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内分泌演示课件 传递方式传递方式:1 1、远距分泌、远距分泌 、旁分泌、旁分泌 、自分泌、自分泌 、神经分泌、神经分泌(图图)一、激素得分类一、激素得分类(一一)含氮类激素含氮类激素 、肽类和蛋白激素、肽类和蛋白激素 、胺类激素、胺类激素 一般不能口服一般不能口服,但甲状腺激素例外但甲状腺激素例外(二二)类固醇激素类固醇激素(三三)固醇类激素固醇类激素(四四)脂肪酸衍生物脂肪酸衍生物1 1、合成合成 蛋白质、多肽蛋白质、多肽:在核糖体合成在核糖体合成 胺类和甾体类激素胺类和甾体类激素:通过酶促反通过酶促反应应,作用于酪氨酸与胆固醇来合成。作用于酪氨酸与胆固醇来合成。2 2、储存储存:量少量少,机体需要时分泌、机体需要时分泌、但甲状腺激素储存量多、但甲状腺激素储存量多、二、二、激素得合成、储存、释放、运输与代谢激素得合成、储存、释放、运输与代谢3 3、释放释放 *特点特点:释放呈现周期性与阶段性释放呈现周期性与阶段性 *调节调节:两个闭合回路两个闭合回路:即负反馈即负反馈 一个开放回路一个开放回路:通过下丘脑通过下丘脑4 4、运输途径运输途径 *结合型结合型:与与PrPr结合结合,无活性无活性,作为临作为临时储库时储库,灭活速度慢。灭活速度慢。*游离型游离型:有活性有活性 5 5、激素得失活激素得失活 被血液摄取被血液摄取,肝、肾灭活肝、肾灭活,通过通过尿、粪排出。尿、粪排出。半衰期半衰期:药物或激素消耗一半量药物或激素消耗一半量(浓度浓度)所需时间。所需时间。表示激素更新速度表示激素更新速度四、激素得作用四、激素得作用1 1、调节物质代谢和水盐代谢、调节物质代谢和水盐代谢,维持代谢稳维持代谢稳定定,为机体提供能量。为机体提供能量。2 2、促进细胞分裂和分化、促进细胞分裂和分化,影响发育、生长、影响发育、生长、成熟、衰老。成熟、衰老。3 3、影响、影响CNSCNS及自主及自主N N系统得发育和活动。系统得发育和活动。4 4、促进生殖器官得发育和成熟、促进生殖器官得发育和成熟,调节受精、调节受精、受精卵运行、着床及泌乳等过程。受精卵运行、着床及泌乳等过程。内分泌功能紊乱内分泌功能紊乱,则产生一系列疾病则产生一系列疾病 五、激素作用得一般特性五、激素作用得一般特性 (一一)激素得信息传递作用激素得信息传递作用(二二)激素作用得相对特异性激素作用得相对特异性 靶器官、靶器官、靶细胞、靶组织、靶腺靶细胞、靶组织、靶腺 (三三)激素得高效能生物放大作用激素得高效能生物放大作用(图图)(四四)激素间得相互作用激素间得相互作用 (四四)激素间得相互作用激素间得相互作用 、协同作用、协同作用:作用相加或增强作用相加或增强、拮抗作用、拮抗作用、允许作用、允许作用 有得激素本身不能直接对某些有得激素本身不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应器官、组织或细胞产生生理效应,但但有她得存在有她得存在,可使另一激素得作用明可使另一激素得作用明显加强。显加强。大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点六、激素作用机制六、激素作用机制(一一)激素得受体激素得受体、激素受体得分类、激素受体得分类 细胞膜受体细胞膜受体:蛋白耦联受体蛋白耦联受体 酪氨酸蛋白激酶受体酪氨酸蛋白激酶受体 细胞内受体细胞内受体:胞浆受体胞浆受体 核受体核受体、受体调节、受体调节:亲和力亲和力:激素与受体得结合力。激素与受体得结合力。上调上调(增量调节增量调节):):激素与受体结合时激素与受体结合时,使该使该受体可其她受体得亲和力与数量增加。