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业务学习及定期考核制度
为了进一步提高我院医疗、护理、医技人员专业技术水平，规范我院医务人员的医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全。同时为加强和规范我院学术活动，营造良好的学术氛围，促进医院整体发展，结合我院实际情况，特制定此业务学习及考核制度。
一、 培训原则
培训内容突出专业理论知识、实际操作技能的提升和综合素质的提高,根据医院发展需求和业务需要,按需施教,结合不同岗位和不同层次,分类培训,做到层次清晰,实事求是,精心组织,注重实效,不断完善,确保质量。
二、培训对象
各临床及辅助科室医护人员、技师、药师。
三、 培训内容
1、 医疗相关法律、法规。
2、 医疗核心制度、医疗相关诊疗制度及流程。如危急值报告制度、交接班制度、临床路径与单病种管理、病历书写规范与住院病历质量监控等。
3、 临床常见基本技能操作、体格检查、急救技能操作。
4、 专业知识：临床常见疾病的诊断及治疗、常见疾病新版诊疗指南、医学新技术新项目。
5、结合疾病预防，组织学习常见病、多发病、传染病的预防和用药，院内感染预防与控制，医务人员手卫生等。
四、 培训形式及安排
业务学习分为全院性业务学习和科室内业务学习两大类。
1、 全院性业务学习：由医务科拟定学习计划并安排通知，原则上每周一次，参加培训的次数和考试成绩均纳入培训人员的绩效考核。
2、 科室内业务学习：
1）临床科室业务学习分为晨会业务学习及周业务学习。辅助科室只组织周业务学习。
2）晨会业务学习：晨会医护交班完成后，科主任安排科室人员主讲某项内容。内容：疾病的诊断、治疗及临床表现等、核心制度、医院诊疗制度、医疗相关法律法规等。时间：每周一～周五，每次5～10分钟。
3）周业务学习：每周至少一次，内容时间科室自行安排。
4）制定本科室月度学习计划表，每月底25号前报医务处备案。
5）科室建立业务学习登记本，科主任指定专人负责登记、保管。
五、培训流程
1、培训时间：全院性业务学习以医务科通知为准，时间固定为每
周二下午15:00～16:30。科室内周业务学习由科室主任按照月度学习计划时间安排。
2、培训签到：参加培训人员提前5分钟入场签到。
3、培训照片：院内业务培训医务科负责打印存档，科室内的培训
由科主任指定专人打印存档。
4、培训课件：同上存档。
5、培训考核：与本次培训相关的试题在下次培训结束后进行考试，
试题及成绩单医务处进行打印存档。
6、 授课老师是本院医务人员的提前2周备课,课件形式以幻灯片为主并提前3天将课件电子版,交医务科备案。
7、 外出进修学习人员回院后必须举办学术讲座。
8、 每次讲课授予主讲人学分2分。
六、培训要求
1、考试内容：
试题内容全部出自培训内容。试卷满分100分，试题形式统一为10道选择题（30分），15道填空题（30分），10道判断题（20分），2道简答题（20分）。
2、培训记录要求：
院内业务培训由医务科保留《培训内容目录》、培训课件、培训通
知、签到表、培训照片、试题及成绩单；科室内业务培训由科室指定人员对《培训计划表》、《科室业务学习登记本》（见附件）、照片进行存档。
3、培训说明：
（1） 业务学习采取年度学分制
① 全年累计培训总学分48～60分；
② 每次参加院内培训均可获得1个学分，缺席、迟到、早退0分；
③ 全年累计取得学分≥38个学分及以上者为合格；
④ 统计时间：每年1月1日至12月31日。
（2） 院内业务培训采取考勤制
① 院内业务培训每月4次，特殊情况以医务科通知为准；
② 要求被通知的培训人员必须参加（值班人员及外出公干人员除外），因故不能参加者必须提前向医务科请假，请假需本人提出书面申请并附请假理由，科主任签字后上交医务科备案，未请假者按缺勤处理（不接受口头及信息请假）；
③ 考勤方式：签名式+点名式，点名不在人员记为缺勤；
⑤ 每月累计出勤率≥80%为合格。
七、绩效考核
考核采取奖惩方式，纳入绩效考核。分为月度考核、季度考核和年终考核三类，其中科室行政主任、副高及以上职称人员或周岁超过50岁的医护人员，满足以上任一条件者予以免理论考试。
1、 月考核度
1） 以参加培训次数和考试成绩为标准；
2） 全月参加培训次数累计满3次者为合格，每缺一次扣50元；
3） 试卷满分100分，考试成绩以≥80分为合格，考试成绩不合格者（含缺考人员），给于补考机会。初次补考不合格者扣10元；再次补考不合格者扣50元；第三次补考仍不合格者扣100元，同时到医务处轮岗学习。
4） 考试时间定为每周二下午培训结束，具体时间以医务处安排为准；
5） 补考时间为每周三下午15:00～15:30。
2、 季度考核
1） 每季度进行一次“三基”考核，试卷满分100分，其中笔试分值占70%，基本技能操作分值占30%；
2） 技能评审人员由业务院长、临床科室主任、副主任医师及高年资主治医师担任；
3） 成绩≥80分为合格，对考核不合格的人员取消年终评优活动。
4） 对考核成绩突出者给予奖励，按照考试成绩医护人员分别取前三名。设一等奖1名，奖励现金1000元；二等奖1名，奖励现金500元；三等奖1名，奖励现金300元。
3.年终考核
1） 对全年累计学分不足38分的，每缺一分扣100元。
2） 年终考核计算方式：
年终总分=全年院业务培训成绩总分×90% + 日常工作综合评分×10%
3) 全院医护人员按照全年业务培训总成绩排名，取前十名，结合日常综合评分，计算年终总分。医院对前三名医护人员进行奖励，分别设立“优秀医生”、“优秀护士”一、二、三等奖。一等奖奖励现金3000元，二等奖奖励现金2000元，三等奖奖励现金1000元。
4)获得“优秀医生”和“优秀护士”称号的人员在外出进修学习、职称晋升、休假时予以优先考虑。
4、考核附则
① 出现考勤代签字情况：代签字者扣10元，被代签者扣50元；
② 特殊情况如参加手术或抢救病人等人员，可工作结束后向医务处说明情况，不按缺勤处理。如发现欺瞒说谎者，发现一次扣200元。
③ 如因工作需要，培训中途退席，点名时未在场者，需向医务处说明情况，否则按缺勤处理。如发现欺瞒说谎者，发现一次扣100元。
④ 科室要建立业务学习记登记本，医务科负责对各科室学习开展情况进行监督检查，发现未组织学习的科室或未参加学习的个人进行全院通报，同时给予科主任50元/次经济处罚，个人10元/次的处罚，取消当年科室评优。对全年未参加学习超过3次以上的人员（含3次，包括以请假等理由未参加的在内），取消年终评优资格。
⑤ 科室业务学习登记本内容未及时记录，扣此登记本责任人5元/次；内容作假（未学习，只有文字记录，扣科主任100元/次）。
⑥ 未按归档时间上交医务处科室业务学习计划表，扣除科主任50元/次。
八、本制度自2018月1月1日起执行。
医 务 科
2017年12月28日

