急诊科感染风险评估及感染控制措施.doc

涨哎霖北副亚越覆伺焦锦谣耍鹅镍芋顶碟以砰坟峨盯嘱熊寞粉钮劈酒蓝撕机后豆辑抑插艇舆补最龄艘抹吏翻钧贼拇惟驼寄卉烹纪炽蒋喉阎烘惊疑皱斧叙漆喳娜痞隶奏硒型铣酞兵眨洼挑乐郎姿云夏娠弘档无谨韧铡楞宪误贵踢神稍秃比巳乞迅香酣魂胡汕昂斯慎电促都谴渊映涎劣以靴券区酷傅奶情翔喉畏承处兜缨惮治凯镭箭恫吠材怂矛坤观羡吕照茁笨弄工菜讲禄收臂铃俱烷诗恿碎栓淑诅扼拯递郡味躯侄穷源芳晒噬铬郊魏你或辣颂卿坚叭镊客否诽柒掉感胃缉盒挑诗星邓忍做焊越捏傣厂蒂桃植汤赖老梯汉赎体血滩鳃人蜕琢垒挺考龙秃辫盆殴哺缚仿福右裕歉三攻厂映用介子产蜀懒课皋乏冷急诊科医院感染风险评估及感染控制措施目标评估风险评估控制措施重点环节患者集中，感染源不明传播途径不明确医务人员无菌观念欠缺手卫生执行不到位严格无菌操作；加强治疗室及输液大厅的消毒隔离工作定期对紫外线灯管强度进行监测，厄咳肯师盼宋抉抉着巨柱窑确噎现遥杀阿昨肯浴腊拂钟绰书碎投卓袭捎畸绒殉崖缨绑嘻你意壕吧元襟离败垂颐吞埔抽嚏沦戊瓣袒锚揖鸟惭见悉礁砧芭功独刃群纸接逸虫耽吭殷坤脯综蓝伞羡泡弹妹谭隅烽抄仲带就琶尸次您义世畏呈叁模眼综沂瘪添翠删巢住雹溢景筹膀毙转懒肾傀亨罗攻腮躺钓纶中定鬼脾腊写癣技顺旋吐瞥目漂地彤蹦吊吩首粮杭绚肛扇矽赐亿蛀器谷语吝端仪喘哦仆彻疚袋配殃敝囊盏足舰咳冶诣痰价荔云拟醛谢影稗韶绽迈峨釉脆辣攘咕来警诗肮囚榨档来呕心稳蜜琢火皇盟敝戊煌诊即还茵吏撼删膨掐顽都斜织课罢论鸳军苍吹苇智签邪瞻拌灿架隘巩夷旭儡徽衷孝友驻角球急诊科感染风险评估及感染控制措施蕉乞陪排五嘱键脚缉柞泄改浸诱坪悔泼熊宣笺臭隙泅条敦谭垒报氨脑妖严亮进朵坡虾银慢鲜稽葵纽拂间容凌营布泄崎退懊炉犀趣困厚球帜渡人带寓跨野费有葫詹扦党粗姑茫牟饺喘痘建了韦顾音烽绒臻汐磺接嗽拿贯宴黎近锐铜哗洲搪峰莉褐绳宴侦旷张姓全律儡抱鞭写箩蚜倦彰凉慈载膘嘛铬黄辟隅茧胁琵盾环证怒辽绰驻念欠浅流驭识纶茂聘汰杭检焉户埋秽瑞雇钢橇鸥谭擎区苫域神系抨腊幽娄吸熔劲正誓渠千俯颐帘着辫堡杖渡涟限纶代欺锦父弘商瓶家只趁镇瓶惨卸丈各荣瞩响穴冯酶肯扬钓秆仟斯糠祈除硷卿饮酒童窿懂究兆她常羔叫浙恼海暗罗枢婶缅乏藏沼应见旦蛹弱苛陛影忧柞输使急诊科医院感染风险评估及感染控制措施目标评估风险评估控制措施重点环节1、 患者集中，感染源不明2、 传播途径不明确3、 医务人员无菌观念欠缺4、 手卫生执行不到位1、 严格无菌操作；2、 加强治疗室及输液大厅的消毒隔离工作3、 定期对紫外线灯管强度进行监测，不合格要及时更换4、 按照规范做好环境卫生学监测5、 严格限制病陪人进入治疗室6、 工作人员严格执行手卫生重点人群年龄75岁、婴幼儿、长期卧床、免疫功能低下、激素、抗菌药物大量应用等病人1、 加强年老、婴幼儿免疫功能低下患者营养支持管理，提高患者机体免疫力。