受体可其她受体得亲和力与数量增加。下调下调(减量调节减量调节););激素与受体结合时激素与受体结合时,使该使该受体可其她受体得亲和力与数量减少。受体可其她受体得亲和力与数量减少。受体内化受体内化:受体与其相应得激素结合后受体与其相应得激素结合后,形形成激素成激素-受体复合物得入胞过程。受体复合物得入胞过程。(二二)含氮类激素得作用机制含氮类激素得作用机制 第二信使学说第二信使学说 图图第一信使第一信使:为激素为激素,传递细胞与细胞之间得信息传递细胞与细胞之间得信息第二信使第二信使:将细胞外得信息传递到细胞内得物质将细胞外得信息传递到细胞内得物质 如如cAMPcAMP、GMPGMP、CaCa2+2+、在信息传递中得作用、在信息传递中得作用 *在和之间耦联在和之间耦联 *分类分类:s:s:激活激活 i:i:抑制抑制、以、以和为第二信使得信息传递系统和为第二信使得信息传递系统 (图图)(三三)类固醇激素得作用机制类固醇激素得作用机制 -基因表达学说基因表达学说 1 1、H H与胞浆与胞浆R R结合结合进入核内进入核内与核与核R R结合结合DNADNA转录、翻译转录、翻译新新PrPr生理生理效应效应 2 2、直接与核、直接与核R R结合结合 如甲状腺激素如甲状腺激素 (图图)小结小结:1 1、掌握、掌握:激素得分类、作用特性和激素得分类、作用特性和机制。机制。2 2、熟悉、熟悉:激素、靶腺、允许作用、激素、靶腺、允许作用、半衰期、第二信使等概念。半衰期、第二信使等概念。第二节第二节 下丘脑得内分泌功能下丘脑得内分泌功能 一、下丘脑与垂体得联系一、下丘脑与垂体得联系(图图)下丘脑在形态和功能上与垂体联系下丘脑在形态和功能上与垂体联系密切密切,称下丘脑称下丘脑-垂体功能单位。垂体功能单位。下丘脑得肽能下丘脑得肽能N N元元:*视上核和室旁核视上核和室旁核:通过轴突联系通过轴突联系,形形成下丘脑成下丘脑-神经垂体系统。神经垂体系统。*促垂体区促垂体区:通过门脉系统联系通过门脉系统联系,形成形成下丘脑下丘脑-腺垂体系统。腺垂体系统。二、下丘脑得调节性多肽二、下丘脑得调节性多肽 下丘脑促垂体区分泌。下丘脑促垂体区分泌。9 9种肽类种肽类,其中其中3 3对激素或因子对激素或因子,三三种成单激素种成单激素,主要调节腺垂体得分泌主要调节腺垂体得分泌功能。功能。促甲状腺素释放激素促甲状腺素释放激素(TRH)(TRH)作用作用:促进促进TSHTSH和催乳素释放和催乳素释放 促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素(GnRH)(GnRH)1 1、促进、促进FSHFSH和和LHLH释放释放(以以LHLH为主为主)2 2、药理剂量、药理剂量,直接抑制性腺得作用。直接抑制性腺得作用。释放特征释放特征:呈脉冲式呈脉冲式 促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)(CRH)作用作用:促进促进ACTHACTH得合成与释放得合成与释放 释放特点释放特点:呈脉冲式释放呈脉冲式释放,有昼夜节律有昼夜节律 生长激素释放抑制激素生长激素释放抑制激素(GIHGIH、GHRIH),GHRIH),又又称为生长抑素称为生长抑素(SM)(SM)(1)(1)抑制抑制GHGH、FSHFSH、LH,TSHLH,TSH、PRLPRL、ACTHACTH、胰岛素、胰岛素、PTHPTH、CTCT、胰高血糖素、胃肠、胰高血糖素、胃肠激素得分泌激素得分泌,所以称激素抑制素。所以称激素抑制素。(2)(2)抑制胃肠运动抑制胃肠运动(3)(3)在在CNSCNS起递质或调质作用起递质或调质作用 生长素释放激素生长素释放激素(GHRH)(GHRH)通过通过cAMPcAMP、CaCa2+2+促进促进GHGH得分泌。