围手术期护理处置流程记录.doc

围手术期护理处置流程科室 患者姓名 住院号 术前： 1、执行手术医嘱后，责任护士遵医嘱给予患者做药物过敏试验。 2、责任护士告知患者及家属手术相关事宜，加强心理护理，消除患者紧张情绪。 3、责任护士告知患者术前如何做好自身准备（包括病号服、义齿、贵重物品等不带入手术室）。 4、急诊手术患者，当班护士给予患者做术前准备：告知患者禁饮禁食、肠道准备、备皮、导尿、胃肠减压、静脉留置针的穿刺、术前用药等。 5、择期手术患者，由夜班护士给予患者做术前准备。 6、填写手术患者交接记录单。 7、完成患者术前评估表。 8、与手术室护士六查十二对后，由手术室护士运送患者去手术室。 护士签名 术后： 1、与手术室护士核对后交接患者（手术情况、手术名称与部位、患者目前的生命体征、引流管情况、伤口敷料、输液情况、皮肤情况以及新携带的特殊物品及药品）。 2、填写手术患者交接记录单。 3、完成患者术后评估表。 4、根据麻醉情况妥善安置患者卧位、妥善安置各种管路。 5、遵医嘱给予患者下一步护理措施（如吸氧、心电监护、给药等）。 6、如护理级别为一级以上，准备完成护理记录单。 7、给予患者术后的健康宣教（饮食、活动、服药、切口护理等）。护士签名