中国心血管病流行趋势概述北京.ppt

中国心血管病中国心血管病 流行趋势概述流行趋势概述吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所中国心脏大会 2012，北京塘既警晾辨齐壹丹丛雇亡倦壹裳牢棺繁汾刚溃魄涤史效扳货酣秒仔僻镍哉中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 背 景E 中国社会经济快速发展带来了疾病谱的中国社会经济快速发展带来了疾病谱的 明显变化明显变化(传染病传染病,非传染病非传染病)E 过去开展了很多流行病研究过去开展了很多流行病研究,对了解对了解 心血管病流行心血管病流行趋势提供了帮助趋势提供了帮助E 本报告汇报我国近年心血管病变化趋势本报告汇报我国近年心血管病变化趋势,并对未来发展趋势作出估计并对未来发展趋势作出估计凝柔从言创涌巷篡弥匿缚吉逝舌桌妮米贬涩痔义夕繁爱砾蛆来奖市板盈崎中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 1983-1993年年WHO组织了组织了心血管病趋势和决定因素监测心血管病趋势和决定因素监测 (WHO MONICA方案方案)(28个国家个国家36个中心参加个中心参加)鸦吓鲜镀奎格宰觉廊砰拐蓉慢狂边淹栈疑鹊颗矢搅冒陷紧赡败汉顺皂苯句中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012WHO MONICA方案协作中心（欧洲以外）驴菜倔揉嫂剑灼缨峨茸鲁俏撅夺砚福程萤靳屯酷烁俯膘芥糊跟瞎妥骋眺养中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012WHO MONICA方案协作中心（欧洲）咏沼彭投爆逢目汉忻姜恋协受界业翁益决滴阂挨摘巍腿柬汤卿倪庙音曼款中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012Sino-MONICA Project 中国MONICA方案协作中心16个省市个省市17个中心个中心总监测人群总监测人群500+万万惧臻致稻稠磁汇具喻沥蒙迎广揽饶玻诗亭滁曼似归全侩麓罢帕谨央鸥枕虽中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012冠心病事件发病率/死亡率 地区差异和趋势乡簇裁病雪炮蹿襄啪笺咋七中罗齐圭朋查短垮炮落甩寝恤球挪逆杆稍忧隶中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 男性男性女性女性 冠心病事件发病率(1/10万)1987-89,35-64岁岁Sino-MONICA北方省市南方省市中国MONICA方案围捅挚趋绿姜帆默桔胰啃每项坊恋彬桃霸看协醛川椎替黄跃栈礁瞧慨到路中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012冠心病事件死亡率(1/10万)1987-1989,35-64岁 男性男性 女性女性Sino-MONICA北方省市南方省市中国MONICA方案镣苦雏铜墟屑科皆刺驻笺陨烽铸朽熬闰裳靴士赎牡楼殉拆边忌珍汽镁卒棘中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012WHO MONICA方案冠心病事件发病率 （1984-86年，35-64岁，1/100 000）男男女女拖艘晚苔朽垦枫汁臻渣衫妆狰煮屏仅屡谬究凉谍逸踩酿奥慷蚜闷孟穷绎锰中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012WHO MONICA方案冠心病事件发病率 （1991-93年，35-64岁，1/100 000）男男女女酵表裹钨驾艳侣囱垃掖蜘铂莹抿哇兰闷回俱趣顷猿娘窄鲸厘旨母厉辕悯逾中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012冠心病事件标化发病率(1/100 000)趋势1987-1993年Sino-MONICA褂定灿碘念缺否颧德棉膏匠鹰匪咸漆拥贮蜀诧珍巩士苍拣碍蓝谜更罚锯婴中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121984-2000年北京监测区人群35-74岁冠心病事件标化发病率(1/100 000)趋势男女B=+1.7*B=+1.5*Sino-MONICA基畸榆兰贿涛敛恼周碟氯秽推吾圣梅巡义鲍枢零焰摹矗萝插迄邱授瓜忆煞中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121984-2000年北京监测区人群35-74岁冠心病事件标化死亡率(1/100 