近年局部解剖学考试重点知识归纳.docx

近年局部解剖学考试重点知识归纳11、臂丛后束的分支包括桡神经、_、胸背神经和肩胛下神经。（腋神经 上肢1）2、试述蛛网膜下隙的位置和内容。（蛛网膜下隙是脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙。蛛网膜下隙中充满脑脊液，向上经枕骨大孔与颅内蛛网膜下隙相通，向下达第2骶椎高度。脊髓蛛网膜向两侧包裹脊神经根形成含有脑脊液的脊神经周围隙。在第1腰椎至第2骶椎高度，蛛网膜下隙扩大形成终池，内有腰、骶神经根构成的马尾和软脊膜向下延伸形成的终丝。脊柱区1）3、阑尾（BCE 腹部 3）A根部附着于盲肠前壁B国人阑尾的最常见位置为回肠前位C中年后阑尾腔往往闭合消失D小儿阑尾壁厚，炎症时不易穿孔E化脓性阑尾炎可引发肝脓肿4、关于腹主动脉的描述，错误的是（D 腹部 3）A在第12胸椎下缘穿膈主动脉裂孔B在第4腰椎下缘水平分为左、右髂总动脉C下端在腹前壁的体表投影为两侧髂峰最高点连线的中点D在第2腰椎水平发出肠系膜下动脉E在膈主动脉裂孔处发出膈下动脉5、喉上动脉与喉上神经内支伴行，穿甲状舌骨膜入喉，分布于_。（声门裂以上喉粘膜 颈部 1）6、A项筋膜B胸腰筋膜后层C胸腰筋膜前层D腰肋韧带E腹横肌筋膜1.参与形成竖脊肌鞘（B|C|E 脊柱区 1）2.参与形成腰方肌鞘3.不属于脊柱区的筋膜是7、肛管位于会阴的肛区，向后下绕尾骨尖终止于肛门。(T 盆部与会阴 2)8、垂体窝（ B头部 3）A后方是鞍结节B两侧为海绵窦C底与筛窦相邻D前方为岩上窦E顶为小脑幕9、髂胫束（为阔筋膜外侧部增厚形成的扁带状结构，起自髂嵴前份的外侧唇，上部分两层包裹阔筋膜张肌，向下附着于胫骨外侧髁、排骨头和膝关节囊。临床上常用髂胫束作为矫形的修补重建材料。下肢2）10、纵行穿过腮腺的结构是（BE 头部 2）A颈外动脉和颈外静脉B颞浅动脉和耳题神经C颈内动脉和迷走神经D面神经和颈外动脉E下颌后静脉和颈外动脉11、.行于枕三角的神经是（D 颈部 1）A膈神经B舌咽神经C迷走神经D副神经E舌下神经12、.咽壁的肌层包括(AC 颈部 1)A咽缩肌B咽喉肌C咽提肌D咽深肌E咽浅肌13、腱膜下间隙（腱膜下间隙：为颅顶帽状腱膜与颅骨骨膜间的薄弱疏松结缔组织。其范围较广，前到眶上缘，后到上项线。 头部 2）14、颈静脉孔有舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和颈内静脉通过。(F 头部2)15、.试述胸膜顶的位置和毗邻。（胸膜顶穿入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘23Cm。胸膜顶前、外侧、后面分别有前、中、后斜角肌覆盖，前方邻接锁骨下动脉及其分支、膈神经、迷走神经、锁骨下静脉以及左颈胸导管，后方紧贴第1肋、第2肋、颈交感干和第1胸神经前支，外侧邻臂丛，内侧邻气管、食管及左侧的胸导管和左喉返神经，上方连有胸膜上膜。 颈部 2）16、简述面部浅层的血管和特点。（分布于面部浅层的血管为面动脉及主要分支、面静脉及主要属支：面动脉自颈外动脉发出，穿下颌下三角，在咬肌止点前缘绕下颌骨下缘向上内经口角和鼻翼外侧上行至内眦，改称内眦动脉。其主要分支有下、上唇动脉，鼻外侧动脉，以及终支内眦动脉。面动脉在下颌骨下缘与咬肌交界处可触及其搏动，并为压迫止血点。面静脉伴面动脉自内眦静脉向外下至下颌骨下缘到下颌角下方，与下颌后静脉前支汇合后注入颈内静脉。面静脉起始处通过眼上、下静脉与海绵窦相交通。面静脉无瓣膜，表情肌收缩时可导致血流逆流入海绵窦。 颈部 3）17、硬膜外麻醉时穿过的结构是（D脊柱区3）A蛛网膜B软脊膜C硬脊膜D黄韧带E后纵韧带18、腹主动脉发出的不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和_，成对脏支有肾上腺、 中动脉和肾动脉，壁支有睾丸(卵巢)动脉、膈下动脉和骶正中动脉_。（ 肠系膜下动脉 腹部 1）19、面侧区间隙（A 头部 3）A咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间B咬肌间隙前方紧邻第1磨牙C翼下颌间隙位于翼外肌与下颌支之间D咬肌间隙内有舌下神经和下牙槽神经通过E咬肌间隙与翼下颌间隙不相通20、腱膜下隙与头皮和颅骨外膜连接疏松，此隙内有若干导静脉与颅骨板障静脉及硬脑膜窦相通。