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2024年局部解剖学考试(二十一)

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综合测试题(共80个，分值共：)
1、十二指肠位于腹主动脉与肠系膜上动脉夹角内的部分是（C 腹部 1）
A．上部B．降部C．水平部D．升部E．下曲

2、腓骨颈骨折易损伤何神经？可能出现什么症状？
（腓骨颈骨折易损伤腓总神经。腓总神经在腘窝上角由坐
骨神经分出后，沿股二头肌向外下行至腓骨头下方绕腓骨
颈，在此处神经紧贴骨面而行，故腓骨颈骨折时易损伤腓
总神经。由于腓总神经支配小腿前、外侧群肌，神经损伤
后可引起小腿前、外侧群肌瘫痪。因小腿后群肌作用相对
增强，故可表现为足下垂并轻度内翻，即马蹄内翻足。小
腿前外侧区皮肤和足背皮肤感觉障碍。 下肢 3）
3、不与十二指肠降部毗邻的是（A 腹部 2）
A．肝方叶和胆囊B．胰头C．胰管、胆总管
D．右肾门、输尿管E．横结肠及其系膜

4、乳房由皮肤、脂肪组织、纤维组织和_________构成。
（ 乳腺 胸部 2）
5、试述坐骨肛门窝的构成。
（坐骨肛门窝位于肛管和坐骨之间，为一对尖朝上、底朝下，楔行的腔隙。窝的内侧壁为肛门、肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌和盆膈下筋膜，外侧壁为坐骨结节、骶结节韧带、闭孔内肌和闭孔筋膜，顶为内、外侧壁的盆膈下筋膜与闭孔筋膜相交处，底为皮肤和浅筋膜。窝的后界为臀大肌和部分骶结节韧带，在肛管后方可左、右相通；前界为尿生殖膈后缘。 盆部与会阴 1）
6、甲状腺下动脉发自（C 颈部 3）
A．椎动脉B．胸廓内动脉C．甲状颈干D．肋颈干E．颈总动脉
7、试述下颌下淋巴结、角淋巴结和VirChow淋巴结的位置和收纳范围。
（下凳颌下淋巴结位于下颌下三角内下颌下腺周围，收纳眼、鼻、唇、牙、舌和口底的淋巴，是头面部主要的淋巴结。角淋巴结位于颈内静脉与二腹肌后腹相交处的稍下方，故又名颈内静脉二腹肌淋巴结。收纳鼻咽部、舌根部和腭扁桃体的淋巴。鼻咽癌和舌根癌常首先转移至此。VirChow淋巴结为左锁骨上淋巴结中的一个或几个，位于左静脉角附近，胃癌或食管下部癌常转移至该淋巴结。肿大时，在胸锁乳突肌后缘与锁骨上缘交角处可扪及此淋巴
结。胸部 3）
8、海绵窦外侧壁通过的神经有（ABCD 头部 2）
A．动眼神经B．滑车神经C．上颌神经
D．眼神经E．展神经
9、头部借下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线和枕外隆凸的连线与颈部分界，又借眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘和________的连线分为后上方的颅部和前下方的面部。
(乳突 头部 2)
10、斜角肌间隙位于（C 胸部 2）
A．斜角肌前方B．第2肋骨上面
C．前斜角肌与中斜角之间D．中斜角肌与后斜角肌之间
E．锁骨下静脉下面
11、胆囊三角
（由胆囊管、肝总管和肝脏围成，是手术中寻找胆囊动脉的标志。腹部 1）
12、气管颈部上平第4颈椎下缘，下平胸骨颈静脉切迹，向下移行为气管胸部。(F 颈部 1)

13、心内注射和心包穿刺宜在何处施行，为什么？
（心内注射宜在胸骨左缘第4~5肋间隙进针，因为此处是胸膜下间隙（心包裸区），不会损伤胸膜和肺。心包穿刺宜在左剑肋角进针，将针刺入心包前下窦，因从左剑肋角进针，只需经过膈，比较安全地将针刺入心包腔的最低处，即心包前下窦。 胸部 2）
14、下述结构哪项不参与腮腺床的组成？（C 头部 3）
A．颈动脉鞘B．舌咽神经C．二腹肌
D．茎突舌骨肌E．副神经