8

候选人姓名: 科室: 职称: 考评时间： 总分：
评选指标
序号
综合考评基本条件
是
否
审核部门
审核者签名
说 明
基本条件
1
遵守医院各项规章制度,品行端正,遵纪守法,年内无处罚记录

医务处/院办

达标 □ 不达标 □
2
在医院工作满6个月以上，出勤率≥90%

人事科

3
热爱医院,自觉地维护医院利益和声誉

院 办

4
积极参与医院组织的各项医疗活动

医务处/护理部

5
全年业务学习总成绩排名前十

医务处

在符合上述基本条件的前提下,进行下列项目综合标准评分
综合评分标准
评审小组人员评分
综合考评评分细则
优秀
良好
合格
差
医务处
护理部
科主任
护士长
责任感
1
具有强烈的工作责任感,对工作高度负责,尽职尽责
4
3
2
1

团队合作
2
具有团队合作精神,顾大局,主动合作,积极支持配合相关工作
4
3
2
1

工作态度
3
工作态度端正,任劳任怨,能主动承担工作任务
4
3
2
1

工作能力
4
有较强的判断能力,能独立处理工作中遇到的疑难问题
3
2
1
0

工作绩效
5
积极追求工作效率,合理高效完成临床工作
3
2
1
0

创新精神
6
具有创新思维,独特的见解,前瞻性理念,表现出超前的意识
3
2
1
0

总结检讨
7
擅于对自已的工作进行总结检讨,防止重现差错
3
2
1
0

个人素养
8
具有良好的个人素养,有礼貌.尊重上司同事.说话和气
3
2
1
0

执行能力
9
执行力强,灵活,不死板
3
2
1
0

人际沟通
10
擅于与同事间坦诚沟通,在医院中建立良好的人际关系,但不违反原则
3
2
1
0

奉献精神
11
不计较个人得失,把医院利益放在第一位,具有奉献精神
4
3
2
1

专业水平
12
对业务熟悉,有很好的专业水平,足以应对本职工作
4
3
2
1

技能学习
13
擅于学习,不断提高自我综合水平和能力,有积极的学习态度
4
3
2
1

资源控制
14
具有资源成本控制意识,主动带头节约医院资源
3
2
1
0

工作质量
15
按质完成上级下达的工作任务,并具有可检验性
3
2
1
0

评审说明
1.基本条件满足≥80%为达标；2.综合考评总分10%计入年度总分；
部门评审得分:

总分

医务处签名： 护理部签名： 科主任签名: 护士长签名: 院长审核签名：
医院员工日常工作综合考评表