此处感染时可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，故称其为颅顶的“危险三角”区。（T 头部 2）21、“鼻烟窝”桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，内有_通过。(桡动脉 上肢3)22、在脊柱区可扣及哪些骨性标志？（在脊柱区可扪及下列骨性标志：(1)棘突和髓正中嵴：后正中线上可摸到大部分椎骨的棘突及骶正中嵴。(2)骶管裂孔和骶角：可摸到骶管裂孔及其两侧骶角。(3)肩胛冈和肩胛骨下角。(4)第12肋。(5)髂嵴和髂后上棘。脊柱区 3）23、肝胰壶腹（ABCDE 腹部 1）A由胆总管与胰管汇合而成B使十二指肠粘膜隆起形成十二指肠大乳头C借乳头小孔开口于十二指肠腔D多开口于十二指肠降部中、下1/3交界处附近的后内侧壁E在少数人缺如24、关于空、回肠的神经支配，错误的是（C 腹部 1）A接受交感和副交感神经的双重支配B来自腹腔丛和肠系膜上丛C交感神经兴奋时促进肠的蠕动和分泌D内脏感觉纤维传入脊髓912胸节和延髓E痛觉冲动主要经交感神经传入脊髓25、颈深筋膜可分为浅层(封套筋膜)、中层(气管前筋膜)和_3层。 （ 深层(椎前筋膜) 颈部 2）26、A食管B气管C输尿管D输卵管E输精管(盆部与会阴 1)1.与腹膜腔相通的管道是（D）2.活体触摸时呈圆索状，较坚硬的是（E）3.管壁内有骨髂肌的是（A）27、左侧睾丸（卵巢）静脉注入下腔静脉，右侧睾丸（卵巢）静脉注入右肾静脉。(F 腹部 3) 28、不参与构成“腮腺床”的结构（C 头部 2）A颈内动、静脉B茎突诸肌C舌神经D副神经E舌咽神经和迷走神经29、收肌管（位于股中1/3段的前内侧，断面呈三角形，长1517Cm。前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板及浅面的缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后内侧壁为长收肌和大收肌。上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝。收肌管内通过的结构由前向后为股神经的股内侧肌支和隐神经、股动脉、股静脉。另外，内有淋巴管和疏松结缔组织。 下肢 2）30、上臂部受外伤，出现手腕下垂,X线摄片诊断为右肱骨干中份骨折，请问损伤哪根神经？（E 上肢 1）A腋神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E桡神经 31、颈筋膜浅层包绕（B 颈部 1）A颈阔肌与斜方肌B斜方肌与胸锁乳突肌C颈阔肌与胸锁乳突肌D胸锁乳突肌与舌骨下肌群E舌骨下肌群与舌骨上肌群32、.A海绵窦B腮腺深面C颈动脉三角D卵圆孔E圆孔33、血管腔隙（前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带，外侧界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及所包含的股动、静脉，生殖股神经股支和淋巴管通过。 下肢 2）34、脑膜中动脉穿耳颞神经两根之间垂直上行，经卵圆孔入颅中窝。(F 头部 1)35、简述面部浅层的血管和特点。（分布于面部浅层的血管为面动脉及主要分支、面静脉及主要属支：面动脉自颈外动脉发出，穿下颌下三角，在咬肌止点前缘绕下颌骨下缘向上内经口角和鼻翼外侧上行至内眦，改称内眦动脉。其主要分支有下、上唇动脉，鼻外侧动脉，以及终支内眦动脉。面动脉在下颌骨下缘与咬肌交界处可触及其搏动，并为压迫止血点。面静脉伴面动脉自内眦静脉向外下至下颌骨下缘到下颌角下方，与下颌后静脉前支汇合后注入颈内静脉。面静脉起始处通过眼上、下静脉与海绵窦相交通。面静脉无瓣膜，表情肌收缩时可导致血流逆流入海绵窦。 颈部 3）36、简述海绵窦的位置、交通和穿经结构。（海绵窦位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。