1、学校诺如病毒的规范防治 传染源:诺如病毒感染的患者、隐性感染者及健康携带传染源:诺如病毒感染的患者、隐性感染者及健康携带 者均可为传染源。者均可为传染源。诺如病毒感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻传播途径:主要传播途径是粪口、空气、接触传播。原发传播途径:主要传播途径是粪口、空气、接触传播。原发场所有学校、场所有学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等。家庭、旅游区、医院、食堂、军队等。易感人群:诺如病毒多侵袭成年人和较大年龄儿童,具有易感人群:诺如病毒多侵袭成年人和较大年龄儿童,具有 症状较轻、自限性、易引起暴发和无明显季症状较轻、自限性、易引起暴发和无明显季 节性等特点。节性等特点。潜伏期多在潜伏
2、期多在24244848小时,最短小时,最短1212小时,最长小时,最长7272小时。小时。发发病病突突然然,主主要要症症状状为为呕呕吐吐和和腹腹泻泻,可可伴伴有有恶恶心心、发发热热和和腹腹痛痛。儿儿童童病病例例以以呕呕吐吐为为主主,成成人人病病例例腹腹泻泻为为多多,2424小小时时内内腹腹泻泻4 48 8次次,粪粪便便为为稀稀水水便便或或水水样样便便,无无粘粘液脓血。液脓血。大大便便常常规规镜镜检检通通常常无无炎炎性性细细胞胞,白白细细胞胞计计数数10/HP10/HP,未未见见红红细细胞胞。原原发发感感染染患患者者的的呕呕吐吐症症状状明明显显多多于于续续发发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。
3、感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。有有些些感感染染者者也也可可见见头头痛痛、寒寒颤颤和和肌肌肉肉痛痛等等症症状状,严严重重者可出现脱水症状。者可出现脱水症状。临床表现临床表现诺如病毒感染性腹泻的预防措施诺如病毒感染性腹泻的预防措施集集体体单单位位应应加加强强诺诺如如病病毒毒感感染染性性腹腹泻泻预预防防知知识识的的宣宣传传,教教育育重重点点人人群群养养成成良良好好的的饮饮食食、饮饮水水和和个个人人卫卫生生习习惯惯,不不吃吃生生或或半半生生的的海海水水产产品品等等食物,勤洗手、正确洗手。食物,勤洗手、正确洗手。PSPS:预预防防最最好好的的办办法法就就是是养养成良好的个人卫生习惯。成良好的个人卫
4、生习惯。加强宣传教育加强宣传教育学学校校和和托托幼幼机机构构等等集集体体单单位位应应按按照照相相关关要要求求,规规范范开开展展日日常常预预防防性性消消毒毒工作。工作。做好日常预防性消毒做好日常预防性消毒控制措施控制措施控制措施控制措施1做好病人的医疗救治,轻症患者做好病人的医疗救治,轻症患者可居家隔离治疗,症状严重者需可居家隔离治疗,症状严重者需送医院治疗,并做好病人隔离消送医院治疗,并做好病人隔离消毒和医务人员防护等。病人患病毒和医务人员防护等。病人患病期间应停止上岗、上课,期间应停止上岗、上课,呕吐、呕吐、腹泻至症状消失后腹泻至症状消失后72小时方可复小时方可复工、复课;工、复课;从事保育
