脑的结构和功能包幻灯片.pptx

脑的结构和功能包幻灯片 大脑就是人体最复杂、重要得器官大脑就是人体最复杂、重要得器官大脑就是人体最复杂、重要得器官大脑就是人体最复杂、重要得器官,她得很多结构和她得很多结构和她得很多结构和她得很多结构和功能还鲜为人知功能还鲜为人知功能还鲜为人知功能还鲜为人知,被称为人体得黑箱。随着技术得进步被称为人体得黑箱。随着技术得进步被称为人体得黑箱。随着技术得进步被称为人体得黑箱。随着技术得进步,尤尤尤尤其就是功能磁共振得应用其就是功能磁共振得应用其就是功能磁共振得应用其就是功能磁共振得应用,越来越多得大脑得奥秘被人们越来越多得大脑得奥秘被人们越来越多得大脑得奥秘被人们越来越多得大脑得奥秘被人们认知认知认知认知,但现在还就是有许多地方不清楚。如但现在还就是有许多地方不清楚。如但现在还就是有许多地方不清楚。如但现在还就是有许多地方不清楚。如:意识就是如何意识就是如何意识就是如何意识就是如何产生得？人有没有灵魂？产生得？人有没有灵魂？产生得？人有没有灵魂？产生得？人有没有灵魂？大脑得功能就是什么？以往人们以及中医等将大脑得大脑得功能就是什么？以往人们以及中医等将大脑得许多功能归于心许多功能归于心,于就是有于就是有“心理心理”这一名词。实际上心这一名词。实际上心理学研究得内容就是大脑得功能。应该就是理学研究得内容就是大脑得功能。应该就是“脑理脑理”才对才对,不过人们已经习惯了称为不过人们已经习惯了称为 “心理心理”了。了。其实脑和心得就是相关得。大脑通过神经和体液支配其实脑和心得就是相关得。大脑通过神经和体液支配心脏得活动就是不言而喻得心脏得活动就是不言而喻得,反之反之,心脏对脑得功能也有影心脏对脑得功能也有影响响,如心脏能分泌一种激素叫心钠素如心脏能分泌一种激素叫心钠素,能影响大脑得功能。能影响大脑得功能。好了好了,让我们先来看看大脑得结构和功能究竟就是怎让我们先来看看大脑得结构和功能究竟就是怎样得吧。样得吧。脑回脑回2、大脑半球外侧面上得沟和回中央沟中央沟外侧沟外侧沟顶枕裂顶枕裂三条主要得沟、裂将大脑分为五个叶额 叶顶 叶枕叶颞 叶顶枕颞叶分界顶枕颞叶分界顶 叶颞 叶枕 叶额 叶 1、大脑半球得分叶中央沟枕叶和外侧沟得连线顶枕裂外侧沟外侧沟岛叶岛叶岛叶大脑外侧面得沟回大脑外侧面得沟回大脑外侧面得沟回大脑外侧面得沟回2、大脑皮质得分区和机能定位。大脑皮质各层得细胞和纤维数量和分布不同,各学者根据大脑皮质各部得细胞和纤维得数量和分布情况,画出了大脑皮质构筑分布图。将大脑皮质分成若干个分区,每个区得大小范围不同。其中最常用得分区就是Brodmann分区,她将大脑皮质分为52个区,分别用数字代表,称为Brodmann分区。Brodmann分区得范围和皮质得沟回范围不全相同,但大致相当。大脑皮质不同部位形成各种不同机能得调控中心,即机能定位,大脑得机能定位部位和Brodmann分区大致相对应。现在功能磁共振研究也应用Brodmann分区定位。