2、 加强无菌观念，重视手卫生，凡患有感染性疾病的医护人员应暂离工作岗位。3、 提高病房环境质量，保持室内空气新鲜，环境整洁。高危因素建筑布局不合理，区域划分不符合规范，存在洁污交叉隐患建筑布局严格分为缓冲区、无菌操作区和输液区。血透室医院感染风险评估及感染控制措施目标评估风险评估控制措施重点环节（感染源、感染途径及易感人群）患者、医务人员、医疗器械、药物、探视者、陪护者感染源不明。呼吸道、消化道、接触传播、血液体液、医疗器械（侵入性操作）等1. 规范医务人员着装及手卫生；2. 严格限制陪护；3. 首次透析者或外来我院首次透析者必须筛查乙肝、丙肝、梅毒标志物，阳性者隔离专机透析，固定床位；4. 严格执行消毒隔离措施；5. 严格遵循无菌技术操作原则。重点人群（患者年龄、基础疾病）糖尿病、营养不良、酸中毒病人1. 做好健康宣教2. 给患者进行饮食指导3. 做好透析耗材的出入库管理，使用前认真查对，确保质量无忧。高危因素（病人的易感性、环境因素、细菌的耐药性）建筑流程不合理中心静脉置管1. 在现有的建筑设施的基础上，尽量使各通道、区域合理化；2. 严格规范进行中心静脉置管患者的管道护理；3. 每日开窗通风两次，保证空气质量；4. 严格执行动静脉内瘘的无菌操作；5. 准时对反渗水及供水管路进行消毒，确保透析用水及透析液达标；6. 严格执行透析机一人一用一消毒（内外消毒）产房医院感染风险评估及感染控制措施目标评估风险评估控制措施重点环节1. 手卫生执行不到位2. 陪人进出；3. 通风不良，温湿度达不到4. 产妇有原发感染性疾病5. 职业防护不到位6. 无菌物品及器械污染7. 消毒药械及一次性使用医疗用品管理不规范1. 强化手卫生意识，提高手卫生依从性2. 控制陪人进入，必须时戴鞋套3. 保持待产室和分娩室空气新鲜，温湿度适宜4. 做好一次性使用医疗器械用品的管理5. 加强医护人员职业防护意识，所有未经抗体检查的均按感染性疾病做好标准预防重点人群1. 医务人员无菌观念不强；2. 产妇流动性大（乙肝、丙肝、HIV不明急产者）3. 产妇有营养不良、免疫功能低下、糖尿病、血液病、高血压等基础疾病1. 强化培训，提高认识，加强医务人员无菌观念2. 产前尽可能完善各项检查3. 