5、、食品从业从事保育、食品从业和制水等的重点人员需症状消失和制水等的重点人员需症状消失后后72小时且实验室检测诺如病毒小时且实验室检测诺如病毒核酸检测阴性后方可复工。核酸检测阴性后方可复工。控制措施控制措施2及时妥善处理病人的呕吐物、腹泻及时妥善处理病人的呕吐物、腹泻物和各种被污染的物品及场所。病物和各种被污染的物品及场所。病人的呕吐物、腹泻物要及时掩闭覆人的呕吐物、腹泻物要及时掩闭覆盖,消毒清理。各种被污染的物品盖,消毒清理。各种被污染的物品和场所(如衣物、地板、桌椅、餐和场所(如衣物、地板、桌椅、餐厨具、污水及厕所等),应按照具厨具、污水及厕所等),应按照具体要求进行彻底清洁、消毒。体要求进
6、行彻底清洁、消毒。PS:做好终末和随时性消毒,尤其是重点做好终末和随时性消毒,尤其是重点环节和公共场所的消毒,确保消毒时间、环节和公共场所的消毒,确保消毒时间、消毒浓度、消毒方法符合传染病处置的规消毒浓度、消毒方法符合传染病处置的规范要求。范要求。控制措施控制措施3发生疫情的学校和托幼机构发生疫情的学校和托幼机构等要进一步做好晨检和健康等要进一步做好晨检和健康巡查制度。巡查制度。PS:发现有腹泻、呕吐、腹部不适等症发现有腹泻、呕吐、腹部不适等症状的学生,要求家长及时带去正规医疗状的学生,要求家长及时带去正规医疗机构就诊治疗并将情况报告给学校,并机构就诊治疗并将情况报告给学校,并注意休息和个人卫
7、生。注意休息和个人卫生。控制措施控制措施4做好病人密切接触者的医做好病人密切接触者的医学观察。学观察。控制措施控制措施5积极落实饮食、饮水卫生积极落实饮食、饮水卫生和健康教育等防控措施。和健康教育等防控措施。控制措施控制措施6告知和宣传:发放告知告知和宣传:发放告知书,家长和老师积极配书,家长和老师积极配合,共同控制传播。合,共同控制传播。控制措施控制措施7疫情完全控制前,建议疫情完全控制前,建议学校图书馆、公共教室学校图书馆、公共教室等室内公共场所暂停开等室内公共场所暂停开放,以免交叉感染。放,以免交叉感染。控制措施控制措施8发生疫情后,每日对因病发生疫情后,每日对因病缺课学生和缺勤教职员工
8、缺课学生和缺勤教职员工做好原因追踪和记录,并做好原因追踪和记录,并及时上报有关部门和进行及时上报有关部门和进行网络直报。网络直报。控制措施控制措施9开展针对学生开展针对学生“手卫生手卫生”的专题健康教育,使其做的专题健康教育,使其做到到“饭前便后饭前便后”洗手、用洗手、用手擦拭呕吐物后洗手的习手擦拭呕吐物后洗手的习惯。惯。建议流动水建议流动水+洗手液洗手液 呕吐物的处置呕吐物的处置:及及时时找找物物品品覆覆盖盖呕呕吐吐物物,隔隔离离患患儿儿,学学生生暂暂时时离离开开教教室室。打打开开门门窗窗,产产生生流流通通风风。学学校校专专门门指指定定人人员员进进行行呕呕吐吐物物的的处处理理。呕呕吐吐物物要
9、要在在厕厕所所里里进进行行消消毒毒处处理理,建建议议用用干干的的含含氯氯粉粉剂剂(加加入入量量为呕吐物的为呕吐物的1/31/3)搅拌均匀,放置)搅拌均匀,放置1-21-2小时后倒入厕所内。小时后倒入厕所内。PSPS:建建议议在在班班级级准准备备一一个个应应急急箱箱,里里面面放放置置呕呕吐吐袋袋、口口罩罩、帽帽子子、手手套套、工作服、消毒巾。工作服、消毒巾。发生传染病后一般对象的消毒发生传染病后一般对象的消毒呼吸道传染病呼吸道传染病l流感流感/流感样病例流感样病例l猩红热猩红热l流行性脑脊髓膜流行性脑脊髓膜炎(流脑)炎(流脑)l水痘水痘l腮腺炎腮腺炎学校学校常见传染病常见传染病肠道传染病肠道传染病l诺如病毒感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻l手足口病手足口病l细菌性痢疾细菌性痢疾l伤寒副伤寒伤寒副伤寒l病毒性肝炎病毒性肝炎传染病防治与消毒管理科 50342476 http:/(3039825)_文件中心文件中心