:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B:呼吸性碱中毒 C:呼吸性酸中毒 D:代谢性酸中毒
E:代谢性碱中毒
正确答案:C
78、 患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是(0分)
A:脑血栓形成 B:蛛网膜下腔出血 C:癫痫 D:脑梗死 E:脑出血
正确答案:D
79、 在病毒性心肌炎的病变晚期,造成心肌损伤的主要因素是(0分)
A:病毒侵犯微血管 B:病毒直接侵犯心肌 C:变态反应 D:免疫反应 E:病毒复制
正确答案:D
80、 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是(0分)
A:甲状腺激素 B:手术治疗 C:硫脲类药物 D:放射性131I E:肾上腺皮质激素
正确答案:B
81、 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中,不妥的是(0分)
A:禁食、胃肠减压 B:物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情 C:静脉补液,维持水、电解质平衡
D:应用生长抑素减少胰液分泌 E:应用阿托品缓解胃肠痉挛
正确答案:B
82、 35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄,其次应注意补充(0分)
A:碘剂 B:硫酸镁 C:氯化钙 D:钾盐 E:高渗葡萄糖
正确答案:D
83、 治疗慢性再障的首选药是(0分)
A:雌激素 B:生长因子 C:维生素B12 D:雄激素 E:免疫抑制剂
正确答案:D
84、 皮肌炎患者的皮损为(0分)
A:眶周紫红色斑疹 B:蝶形红斑 C:溃疡 D:玫瑰疹 E:皮下结节
正确答案:A
85、 护理咯血窒息患者的第一步骤是(0分)
A:使用呼吸兴奋剂 B:输血 C:解除呼吸道阻塞 D:加压给氧 E:口对口人工呼吸
正确答案:C
86、 血气标本的采集方法,正确的是(0分)
A:大多取肘静脉血 B:将采集的血液标本注入试管中立即送检 C:注射器需用肝素湿润
D:选用lml干燥注射器 E:一般取0.5ml血
正确答案:C
87、 肺心病的首要死亡原因是(0分)
A:DIC B:消化道出血 C:酸碱失衡 D:肺性脑病 E:电解质紊乱
正确答案:D
88、 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是(0分)
A:活动无耐力 B:气体交换受损 C:体温过高 D:营养失调:低于机体需要量 E:焦虑
正确答案:B
89、 患者女性,47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,仍咳脓痰,X线检查显示:脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑(0分)
A:加强体位引流 B:手术治疗 C:气管内滴注抗生素 D:中医中药治疗 E:加大抗生素用量
正确答案:B
90、 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是(0分)
A:自发性气胸 B:肺出血 C:心肌梗死 D:肺栓塞 E:肺气肿
正确答案:A
91、 男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。应采取何种较简便有效的措施(0分)
A:静脉推注利多卡因 B:刺激呕吐反射或嘱屏气 C:静脉推注新福林 D:口服阿托品
E:静脉推注西地兰
正确答案:B
92、 体重超过标准体重多少称为肥胖(0分)
A:10% B:25% C:15% D:20% E:5%
正确答案:D
93、 结核感染的次要途径是(0分)
A:性接触 B:血液 C:消化道 D:呼吸道 E:母婴
正确答案:C
94、 以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是(0分)
A:血小板减少 B:凝血机制障碍 C:身体健康 D:高血压 E:先天性脑动脉瘤
正确答案:E
95、 正常人肺部的叩诊音是(0分)
A:实音 B:清音 C:鼓音 D:浊音 E:过清音
正确答案:B
96、 患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症(0分)
A:肠穿孔 B:胃穿孔 C:胃出血 D:肠出血 E:急性阑尾炎
正确答案:A
97、 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分)
A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐 B:听心率有无低于60次/分 C:有无四肢麻木、针刺样疼痛
D:询问有无头痛、头晕、黄绿视 E:心律是否由规则变为不规则
正确答案:C
98、 患者,女,28岁,因外出旅游,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检,体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘,该患者发病最可能的诱因是(0分)
A:动物毛屑 B:病毒感染 C:尘螨 D:花粉 E:精神因素
正确答案:D
99、 患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低钝。X线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是(0分)