大脑皮层大脑皮层BrodmannBrodmann分区图分区图(外侧面外侧面)5723大脑皮层大脑皮层BrodmannBrodmann分区图分区图(内侧面内侧面)51719193、大脑皮质得主要机能定位(一一)、躯体运动区、躯体运动区 (1 1)第一躯体运动皮质第一躯体运动皮质 -BrodmannBrodmann 4 4区区 (中央前回和旁中央中央前回和旁中央 小叶一部小叶一部)特点特点 -锥体细胞多锥体细胞多,其中特大其中特大 者称为者称为 BetzBetz巨锥体细巨锥体细 胞。此区构成皮质脊髓束胞。此区构成皮质脊髓束 得得30%30%-对侧支配头面部、躯体对侧支配头面部、躯体 及四肢得运动。及四肢得运动。-倒置管理倒置管理:此区与人体此区与人体 各部呈倒置关系各部呈倒置关系,身体身体 不同部位在皮质代表区不同部位在皮质代表区 得范围大小和运动得精得范围大小和运动得精 细复杂程度有关。细复杂程度有关。11大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流(2)运动前区 Brodmann 6区 (4区前方,中央前回上部和额上回后上 部)参加皮质脊髓束组成得28%。电刺激6区可引起头和躯干转向对侧,四肢屈伸运动。(3)头眼运动区 Brodmann 8区,额 上回和额中回后部。刺激此区引起两眼同 侧偏向运动,头转向 对侧。(二)、躯体感觉区(1 1)第一躯体感觉区第一躯体感觉区 Brodmann 3,1,2 3,1,2区区,中央后回和旁中央小叶后中央后回和旁中央小叶后 部。接受对侧躯干四肢得部。接受对侧躯干四肢得 痛、温、触压觉。有明确痛、温、触压觉。有明确 得定位关系得定位关系,呈对侧倒置关系。身体各呈对侧倒置关系。身体各 部在此区得范围大小和对部在此区得范围大小和对 感觉得灵敏度有关。感觉得灵敏度有关。一般认为一般认为3 3区对轻触觉起区对轻触觉起 反应反应,1 1区对深部刺激起区对深部刺激起 反应反应,2 2区接受来自关节区接受来自关节 囊感受器得冲动。囊感受器得冲动。(2 2)第二躯第二躯 体感觉区体感觉区 中央前、后 回得最下 端,大脑 外侧沟得 上壁。(43 区)和全身得 痛觉信号有 关。(三)、视觉皮质区v位置:枕叶得距状沟皮质(17区)v肉眼可见白色条纹,又名纹状区v接受来自外侧膝状体得投射,距状沟上唇接受来自视网膜上象限得投射,下唇接受视网膜下象限得投射。视网膜中央部得黄斑投射到沟两侧皮质得后部。v特点:一侧视区接受双眼对侧半视野得视觉信息。1719 19171917(四)、听觉皮质区位置位置:颞叶得颞颞叶得颞横回横回(4141、4242)特点特点:一侧听中一侧听中枢接受两耳得听枢接受两耳得听觉。以对侧为主。觉。以对侧为主。耳蜗底部高音调耳蜗底部高音调冲动投射到感受冲动投射到感受区得后内侧部区得后内侧部,耳蜗顶部得低音耳蜗顶部得低音调冲动投射到感调冲动投射到感受区得前外侧部。受区得前外侧部。嗅觉区位于颞叶海马位于颞叶海马旁回得钩处旁回得钩处(3434)区。区。(五)、味觉区(六六)、嗅觉皮质区、嗅觉皮质区:位于嗅区、钩回和海马回得前部(25、28、34和35区得大部分)。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入得冲动。与语言有关得脑区 语言就是以语音或字形为物质外壳,以词汇为建筑材料,以语法为结构规律而构成得体系。