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神经内科解剖知识（一）神经内科解剖知识（一）神经系统的组成及功能神经系统的组成及功能中枢中枢神经神经系统系统周围周围神经神经系统系统神经系神经系统功能统功能1，控制和，控制和调节各器调节各器官、系统官、系统的活动。的活动。2、脑为思、脑为思维活动的维活动的器官器官神经系统的组成神经系统的组成中枢神经系统中枢神经系统周围神经系统周围神经系统脑脑脊髓脊髓大脑大脑小脑小脑脑干脑干（按分布范围分）（按分布范围分）（间脑、中脑、脑桥、延髓）（间脑、中脑、脑桥、延髓）躯体神经躯体神经躯体运动神经躯体运动神经躯体感觉神经躯体感觉神经内脏神经内脏神经内脏运内脏运动神经动神经内脏感觉神经内脏感觉神经交感神经交感神经副交感神经副交感神经（按与中枢神（按与中枢神经系统的连接经系统的连接关系分）关系分）脑神经脑神经脊神经脊神经（12对）对）（31对）对）由两个大脑半球组成表面是灰质（大脑皮层）约由140多亿神经元组成。1、有许多沟和回，增加面积。2、功能相同的神经元聚集在一起，构成各种调节生命活动的神经中枢、如运动中枢、感觉中枢、听中枢、嗅中枢、视中枢、语言中枢等。皮质白质核团（基底节）胼胝体六个脑叶额叶顶叶颞叶枕叶岛叶边缘叶 大脑半球大脑半球 （Cerebral Hemisphere）大脑半球分六叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶大脑半球分六叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶+边边缘叶缘叶额叶额叶顶叶顶叶颞叶颞叶枕叶枕叶中央沟大脑外侧裂顶枕沟枕前切迹大脑半球大脑半球大脑半球大脑半球 （Cerebral Hemisphere）岛岛 叶叶边缘叶齿状回 边缘叶：扣带回、海马旁回、齿状回、边缘叶：扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区。海马、隔区。大脑半球大脑半球 （Cerebral Hemisphere）大脑半球大脑半球 （Cerebral Hemisphere）图图2-1 左侧大脑半球外侧面结构及功能区左侧大脑半球外侧面结构及功能区 优势半球优势半球 在语言、逻辑思维、分析综合及计算功能等方面占优势在语言、逻辑思维、分析综合及计算功能等方面占优势 多位于左侧，只有一小部分右利手和约半数左利手者可多位于左侧，只有一小部分右利手和约半数左利手者可能在右侧能在右侧 非优势半球非优势半球 多为右侧大脑半球，主要在音乐、美术、综合能力、空多为右侧大脑半球，主要在音乐、美术、综合能力、空间、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占间、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势优势 大脑半球大脑半球 概概 述述 额叶额叶情情感感、思思维维、智智能能、社社会会能能力力和和道道德德规规范范的的基基本本中中枢，运动中枢枢，运动中枢，颞叶颞叶记忆、智能、听觉理解记忆、智能、听觉理解顶叶顶叶感感觉觉、空空间间构构象象、语语言言形形成（左侧）成（左侧）枕叶枕叶视觉、视觉语言视觉、视觉语言边缘叶边缘叶隔隔区区、扣扣带带回回、海海马马回回、海马旁回和钩回海马旁回和钩回内脏运动、嗅觉、记忆内脏运动、嗅觉、记忆大脑半球大脑半球 （Cerebral Hemisphere）使运动协调、准确、维持身体平衡脑干 有调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的中枢间脑中脑脑桥延髓下丘脑大脑皮层大脑皮层（调节机体活动的最（调节机体活动的最高级中枢）高级中枢）脑干脑干（有调节呼吸、（有调节呼吸、心血管运动等心血管运动等维持生命必要维持生命必要的中枢）的中枢）小脑小脑（有维持身体（有维持身体平衡的中枢）平衡的中枢）脊髓脊髓（调节机体运动（调节机体运动的低级中枢）的低级中枢）下丘脑下丘脑（调节体温、水（调节体温、水盐平衡和内分泌盐平衡和内分泌的中枢，参与生的中枢，参与生物节律的控制）物节律的控制）1 1、饮酒过量的人表现为语无伦次、走路饮酒过量的人表现为语无伦次、走路不稳、呼吸急促，在不稳、呼吸急促，在大脑、大脑、小脑、小脑、脑干三个结构中与此反应相对应的结脑干三个结构中与此反应相对应的结构分别为（构分别为（）A.A.B.B.C.C.D.D.