得分泌。催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子PIF:PIF:抑制抑制PRLPRL分泌分泌 催乳素释放因子催乳素释放因子PRF:PRF:促进促进PRLPRL分泌分泌 PIF PIF起主要和经常性作用起主要和经常性作用 促黑激素释放因子促黑激素释放因子MRF:MRF:促进促进MSHMSH释放释放 促黑激素释放抑制因子促黑激素释放抑制因子MIF:MIF:抑制抑制MSHMSH释放释放 MIR MIR起主要和经常性作用起主要和经常性作用三、下丘脑激素分泌得调节三、下丘脑激素分泌得调节 1 1、递质、递质 *肽类物质肽类物质 *单胺类物质单胺类物质 TRH GnRH GHRH CRH PRFTRH GnRH GHRH CRH PRF NE NE DA (-)DA (-)5-HT 5-HT 2 2、下丘脑激素分泌得反馈调节下丘脑激素分泌得反馈调节(图图)小结小结:1 1、下丘脑一垂体之间得联系、下丘脑一垂体之间得联系 2 2、下丘脑调节性多肽得功能、下丘脑调节性多肽得功能 3 3、下丘脑、下丘脑-腺垂体腺垂体-靶腺轴得调节靶腺轴得调节短反馈短反馈下丘脑的释放下丘脑的释放HH腺垂体促腺垂体促HH靶腺靶腺H H超短反馈超短反馈长反馈长反馈第三节第三节 垂体垂体一、腺垂体一、腺垂体 七种激素七种激素:TSH:TSH、ACTHACTH、FSHFSH和和LHLH有靶腺有靶腺,GH,GH、PRLPRL、MSHMSH直接发挥效应。直接发挥效应。(一一)生长素生长素(GH)(GH)生长素结合蛋白生长素结合蛋白(GHBP):(GHBP):高亲和力高亲和力GHBPGHBP 低亲和力低亲和力GHBPGHBP1 1、生理作用、生理作用 促进生长促进生长 *分泌异常分泌异常:侏儒症侏儒症:幼年缺乏幼年缺乏GH GH 巨人症巨人症:幼年幼年GHGH分泌分泌 肢端肥大症肢端肥大症:成人成人GHGH *机制机制:促进多种细胞分裂增殖促进多种细胞分裂增殖,蛋白质蛋白质合成。通过生长介素合成。通过生长介素(胰岛素样生长因胰岛素样生长因子子)实现。实现。(2)(2)代谢作用代谢作用 蛋白质合成蛋白质合成、分解、分解,正氮平衡。正氮平衡。促进脂肪分解、氧化促进脂肪分解、氧化,过多则过多则:酮症酸中毒、脂肪肝酮症酸中毒、脂肪肝 升高血糖升高血糖:减少减少GSGS利用利用 产生抗胰岛素物质产生抗胰岛素物质 GH,B GH,B细胞衰竭细胞衰竭 GH GH促进微量元素摄取和利用促进微量元素摄取和利用2 2、GHGH与与SMSM受体受体3 3、分泌调节、分泌调节 受受GHRHGHRH和和GIHGIH得双重调节得双重调节 GHSMGIHGH GHSMGIHGH 慢波睡眠时慢波睡眠时GHGH分泌增多分泌增多 血糖血糖或血或血AAAA、脂肪、脂肪GHGH 其她激素其她激素:(图图)(二二)催乳素催乳素(PRL)(PRL)1 1、生理作用、生理作用(1)(1)促进乳腺发育促进乳腺发育,引起和维持泌乳引起和维持泌乳 青春期乳腺得发育主要受雌激素影响青春期乳腺得发育主要受雌激素影响(2)(2)对生殖功能得影响对生殖功能得影响 *刺激刺激LHLH受体生成受体生成*小量小量:对雌、孕激素得合成起允许作用对雌、孕激素得合成起允许作用 大量大量:抑制抑制,闭经益乳综合征闭经益乳综合征*PRL*PRL促进男性前列腺及精囊腺得生长促进男性前列腺及精囊腺得生长,增强增强LHLH对间质细胞得作用对间质细胞得作用,使睾酮得合成增加。使睾酮得合成增加。