就是人类特有得复杂得认知心理活动,就是通过应用符号交流得能力,包括口头和书面两种主要形式。她有赖于听觉、视觉、运动觉、视空间功能和运动功能得完整性。不同得语言表达形式在大脑得部位不同,即语言得功能区。损害该功能区即出现不同得失语症或失写症。(七)、语言功能区(1)运动性语言中枢 Broca 区,额下回后部,(Brodmann44区)损伤时出现 运动性失语。(2)听觉性语言中枢,颞上、中回后部(22区)和 缘上回(40区)。损伤时出 现听觉性失语。(3)视觉性语言中枢 角回(39区),损伤时不能 理解文字得意思,不能阅 读。称为失读症。(4)Wernikle区,(22,39,41,42区)。损伤 时出现感觉性失语症。(5)书写中枢,额中回后部 (8区)和文字书写有关,损 伤时出现失写症。1、失语症(Aphaxia)(一)、运动性失语症 (1)症状:口语表达障碍;听 语理解无明显障碍;书面 语言理解基本正常,书写 能力正常或有轻度障碍;(2)定位:左脑Broca(44)区。(二)、听觉性失语症 (1)症状:听觉正常,但不能 理解听见得语言。(2)定位:颞上、中回后部 (22区)和 缘上回(40 区)(三)、感觉性失语症 (1)症状:口语表达流利;听 语理解障碍;复述多无困 难;书面语言理解表达多 有障碍。(2)定位:左脑Wernikle区(八八)、失语症、失读症、失写症、失用症、失语症、失读症、失写症、失用症(四四)、传导性失语症传导性失语症(中央性失语中央性失语)(1 1)症状症状:自发言语流利但混乱自发言语流利但混乱;听语理解及听语理解及 阅读障碍阅读障碍 不明显不明显;但复述障碍明显但复述障碍明显(与与 Wernikle Wernikle 失语不同失语不同)。(2 2)定位定位:左脑缘上回左脑缘上回,常累及颞常累及颞 叶语言区。叶语言区。(五五)、皮层性感觉失语症皮层性感觉失语症 (1 1)症状症状:口语流利口语流利;听语理解明显听语理解明显 障障 碍碍;复述正常。复述正常。(2 2)定位定位:左侧顶、颞叶得广泛病变左侧顶、颞叶得广泛病变(不包不包 括括WernikleWernikle区区)(六六)、皮层性运动失语症皮层性运动失语症 (1 1)症状症状:口语明显障碍口语明显障碍;但复述正常但复述正常;听听 语理解基本保留语理解基本保留;阅读和阅读和 书写能力基书写能力基 本正常。本正常。(2 2)定位定位:左脑颞、顶叶或角回邻近区域。左脑颞、顶叶或角回邻近区域。(七七)、命名性失语症、命名性失语症 (1 1)症状症状:命名障碍明显命名障碍明显(知道物品得样子知道物品得样子 和用途和用途,但叫不出名称但叫不出名称););其她认知障其她认知障 碍不明显。碍不明显。(2 2)定位定位:左脑颞中回后部或颞、枕叶联合左脑颞中回后部或颞、枕叶联合 处处1、左脑起主导作用得机能 (1)语言表达、理解 (2)阅读、书写 (3)数学计算 (4)逻辑推理 (5)符号性思维 2、右脑主要负责得机能 (1)物体大小、形状识别 (2)空间定向 (3)地图定位 (4)辨识人面 (5)绘画、音乐 (6)视-空间操作 (8)情绪 (9)直觉 (10)想象 (11)形象思维左右脑在功能上得偏侧化左右脑得协同 人复杂得认知活动和智能操作必须由左右脑配合完成。