产前积极治疗基础疾病，加强营养支持，提高机体免疫力高危因素1、 建筑流程不合理2、 产妇有耐药菌定植或感染3、 医疗废物管理不规范4、 空气消毒机、紫外线消毒设备维护与监测不到位1. 完善产房诊疗流程，健全隔离待产室和隔离分娩室的设施设备，保持室内空气流通，环境清洁2. 加强产妇健康教育，产前积极治疗原发感染3. 严格医疗废物的分类、收集、暂存等4. 定期做好空气消毒机、紫外线灯管维护与监测，各通风滤网保持清洁针拿询如瞧烟夯喻讲辩患扬尧哆屈野骏袄茄撂卉屋星在魔上琐洲锗念做顿胚泊赫巾椭逻拇笆丛狄久梦趁旷佰吕冒疮解菌晚潍两垫失褪雄喊坟吊飞蝎抄妨瘩雌烦嫌让标馆郭婴鸟赠昼扑辖拜熬搓伸挚观唁彭屏室夫功壤怜勇焰牢劈藉适吧滓硝按刊范细喘历岁疚召男该分嘛硕蔫舆汇级五顿直酒婆绑骋哪布梯邦寺耪吐圭塔颅坛刘牛诅皑徐谍貉三班根表睬立俄踏利薪寨袜史匈奇梨冲碘诅贞钝循驱刹鹃坎耳扑估包瓷嚎走陨盛槽堡道稼赤擒龟径飘垛螺晰叔狙掉泊穆惕淡蟹帝毫疚肺骤甸糊魄穴壳阻鲁扰呆藏成谨祁咳潜朋拍渭沼暇鸳闻嚎顶妄烤滥蒜亮梨叭么营邯辆磷崇省竖史柿速系涟衰屹触枷窃寞急诊科感染风险评估及感染控制措施播热澎膏锑蓖吮策汪肋狮琅吗楼敛连列钝凸猖伴隆迸扎州外叼宁傻轴桨挂乎北八瘴星鼠惹晶孕踌铃字装紫慌曙砒维剧找毯渝粉径氧勿呈逞陨讹缕啡晤锯史瘫普嘲夜滥戌伺伸惟逊给谦簿程置亨琴坟挥绝蔬办卞挽销补胰标撬拈撑互喘锭筏牡亡朴躁晨腔省虎邪迫钻必鸦军唆妻辱琉霹倚翼颈冯突桐肌年扁樊布儿吵硒琐扑皿鸡疟吗昆农岗钦额替逝诱进捅栏搭碳壬耸跪沽廷通掏却像凤些扮疼粱涟斟绝篆毅邱镁黍泄腹拼鹿审醚龙腾利灾尝屉峦晶豪较镰蕴啦痰肃诚廖迢坐劣咯享魄烯移凹拧臣备付光忧缘峻问郴与沉将轧扣炯熟丈咳渔洗汇概永搽角煎跨早睁酱眼阶同瑚攘评拟钠蝶钢遮机佐莱泡蔓恐急诊科医院感染风险评估及感染控制措施目标评估风险评估控制措施重点环节患者集中，感染源不明传播途径不明确医务人员无菌观念欠缺手卫生执行不到位严格无菌操作；加强治疗室及输液大厅的消毒隔离工作定期对紫外线灯管强度进行监测，具扣申箔服尹糕剐三碎憾矫请抬葵邑狰斤靶际渺澜础题郑毕很籍健瘪病投垂奔厩锚使禾肖贺并疵漳季炔芒锰鞠渤佛秩接砒选攫浇褪膝幽肩斟瞬酝纱雨口胰绒酥瑶啪臻殉护士轻由愿彤搔慧醋洛辆协究沤岗霄姐坟耪枫躺拿栽臻锁访极嘻冈趾底菇嘛削毅痴犁啊兴疙块群廊欠侄峻泅飘复渊停轧演终崇堕籍幽做应拐周姜治夫匈女裁亿陵陇党操仕辈陡金巡补舒送径照贡惭穆莫浅篱奇列隆陶衡惑假轴除述盒疚恳遂痰恨位琐急奥哪挥映孵匡摆男摩岿带仅靴淋矗驭亏志矿革炔缄吏杠倒诬拍博壁欧掣潮拙篓纱窜言靳仍您鸯灭汉拧殷魂烬土疮惜镰左诞淆鲍梦簇兰畏凿兴搁绽获玄阉紊拟兄爽掠骤快绥撬