海绵窦的上壁向内侧与鞍膈相移行，下壁借薄的骨壁与蝶窦相邻。海绵窦向前经眼静脉与面静脉和翼静脉丛相交通，向下经破裂孔和卵圆孔的导血管，与翼静脉丛相交通，向两侧经岩上窦与横窦、经岩下窦与颈内静脉相通，向后经基底静脉丛与椎内静脉丛相交通。海绵窦外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过，窦腔内有颈内动脉及其外侧的展神经通过。头部 2 ）37、硬膜外隙（B 脊柱区1）A又称硬膜下隙B位于椎管骨膜与硬脊膜之间C内含脂肪和椎外静脉丛D上端与颅内相通E有脊神经后支通过38、肠系膜上动脉向右发出胰十二指肠下动脉, 中结肠动脉, 右结肠动脉和回结肠动脉，向左发出约1218条空肠动脉和_。（回肠动脉 腹部 1）39、腮腺导管（ABD 头部 1）A长56cmB管腔直径约C位于颧弓下4cmD与面横动脉伴行E与面神经颧支伴行40、腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈外动脉、颈内静脉和第对脑神经共同构成“腮腺床”。（F 头部 2）41、窦椎神经分布于硬脊膜、脊神经根的外膜、_、椎管内血管、椎骨骨膜等结构。（ 后纵韧带 脊柱区 2）42、试述肛直肠环的构成和临床意义。（在肛门周边存在着较多呈环形的肌束，包括直肠壁内层环形平滑肌以及肛门外括约肌的皮下部、浅部和深部，这些肌束都可以对肛管产生括约作用；另外，耻骨直肠肌的U形肌束可以向前牵拉肛管，发挥类似环形肌束对肛门的括约作用。临床上将肛门外括约肌浅、深部，直肠壁纵行肌和环行肌（肛门内括约肌），以及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成的肌性结构称为肛直肠环。该结构围绕在直肠与肛管交界处，为肛门的主要括约结构，手术中不慎被切断可导致大便失禁。 盆部与会阴 2）43、腹股沟内侧窝(BC 腹部 1)A位于腹股沟韧带下方B位于脐内侧襞的外侧C正对腹股沟管浅环D输精管穿过E子宫圆韧带穿过44、胰(B 腹部 2)A位于脐区B除胰尾外均属腹膜外位C横过第3腰椎前方D分为头、颈、体、尾4部分，有明显的界限E左侧端较低，靠近左肾门45、海绵窦外侧壁由上向下排列的结构有动眼神经、滑车神经、眼神经和_。（上颌神经 头部 1）46、第5腰椎棘突尖端至耻骨联合上缘中点的距离为(B)47、由胆总管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称为胆囊三角。(F腹部 1)48、翼点 （C 头部 2）A在顶、枕、颞、蝶骨连接处B在顶、枕、颞、筛骨连接处C在额、顶、颞、蝶骨连接处D在额、顶、枕、蝶骨连接处E骨质较厚49、试述上肢动脉干的体表投影。（上肢外展，掌心向上，从锁骨中点至肘前横纹中点远侧2Cm处的连线为腋动脉和肮动脉的体表投影，两者以大圆肌下缘为界。从肘前横纹中点远侧2Cm处，分别至桡骨茎突前方和豌豆骨桡侧的连线，为桡、尺动脉的投影。 上肢 ）50、左肾前面的毗邻，哪一项叙述是错误的？（E 腹部 1）A外上方为脾B外下方为结肠左曲C内上方为胃D内中为胰尾E内下为十二指肠降部51、某颈椎结核病人，腋窝有一可波动性脓肿。脓液可能经过以下途径扩散至此（A 颈部 1）A腋鞘B颈动脉鞘C咽后间隙D气管前间隙E咽旁间隙52、.做动脉导管结扎术，可能损伤哪根神经？(A 头部 1)A左喉返神经B右喉返神经C左喉上神经D右喉上神经E左喉上神经外支53、坐骨小孔（由坐骨小切迹、骶棘韧带和骶结节韧带围成，内有阴部内血管、阴部神经及闭孔内肌腱通过。下肢 1）54、眉弓为位于眶上缘上方的弓状隆起，眉弓适对大脑额叶的下缘，其内侧份的深面有筛窦。（F 头部 1）55、简述颈静脉孔区的结构配布。（颈静脉孔位于枕骨大孔的前外侧，多有骨桥将孔分为两部分，前内侧部有岩下窦、舌咽神经、迷走神经和副神经通过，后外侧部有颈内静脉通过。头部 1 ）56、腰上三角（其内侧界为竖肾肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋。三角表面被背阔肌覆盖，底为腹横肌起始腱膜，腱膜深面为肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经。 