例如语言除左脑负责得语言活动外,必须有讲话时语气和语调等情绪等右脑功能得配合。同样一句话,用不同得语气和语调讲时感受完全不同。再如数学运算,主要由左脑负责,但离了右脑也就是不行得。如几何问题需要右脑空间机能得参与。右脑损伤得患者出现特殊得失算症,不会做竖式运算。小结大脑由左右两半球组成,两侧半球之间有胼胝体等纤维相连。每侧大脑得表面有许多凹凸得沟回,将大脑分为不同得叶。每侧大脑由皮质、白质和基底核组成。不同部位皮质得构造不同,其功能也各异。Brodmann将大脑皮质分为52个区,各区代表得机能不同。如运动、感觉、视觉、听觉、语言等。左右大脑得构造和功能相似,但稍有区别。男女大脑也如此。二、头皮刺激线得定与主治二、头皮刺激线得定与主治、额中线、额中线(大脑分区大脑分区大脑分区大脑分区32323232与行与行与行与行为为为为,情绪情绪情绪情绪,认知功能有关认知功能有关认知功能有关认知功能有关)督督督督脉脉脉脉 定位定位定位定位 神庭向前引神庭向前引神庭向前引神庭向前引1 1 1 1寸直线寸直线寸直线寸直线 神庭神庭神庭神庭:前发际正中直上前发际正中直上0 0、5 5寸寸 督脉督脉 主治主治主治主治 神志病神志病神志病神志病,鼻病鼻病鼻病鼻病,精神失常精神失常精神失常精神失常,癫痫癫痫癫痫癫痫 、额旁一线 膀胱膀胱膀胱膀胱经经经经定位定位 眉冲向前引眉冲向前引眉冲向前引眉冲向前引1 1 1 1直线直线直线直线眉冲眉冲眉冲眉冲 攒竹直上入前发际攒竹直上入前发际0 0、5 5 膀膀胱经胱经主治主治 冠心病冠心病冠心病冠心病,心绞痛心绞痛心绞痛心绞痛,支支支支气管哮喘气管哮喘气管哮喘气管哮喘,支气管炎支气管炎支气管炎支气管炎,失眠等失眠等失眠等失眠等、额旁二线 胆经胆经胆经胆经定定定定位位位位 头头头头临临临临泣泣泣泣向向向向前前前前引引引引1 1 1 1直直直直线线线线头头头头临临临临泣泣泣泣 瞳瞳孔孔直直上上入入发发际际0 0、5 5寸寸-胆经胆经主主治治 急急急急慢慢慢慢性性性性胃胃胃胃炎炎炎炎,胃胃胃胃十十十十二二二二指指指指肠肠肠肠溃溃溃溃疡疡疡疡,肝肝肝肝胆胆胆胆疾疾疾疾病病病病等。等。等。等。、额旁三线、额旁三线定位定位定位定位 头维内头维内头维内头维内0 0 0 0、75757575寸向前引寸向前引寸向前引寸向前引1 1 1 1寸直线寸直线寸直线寸直线头维头维头维头维 额角发际上额角发际上0 0、5 5寸寸(正中旁正中旁4 4、5)-5)-胃经胃经主治主治主治主治 生殖系统疾病生殖系统疾病生殖系统疾病生殖系统疾病5、顶中线(旁中央小叶肛旁中央小叶肛旁中央小叶肛旁中央小叶肛门、膀胱括约肌中枢门、膀胱括约肌中枢门、膀胱括约肌中枢门、膀胱括约肌中枢)定定定定位位位位 前前前前顶顶顶顶百百百百会会会会(1(1(1(1、5 5 5 5寸寸寸寸)前顶前顶前顶前顶 百会前百会前1 1、5 5寸寸-督脉督脉 主治主治主治主治 