(3)(3)参与应激反应参与应激反应:ACTH:ACTH、GHGH、PRLPRL2 2、分泌调节、分泌调节 受受PRFPRF和和RIFRIF双重调节双重调节 TRH TRH促进促进PRLPRL分泌分泌 雌激素雌激素 PRL PRL 神经内分泌反射神经内分泌反射(图图)(三三)促黑促黑(素细胞素细胞)激素激素 MSH MSH 1 1、生理作用、生理作用:促进黑色素合成促进黑色素合成 2 2、分泌调节、分泌调节:受受MRFMRF和和MIFMIF得双重调节得双重调节 与与ACTHACTH共同受皮质醇得负反馈调节共同受皮质醇得负反馈调节二、神经垂体二、神经垂体 视上核视上核:升压素升压素,与运载蛋白与运载蛋白结合结合 室旁核室旁核:催产素催产素,与运载蛋白与运载蛋白结合结合 神经垂体贮存、释放神经垂体贮存、释放(一一)升压素升压素(VP)(VP)即即ADHADH 作用作用:1:1、生理剂量、生理剂量:抗利尿作用抗利尿作用 2 2、大剂量、大剂量:收缩外周小收缩外周小A A 门脉高压引起食道血管曲张出血和门脉高压引起食道血管曲张出血和肺出血时常用肺出血时常用ADHADH止血、止血、(二二)催产素催产素 OXT OXT 1 1、生理作用、生理作用 对乳腺作用对乳腺作用:射乳反射射乳反射 维持哺乳期乳腺不萎缩维持哺乳期乳腺不萎缩 促进子宫收缩促进子宫收缩 雌激素增强子宫对催产素得敏感性雌激素增强子宫对催产素得敏感性 孕激素降低子宫对催产素得敏感性孕激素降低子宫对催产素得敏感性 参与射精过程参与射精过程 2 2、分泌调节、分泌调节:神经内分泌反射神经内分泌反射(图图)(三三)催乳素和催产素得区别催乳素和催产素得区别:催乳素由腺垂体分泌催乳素由腺垂体分泌 催产素由神经垂体分泌催产素由神经垂体分泌 催乳素促进乳汁分泌催乳素促进乳汁分泌 催产素促进乳汁排出催产素促进乳汁排出小结小结:(1)(1)本节重点就是生长素、催乳素、本节重点就是生长素、催乳素、催产素及升压素得生理作用。催产素及升压素得生理作用。(2)(2)注意催产素与催乳素得不同。注意催产素与催乳素得不同。第四节第四节 甲状腺甲状腺 四碘甲腺原氨酸四碘甲腺原氨酸(甲状腺素甲状腺素)T)T4 4 三碘甲腺原氨酸三碘甲腺原氨酸T T3 3 逆逆T T3 3 (图图)一、甲状腺激素得合成与代谢一、甲状腺激素得合成与代谢 *原料原料:碘和甲状腺球蛋白碘和甲状腺球蛋白(TG)(TG)*部位部位:甲状腺上皮细胞甲状腺上皮细胞 *贮存贮存:腺泡腔胶质腺泡腔胶质(一一)合成过程合成过程 (图图)1 1、腺泡聚碘、腺泡聚碘:碘泵本质就是碘泵本质就是NaNa+-K-K+-ATP-ATP酶酶 2 2、I I-得活化得活化:3 3、酪氨酸碘化、酪氨酸碘化:过氧化酶过氧化酶(TPO)(TPO)可被硫氧嘧啶阻断可被硫氧嘧啶阻断(二二)贮存、释放、运输和代谢贮存、释放、运输和代谢 1 1、贮存、贮存:在甲状腺球蛋白分子上在甲状腺球蛋白分子上,贮存贮存于腺泡腔得胶质中于腺泡腔得胶质中,量大。量大。2 2、释放、释放 (图图)3 3、运输、运输:甲状腺结合球蛋白甲状腺结合球蛋白(TBG)(TBG)4 4、代谢、代谢:脱碘酶脱碘酶 T T4 4半衰期半衰期:一周一周 T T3 3半衰期半衰期:1:1、5 5天天二、甲状腺激素得生物学作用二、甲状腺激素得生物学作用(一一)对代谢得影响对代谢得影响 1 1、产热效应、产热效应 机制机制:与与NaNa+-K-K+-ATP-ATP酶活性有关酶活性有关 脂肪酸氧化脂肪酸氧化 产热产热 2 2、蛋白质代谢、蛋白质代谢 生理剂量生理剂量:促进蛋白质合成促进蛋白质合成 大剂量大剂量:促进蛋白质分解促进蛋白质分解 粘液性水肿粘液性水肿2 2、糖代谢、糖代谢 促进糖吸收促进糖吸收 促进糖异生促进糖异生 血糖血糖 促进糖原分解促进糖原分解 血糖变化不大血糖变化不大 促进糖得利用促进糖得利用血糖血糖3 