1、乳腺炎1.什么是乳腺炎?乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。2.2024/5/21 周二乳腺炎的病因1、乳汁的淤积:2、细菌的侵入:3、产妇身体其他部位有炎症:3.2024/5/21 周二乳腺炎的病因乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫,胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。4.2024/5/21 周二乳
2、腺炎的病因细菌的侵入细菌侵入的途径一般有两条:、由于哺乳不当引起的乳头皲裂,然后细菌从裂口入侵,再沿淋巴管蔓延至皮下和乳腺小叶间的脂肪和缔结组织,引起炎症;、另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。5.2024/5/21 周二乳腺炎的病因产妇身体其他部位有炎症:产妇身体其他部位有炎症,细菌通过血液循环进入乳腺。由于产妇在产后全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件,乳头部潮湿与温度的升高,更易造成细菌感染。免疫力良好者,病变可停留在轻度炎症或蜂窝织炎期,可以自行吸收;免疫力差着,意致感染扩散,形成脓肿,甚至
3、脓毒血症。6.2024/5/21 周二乳腺炎的症状乳腺炎的症状1、初期2、成脓阶段3、溃后阶段7.2024/5/21 周二乳腺炎的症状乳腺炎的症状1、急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛,局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。8.2024/5/21 周二乳腺炎的症状乳腺炎的症状2、急性化脓性乳腺炎:局部皮肤红、肿、热、痛,出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。9.2024/5/21 周二乳腺炎的症状乳腺炎的症状3、溃后阶段:当即性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开
4、排脓。若脓出通畅,则局部肿消痛减,发热、怕冷症状消失,疮口逐渐愈合;若溃后脓出不畅,肿势不消、身热不退,可能出现袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈形成乳漏。10.2024/5/21 周二乳腺炎的按摩手法1、触诊-轻轻触摸产妇乳房,发现乳房肿块的部位。2、取温热毛巾(45)热敷两侧双侧乳房把毛巾的接头处放 于 肿块部位10分钟左右3、轻轻按摩乳晕下方1-2分钟注意手法要轻柔(缓解产妇的胀痛),轻排排除存在乳晕下方乳窦里的奶水;4、用五指从远端向乳头方向施以梳法5分钟。5、从乳房根部沿乳腺管方向施以指揉法揉:按米字八大乳腺,分为轻、中、重各揉3圈,即每根乳腺管轻
5、揉三圈顺或逆时针揉一遍,然后中及重每根乳腺管揉三圈顺或逆时针再各走一遍;11.2024/5/21 周二6、排奶:从乳房根 部开始排奶,按米字八大乳腺每一根乳腺逐次排空;7、挤奶:分为2种方法:拇指与食指挤奶法(也分两种:同一只手的拇指与食指,一只手的拇指与另一只手的食指),食指与食指挤奶法;8、按摩放松乳窦:可以用食指、中指、无名指及小拇指轻轻敲打9、整体放松乳房:分为梳法、拍法、推法注意患处:要着重按摩,且手法要轻主要是大拇指按摩(除大拇指可以试情况配用大鱼际、小鱼际、中指、十指、无名指、小拇指):待肿块排空。点按鹰窗,天池,神封,乳根各1分钟。12.2024/5/21 周二案例乳腺炎案例:13.2024/5/21 周二治疗乳腺炎的食疗方治疗乳腺炎的食疗方1、蒲公英粥【原料】蒲公英60克 金银花30克 粳米50100克。【制作】先煎蒲公英、金银花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。【用法】任意服食。【功效】清热解毒。适用于乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。2、金针猪蹄汤【原料】鲜金针菜根15克(或用干金针菜24克)猪蹄1只。【制作】将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。【用法】吃肉,喝汤。每日1次,连吃34次。【功效】清热消肿,通经下乳。适用于乳腺炎、乳汁不下。【用法】宜秋冬季早晚空腹食用。14.2024/5/21 周二