初步应对老年人烫伤.ppt

第二章 基础护理教育部老年服务与管理专业教学资源库1.课程引入 肢体反应能力下降活动能力下降烫伤跌倒摔伤异物卡喉 课程目标2掌握老年人烫伤的处理方法1了解老年人烫伤的表现请你思考？案例描述护理员小王夜班接班巡视时，赵奶奶叙述半小时前，觉得脚冷，自己在双足下放置一个热水袋。经检查发现赵奶奶双足赤脚直接放于热水袋上，其双足足跟部皮肤各有一块2*3大小不规则的红润现象，未见水泡，局部略感发热，触之有痛感。请问：这是怎么回事？怎么紧急处理呢？如果你是护理员小王，你该怎么办？2.烫伤的概述2.1烫伤的定义 烫伤是指由高温液体、高温固体或高温蒸汽等所致的损伤2.2烫伤的表现 度烫伤皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水泡浅II度烫伤局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，深II烫伤可有水泡，痛觉迟钝，有拔毛痛 III度烫伤无水泡，痛觉消失，无弹性，拔毛不痛，干燥如皮革样或呈腊白、焦黄、甚至炭化成焦痂，痂下水肿。2.3烫伤的处理原则 切记切记 迅速脱离热源 以免继续损伤2.4各类烫伤的处理原则（1）I度烫伤l立即将伤处浸在凉水中，进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰块，把冰块敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。l随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，35天便可自愈。2.4各类烫伤的处理原则(2)II度烫伤 不要弄破水泡，先进行“冷却治疗”，并立即报告，迅速就医。(3)III度烫伤 立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避 免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，立即报告，迅速就医。3.烫伤应急处理要求 正确应用“冷却治疗”3.1“冷却治疗”在烫伤后要立即进行，因为5分钟内烫伤的余热还继续损伤肌肤，过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起到止痛作用，不能保证不起水泡。3.2若烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，或用冰块敷效果可能更佳。3.3“冷却治疗”浸泡时间越早、水温越低，效果越好，但水温不能低于5，以免冻伤。3.4若伤处水泡已破，不可浸泡，以防感染。可用无菌纱布或干净手帕包裹冰块，冷敷伤处周围，以减轻疼痛，并立即报告就医。4.初步应对老年人烫伤4.1技能操作步骤与流程步骤1步骤步骤1步骤步骤2步骤步骤3步骤步骤5步骤步骤4工作工作准备准备冷却冷却治疗治疗涂皮肤涂皮肤保护剂保护剂报告报告记录记录迅速脱离迅速脱离 热源热源用物准备用物准备冲洗或浸冲洗或浸泡泡冰块冰敷冰块冰敷鸡蛋清鸡蛋清 烫伤膏烫伤膏报告医护报告医护人员或家人员或家属属拨打急救拨打急救电话电话烫伤的原烫伤的原因因伤处的面伤处的面积、程度积、程度及处理过及处理过程程（1）工作准备1）迅速脱离热源p迅速协助老年人脱离热源，p有衣物者，切勿急于立即脱去衣物，应用剪刀剪开脱下。2）物品准备p根据烫伤部位备物：脸盆或冰块或冷清水，毛巾或手帕若干，鸡蛋清或烫伤膏，记录本，笔。4.1技能操作步骤与流程（2）冷却治疗1）若穿着衣服或鞋袜的部位被烫伤，先用冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处或周围，然后再剪开衣服并脱去。2）根据烫伤部位及表现给予合适的“冷却治疗”：浸泡或冰敷。3）冰敷时要用手帕包裹冰块。4）若烫伤部位水泡已破，不可浸泡。4.1技能操作步骤与流程（3）涂皮肤保护剂p冷却治疗后，观察烫伤部位的表现，判定烫伤的程度后再涂皮肤保护剂。4.1技能操作步骤与流程（4）报告p报告医护人员或家属，或拨打急救电话。（5）记录p记录烫伤的原因，伤处的面积、程度及处理过程。4.1技能操作步骤与流程（1）若穿着衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，以免造成表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落。应先用冷水或食醋（食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用）隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，然后再进行“冷却治疗”。（2）“冷却治疗”其间，要为老年人保暖，以免着凉。4.2注意事项5.课程小结烫伤的表现 老年人烫伤的处理方法及注意事项通过本单元的学习，你掌握这些知识了吗？1、冷却治疗要在烫伤后（）时间进行。A 即刻即刻B 5分钟后分钟后C 30分钟内分钟内D 5-10分钟时分钟时正确答案为正确答案为A A2、“冷却治疗”应进行（）分钟。A 5B 15C 30D 45正确答案为正确答案为C C3、I度烫伤经正确处理后（）天可自愈。A 1-2B 2-3C 3-4D 3-5正确答案为正确答案为DD4、冷却治疗的水温不能低于（）。A 3B 5C 7D 10正确答案为正确答案为B B5、I度烫伤的表现（）。A 皮肤灼红，疼痛，干燥有水泡B 局部红肿热痛，有水泡C 局部红肿热痛，有拔毛痛D 皮肤灼红，疼痛，干燥无水泡正确答案为正确答案为DD判断题6、烫伤发生后应立即迅速脱离热源，脱去衣物。（）7、烫伤部位出现水泡，刺破后即刻进行“冷却治疗”。（）8、“冷却治疗”浸泡时间越早，水温越低，效果越好。水温在零下时效果最好。（）正确答案为正确答案为 6 6错错 7 7错错 8 8错错判断题9、烫伤部位不能浸泡时，可冰敷。（）10、烫伤处水泡已破，不可浸泡，以防感 染。（）正确答案为正确答案为9 9对对 10 10对对谢谢聆听！