3、脂肪代谢、脂肪代谢 *促进脂肪酸氧化促进脂肪酸氧化 *促进胆固醇合成促进分解促进胆固醇合成促进分解(二二)对生长发育得影响对生长发育得影响 对对CNSCNS得发育及骨得生长影响大得发育及骨得生长影响大 呆小症呆小症(克汀病克汀病)(三三)对对NSNS得影响得影响 T T3 3、T T4 4提高提高CNSCNS和交感神经得兴奋性和交感神经得兴奋性(四四)对心血管系统得影响对心血管系统得影响 T T3 3、T T4 4可使心率、心输出量和作功可使心率、心输出量和作功(五五)其她其她:调节调节GHGH、性激素等分泌、性激素等分泌 分析甲亢得临床表现分析甲亢得临床表现三、甲状腺功能得调节三、甲状腺功能得调节(一一)下丘脑下丘脑-腺垂体腺垂体-甲状腺轴甲状腺轴 (图图)1 1、TSHTSH对甲状腺得调节对甲状腺得调节 促进甲状腺激素合成和释放促进甲状腺激素合成和释放 促进腺体细胞增生促进腺体细胞增生 人类刺激甲状腺免疫球蛋白人类刺激甲状腺免疫球蛋白(HTSL)(HTSL)2 2、下丘脑对甲状腺激素得分泌调节、下丘脑对甲状腺激素得分泌调节 寒冷刺激寒冷刺激CNSCNS递质递质NE NE 下丘脑下丘脑TRH TRH 腺垂体腺垂体TSHTTSHT3 3、T T4 43 3、甲状腺激素得反馈调节、甲状腺激素得反馈调节 甲状腺激素甲状腺激素腺垂体产生抑制性腺垂体产生抑制性蛋白蛋白TSHTSH合成合成。放线菌放线菌D D与放线菌酮阻断与放线菌酮阻断4 4、雌激素促进、雌激素促进TSHTSH合成合成 GH GH与糖皮质激素抑制与糖皮质激素抑制TSHTSH合成合成(二二)甲状腺得自身调节甲状腺得自身调节 Wolff-Chaikoff Wolff-Chaikoff效应效应 地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿(三三)自主神经对自主神经对甲状腺得影响甲状腺得影响 交感交感N N促进促进 副交感副交感N N抑制抑制 (图图)第五节第五节 甲状旁腺和甲状腺甲状旁腺和甲状腺C C细胞细胞 调节钙、磷代谢得激素调节钙、磷代谢得激素:甲状旁腺素、甲状旁腺素、降钙素、降钙素、1-25(OH)1-25(OH)2 2VitDVitD3 3一、甲状旁腺素一、甲状旁腺素(PTH)(PTH)甲状旁腺素相关肽甲状旁腺素相关肽(PTHrP)(PTHrP)(一一)生理作用生理作用:升高血钙升高血钙,降低血磷降低血磷 1 1、对骨得作用、对骨得作用:动员骨钙入血动员骨钙入血 快速效应快速效应:动员骨液中得钙入血动员骨液中得钙入血 图图 延缓效应延缓效应:破骨细胞得活动破骨细胞得活动、增生、增生2 2、对肾作用、对肾作用促进肾小管对促进肾小管对CaCa2+2+得重吸收得重吸收尿尿CaCa2+2+抑制磷得重吸收抑制磷得重吸收尿磷排出尿磷排出3 3、对肠道得作用、对肠道得作用 促进小肠对促进小肠对CaCa2+2+、磷得吸收、磷得吸收(二二)分泌调节分泌调节1 1、主要受、主要受 Ca Ca2+2+浓度得调节浓度得调节 钙受体钙受体2 2、血磷、血磷 PTH PTH Mg Mg2+2+PTH PTH 生长抑素生长抑素 PTH PTH 二、降钙素二、降钙素(CT)(CT)由甲状腺由甲状腺C C细胞分泌细胞分泌(一一)生理作用生理作用:降低血钙和血磷降低血钙和血磷 抑制破骨细胞得活动抑制破骨细胞得活动 加强成骨细胞活动加强成骨细胞活动,骨盐沉积。骨盐沉积。抑制抑制CaCa2+2+、P P、NaNa+、ClCl-得重吸收。得重吸收。