事故结案记录.doc

事故结案记录表项目名称发生时间年 月 日 分事故类别发生地点姓 名受伤部位伤亡程度性别年 龄工 种工 龄安 全 教育 情 况是否有安全作业证歇 工天 数直 接 经济 损 失间 接 经济 损 失医疗及事后处理费事故经过事 故 原因 分 析预防事故重复发生的措施职工群众受教育情况伤亡事故责任者处理情况整改措施验证情况登记部门： 登记人： 登记时间：