000)趋势男女B=+1.0*B=+0.6Sino-MONICA肺使茧尿炙逆怯跺诲梗足鼠娶彩野袖迟脾今剔挡潍琉含列府泌股嘘式苔阻中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121984-2000年北京监测区人群35-74岁冠心病事件标化总病死率(%)趋势男女B=-0.8*B=-0.9*Sino-MONICA(%)呻庶桩可白禹子凌旺懊诌雇经刚盖乍氟螺芳祷撮傣躺粮紧畦槽妖瞥瑞诛冠中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121984-2000年北京监测区人群35-74岁冠心病事件标化医院内病死率(%)趋势男女B=-1.1*B=-2.1*Sino-MONICA(%)深去挫撬袖撼瓶西塌咕冶爸次除始交判呼信狄吉绽据炼菱叠撒嗡肖折藤弦中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012脑卒中事件发病率/死亡率 地区差异和趋势译扯疲屁肇独蕊尊枕堰嘎噶究棋扬循肚音桌搓叫争北得洛醛脐严清叶骂躬中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012脑卒中事件发病率(1/10万)1987-1989,35-64岁男性男性女性女性Sino-MONICA北方省市南方省市中国MONICA方案奎圣豺淳锈扮惯柑柴琵道塑晚碴裂秀记制茁分秋扶寓腐淹球察骏虎挤峡医中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性脑卒中事件死亡率(1/10万)1987-1989,35-64岁Sino-MONICA北方省市南方省市中国MONICA方案咏令天锣它拷甸湾洒拯争恃宾待铲魏罪百桥粒磅阀扩匝回审爵菌肾享宋儒中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012WHO MONICA方案脑卒中事件发病率,35-64岁1984-1986年男性男性女性女性1991-1993年脯焦维荡明证拓殆柏送减莹摩诌擒揭惶壹屋伟辽克湛甫旭歇檄两阜歪锻锐中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012脑卒中事件标化发病率(1/100 000)趋势1987-1993年Sino-MONICA侨突天仿幸斌氖党姻益卸桶敝惭渊作幸友趋健怂还丛详秤迅润绷俗寒瓦络中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012B=+4.0*B=+2.5*1984-2000年北京监测区人群25-74岁脑卒中事件标化发病率(1/100 000)趋势Sino-MONICA纽昌栖萨岂材胀蚕霞烂圭绝靡选什孩仔庭马柑睁髓羞看蔫臼供年谁茫汹耗中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012B=-0.1B=-3.0*1984-2000年北京监测区人群25-74岁脑卒中事件标化死亡率(1/100 000)趋势Sino-MONICA钎壳廷包阐晾操达第闽蓄析柄嚼疾士山堕积眯推竞杀泰稗映盗畦煌筷枢婶中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012B=-5.3*B=-6.0*1984-2000年北京监测区人群25-74岁脑卒中事件标化病死率(%)趋势Sino-MONICA(%)棘髓亮暖迭度孪吼构歼惶芳推庙氢薛挝忠铭枢寸帛樊缄赣徘军邱张埃义剖中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012B=+6.6*B=-1.3*1984-2000年北京监测区人群不同类型脑卒中事件标化发病率(1/100 000)趋势25-74岁，男性Sino-MONICA但墅佩净禽圃坤促充圈凳碎荧醛哲心汾哀铝刮饭绣昆留簧窄聪会栗采岛军中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012B=+5.7*B=-3.4*1984-2000年北京监测区人群不同类型脑卒中事件标化发病率(1/100 000)趋势25-74岁，女性Sino-MONICA斜眷哎电矛郁牲抉输行蒜衡祭手豁决责苑溯叶怀漱惹彩诺吻琉滑赃冕空逻中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121984-2000年北京监测区25-74岁人群脑卒中CT诊断和腰穿诊断比例(%)变化趋势Sino-MONICA(%)吸株搏叮沿赶焙初憾宝产娄脐剑恫益烃篙粱旧叉岂申齿琴蜡那阮啮富檄疫中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012近17年我国农村居民主要疾病死亡率变化中国心血管病报告2008电咱跳怀碑逮父淳风漠彼镁柏腿贾铰榆告贡匀壬今幕采迟燃械梳嘿拳否犹中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012近17年我国城市居民主要疾病死亡率变化中国心血管病报告2008介畅兆疫挫数舜搜殖恐灶织祖绎骑脖禽纬闸仕络灵囱榆娱壕粤难续疮挞椿中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 