A:病毒性心肌炎 B:感染性心内膜炎 C:法洛四联症 D:扩张型心肌病 E:渗出性心包炎
正确答案:E
100、 自发性气胸的治疗应首选(0分)
A:鼻塞给氧 B:手术治疗 C:排气减压 D:镇咳祛痰 E:镇静止痛
正确答案:C
101、 肠阿米巴病典型的病变是(0分)
A:黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血 B:肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C:弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 D:肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡
E:正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
正确答案:E
102、 艾滋病的传染源是(0分)
A:患者、病毒携带者 B:鼠 C:吸血昆虫 D:犬 E:猪
正确答案:A
103、 甲氨蝶吟的不良反应是(0分)
A:出血性膀胱炎 B:末梢神经炎 C:口腔溃疡 D:高尿酸血症 E:心脏损害
正确答案:C
104、 患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是(0分)
A:胆碱酯酶活性测定 B:碱性磷酸酶测定 C:碳氧血红蛋白测定 D:心肌酶学测定
E:CO2结合力测定
正确答案:A
105、 再生障碍性贫血的特点是(0分)
A:贫血轻而出血重 B:无贫血而有皮下出血 C:贫血与出血相一致 D:有贫血而无出血
E:贫血重而出血轻
正确答案:E
106、 病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于(0分)
A:病原体的侵入途径与特异性定位 B:机体的天然屏障作用 C:病原体的致病力与机体的免疫功能
D:机体的保护性免疫 E:病原体的毒力与数量
正确答案:C
107、 糖尿病最常见的神经病变是(0分)
A:周围神经病变 B:自主神经病变 C:脑神经病变 D:神经根病变 E:脊髓病变
正确答案:A
108、 肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是(0分)
A:咳嗽 B:呼吸困难 C:寒战、高热 D:胸痛 E:咳铁锈色痰
正确答案:E
109、 患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断(0分)
A:肾小球肾炎 B:肾癌 C:肾结石 D:肾积水 E:肾结核
正确答案:E
110、 患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量(0分)
A:>1500m1 B:300-600m1 C:800-1000m1 D:1000-1500m1 E:600-800m1
正确答案:A
111、 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是(0分)
A:血小板正常 B:紫癜呈对称分布 C:毛细血管脆性试验阳性 D:有过敏史 E:下肢皮肤有紫癜
正确答案:A
112、 过敏性紫癜的特点是(0分)
A:贫血与出血相一致 B:贫血重而出血轻 C:贫血轻而出血重 D:无贫血而有皮下出血 E:有贫血而无出血
正确答案:D
113、 血液系统疾病患者最常见症状是(0分)
A:骨、关节疼痛 B:贫血 C:出血 D:肝、脾大 E:继发感染
正确答案:B
114、 患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于(0分)
A:肥胖 B:过度肥胖 C:正常 D:超重 E:体重过低
正确答案:D
115、 刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想,宜建议他(0分)
A:减少主食量 B:静脉滴注胰岛素 C:增加降糖药剂量 D:测血酮和尿酮 E:接受运动疗法
正确答案:E
116、 传染病法规定:乙类传染病的上报时间是发病后(0分)
A:24小时内 B:36小时内 C:12小时内 D:48小时内 E:6小时内
正确答案:C
117、 不宜体位引流的是(0分)
A:肺脓肿 B:支气管扩张 C:呼吸衰竭伴心力衰竭 D:支气管碘油造影检查前 E:支气管碘油造影检查后
正确答案:C
118、 呼气性呼吸困难的发生机制是(0分)
A:大气道狭窄梗阻 B:上呼吸道异物刺激 C:肺组织弹性减弱 D:广泛性肺部病变使呼吸面积减少
E:肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄
正确答案:E
119、 皮质醇增多症,临床表现少见的是(0分)
A:骨质疏松 B:高血压 C:胆固醇明显增高 D:向心性肥胖 E:高血糖
正确答案:C
120、 有关HIV感染临床Ⅳ期的描述,下列哪项是错误的(0分)
A:出现神经系统症状 B:因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等
C:免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎
D:出现体质
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