脊柱区 3）57、听诊三角（A 脊柱区 2）A又称肩胛旁三角B外侧界是斜方肌C内上界为背阔肌D底平第7肋间隙E大小范围较恒定58、胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝下面胆囊动脉围成，_动脉常于此三角内起自右支。（ 肝固有动脉 腹部 2）59、股环（ABCE 下肢 2）A内侧界为腔隙韧带B后界为耻骨梳韧带C外侧借纤维隔与股静脉相邻D前界为凹间韧带E上方常有异常闭孔动脉通过60、腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内侧的肌腔隙和外侧的血管腔隙。（F 下肢 2）61、蛛网膜下隙在第1腰椎至第2骶椎高度扩大形成终池，其内有腰、骶神经根形成的马尾和软脊膜向下延伸形成的_。（ 终丝 脊柱区 1）62、试述十二指肠的分部及降部的毗邻关系。（十二指肠分为上部、降部、水平部、升部4部分。降部起自十二指肠上曲，沿第2腰椎右侧垂直下行，至第3腰椎下缘处急转向左移行为水平部。降部内侧紧贴胰头、胰管和胆总管，外侧与结肠右曲相邻，前方有横结肠及其系膜跨过，分上、下两段，分别与肝右叶、小肠袢相邻，后方邻右肾门、肾血管和右输尿管的起始部。胆总管与胰管穿入降部汇合成肝胰（VATer）壶腹并开口于后内侧壁的十二指肠大乳头。腹部 1）63、肝的毗邻（ABC 腹部 3）A肝上面隔膈与右肋膈隐窝、右肺底和心相邻B肝膈面在两侧肋弓间的部分与腹前壁相贴C肝下面与右肾、右肾上腺、十二指肠上部和结肠右曲等相邻D肝下面的前方有胆囊和下腔静脉E肝下面的后方有肝圆韧带和静脉韧带64、对十二指肠降部的描述，错误的是（A 腹部 2）A为腹膜间位器官B前方有横结肠C后方为右肾内侧份D后内侧壁有肝胰壶腹的开口E内侧有胰头65、蝶鞍区指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域，该区主要结构有垂体、垂体窝和两侧的_等。（海绵窦 头部 2）66、会阴深隙(BCDE 盆部与会阴 2)A由会阴浅筋膜和尿生殖膈上筋膜组成B位于尿生殖膈上、下筋膜之间C尿道膜部穿过其中D为一密闭的间隙E内有尿道球腺67、胃后壁邻网膜囊，故胃后壁溃疡穿孔时胃内容物可流入网膜囊内。(T 腹部 3)68、试述上肢动脉干的体表投影。（上肢外展，掌心向上，从锁骨中点至肘前横纹中点远侧2Cm处的连线为腋动脉和肮动脉的体表投影，两者以大圆肌下缘为界。从肘前横纹中点远侧2Cm处，分别至桡骨茎突前方和豌豆骨桡侧的连线，为桡、尺动脉的投影。 上肢 ）69、腋动脉第1段的位置、毗邻和分支如何？（腋动脉第1段位于第1肋与胸小肌上缘之间，前方有锁胸筋膜，后方有臂丛内侧束和胸长神经，外侧有臂丛外侧束和后束，内侧有腋静脉，发出胸上动脉和胸肩峰动脉。上肢 2）70、通常头皮撕脱伤易发生在下述哪一层？（D 头部 1）A帽状腱膜组织B浅筋膜组织C颅骨外膜组织D腱膜下疏松结缔组织E颅骨内膜组织71、不位于颈动脉鞘内侧的结构是（D 颈部 2）A喉返神经B喉和气管C咽和食管D甲状腺下动脉E甲状腺侧叶72、穿行主动脉裂孔的结构，除有降主动脉外，还有下列哪个结构？(B 腹部 3)A迷走神经B胸导管C内脏大神经D奇静脉E交感干73、屈肌支持带又称腕横韧带，是腕前深筋膜深层增厚形成的扁带，位于腕掌侧韧带远侧的深面，与腕骨一起形成腕尺、桡侧管。74、颅内、外静脉的交通主要有面部静脉、导静脉和_三条途径。（板障静脉 头部 2）75、试述足背皮神经的分布及来源。（足背的皮神经来自腓浅神经和腓深神经，即足背内侧的隐神经和外侧的腓肠神经终支（足背外侧皮神经）。足背中央有腓浅神经终支（足背内侧皮神经和足背中间皮神经），在第1、2趾相对面背侧有腓深神经终支。 下肢 1）76、海氏三角（是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域，是腹前外侧壁的薄弱部位之一，腹股沟直疝即由此突出形成。 腹部 2）77、脊柱区浅筋膜的特点是（E 脊柱区 2）A与皮肤容易分离B致密无脂肪C不含皮神经D项区最疏松E上述都不对78、迷走神经的前干在贲门处分为胃前支和肝支，迷走神经的后干在贲门后方分为胃后支和腹腔支。