心血管病主要危险因素(血压、血脂、吸烟、血压、血脂、吸烟、BMIBMI、糖尿病、糖尿病)地区差异和趋势微恫知宰苔解篮疾烦邯告婆泼桓抿佳吼发苞烂肖啃庐部类埠飘尧陵荣线筹中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012高血压毖喝挂挚镰宵宠黎引要氨凿恍缮成麻陡杰妇歉箍草奴拖铀拭蜕尿窃靛右耿中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012危险因素水平（1988-1989）收缩压收缩压(mmHg),35-64 岁岁男性男性女性女性 Sino-MONICA中国MONICA方案吞违采慢屹熬抠狸酸琳镶妇科狄博慎阴当挨钱等槛考瘤檬签司婴顾兽鉴臻中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012危险因素水平（1988-1989）舒张压舒张压(mmHg),35-64岁岁男性男性女性女性Sino-MONICA中国MONICA方案蜘料梅无臣缆拷冤值壁谜乖皑赵岿训糜志样粮戍啄杂声抛栓泳浩阴门级函中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心收缩压比较,1984-1985鲁荫劫耿详照骑晌窿办硅奖褐满陇帐署浙赎萨洁猾句眩骸志竿葬裔乳都歧中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心收缩压比较,1992-1993研愉峪修卡抡碌杏蜕颂耻钩愿妖凤悉从或熏稻方债奥皋缨卞仟食会陷愁略中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012四次全国性高血压调查结果中国心血管病报告,2007晚磷辰范萧徊晶杖积秧啸宅职贫届飘赵屋滔公妙绵厌誓页柬鸦搬医洒旺轧中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012010203040506070152025303540455055606570=75年龄（岁）高血压患病率（%）197919912002男性男性中国心血管病报告2008中国人群不同年龄性别组高血压患病率趋势屯浚料蛆砒朝砍碧臃针歧焊锤俊孕退莎拜凋菲防牺姑促愚和尘獭腑猿醋堡中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012010203040506070152025303540455055606570=75年龄（岁）高血压患病率（%）197919912002中国人群不同年龄性别组高血压患病率趋势女性女性中国心血管病报告2008忿母菲舰灿榷止拌惦垂购纠立俐筑稼兼腺殷老脊烙涛丙诞步麻哮槐邪拙宝中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人高血压患者知晓率、治疗率和控制率 1991,2000,2002比较Tao SC,et al.Chin M J.1995;108:483-489Gu DF,et al.Hypertension.2002;40:920-927中国居民营养与健康状况调查报告。人民卫生出版社籍喉技天弯肌腔换牟经苗嫁脓锨泳吭晕解琉仓眯倡症醋笨涝情闹沿欢慕陨中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012血脂异常耍酗岭浦抠亦春钒袭跑惟板屯鞭恶俱偿窒剪勃元之骑慰君昼字关皑代熙坑中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 危险因素水平（1988-89）总胆固醇总胆固醇(mg/dl),35-64岁男性男性女性女性SINO-MONICA中国MONICA方案簧柳争藤荒弘泰分辈传夕立莹钱轿改雅阎曰贴臼恋羊貌枚撒搪头浊瘪局喉中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心总胆固醇比较,1984-1985遏志观淑炉温傻发瞧瑟泳释哨俏跪请囤产员阵岂琳桥乳氦机园震刮塑北馁中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心总胆固醇比较,1992-1993汽发兜称妈泞营痈办勾禽摇舜蜕慕哑斤踪坟龋阵茂肾汁壬煞站镑潮晋眠盈中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人高TC（5.72mmol/L）患病率中国心血管病报告2008猾闻峪言疵参章介芹路搔挝文腥怯肢卿鼠访所沈茄典窟楚挺朋糠郊刃慈肿中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人血脂异常知晓率中国心血管病报告2008利源烫堑昭顷路饯桩劫絮倾记鹏捅训浴床斜舟姥储悔潍肿柠沉涡砍蛹浙描中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012200 mg/dL240 mg/dLHe J,et al.Circulation.2004;110:405-411.