15、鱼际间隙(D上肢3)
A．近侧端通前臂屈肌后间隙B．远侧端为盲端
C．位于屈肌总腱鞘深面D．隔掌中隔与掌中间隙相邻
E．位于掌外侧格的深方

16、髂内动脉后干发出的壁支髂腰动脉, 骶外侧动脉____和________。
(臀上动脉 盆部与会阴 1)
17、1.翼丛位于（E|C|B 头部 2）
18、胸膜隐窝
（壁胸膜各部相互移行转折处，即使深吸气时，肺缘也不能深入其间，这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝。 胸部 3）
19、胃在中度充盈时（B 腹部 2）
A．大部在腹上区，小部在左季肋区B．大部在左季肋区，小部在腹上区
C．贲门平第10胸椎高度D．幽门平第12胸椎高度
E．前壁全被肝掩盖

20、试述腋神经的起始、行径、分布及损伤后的表现。
（腋神经起自于臂丛的后束，与旋肱后血管一起穿四边孔，肌支支配三角肌、小圆肌，皮支分布于三角肌区皮肤。三角肌区指该肌所在的区域。肱骨外科颈骨折时，可伤及腋神经，导致三角肌瘫痪，肩不能外展，可形成“方肩”。 上肢 3）
21、由腹外斜肌腱膜形成的结构是（ACD 腹部 3）
A．腹股沟韧带B．腹股沟镰C．腹股沟管浅环
D．腔隙韧带E．腹股沟管深环

22、网膜孔的位置是在（D 腹部 2）
A．十二指肠上部的后方
B．下腔静脉的后方
C．肝尾状叶的后方
D．肝十二指肠韧带游离缘的后方
E．肝胃韧带的后方

23、腋鞘由颈筋膜椎前层形成，它包绕臂丛、_________进入腋窝。
（ 锁骨下血管 颈部 3）
24、试述肝门静脉的合成、毗邻及主要属支。
（肝门静脉是由肠系肠上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成的。毗邻：肝门静脉走行于肝十二指肠韧带内，其右前方为胆总管，左前方为肝固有动脉，后方隔网膜孔与下腔静脉相邻。主要属支：胃左、右静脉，肠系膜上、下静脉，脾静脉，胆囊静脉，附脐静脉。腹部 1）
25、肌和尿道括约肌。（F 盆部与会阴 2)

26、前斜角肌（D 颈部 3）
A．起自颈椎棘突、止于第2肋B．两侧收缩可使颈后伸
C．一侧收缩可协助深呼气D．参与构成斜角肌间隙
E．膈神经经前斜角肌后面下行进入胸腔
27、试述胫神经的起始、行程、分支分布及损伤表现。
（在腘窝上角由坐骨神经分出，沿腘窝中线下行，至腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓深面进入小腿后区，经踝管入足底，分为足底内、外侧神经。胫神经发出肌支支配小腿后群肌，并发皮支到小腿后面、足背外侧及足底的皮肤。此外，胫神经尚发出腓肠内侧皮神经加入腓肠神经及关节支至膝关节。因此，胫神经损伤的主要症状是：足不能跖屈，内翻力弱，不能用足尖站立和行走，“勾状足”畸形，足呈背屈、外翻位，小腿后侧及足背外侧、足底皮肤感觉障碍
。 下肢 2）
28、上颌神经通过
29、十二指肠水平部上方有胰腺，后方有右输尿管、下腔静脉、________。
（腹主动脉 腹部 1）
30、．前斜角肌肥厚或痉挛可压迫（B 腹部 2）
A．迷走神经B．膈神经C．锁骨上神经
D．副神经E．以上都不是
31、颈动脉鞘
（是颈筋膜包绕中层颈部大血管和神经形成的血管神经鞘，其内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉及迷走神经。 颈部 1）
32、.正常甲状腺峡位于4~6气管软骨前方。(F 颈部 2)

