小儿气道异物急救流程l 气管异物:刺激性呛咳、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及喘鸣等,可听到“拍击音”l 支气管异物:阵发性痉挛性咳嗽,可有高热、咳嗽、咳痰等炎性症状l 备好气管插管及用物,协助气管插管l 备好气切包l 建立静脉通路l 按医嘱用药无呼吸大号针头环甲膜穿刺憋气明显、濒死状态皮囊加压给氧无呼吸继续观察,相应处理呼吸恢复观察电动吸痰异物排出,呼吸恢复异物为凝胶类异物未排出检查口腔,清除异物或分泌物叩背胸部挤压法:l 患儿头低位,俯卧,用右手掌根部冲击患儿肩胛之间45次,方向向患儿头部l 患儿头低位,仰卧,用右手食指和中指冲击患儿胸骨下端45次Heimlich手法:(适用神志清醒者)l 站在患儿背后,用双臂从患儿腋下围抱住胸部l 一手握拳,拇指侧放在患儿剑突和脐连线之间l 另一手握住拳头,施行5次快速的冲压卧位腹部冲击法:(适用神志不清者)l 患儿仰卧,操作者位于患儿一侧或骑于髋部l 一手掌根位于患儿剑突和脐连线之间,另一手压在这只手上l 两手同时用力向头侧快速冲压610次1岁l 避免剧烈活动、剧烈哭吵、剧烈咳嗽l 纤支镜术前禁食、禁水46小时l 术前半小时肌注安定、阿托品l 内镜取异物无明显发绀、气急面色发绀、吸气性呼吸困难、憋气、大汗淋漓、呼吸暂停