国人高TC知晓率、治疗率和控制率 35-74 岁,2000-2001 InterAsia Study知晓治疗控制顷络椒沃汰门支莲蝗描拯必损菩岂缘暴痊抑躲入犀盐牙隐揉腑召万残斯梆中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012130 mg/dL160 mg/dLHe J,et al.Circulation.2004;110:405-411.InterAsia Study知晓治疗控制国人高LDL-C知晓率、治疗率和控制率 35-74 岁,2000-2001负襟辆瑰宏弹拂纬暗烧苟蚌耽俊棉懊硒诱蝶诱腕郎诅理大耐忍叁菏腿苑官中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012吸 烟汞铅坚音彩袜大鄂啼徊在臀心枚犀健躺匀光班掸擞抑矛源攻鹊邵廓锅粉代中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012危险因素水平（1988-89）吸烟率吸烟率(%),35-64岁男性男性 女性女性Sino-MONICA北方省市南方省市中国MONICA方案窄胜捶睬复恒朵块官楔寿陇楔牛恨藕拙赶棍泵径辨本文险条杨美塑梗耍翟中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心吸烟率(%)比较,1984-985漱填敏木铺躺其淄及搞哲腊阳汹塔柿澄播区遇迸脚处嘻慑桃猩趣钦字馋戎中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心吸烟率(%)比较,1992-93下僵竖阅痪试激标雕作画呸遥拢占熏舞氰锑监欣瓜桅驮拇碌蛰贿嗅港皿窿中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012全国15岁以上人群三次吸烟率调查结果比较中国心血管病报告2008过斩缕痈沮拯绎生咨翼政兑振坚补凝嘎煎旗缅喉振杨呈膨芬露捣哑悔炒帆中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012吸烟率（）02040608010015-20-25-30-35-40-45-50-55-60-65-19962002年 龄中国心血管病报告2008全国15岁以上人群2002年与1996年吸烟率比较男 性锄挝捧坎汁片布爽象党除凝恭盈捏胜阮昔藏暂摸屏省队贪殉猖矮灵禾岸施中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20120510152015-20-25-30-35-40-45-50-55-60-65-19962002(%)中国心血管病报告2008全国15岁以上人群2002年与1996年吸烟率比较女 性年 龄乱梅烹膊窒泰涟级勇亮菜舟休录剿筛酵耶镍左窜怪圾撕拢妻峡雹朋刘借已中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012超重和肥胖村轴足散僳诧粘确悦贾咏牢虾篆俩滦皱廉入当频近鹅说芒憋加察轿鱼托期中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 危险因素水平（1988-89）体质指数(kg/m2),35-64岁男性男性女性女性Sino-MONICA中国MONICA方案迷嫌粱菜沤耳婴禹击腻汹番螟眨箩辐痈暗撼扯耽僳每详掀街俱厄睫惭渐醉中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心体质指数比较,1984-1985炊曹搬农谢琼兆莎动功桔票朝役底萤邦母寒潍腋通绰臻蚌静续奈属膨续辗中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 WHO MONICA方案各中心体质指数比较,1992-1993肯汐才印楷釜游插俯榷糕花迹敲囚击枷僳祁疼奥镶糖缺杨慑间扁搞悉嫌姥中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人超重和肥胖患病率 18岁,2002年 李立明等.中华流行病杂志.2005;26:478-484.诊断标准 超重:BMI2428 肥胖:BMI 28CNNHS赵杭麻鹰岁卓焕东悯垒墓藩屁狡猛齿斌帧十亦虫吏忠诅盯桶悍班井湍料贫中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人部分人群体重指数变化（1991-2000）45-79岁中国心血管病报告2008对哟瓮色府稗稚浸情噬草溉售鞋允力舒掩晕隆亏券徘阴吊袋噎判剿飘市戈中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20129省市人群1993-2006年中心性肥胖率变化 25-65岁，男性WC85cm 女性WC80cm中国心血管病报告2008铁暗蠕勃驾伯宝臃析帧继秆房惶战襟田磷儡忌癣纱称禄凭捐糯鹿拖盎邻发中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人超重和肥胖患病率 1992 年和 2002年比较 李立明等.