33、膈的裂孔及其穿经结构。
（膈的裂孔包括腔静脉孔、食管裂孔和主动脉裂孔。
(1)腔静脉孔：平第8胸椎，在正中线右侧2~3Cm处，有下
腔静脉和右膈神经的分支通过。 (2)食管裂孔：平第10胸椎，在正中线左侧2~3Cm处，有食管、迷走神经前干、迷
走神经后干、胃左血管的食管支和来自肝后部的淋巴管通过，是膈疝的好发部位之一。
(3)主动脉裂孔：在膈左、右脚和脊柱之间，平第12胸椎，正中线稍偏左侧，有主动
脉、胸导管和来自胸壁的淋巴管通过。奇静脉和半奇静脉也可通过主动脉裂孔。 胸部 3）
34、骨盆出口被（E 盆部与会阴 1）
A．盆隔所封闭B．尿生殖膈所封闭
C．臂大、中、小肌所封闭D．盆筋膜所封闭
E．以上都不对

35、有关肩胛动脉网的描述，错误的是(B上肢1)
A．位于冈下窝内B．有旋肱后动脉参加
C．有肩胛上动脉参加D．有肩胛背动脉参加
E．有旋肩胛动脉参加

36、小肠系膜根附着于腹后壁，长约，起自第2腰椎左侧，斜向右下，止于右骶髂关节前方，内有__________血管走行。
（ 肠系膜上动脉 腹部 1）
37、1.海绵窦内，颈内动脉最贴近的结构（A|C|B 头部 2）
38、心包横窦
（位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。胸部 1）
39、奇静脉（C 胸部 1）
A．在主动脉裂孔处起自右腰升静脉
B．在食管与胸主动脉之间上行
C．至第4胸椎椎体高度向前勾绕右肺根
D．注入被包于心包内的上腔静脉
E．仅有左侧肋间后静脉的属支
155、分布于脐平面的神经是（D 腹部 2）
A．第4肋间神经B．第6肋间神经C．第8肋间神经
D．第10肋间神经E．肋下神经

40、“鼻烟窝”位于何处？境界如何？有何结构通过？
（“鼻烟窝”位于腕和手背桡侧，当伸、展拇指时，呈尖向拇指的三角形凹陷。桡侧界为拇长展肌和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨。窝内有桡动脉通过，可触及其搏动。 上肢 3）
41、腰交感干（ABCDE 腹部 3）
A．由3或4个神经节和节间支构成
B．位于脊柱与腰大肌之间
C．表面被椎前筋膜覆盖
D．左腰交感干与腹主动脉左缘相距左右
E．下段分别位于左、右髂总静脉的后方
634、A．弓状线B．腹白线C．半月线
D．腹股沟管浅环E．腹股沟管深环(腹部 3)
1.由腹横筋膜形成的是（E）
2.由腹外斜肌腱膜形成的是（D）

42、腹股沟斜疝（A 腹部 1）
A．经腹壁下动脉外侧由深环突出
B．经腹壁下动脉内侧由浅环突出
C．无明显的疝囊颈
D．穿通腹横筋膜
E．在耻骨结节外下方形成肿块

43、舌骨是颈部的体表标标之一，它平对第3、4颈椎间盘平面，舌骨大角是录找________的标志。
（ 舌动脉 颈部 3）
44、腹前壁内面脐以下有哪些腹膜皱襞、凹窝？
（在脐以下，腹前壁内面的腹膜形成5条皱襞：位于正中线者为脐正中襞，位于脐正中襞外侧者为脐内侧襞，最外侧者为脐外侧襞。在腹股沟韧带上方，脐外侧襞的内、外侧，分别为腹股沟内、外侧窝，腹股沟外侧窝与腹股沟管深环相对。这些凹窝是腹前壁下部的薄弱部位，腹腔内容物由此突出则形成了腹股沟直疝和斜疝。腹部 3）
45、肛提肌腱弓为盆膈下筋膜在特定部位增厚形成。(F 盆部与会阴 1)