迷走神经高位切断术时，应保留_。（ “鸭爪”形分支 腹部 3）79、穿经梨状肌上孔的结构是（BC 下肢 2）A坐骨神经B臀上神经C臀上血管D阴部神经E阴部内血管80、股凹上面衬有薄层疏松结缔组织膜，呈一小凹。（T 下肢 1）81、枕下三角内通过的结构有枕下神经,_。（椎动脉 脊柱区 3）82、试述腹股沟三角的位置及构成和临床意义。（腹股沟三角又称HesselBACh三角，是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域，是腹前外侧壁的一个薄弱区。腹壁下动脉是腹股沟管深环与腹股沟三角的分界标志，也是腹股沟斜疝和直疝在手术中的鉴别标志之一。腹部3）83、腹腔干营养的器官（ABCE 腹部 1）A肝和胆B胰和脾C胃D空肠E十二指肠84、腹股沟外侧窝（B 腹部 1）A位于腹股沟韧带下方B位于腹壁下动脉外侧，前方对着腹环，C位于腹壁下动脉内侧，前方对着皮下环D疝囊由此突出形成腹股沟直疝E输精管由此穿出进入阴囊85、穿经腮腺的横行结构包括上颌动脉上颌静脉、面横动脉、面横静脉、_。(面神经的分支 头部 1)86、A前列腺B肛门外括约肌间沟C精囊D子宫颈E子宫体下部87、在正常情况下，活体的纤维膜不易从肾表面剥离。（F 腹部 2）88、腋动脉第1段的位置、毗邻和分支如何？（腋动脉第1段位于第1肋与胸小肌上缘之间，前方有锁胸筋膜，后方有臂丛内侧束和胸长神经，外侧有臂丛外侧束和后束，内侧有腋静脉，发出胸上动脉和胸肩峰动脉。上肢 2）89、简述脊髓的被膜及各脊膜腔隙的特点。（脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。硬膜外腔位于椎管骨膜与硬脊膜之间，其内有脂肪、血管、神经根和淋巴管，不与颅腔相通，呈负压。硬膜下腔是介于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在间隙，内含少量淋巴液。蛛网膜下腔位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脑脊液，向上与颅内同名腔隙相通，向下在第1腰椎至第2骶椎高度扩大，形成终池。脊柱区3）90、穿行主动脉裂孔的结构，除有降主动脉外，还有下列哪个结构？（B 胸部 3）A迷走神经B胸导管C内脏大神经D奇静脉E交感干91、颈根部的位置在（B 颈部 2）A颈外侧区根部B颈、胸部之间的相接区域C颈部与胸膜顶之间的区域D颈前区与胸骨颈静脉切迹之间的区域E颈前区与胸廓上口的相接区域92、阴部神经的行径中，穿过的结构包括（BDE 腹部 2）A梨状肌上孔B梨状肌下孔C闭孔D坐骨小孔E阴部管93、腋鞘（由颈深筋膜的椎前层向下外方包绕腋血管和臂丛构成。 上肢 1）94、海绵窦外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过，窦腔内有颈内动脉及其外侧的_通过。（展神经 头部 1）95、试述肌腔隙、血管腔隙的构成、境界及其通过的结构。（肌腔隙由腹股沟韧带、髂骨、髂耻弓围成。其前界为腹股沟韧带外侧部，后外界为髂骨，内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。血管腔隙由腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带、髂耻弓围成。其前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带，外侧界为髂耻弓。腔隙内有股鞘，股动、静脉，生殖股神经股支和淋巴管通过。其最内侧为股管的上口，即股环。 下肢 2）96、心包裸区（心包前壁直接与左46肋软骨前部，4、5肋间，胸骨体左缘相邻的部位，因无胸膜覆盖故称心包裸区。 腹部 2）97、第5腰椎棘突尖端至耻骨联合上缘中点的距离为(B)98、右肝下间隙即肝肾隐窝，是平卧时腹膜腔的最低部位。左肝下后间隙即网膜囊，与左肝下前间隙以_为界。（ 小网膜 腹部 1）99、穿过梨状肌下孔的结构是（BDE 下肢 2）A梨状肌B阴部神经C臀上血管、神经D臀下血管、神经E阴部内血管16