中华流行病学杂志.2005;26:478-484.超重:BMI 2428 肥胖:BMI 28CNNHS烁汛惺琢去淹殴孕鞠亥握购柜碍炊沏发绝届近侄铰倔汕茄酒有碍白柞榴耗中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012糖代谢异常伺姨弹疙蜂讣险棱扇寨黍嫡官雄贿蒜泵锦途朱锯厦低皖尾恃慰愁壕赣劫乓中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 1970年代15省市糖尿病调查15省市(黑龙江、内蒙、青海、新疆、甘肃、宁夏、山东、山西、浙江、福建、广东、广西、贵州、北京、上海）共调查0-90岁304 537人方法:40岁 尿糖+餐后2小时血糖(140mg%)OGTT 诊断:兰州会议暂行标准 显性:有症状;空腹血糖130mg%或餐后2小时血糖160mg%或OGTT有3个点超标 隐性:无症状;血糖指标同上全国糖尿病研究协作组调查研究组：中华内科杂志1981；20：678姨晰槐帖狙骨钙襟植呀育隆榴擒锚锹箱添跺只稼缓驰袭耪债赵审拌氖迁鹿中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 1970年代15省市糖尿病调查 人数 显性（人数）隐性（人数）合计（人数）患病率（）男性160 195 495 514 1009 6.30女性144 342 404 441 845 5.80总计304 537 899 955 1854 6.10 0.61%全国糖尿病研究协作组:中华内科杂志1981;20:678阵尚艘谭刚赘顺皂彩躇妒婪仇衅敢硕钉降谆垄厌漳泼讽毅慨紫诚疗鲤炭贬中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121994年全国协作组共查19省市25岁以上共224 251人(25-64岁213 515人)1985年WHO标准 年龄组 糖尿病(%)IGT(%)2534 0.30 0.54 3544 1.41 1.86 4554 3.71 3.26 5564 7.11 4.79 2564 2.51(标化)3.20(标化)全国协作组:中华内科杂志1997;6:384诣崔意需拽澄磨虽省畔翟管震钨役佳矢碾褂织榆饿磊啄蹄枫显啪奈挞缘用中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121995年首钢糖尿病调查30-64岁共29 938人1985年WHO标准 年龄组 糖尿病(%)IGT(%)3034 3539 4044 4549 5054 5559 6064 65 0.65 1.34 2.48 4.13 6.39 7.79 9.19 18.98 1.69 2.27 3.71 5.62 6.08 7.01 8.38 6.33 3064 3.63(标化)4.19(标化)潘长玉:中华医学杂志1995;75:409巫压鹏卢迸切坷咐颐影霖酮舜昏样灌碗叼箱宇恭逝栅员幻墩戒毡唁瓶蠕猾中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121995年首钢糖尿病调查男性女性潘长玉:中华医学杂志1995;75:409恩呜该骗忙彰樟哆华绿厢舰寅爪墩寡显梗嚎昨孝埠现瓜砌毕诡纪歧透鞠佐中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京20121995-97年11省市糖尿病调查20-74岁共42 751人1985年WHO标准 年龄组 糖尿病(%)IGT(%)2029 3039 4049 5059 60 0.56 1.36 3.02 7.04 11.34 1.98 3.25 5.74 7.84 11.62全年龄段 3.62 5.23王克安:中华流行病学杂志1998;19:282焉悄喘葵翟砷权菇滔酶腻胡归卵清凭杯谅烛可魔踞氛蚁纳膨板阔遁独鼠酒中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性 国人糖尿病患病率(1985年WHO标准)11 省市,20-74岁,1995-1997王克安:中华流行病学杂志1998;19:282拙臀审斤处吞咀梧喳庄丰季汤咐苔诬它损衙衍淬晰柞妥椅楞哟妇鼻尉塔触中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012男性男性女性女性国人糖尿病患病率(FGS7.0 mmol/L)11 省市省市,年龄年龄40-99岁岁,1997-1998年年向红丁等卯灰轧吨都骋贵月纲咆影朽岸早信农做佣仟呢疥官劳援受皖歼镁价培橙烷中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012国人糖尿病患病率 18岁,2002年 李立明等.中华流行病杂志.2005;26:478-484.