婴儿常见消化不良及肠胀气的护理.ppt

婴儿常见消化不良及肠婴儿常见消化不良及肠胀气的护理胀气的护理 蔻蔻老师蔻蔻老师1.2024/5/22 周三 由于小儿脾胃消化功能未成熟健全，加上他们对饮食尚不能自控。家长如喂养不当，就容易导致小儿消化不良，出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹痛、烦躁易哭、面色发黄、精神萎靡、免疫力低下等症状，严重者还可能出现低烧，影响宝宝生长发育。概况概况2.2024/5/22 周三轻度奶轻度奶癣癣溢奶胀气胀气腹泻腹泻便秘便秘婴儿期常见的胃肠道问题婴儿期常见的胃肠道问题哭闹3.2024/5/22 周三原因原因1、由于、由于小孩的消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，胃及肠道内粘膜小孩的消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，胃及肠道内粘膜柔嫩，消化功能还比较弱柔嫩，消化功能还比较弱。如果父母不能正确的喂养孩子，什么都给孩子吃，使孩子饮食的质和量如果父母不能正确的喂养孩子，什么都给孩子吃，使孩子饮食的质和量不当，损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱，孩子就会出现肚子胀、吐奶、大便稀，有酸臭味，并有大量不当，损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱，孩子就会出现肚子胀、吐奶、大便稀，有酸臭味，并有大量未消化的食物残渣等消化不良未消化的食物残渣等消化不良(伤食伤食)的表现的表现父母要针对孩子的年龄特点，给孩子吃能消化吸收、愿意接受的食品。一方面，父母要根据孩子不父母要针对孩子的年龄特点，给孩子吃能消化吸收、愿意接受的食品。一方面，父母要根据孩子不同的年龄同的年龄 特点，饮食逐渐由流质向半流质（如米汤、糊状食品、稀饭）以及固体食物（如软饭、面特点，饮食逐渐由流质向半流质（如米汤、糊状食品、稀饭）以及固体食物（如软饭、面包等）转变。包等）转变。3个月内的婴幼儿，其消化液与成人不同，对淀粉的消化比较差，需要特别注意。而对个月内的婴幼儿，其消化液与成人不同，对淀粉的消化比较差，需要特别注意。而对于于2岁以下的婴幼儿，所添加的副食品，一定要烂、细、软，比如，可将青菜切碎，弄烂，做成菜泥。岁以下的婴幼儿，所添加的副食品，一定要烂、细、软，比如，可将青菜切碎，弄烂，做成菜泥。而对于而对于2-3岁的婴幼儿，因为已经岁的婴幼儿，因为已经 有有16-20颗乳牙，食品可以稍微粗一点。同时，像整颗的瓜子、豆颗乳牙，食品可以稍微粗一点。同时，像整颗的瓜子、豆子、花生米、果冻这些食品对于婴幼儿都十分危险，可能会被吞到器官里，所以必须小心，要磨成子、花生米、果冻这些食品对于婴幼儿都十分危险，可能会被吞到器官里，所以必须小心，要磨成粉，弄碎了才能吃。粉，弄碎了才能吃。2、给太多新的食物、给太多新的食物比如：有的孩子第一次吃虾，觉得味道很好，就一下子吃许多，结果造成消化不良。因此父母在让比如：有的孩子第一次吃虾，觉得味道很好，就一下子吃许多，结果造成消化不良。因此父母在让婴幼儿尝试吃一婴幼儿尝试吃一 种新的食物时，要让他慢慢适应。一次量不能给太多，要逐渐地增加，让孩子有个适应的过程。种新的食物时，要让他慢慢适应。一次量不能给太多，要逐渐地增加，让孩子有个适应的过程。4.2024/5/22 周三3 3、食品搭配不合理、食品搭配不合理婴儿婴儿4 4个月过后，父母就需要给孩子增加奶类以外的辅个月过后，父母就需要给孩子增加奶类以外的辅助食品，要注意给予孩子营养平衡的饮食。平衡的饮助食品，要注意给予孩子营养平衡的饮食。平衡的饮食就是指婴幼儿吃进去的食物能食就是指婴幼儿吃进去的食物能 满足他这个年龄和身满足他这个年龄和身体发展的需要。孩子的生长需要各种各样不同的营养，体发展的需要。孩子的生长需要各种各样不同的营养，其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、纤维素等营养素。粮食是最基础的食质和微量元素、纤维素等营养素。