静脉采血操作评分标准.doc

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静脉血标本采集评分标准
姓名 评委 得分 年 月 日
项目
内 容
标分
扣分
评估
10 分
核对医嘱
核对医嘱及检验申请单
2

评估患者
1.全身情况：目前病情，进食情况等。
2.局部情况：注射部位皮肤及血管情况、肢体活动情况。
3.心理方面：合作程度，及有无恐惧，焦虑等。
4.健康指导：采血标本的目的，要求和意义。
2
2
1
1

评估环境
环境清洁，光线充足，根据情况开窗，开灯。
2

计划
20分
预期目标
1． 在规定时间内（分钟）正确完成操作，患者对操作满意。
2． 患者明确采集血标本的目的和要求，并积极配合。
3． 标本量准确，能根据不同的检验目的选择合适的试管与容器。
1
1
1

准备
护士：
1.着装整洁，洗手，带口罩。
2.熟悉血标本采集的基本知识与操作。

3
2

准备用物：
1.试管架上放标本容器（真空采血管或血培养瓶）；
2.治疗盘：压脉带，皮肤消毒剂，棉签，小枕，一次性手套，一次性采血针，弯盘，（按需要备酒精灯、火柴），检验单，试管贴标签。
3.评估用物质量。

2
8

5

实施
45 分
1．带用物到床旁，对床号、姓名，向患者解释，取得合作。
3

2．戴手套，备好采血针。
2

3．选择静脉，垫小枕，常规消毒穿刺部位皮肤。
2

4．在静脉上方5-6cm处系压脉带，嘱患者握拳，再次常规消毒穿刺部位皮肤。
3

5．按静脉穿刺法进针，见回血后，连接真空采血管，抽吸血液至所需量，松压脉带，松拳。
15

6．干棉签按压穿刺点皮肤，迅速拔针。
2

7．将采血针丢入锐器盒内，集中处理，其他用物按分类处理。
3

8．协助患者取舒适体位，整理衣被。
1

9．再次核对检验单、检查项目及血标本。
2

10．在检验单上粘贴采血管条码；在采血管上注明床号、姓名，及时送检。
5

11．脱手套，洗手，取口罩。
2

12．根据患者具体情况进行健康教育。
5

评价
25 分
1．护士无菌观念强，一针见血，采集的标本准确无误。
10

2．能与患者有效沟通，患者满意，采血后无皮下出血
10

3．口述：（1）1个患者同时留几种血标本：则按先培养，次抗凝，后非抗凝，分别将标本注入标本容器内，血液沿试管壁缓慢注入，切勿将气泡注入，以免溶血。（2）全血标本、血清标本、血培养标本留取方法。
5

4.规定时间：8分钟（每超过1—60秒扣1分）

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