(二二)分泌调节分泌调节 1 1、主要受、主要受 Ca Ca2+2+浓度得调节浓度得调节 2 2、进食使、进食使CTCT分泌增多分泌增多PTHPTH与与CTCT对血钙调节得差别对血钙调节得差别三、三、1,25-(OH)1,25-(OH)2 2VitDVitD3 3(一一)生理作用生理作用 1 1、促进小肠粘膜对、促进小肠粘膜对CaCa2+2+、磷得吸收、磷得吸收 2 2、血钙、血钙骨骼钙化骨骼钙化 血钙血钙增强破骨细胞得活动增强破骨细胞得活动 增强增强PTHPTH对骨得作用对骨得作用(二二)分泌调节分泌调节 1 1、血钙和血磷水平、血钙和血磷水平 2 2、PTHPTH与肾羟化酶与肾羟化酶 3 3、其她、其她 三种激素对血钙得调节三种激素对血钙得调节 (图图)小结小结:1 1、掌握甲状腺激素得合成、生理、掌握甲状腺激素得合成、生理作用和分泌得调节。作用和分泌得调节。2 2、熟悉调节钙代谢得三种激素。、熟悉调节钙代谢得三种激素。一、肾上腺皮质一、肾上腺皮质 (一一)肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素(图图)球状带球状带:分泌盐皮质激素分泌盐皮质激素(醛固酮醛固酮)束状带束状带:分泌糖皮质激素分泌糖皮质激素(皮质醇皮质醇)网状带网状带:分泌性激素分泌性激素第六节第六节 肾上腺肾上腺1 1、合成过程、合成过程:原料原料:胆固醇胆固醇(图图)2 2、运输、运输:75-80%75-80%与与CBGCBG结合结合 *皮质醇皮质醇 15%15%与白蛋白与白蛋白 5%5%游离游离 *醛固酮醛固酮:50%:50%为游离为游离(二二)肾上腺皮质激素得生理作用肾上腺皮质激素得生理作用 1 1、糖皮质激素、糖皮质激素(1)(1)对物质代谢得影响对物质代谢得影响 糖代谢糖代谢:促进糖异生促进糖异生 抑制糖得摄取和利用抑制糖得摄取和利用 蛋白质代谢蛋白质代谢 促进肝外组织蛋白质分解促进肝外组织蛋白质分解 抑制蛋白质合成抑制蛋白质合成 脂肪代谢脂肪代谢:促进脂肪分解促进脂肪分解 向心性肥胖向心性肥胖(2)(2)有弱得保钠排钾功能有弱得保钠排钾功能 促进肾脏排水促进肾脏排水 水中毒水中毒(3)(3)对红细胞得作用对红细胞得作用 RBC RBC、血小板、中性粒细胞、血小板、中性粒细胞 淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞(4)(4)循环系统循环系统:就是维持就是维持BPBP稳定所必需稳定所必需 通过对儿茶酚胺得允许作用通过对儿茶酚胺得允许作用 抑制有舒血管得抑制有舒血管得PGPG得合成得合成 降低毛细血管得通透性降低毛细血管得通透性 增强离体心肌得收缩力增强离体心肌得收缩力(5)(5)参与应激反应参与应激反应(图图)(6)(6)对胃肠道及肺得影响对胃肠道及肺得影响 增强胃酸及胃蛋白酶原分泌增强胃酸及胃蛋白酶原分泌 促进胎儿肺泡表面活性物质生成促进胎儿肺泡表面活性物质生成(7)(7)抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克(8)(8)中枢神经系统得影响中枢神经系统得影响 影响电活动和递质合成影响电活动和递质合成,CNS,CNS得功能得功能2 2、盐皮质激素、盐皮质激素(醛固酮醛固酮)作用作用:a a、保钠、保水、排钾。、保钠、保水、排钾。b b、增强儿茶酚胺对血管得作用、增强儿茶酚胺对血管得作用(三三)肾上腺皮质激素分泌得调节肾上腺皮质激素分泌得调节1 1、糖皮质激素分泌得调节、糖皮质激素分泌得调节 下丘脑下丘脑-腺垂体腺垂体-肾上腺轴肾上腺轴(图图)ACTHACTH分泌呈日周期波动分泌呈日周期波动 ACTHACTH得作用得作用 刺激糖皮质激素得分泌刺激糖皮质激素得分泌 诱导皮质激素合成酶得合成诱导皮质激素合成酶得合成 刺激束状带与网状带刺激束状带与网状带C C得生长发育得生长发育 ACTHACTH得作用机制得作用机制(图图)2 