2011年赴美游学夏令营报名表.doc

(完整版)2011年赴美游学夏令营报名表
2011年赴美游学夏令营报名表
姓名
(以护照为准）
中文:
曾
用
名

出生年月日
（与证件一致）

英文:
性别

身份证号码

护照号码

户口
所在地

就读学校名称

年级/班组

联系人及关系

联系方式
固话
手机
现居住地址

父亲工作单位名称

职务

母亲工作单位名称

职务

个人生活饮食禁忌

以往美国签证信息
是否申请过美国签证？
否（ )
是( ），申请的时间（ ）
近两年是否有过被拒签经历?
否( )
是（ ）,上次被拒签的时间（ )
过去5年曾去过的国家
（标明年月及国家名）

意向参加线路
美国名校圆梦营夏令营 □7月19日 □8月2日
美国加州经典寄宿营（两周） □7月15日 □7月22日
美国加州经典寄宿营（三周） □7月20日
英国牛津高端英语学习营 □7月24日
英国伦敦寄宿英语营 □7月24日
英国留学体验营 □7月24日

报名截止日期至：2011年5月10日。

友情提示：
请自备护照：凭身份证、户口本原件及复印件在当地公安局出入境管理处办理，16岁以下需家长陪同前往，随行家长也需身份证原件及复印件。办理时间一般约为14个工作日，或可办理加急（7个工作日）.