粮食是最基础的食品，而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身体所品，而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身体所必需的。因此，父母需要细心搭配孩子的饮食做到多必需的。因此，父母需要细心搭配孩子的饮食做到多品种，多样化，避免偏食、挑食、食物过于单调品种，多样化，避免偏食、挑食、食物过于单调5.2024/5/22 周三小儿消化不良症状及预防方法1、对于小婴儿，常表现为溢奶，稍大孩子常有呕吐，一般不严重，呕吐物有酸味。2、患儿食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进，甚至不用听诊器也可听到肚子的“咕噜”叫声。3、口臭。乳食积滞于胃脘，往往先发生口臭，特别是晨起口臭口酸为乳食停滞的表现，临床称此为高位停食。有这种现象时，可减食或停食一顿，以利于肠胃功能的恢复。4、大便恶臭。伴随少许不消化食物残渣时，虽未稀泄，已有伤食泄之先兆，此时应马上减少饮食量，予以调整，可避免泄泻的发生。1、喂养要定时、定量。让孩子从小养成饮食的好习惯，使其内脏更好适应。对较大的幼儿应鼓励其养成自动取食习惯。2、克服偏食，注意营养全面性。荤素配合要适当，克服以零食为主的坏习惯。避免浓茶、咖啡、酒类及香料、辣椒、芥末等强烈刺激性食物。3、注意保持好小儿的食欲。因为只有在有食欲的情况下，进食才最为有益。要保持小儿好的食欲，必须注意进食环境不能过于嘈杂，更不能边看电视边进食；注意不要强迫进食或对小儿饮食限制过严；不要饭前吃糖果；避免进食时小儿过于疲惫或精神紧张；食物的色、香、味要有一定吸引力。4、注意腹部保暖，不要使胃肠道受寒冷刺激，同时尽量减少呼吸道感染。5、密切注意保持消化道通畅，养成定时排便习惯。6、注意卫生，养成宝宝饭前洗手习惯，注意食物清洁新鲜。多进食易消化食物，避免煎炸等难消化食物，不宜边看书边进食。6.2024/5/22 周三1、首先宝宝腹泻，不要随便给孩子用止泻药与消炎药这些抗生素，要尽量减轻脾胃负担，使脾胃恢复的正常功能。很多时候我都会给孩子贴几贴丁桂儿脐贴，它是由天然植物丁香、肉桂、荜茇这三味具有“药食同源”的中药，提取有效成分精致而成。纯中药成分，使用安全，对宝宝的脾胃伤害小。而且丁桂儿脐贴是直接外贴于脐部的，能快速解除孩子腹痛、大便稀等症状，达到健脾温中、散寒止泻的目的，有效治疗孩子腹泻和消化不良，恢复孩子健康好肠胃。2、第二种很有效的方法就是按摩法，婴幼儿腹泻的病情相对单纯，所以平时可以给宝宝逆时针揉揉肚脐和腹部，这样对宝宝的腹泻也有很好的缓解作用。但是妈妈们在家里给孩子进行腹部按摩时，一定要注意手法和力度，按摩力度一定要适中。最好在医生那学会之后回家再给宝宝按摩。3、同时还可以给宝宝喝点胡萝卜汤，胡萝卜是碱性食物，含有果胶，有促使大便成形和吸附细菌及毒素的作用。总之，护理腹泻宝宝期间只要进食遵循少吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则。婴儿消化不良腹泻的治疗方法婴儿消化不良腹泻的治疗方法7.2024/5/22 周三小儿肠胀气小儿肠胀气胃肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和矢气（放屁）。下面，我们来了解一下胃肠道胀气的有关知识。胃肠道气体的来源：正常成人每天胃肠道潴留约100150ml少量的气体，当气体量增多时，就形成胃肠道胀气。一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道，二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体，三是气体从血管内弥散至肠腔。胃肠道气体的排出：经口排出为嗳气，经肛门排出为失气，而大部分被肠壁吸收。8.2024/5/22 周三小儿肠胀气小儿肠胀气胃肠道胀气的机理：1.大量吞入空气：吞气症可吞入大量气体；精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时，也可随唾液吞入较多气体；大量饮水或饮进饮料时，也易吞入空气。