46、面部浅静脉（B 头部 1）
A．全部注入颈外静脉B．借面深静脉与翼静脉丛相交通
C．存在静脉瓣D．不与颅内静脉相交通
E．无上述情况
47、试述穿经坐骨小孔的结构及其相互毗邻关系。
（穿经坐骨小孔的结构由外侧向内侧依次有阴部内动脉、阴部内静脉及阴部神经，它们从坐骨小孔入坐骨直肠窝。 下肢 2）
48、.起自上颌动脉、进入颅内的是（A|B|D|E 头部 2）
A．耳颞神经B．面神经C．腮腺导管
D．腮腺鞘E．腮腺淋巴结
49、尿道球部损伤时尿液外渗的途径可沿会阴浅隙、阴茎、阴囊、向前达腹前壁的_________达下腹壁。
（浅筋膜深面 腹部 3）
50、．下列哪项不是组成“胃床”的器官？（A 胸部 1）
A．肝B．脾C．胰
D．左肾及左肾上腺E．横结肠
51、囊鞘间隙
（位于气管前筋膜形成的甲状腺鞘和甲状腺表面的纤维囊之间，内有甲状旁腺、血管、神经和疏松结缔组织。 颈部 1）
52、面神经出茎乳孔后分三段，以腮腺为界分别是腮腺前段、腮腺内段和腮腺后段。面神经的五组分支分别由腮腺浅部的上缘、前缘、下缘和后缘穿出。（T 头部 1）
53、胸膜腔穿刺的部位和层次。
（根据肋间血管神经的行程，常在肩胛角线或腋后线第7、8肋间隙中部作胸膜腔穿刺，以免损伤肋间血管神经。穿刺针经皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋间肌、胸内筋膜和壁胸膜，进入胸膜腔。 胸部 1）
54、通过肌腔隙的是（D 腹部 2）
A．缝匠肌B．耻骨肌C．股薄肌
D．髂腰肌E．长收肌

55、通过三边孔的结构是(D上肢2)
A．肩胛下血管B．旋肱后血管C．旋肱前血管
D．旋肩胛血管E．胸背血管

56、胆总管走行于肝十二指肠韧带的右缘内，位于肝固有动脉的右侧，__________的右前方。
（ 肝门静脉 腹部 3）
57、颞区软组织的层次依次为（E 头部 3）
A．皮肤和浅筋膜
B．皮肤、颞浅筋膜和颞筋膜
C．皮肤、颞浅筋膜、帽状腱膜和颞肌
D．皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜和颞肌
E．皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜
58、乳房悬韧带
（乳房结缔组织中有许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带(Cooper韧带)。乳腺癌时，纤维组织增生，乳房悬韧带变短，皮肤形成许多小凹陷。另外，淋巴回流受阻引起皮肤淋巴水肿。因此，局部皮肤可出现橘皮样改变。 胸部 3）
59、哪个结构不在食管胸段的前方？（A 胸部 3）
A．奇静脉B．气管C．右肺动脉
D．左主支气管E．左心房

60、试述坐骨神经与梨状肌的关系及其临床意义。
（坐骨神经与梨状肌的关系十分密切。最常见以单干经过梨状肌下孔出盆腔，约66.3%。变异类型是：坐骨神经在盆内已分为两支，胫神经穿梨状肌下孔，腓总神经穿梨状肌，约占27.3%；其他类型约6.4%。临床上，当梨状肌损伤、出血肿胀时，易压迫坐骨神经，引起腰腿痛，称为梨状肌损伤综合征。 下肢 2）
61、通过翼下颌间隙的结构是（AE 头部 3）
A．舌神经B．舌动脉C．颊神经D．舌静脉E．下牙槽神经
62、腹股沟韧带深面的血管腔隙，后界为耻骨梳韧带，外侧界为髂耻弓腔隙韧带，内侧界为，股动脉其内有股静脉、生殖股神经及_________。
（股深淋巴结 腹部 2）
63、．肛门外括约肌按其纤维所在部位可分为（ABD 腹部 2）
A．皮下部B．浅部C．肛门部
D．深部E．直肠部
64、下颌下三角
（由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成，内有下颌下腺、面动脉、舌神经、舌下神经、下颌下神经节和下颌下淋巴结等。 颈部 1）
65、通过枕骨大孔的有脊髓，左、右椎动脉，以及副神经脊髓根。(T 头部 2 )
66、颈前区有哪些肌间三角，各三角的境界如何？
（ (1)下颌下三角：由二腹肌前、后腹和下颌骨下缘围成。
(2）颏下三角：由左、右二腹肌前腹和舌骨体围成。
(3)颈动脉三角：由胸锁乳突肌上份前缘、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹围成。
(4)肌三角：由胸锁乳突肌下份前缘、肩胛舌骨肌上腹和颈前正中线围成。 颈部 2）
67、分布于手的神经有（ABE 上肢 2）
A．尺神经B．正中神经C．腋神经
D．肌皮神经E．桡神经