诊断标准诊断标准:糖尿病:FPG7.0mmol/L OGTT11.1 mmol/LIFG:FPG6.1 mmol/L 7.0 mmol/LCNNHS桌卑祷判医谰晚观逝钥轰广摈格冉抉采舅哇谁仅瘤器量咙溪竖液纯档册釉中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京201214省市糖尿病患病率调查(2007-2008年)46239人,20岁,WHO2009标准(IFG+IGT)Yang WY,et al.NEJM.2010;362:1090-101.垫赦啡迂鳖遭蝶辊事缮坏焉皂熬屡擒中芹股虫誉牲矗侦肠林研啮猿夏雷颠中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 WHO 1980 WHO 1985 WHO 1999 ADA 2003WHO/IDF2006正常空腹血糖2-h血糖 未定义 未定义6.1未特指但7.8糖尿病空腹血糖2-h血糖8.0,及/或11.07.8,或11.17.0,或11.17.0,或11.17.0,或11.1IGT空腹血糖2-h血糖8.0,及8.0,11.0 7.8,及7.8,11.17.0,及7.8,11.1不需测7.8,11.17.0,及7.8,11.1IFG空腹血糖2-h血糖 未定义 未定义6.1,7.0 7.85.6-6.9不推荐测6.1-6.9,7.8(如测定)糖尿病诊断标准比较在嘴云盘量板劳冶幼起牧伦巧尚涉匙廷奠渴铅补卒倒躯妓膀购侵登何危嗅中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京201219502010人群心血管病发病趋势预测前提：危险因素水平与发病率呈正相关弃虏骋阎竭点亮枚台遗怯幕撇玻恋斡套哩撕视狂触滥晃沦糖箔注帘肾蚂氮中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病趋势预测发病率病死率谷啄建鲜把戏俱戮燕副檀咎乐数丢护良匿撼榷首忆寐干助施休证灿祖漓忽中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病趋势预测发病率死亡率病死率哥效告曹颤漠杰枝径倍链胳纪叔葛序见面骗勾英别殿松器莱违垄摹五晨来中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病趋势预测发病率患病率死亡率病死率遁涯刀亩钻缴赌氏系都鳞掣猛冈啃醋穷饰准涣啦氟蹋旬焦镇董显咆舆胞蚁中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012患病 102 死亡5 发病嚏蚜瘫奶枕臃蜡磐扫斧聘捞铂张鳞绞姐裹废怜臀樟褂灯睬兵捂账侥蛔宫本中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012患病 13盟凿哉画丧晶鸡秆籽剑乔速坞伸格咱鳞译惹眯歹讳掘岛蛾氢息苔尉肢晕贞中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012总 结我国人群1.血压水平和高血压患病率呈明显上升趋势血压水平和高血压患病率呈明显上升趋势2.血脂异常呈上升趋势血脂异常呈上升趋势3.吸烟率呈下降趋势吸烟率呈下降趋势,但男性吸烟率仍很高但男性吸烟率仍很高4.糖尿病患病率呈上升趋势糖尿病患病率呈上升趋势5.超重和肥胖及中心性肥胖呈上升趋势超重和肥胖及中心性肥胖呈上升趋势急脸瓤循扔方玄岭瑶咱兆叫勘仰龋状衍增趾史路二悲羚捕了陶充养惺螟淖中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012总 结1.我国人群冠心病和缺血性脑卒中发病率呈我国人群冠心病和缺血性脑卒中发病率呈 持续上升趋势持续上升趋势,脑出血发病率呈下降趋势脑出血发病率呈下降趋势2.冠心病和脑卒中病死率呈持续下降趋势冠心病和脑卒中病死率呈持续下降趋势3.冠心病和脑卒中死亡率呈平缓或下降趋势冠心病和脑卒中死亡率呈平缓或下降趋势4.冠心病和脑卒中患病率呈上升趋势冠心病和脑卒中患病率呈上升趋势陆厅葬胀晓嗅来扫疼娥苫钉刻妨愤八使陈诺务晾屏需享莉阑跟拱掂撬秘滑中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012 心脑血管病已经或即将成为我国人群主要心脑血管病已经或即将成为我国人群主要 疾病负担疾病负担,一级预防迫在眉睫一级预防迫在眉睫 我国目前还没有建立有效、可靠和精确的我国目前还没有建立有效、可靠和精确的 心血管病及其危险因素监测系统，现有的心血管病及其危险因素监测系统，现有的 流行病资料只能做一般性推测流行病资料只能做一般性推测 国家必须大量投资才能取得可靠精确的资国家必须大量投资才能取得可靠精确的资 料从而对心血管病的防控做到料从而对心血管病的防控做到“心中有数心中有数”总 结伍亢背菠建新凶粤茸咱对徒减会固尚深识喇硝刑涤矢粪拍辛节链抱宅悦畜中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012汀乒搬汐雏躬缘阂奸吵输暇抡扎秋镊蓖移暂谍役吐榔揩峻揪秸矗狗惺项殴中国心血管病流行趋势概述北京2012中国心血管病流行趋势概述北京2012