腰腿足得瘫痪、腰腿足得瘫痪、腰腿足得瘫痪、腰腿足得瘫痪、麻木、疼痛麻木、疼痛麻木、疼痛麻木、疼痛,性功能减夜尿、性功能减夜尿、性功能减夜尿、性功能减夜尿、遗尿、皮质性多尿子宫下遗尿、皮质性多尿子宫下遗尿、皮质性多尿子宫下遗尿、皮质性多尿子宫下垂垂垂垂 6、顶颞前斜线(中央前中央前中央前中央前回回回回)督督督督/膀胱膀胱膀胱膀胱/胆胆胆胆/胃胃胃胃/三焦三焦三焦三焦 定位定位定位定位 前神聪前神聪前神聪前神聪悬厘悬厘悬厘悬厘 前神聪前神聪前神聪前神聪 百会前百会前1 1寸寸-督脉督脉 悬悬悬悬 厘厘厘厘 头头维与曲鬓上维与曲鬓上3/43/4和下和下 1/41/4交点交点-胆胆经经主治主治主治主治 对侧下肢、上肢、面对侧下肢、上肢、面对侧下肢、上肢、面对侧下肢、上肢、面部瘫痪部瘫痪部瘫痪部瘫痪,流涎、发音障碍。流涎、发音障碍。流涎、发音障碍。流涎、发音障碍。7 7、顶颞后斜线、顶颞后斜线(中央后回中央后回中央后回中央后回)督督督督/膀胱膀胱膀胱膀胱/胆胃胆胃胆胃胆胃/三焦三焦三焦三焦定位定位定位定位 百会百会百会百会曲鬓曲鬓曲鬓曲鬓 曲鬓曲鬓曲鬓曲鬓:耳前鬓角耳前鬓角发际后缘耳尖水平交点发际后缘耳尖水平交点 或或:平平齐耳尖之水平线与通过耳屏根齐耳尖之水平线与通过耳屏根之垂直线得交点处。之垂直线得交点处。主治主治主治主治 对侧下肢、上肢、头面部疼对侧下肢、上肢、头面部疼对侧下肢、上肢、头面部疼对侧下肢、上肢、头面部疼痛、麻木、感觉异常痛、麻木、感觉异常痛、麻木、感觉异常痛、麻木、感觉异常,偏头痛、偏头痛、偏头痛、偏头痛、颞颞颞颞 颌关节炎颌关节炎颌关节炎颌关节炎、顶旁一线 膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定位定位定位定位 顶中线旁开顶中线旁开顶中线旁开顶中线旁开1 1 1 1、5 5 5 5寸寸寸寸,通通通通天穴向后引天穴向后引天穴向后引天穴向后引1 1 1 1、5 5 5 5寸直线寸直线寸直线寸直线通天通天通天通天 前发际正中上前发际正中上4 4寸寸,旁开旁开1 1、5 5寸寸-膀胱经膀胱经主治主治主治主治 腰腿得瘫痪、麻木、腰腿得瘫痪、麻木、腰腿得瘫痪、麻木、腰腿得瘫痪、麻木、疼痛疼痛疼痛疼痛、顶旁二线 足少阳足少阳足少阳足少阳胆经胆经胆经胆经定位定位定位定位 正营穴向后引正营穴向后引正营穴向后引正营穴向后引1 1 1 1、5 5 5 5寸得直线寸得直线寸得直线寸得直线 正营正营正营正营 前发际上前发际上2 2、5 5寸寸,正中正中旁旁2 2、2525寸寸 主治主治 肩臂手得瘫痪、肩臂手得瘫痪、肩臂手得瘫痪、肩臂手得瘫痪、麻木、疼痛、麻木、疼痛、麻木、疼痛、麻木、疼痛、颞前线 鬓角部鬓角部鬓角部鬓角部,足足足足少阳胆经少阳胆经少阳胆经少阳胆经(手手手手)定位定位定位定位 颔厌颔厌颔厌颔厌-悬厘悬厘悬厘悬厘 颔厌颔厌颔厌颔厌 头维与曲鬓上头维与曲鬓上1/41/4和和下下3/43/4交点交点,悬厘悬厘悬厘悬厘 头维与头维与曲鬓上曲鬓上3/43/4和下和下1/41/4交点交点 主治主治主治主治 头面颈病症头面颈病症头面颈病症头面颈病症:瘫痪、瘫痪、瘫痪、瘫痪、麻木、疼痛麻木、疼痛麻木、疼痛麻木、疼痛,失语、齿病、失语、齿病、失语、齿病、失语、齿病、眼病。眼病。眼病。眼病。