68、介于脊神经前、后根之间，维持脊髓正常位置的是（A脊柱区2）
A．齿状韧带B．棘上韧带C．横突间韧带
D．髂腰韧带E．翼状韧带

69、乳糜池位于第1腰椎体前方，腹主动脉的右后方。它由肠干、左腰干和右腰干汇合而成，上端延续为胸导管，向上经___________进入胸腔。
（ 主动脉裂孔 腹部 4）
70、不穿经腮腺的结构（A 头部 1）
A．耳大神经B．面神经C．下颌后静脉D．颈外动脉E．颞浅动脉
71、颈动脉结节
（即第6颈椎横突前结节，平环状软骨弓，压迫此点可阻断颈总动脉的血流。 颈部 3）
72、气管胸段(D 胸部 2)
A．是喉至气管杈之间的一段气管
B．前方邻食管和胸主动脉
C．后方有心深丛
D．下端平胸骨角高度分为左、右主支气管
E．在气管胸部起始处的侧壁上有半月形气管隆嵴

73、骶段硬膜外隙的形态及临床意义。
（骶段硬膜外隙上大下小，前宽后窄，硬脊膜紧靠骶管后
壁，间距仅为0.10~0.15Cm，故骶管麻醉时应注意进针的
角度。硬脊膜囊在平第2骶椎高度变细，裹以终丝，其前
、后有结缔组织纤维索将其连于骶管前、后壁，似有中隔
作用，而且隙内充满脂肪，这可能是骶管麻醉有时出现单
侧麻醉或麻醉不全的解剖学原因。脊柱区1）
74、空肠（ADE 腹部 1）
A．管径较粗，管壁较厚B．颜色较白C．系膜血管弓较多
D．粘膜环状皱襞多而密E．脂肪较少

75、关于肾筋膜的描述，错误的是（C 腹部 1 ）
A．分为前、后两层
B．两层筋膜从前、后方包绕肾和肾上腺
C．在肾的下方，前后两层筋膜相互愈着
D．在肾的外侧缘，与腹横筋膜相连接
E．发出结缔组织纤维束，穿过脂肪囊与纤维囊相连

76、气管前间隙为气管前筋膜与气管颈部______之间的间隙，向下通________。
（ 上纵隔 颈部 2）
77、胆囊三角的境界、内容和临床意义。
（胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝下面围成，内有胆囊动脉、肝固有动脉右支和胆囊淋巴结等，是手术时寻找胆囊动脉的标志。腹部 2）
78、会阴浅筋膜在尿生殖膈前缘与尿生殖膈下筋膜相愈着。(F 盆部与会阴 2)

79、额顶枕区浅筋膜的特点是（B 头部 3）
A．由疏松结缔组织构成B．血管和神经丰富
C．感染时炎症渗出物容易扩散D．创伤后血管断端易回缩闭合
E．主要血管是颞浅动脉
80、踝管
（踝部的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部位增厚，形成屈肌支持带，此支持带与内踝、跟骨内侧面之间围成踝管。屈肌支持带向深面发出3个纤维隔，将踝管分成4个通道，由前向后通过胫骨后肌腱、趾长屈肌腱，胫后血管和胫神经、长屈肌腱。 下肢 3）

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