2.肠道排空障碍：肠梗阻或肠壁张力减弱时，肠道内可积聚过量气体和液体。3.消化不良：含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀；长期应用广谱抗菌素，可抑制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体。很多胃肠道疾病，以及肝胆胰、腹膜等疾病都可产生胃肠道胀气9.2024/5/22 周三一，主要是跟宝宝的消化系统发育不成熟有关。在婴幼儿期，宝宝的消化系统发育还未成熟，再加上整天躺着，食物很容易聚积在宝宝小小的胃里，从而容易导致胀气。二，要考虑喂养方式是否正确。有些妈妈因为还没有经验，总是要等到宝宝饿到哭得很厉害时，才给宝宝喂奶，宝宝因为太饿，就会吃得很急很用力，这样很容易就把空气也给吸进去了，这时宝宝可能会因嗝气而引起腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。式是否正确。有些妈妈因为还没有经验，总是要等到宝宝饿到哭得很厉害时，才给宝宝喂奶，宝宝因为太饿，就会吃得很急很用力，这样很容易就把空气也给吸进去了，这时宝宝可能会因嗝气而引起腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。三，有些人工喂养儿的妈妈在选择奶嘴的时候，没有根据宝宝的月龄选择合适大小孔的奶嘴，如果奶嘴孔太大，宝宝很容易把空气和奶一起吸进去，导致胀气，如果奶嘴孔太小，宝宝会因嘬不到奶而使劲嘬，在这个过程中也容易把空气吸进去，造成胀气。还有些妈妈喂奶时，因为喂奶的姿势不对，导致乳头和乳晕没有被宝宝的小嘴巴完全含住，或者是奶瓶喂养时奶嘴没有完全塞进宝宝的嘴里，也会容易导致宝宝吞进很多空气而造成胀气。人工喂养儿的妈妈在选择奶嘴的时候，没有根据宝宝的月龄选择合适大小孔的奶嘴，如果奶嘴孔太大，宝宝很容易把空气和奶一起吸进去，导致胀气，如果奶嘴孔太小，宝宝会因嘬不到奶而使劲嘬，在这个过程中也容易把空气吸进去，造成胀气。还有些妈妈喂奶时，因为喂奶的姿势不对，导致乳头和乳晕没有被宝宝的小嘴巴完全含住，或者是奶瓶喂养时奶嘴没有完全塞进宝宝的嘴里，也会容易导致宝宝吞进很多空气而造成胀气。四，乳类食品和含有高浓度糖分的大多数纯果汁汁(如苹果汁等)，有些人也可能因为无法吸收里面的乳糖而导致胀气，因乳糖无法吸收而导致胀气的宝宝除了腹胀外，还可见大便稀、次数多、泡沫多、酸味重等现象。此外，如果小宝宝肚子胀气得厉害，那么，父母们也应该要检查一下宝宝的饮食。某些固体食物，比如谷物粗粮肚子胀气得厉害，那么，父母们也应该要检查一下宝宝的饮食。某些固体食物，比如谷物粗粮(如红薯、芋头、谷类等)、蔬菜(如豆类、土豆、洋葱、甘蓝菜等)、水果(如苹果、桃子等)等都可导致胀气。如是母乳喂养的宝宝，妈妈也要检查一下自己最近的饮食，是不是您今天吃了像上述提到的一些容易导致胀气的食物？如果是，那就得注意自己的饮食了。10.2024/5/22 周三南瓜芋头红薯土豆萝卜容易引起胃肠道胀气的产气食品容易引起胃肠道胀气的产气食品11.2024/5/22 周三这些丰富的淀粉、糖类、纤维素，外加吃进去的肉食，经肠道细菌充分发酵之后，会产生多量的硫化氢、氨气，如一时排不出去，蓄积在肠道之中，便会引起胃肠道胀气。豆制品（包括豆腐、豆浆、豆腐脑等）中有数种抗营养因子，其中两种是与胃肠道有关的，一种是胰蛋白酶抑制素，是能抑制体内蛋白酶活动的一种物质，如摄入过多，会影响对蛋白质的消化，井对胃肠有刺激作用，出现恶心呕吐等中毒症状；另一种是肠胃胀气因子，它能使人产生胃肠道胀气、腹泻以及消化不良等现象12.2024/5/22 周三关注喂养细节，减少宝宝胀气 有些新妈妈一遇到宝宝胀气，就不知如何是好，第一选择是带宝宝去看医生，结果排队3小时看病2分钟。宝宝没啥大毛病！放屁或排大便后就缓解。小儿胀气不是什么大毛病，但是对孩子来说，还是很难受，因而家长在喂养过程中，注重一些小细节，就能避免宝宝胀气。(1)母乳喂养。作为新手妈妈，如果您的孩子是母乳喂养还经常胀气，那么自己先尽量避免进食一些容易引起胀气的食物，像番薯、黄豆、板栗等就要少吃。