2015～2020年黔东南...县手足口病流行病学特征分析_陆泉仲.pdf

第 卷 第期 微 量 元 素 与 健 康 研 究 年 月 张丽，蒋凤，詹玮贵州省流行性脑脊髓膜炎流行特征及免疫策略分析 现代预防医学，（）：张丽，周晖，周朝霞，等 贵州省首例 群流行性脑脊髓膜炎的发现及处理 中国疫苗与免疫，（）：吴升伟，唐晓敏，蒋凤，等 贵州省一起学校流行性脑脊髓膜炎爆发疫情的病原学鉴定和多位点序列分型研究 中国疫苗与免疫，（）：卫生部全国流行性脑脊髓膜炎监测方案 国家卫生健康委员会流行性脑脊髓膜炎诊断标准 卫 生 部扩 大 国 家 免 疫 规 划 实 施 方 案 穆秋玥，张大勇，张丽，等 贵州 入学入托查验接种证工作监测分析 疾病监测与控制，（）：范仁峰，汤妍，苏家立，等 群 群脑膜炎球菌多糖疫苗在广东省岁儿童的免疫原性和免疫持久性研究广东医学，（）：唐继海，李艺星，徐丽，等 儿童 群 群脑膜炎球菌多糖结合疫苗基础免疫后群群脑膜炎球菌多糖疫苗加强免疫的免疫原性和持久性中国疫苗与免疫，（）：收稿日期：作者简介：陆泉仲（），女，主管护师，本科，研究方向：妇幼卫生。年黔东南州黎平县手足口病流行病学特征分析陆泉仲，覃胜勇，吴仕东（黎平县妇幼保健院；黎平县疾病预防控制中心：贵州 黎平 ）摘要：目的：了解黎平县 年手足口病疫情流行病学特征，为制定手足口病防治措施提供依据。方法：采用描述流行病学方法对 年黎平县手足口报告病例进行分析。结果：年黎平县共报告手足口病 例，年平均发病率为 万。黎平县手足口病疫情呈隔年上升趋势，发病季节高峰在每年的月。病例发病男女比例为 。年龄以岁以下发病最多 例，占 。职业以散居儿童为主，发病 例，占 。病原学检测 份，阳性 份，阳性率 ，以 未分型为主 份，占比 。结论：应进一步在流行季节加强重点人群的手足口病疫情监测和管控工作。关键词：手足口；流行病学；疫情分析中图分类号：文献标识码：文章编号：（）手足口病是一种由肠道病毒感染引起的急性传染病，主要传播途径为消化道、接触传播，主要发病年龄为岁以下儿童，表现低热，手、足、口及臀部等部位出现皮疹。手足口病于 年月纳入法定传染病报告管理，为及时掌握黎平县手足口病的流行病学特征，本研究对 年黎平县手足口病疫情资料的流行病学特征进行分析。资料与方法 资料来源 年黎平县手足口病病例资料来源于“中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统”中，年黎平县报告的手足口病疫情资料，以及黎平县疾病预防控制中心手足口病实验室检测资料。方法采用描述性流行病学方法对 年黎平县手足口病疫情资料进行分析。资料处理使用 软件。第 卷 第期 微 量 元 素 与 健 康 研 究 年 月 结果 疫情概况 年黎 平县 共 报 告 手 足 口 病 病 例 例，重症例，无死亡病例。其中：临床诊断 例，实验室确诊 例，疑似病例 例。年均报告发病率 万。年发病率最高，为 万（例），年至 年发病率分别为：万（例）、万（例）、万（例）、万（例）、万（例）、万（例）。时间分布 年每年均有手足口病病例报告，年隔年上升的趋势。从月分布来看，除 年、年的月分别受人感染 禽流感和新冠肺炎疫情影响无病例报告外，其余各月均有发病，从月开始呈现上升趋势，以月发病最多，月后发病明显减少，月共发病 例，占发病总数的 。地区分布 年全县 个乡镇（街道）均有手足口病病例报告，发病数最高的是城关所在地的德化街道报告 例，最低是雷洞瑶族水族乡报告 例。人群分布 性别分布 年全县报告的 例手足口病病例中，男性 例，女性 例，男女比例 。年龄分布 年全县报告的 例手足口病病例中，发病最大年龄 岁、最小年龄月龄，以低年龄组为主。其中岁组发病 例，占 ；岁组发病 例，占 ；岁组发病 例，占 。职业分布 年全县报告的 例手足口病病例中，散居儿童发病最多，发病 例，占 ；其次分别为幼托儿童（例，占 ）、学 生（例，占 ）；民 工（例，占 ）。聚集性疫情 年全县共报告手足口病聚集性疫情 起，波 及 人，发 病 例，罹 患 率 ；报告起数逐年减少。发生在托幼机构起，发病 例，罹患率 ；发生在家庭 起，罹患率 。实验室检测 年全县共采集手足口病患者咽拭子、肛拭子等标本共标本 份，阳性 份，阳性率 ，其 中：未 分 型 份，占 比 ；阳性 份，；阳性 份，占比 ；、混合感染份，占比 。讨论本研究结果显示，年黎平县手足口病发病率呈隔年上升趋势，年均报告发病率 万，较 全 国 平 均 水 平（万）和黔西南州 万稍低，但是较贵州省平均水平和安顺市（万）高，考虑主要原因为本研究统计发病率时将网络直报系统中的疑似病例纳入发病率统计。手足口病发病有明显季节性，月为发病高峰（占 ），发病率男性高于女性，岁以下发病居多（占 ），以散居儿童（占 ）、幼托儿童（占 ）为主，与各地报道一致，符合手足口病的发病特点。实验室检测阳 性 率 ，以 未 分 型 最 多（占 ），其 次分 别 为 （占 ）、（占），与国内大部分报道不一致，主要原因为黎平县的手足口病病原学监测依赖于疾控机构开展的常规监测项目，即每月例监测病例，检测数仅占总病例数的 ，其余约 的手足口病病例是没有开展病原学检测。综上所述，黎平县手足口病发病水平较高，应进一步强化流行季节岁以下儿童的手足口病防控工作，在各级医疗机构加强实验室能力建设，以明确诊断，有效预防重症和死亡病例。参考文献：国家卫生健康委员会 手足口病诊疗指南（年版）中华临床感染病杂志，（）：陈小佳，黄邓高，冯桃 年我国手足口病流行性分析 海南医学院学报，（）：刘志揆，郭泽芊，汤志刚，等 年黔西南州手足口病流行特征分析 疾病预防控制通报，（）：王丹，李法锦，姚光海，等 贵州省 年手足口病流行病学特征研究 中国疫苗和免疫，（）：陆建雄，蒋有琴，孙正勇，等 年贵州省安顺市手足口病流行病学特征分析医学动物防制，（）：