2、盐皮质激素分泌得调节、盐皮质激素分泌得调节二、肾上腺髓质二、肾上腺髓质(一一)肾上腺髓质激素得合成、储存、代谢肾上腺髓质激素得合成、储存、代谢 1 1、合成、合成:PNMT :PNMT (图图)2 2、储存、储存:主要在嗜铬颗粒主要在嗜铬颗粒 3 3、代谢、代谢:半衰期半衰期:2min:2min 单胺氧化酶和儿茶酚胺氧位甲基转移单胺氧化酶和儿茶酚胺氧位甲基转移酶酶(PNMT)(PNMT)(二二)髓质激素得生理作用髓质激素得生理作用 *交感交感-肾上腺髓质系统肾上腺髓质系统 *应急反应应急反应 *应急反应与应激反应得区别和联系应急反应与应激反应得区别和联系(三三)髓质激素分泌调节髓质激素分泌调节(图图)1 1、交感、交感N N 2 2、ACTHACTH及糖皮质激素及糖皮质激素 3 3、自身反馈作用、自身反馈作用 肾上腺髓质素肾上腺髓质素 小结小结:1 1、掌握糖皮质激素得作用、分泌调节。、掌握糖皮质激素得作用、分泌调节。2 2、应急反应与应激反应、应急反应与应激反应 3 3、髓质激素、髓质激素 第七节第七节 胰岛胰岛 胰岛胰岛:A:A细胞细胞:胰高血糖素胰高血糖素 B B细胞细胞:胰岛素胰岛素 D D细胞细胞:生长抑素生长抑素 PP PP细胞细胞:胰多肽胰多肽 (图图)一、胰岛素一、胰岛素(一一)生理作用生理作用:促进合成代谢促进合成代谢 1 1、对糖代谢得调节、对糖代谢得调节 促进促进GSGS进入胞利用进入胞利用 促进糖原合成促进糖原合成,抑制分解抑制分解 抑制糖异生抑制糖异生,促进促进GSGS变成脂变成脂肪酸肪酸22、对蛋白质代谢得调节、对蛋白质代谢得调节 促进蛋白质得合成促进蛋白质得合成 促进促进AAAA入胞入胞;促进促进DNADNA得复制与转录得复制与转录 促进促进mRNAmRNA得翻译得翻译 抑制蛋白质分解抑制蛋白质分解,抑制蛋白质抑制蛋白质糖糖 3 3、对脂肪代谢得调节、对脂肪代谢得调节 促进脂肪得合成与储存促进脂肪得合成与储存 抑制脂肪分解抑制脂肪分解4 4、降低血钾、降低血钾,促进机体生长促进机体生长(二二)作用机制作用机制:胰岛素受体胰岛素受体 H+R H+R酪氨酸残基酪氨酸残基(自身自身)磷酸化磷酸化 蛋白质磷酸化蛋白质磷酸化生物学作用生物学作用(三三)分泌调节分泌调节:主要受血糖浓度调节主要受血糖浓度调节 1 1、血糖、血糖胰岛素胰岛素血糖血糖 三个阶段三个阶段:2 2、AAAA和脂肪和脂肪:AA(AA(特别就是精特别就是精AAAA和赖和赖AA)AA)脂肪酸、酮体脂肪酸、酮体 胰岛素胰岛素3 3、激素得作用、激素得作用胃肠激素胃肠激素:肠肠胰岛轴胰岛轴GHGH、T T3 3、T T4 4、皮质醇、胰高血糖素、皮质醇、胰高血糖素 血糖血糖胰岛素胰岛素 DD细胞细胞GIH GIH 胰岛素及胰高血糖素胰岛素及胰高血糖素4 4、神经调节、神经调节:迷走迷走N NAChM-RAChM-R胰岛素胰岛素 胃肠激素胃肠激素 口服和静脉注射等量得口服和静脉注射等量得GS,GS,哪种给药哪种给药途径产生得胰岛素更多？途径产生得胰岛素更多？二、胰高血糖素二、胰高血糖素(一一)主要作用主要作用 1 1、与胰岛素功能相反、与胰岛素功能相反,促进分解代谢促进分解代谢*促进糖元分解促进糖元分解,糖异生糖异生血糖血糖 *促进脂肪分解促进脂肪分解,脂肪氧化脂肪氧化酮体酮体 2 2、促进胰岛素和生长抑素得分泌、促进胰岛素和生长抑素得分泌 3 3、药理剂量能啬心肌收缩力。、药理剂量能啬心肌收缩力。(二二)分泌调节分泌调节 1 1、血糖、血糖胰高血糖素胰高血糖素血糖血糖 2 2、AAAA胰高血糖素胰高血糖素 3 3、胰岛素、生长抑素、胰岛素、生长抑素 4 4、交感、交感N N作用作用 5 5、胃肠激素、胃肠激素 小结小结:1 1、掌握胰岛素和胰高血糖素得、掌握胰岛素和胰高血糖素得生理作用及分泌调节。