如果在母亲节制饮食期间，孩子的症状仍然是时好时坏的话，便说明母乳不是引起孩子胀气的原因。如果母亲通过节制饮食后，孩子的胀气有所减轻，那妈妈就应远离那些易引起胀气的食物一段时间。13.2024/5/22 周三、(2)配方奶喂养。如果孩子喝了奶粉后就胀气，可以尝试换一下其他牌子的奶粉。因为有孩子对乳糖不吸收，换奶粉时尽量选择那种不含乳糖、豆质的或低致敏性的配方奶粉。当然，换了奶粉后也未必是可以见到立竿见影的效果，通常要等两个星期左右才能看到效果。(3)喂养方式。不要等到宝宝饿到哭得很厉害时才给他喂食，如果孩子哭得很厉害，父母应该要先安抚下孩子的情绪。(4)喂养的姿势。喂养的时候，要让孩子的脸正对乳房，以保证他的嘴将乳头和乳晕全都含住。使用奶瓶喂奶时，如果您听到“咕咕”冒泡的声音，或是看到奶从孩子的嘴角流出来，那说明了孩子对奶嘴的含裹可能不是很严密，您可以将宝宝的头摆放成45，并相应地使奶瓶保持倾斜，从而使奶嘴总是充满奶水，另外，奶嘴孔的大小也要跟宝宝的月龄相适宜。(5)喂奶后拍背。给孩子喂完奶后，不要马上把宝宝放到床上，而是应该先把宝宝竖着抱起来，让孩子的头靠在大人的肩膀上，然后用手轻轻地拍拍孩子的后背，直到孩子打了嗝后才让他躺下来14.2024/5/22 周三胎便：宝宝出生头一两天排出的便便即为胎便，通常是黑黑的颜色（类似深黑或墨绿色黏土状），出生第三天以后，就渐渐成为转型便，介于绿色和黄色之间的粘稠便。（如果不是刚出生的宝宝出现了黑色大便，就考虑是肠道问题，需咨询医生。）15.2024/5/22 周三绿便：1、因为人的胆汁是绿色的，由于肠道蠕动过快，胆汁未来得及变成黄色就排出去了，于是出来的就是绿色的便便。导致肠道蠕动过快的原因很多，比如受凉，乳糖摄入过多等。特别提醒，当宝宝处于饥饿状态时也会肠道蠕动过快，会出现稀且量少的绿便。2、铁元素吸收不完全，当便便被排出体外，暴露空气中后氧化成绿色，多见于奶粉喂养的宝宝。16.2024/5/22 周三泡沫：便便带泡沫是糖代谢不完全的产物。若纯母乳喂养，常见于前奶吃的多，后奶吃的少；也可能妈妈吃的甜食较多。若奶粉喂养，考虑奶粉中的糖分是否过多。17.2024/5/22 周三奶瓣：其实就是没有消化掉的脂肪。由于某些原因导致消化不良，或者吃过多导致营养过剩，消化不掉就排出体外了。18.2024/5/22 周三油状物：宝宝的大便发亮、油油的，偶尔放屁都带点黄色油状物。主要是油脂摄入过多，消化不掉导致。常见于纯母乳喂养，与妈妈的饮食过于油腻有关。19.2024/5/22 周三如果便便出现以下几种情况就需要就医咨询了如果便便出现以下几种情况就需要就医咨询了20.2024/5/22 周三蛋花汤样：黄色，水分多、粪质少，如果宝宝精神状态也不佳，就表示宝宝可能患有病毒性肠炎。豆腐渣样：便便为黄绿色带粘液的稀便，有时呈“豆腐渣”样，这表示宝宝可能患有霉菌性肠炎。鲜红色：表示出血的地方距离肛门不远，可能与肛门裂伤有关暗红色：如果肠道里面有不正常的组织或息肉，会造成不正常的出血。而且大便在经过肠道时，可能需要一段时间，在这段时间内，因为血色素会和肠内细菌发生作用，所以颜色不会是鲜红，而是暗红色。黑色：如果是上消化道的出血，比如胃或十二指肠出血，颜色就会是黑色的。越高位的消化道出血，大便的颜色会越黑，越接近肛门的出血，大便颜色越鲜红，而中间段消化道出血，大便则会呈现暗红色或是咖啡色。灰白色：正常的大便因为有胆汁，所以会呈现黄色或绿色，但如果大便呈灰白色，看上去像白陶土，这说明宝宝的胆道阻塞，胆汁不能流入肠道，要立即就医。大便外面包着血：通常是因为大便很硬，造成肛门裂伤，这时会看到一坨硬硬的大便，外面包着血，但是大便里面没有，这种情况与便秘有关。大便和血混合：如果是肠道内部的问题，会看到血和大便混在一起。例如，在高位的小肠出血，看到的就会是砖红色的大便，并且便和血是混合在一起的。温馨提示：去医院就诊的时候，建议将宝宝的便便带上或者拍成照片，这样便于医生及时诊断，如有必要还要做大便的化验。PS，必须是排便后立即用保鲜膜封存大便，并于2小时内送去化验，否则大便化验结果会不准确的。21.2024/5/22 周三看观谢谢22.2024/5/22 周三