生理作用及分泌调节。2 2、口服、口服GSGS或或AAAA引起得胰岛素或引起得胰岛素或胰高血糖素分泌量大于静脉注射等胰高血糖素分泌量大于静脉注射等量量GSGS或或AAAA。3 3、应用所学生理知识、应用所学生理知识,来解释糖来解释糖尿病患者尿病患者“三多一少三多一少”。第八节第八节 松果体与其她松果体与其她一、松果体一、松果体(一一)褪黑素褪黑素:脑白金得主要有效成分脑白金得主要有效成分*分泌分泌:呈昼夜节律变化呈昼夜节律变化,白天少白天少,黑夜黑夜多。多。*作作用用:对对下下丘丘脑脑-垂垂体体-性性腺腺轴轴与与下下丘丘脑脑-垂体垂体-甲状腺活动有抑制作用。甲状腺活动有抑制作用。作用作用:1 1、在在青青春春期期有有抗抗性性腺腺功功能能作作用用。月月经周期得节律与松果体得节律有关。经周期得节律与松果体得节律有关。2 2、对低等动物可使肤色变浅、对低等动物可使肤色变浅3 3、与与睡睡眠眠周周期期形形成成有有关关,药药理理剂剂量量可可促进睡眠。促进睡眠。4 4、大鼠实验有抗衰老作用。、大鼠实验有抗衰老作用。(二二)肽类激素肽类激素 GnRH GnRH、TRHTRH、催产素、催产素 松果体就是松果体就是GnRHGnRH和和TRHTRH得补充来源得补充来源二、二、胸腺胸腺 *分分 泌泌 多多 种种 肽肽 类类 物物 质质:胸胸 腺腺 素素(thymosin)(thymosin)、胸胸腺腺生生长长素素(thymopoietin)(thymopoietin)等等 *作用作用:促进促进T T细胞分化成熟细胞分化成熟 三、三、前列腺素前列腺素(prostaglandin,PG)(prostaglandin,PG)组织激素组织激素,广泛存在于组织器官广泛存在于组织器官 1 1、结构、结构:二十碳不饱和脂肪酸二十碳不饱和脂肪酸 2 2、分类、分类:A:A、B B、D D、E E、F F、H H、I I等型。等型。3 3、合合成成:磷磷脂脂酶酶A A2 2、环环氧氧化化酶酶、异异构构酶酶、还还原原酶酶、前前列列素素合合成成酶酶、血血栓栓烷烷合合成成酶酶、脂氧化酶脂氧化酶(图图)4 4、代代谢谢:极极快快,除除PGIPGI2 2外外,经经过过肺肺和和肝肝被迅速降解灭活。半衰期被迅速降解灭活。半衰期:1-2min:1-2min。5 5、作用、作用:广泛而复杂广泛而复杂 TXA TXA2 2:使血小板聚集使血小板聚集,血管收缩血管收缩 PGI PGI2 2:抑制血小板聚集抑制血小板聚集,舒血管舒血管 PGEPGE2 2:抑抑制制胃胃酸酸分分泌泌,增增加加肾肾血血流流量量,促进排钠利尿。促进排钠利尿。对对体体温温调调节节、神神经经系系统统、及及内内分分泌与生殖均有影响。泌与生殖均有影响。激激 素素 得得 传传 递递 方方 式式激素得高效能作用激素得高效能作用甲状腺激素得及代甲状腺激素得及代谢谢甲状腺激素分泌得调节甲状腺激素分泌得调节骨骨钙钙得得动动员员三种激素对血钙得调节三种激素对血钙得调节球状带球状带束状带束状带网状带网状带11,12羟化酶羟化酶18甲基氧化甲基氧化酶酶11,17,21羟化酶羟化酶11,17,21羟化酶羟化酶17,20裂裂解酶解酶孕希醇酮孕希醇酮17a-羟羟孕孕烯醇酮烯醇酮脱氢异雄酮脱氢异雄酮雄烷二醇雄烷二醇胆固醇胆固醇孕孕 酮酮皮质酮皮质酮醛固酮醛固酮17a-羟羟孕酮孕酮11=脱氧脱氧皮质醇皮质醇皮质醇皮质醇雄烯二酮雄烯二酮雄酮雄酮睾酮睾酮雌二醇雌二醇皮皮 质质 激激 素素 得得 合合 成成肾上腺皮质激素得化学结构肾上腺皮质激素得化学结构肾上腺皮质激素得化学结构肾上腺皮质激素得化学结构糖皮质激素分泌调节示意图糖皮质激素分泌调节示意图