1、近年内科学知识点归纳总结(精华版)11、患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是(0分)A:气体交换受损 B:知识缺乏 C:疼痛 D:体温过高 E:清理呼吸道无效正确答案:D2、血小板的功能是(0分)A:反映造血功能 B:吞噬细胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送O2和CO2正确答案:C3、不属于甲状腺危象诱因的是(0分)A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼正确答案:E4、流行性乙型脑炎的传播途径是(0分)A:血液或注射器传播 B:飞沫或鼻咽分
2、泌物传播 C:伤口分泌物传播 D:患者排泄物直接或间接传播E:昆虫传播正确答案:E5、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。该病人最重要的检查是(0分)A:心电图检查 B:B型超声图 C:血液常规检查 D:肝功能检查 E:尿常规检查正确答案:A6、麻疹的传染源是(0分)A:家畜 B:水源 C:带菌者 D:患者 E:家禽正确答案:D7、肾小球肾炎常见(0分)A:尿潴留 B:尿失禁 C:少尿 D:膀胱刺激征 E:血尿正确答案:E8、患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常
3、在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是(0分)A:低脂、低蛋白饮食 B:清淡流质饮食 C:高蛋白高维生素饮食 D:半流质无渣饮食 E:禁食、胃内减压正确答案:E9、患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。对该患者的护理,不宜的是(0分)A:给予鼻导管吸氧 B:记录24小时尿量 C:注意保暖,避免受凉 D:心电监护E:取平卧
4、位,头向一侧正确答案:E10、要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分)A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8 E:0.9正确答案:D11、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是(0分)A:颈部血管超声 B:脑血管造影 C:肌电图 D:腰穿 E:头颅CT或MRI正确答案:E12、流行性出血热的主要传染源是(0分)A:狂犬 B:猪 C:鼠 D:蚊虫 E:感染狂犬病的患者正确答案:C13、乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括(0分)A:地塞米松静脉给药 B:山莨菪碱或阿托
5、品静脉给药 C:呼吸兴奋剂静脉给药 D:大剂量脱水剂静脉给药E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注正确答案:E14、男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑(0分)A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:脑外伤 D:蛛网膜下腔出血 E:内囊出血正确答案:B15、糖化血红蛋白测定的临床意义是(0分)A:判断糖尿病控制程度 B:诊断糖尿病 C:确定胰岛用量 D:估计糖尿病预后 E:区分糖尿病临床类型正确答案:A16、患有霍乱时的粪便为(0分)A:陶土色大便 B:脓血便 C:柏油样便 D:果酱样便 E:米泔样便正确答案:E1
6、7、某学校3周内有6位学生接连发生乏力、食欲差,巩膜黄染,ALT高,HBsAg(-),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是(0分)A:急性丙型病毒肝炎 B:急性甲型病毒肝炎 C:急性乙型病毒肝炎 D:急性戊型病毒肝炎E:急性丁型病毒肝炎正确答案:B18、洞壁较薄,常有气液平面的是(0分)A:浸润型肺结核空洞 B:支气管扩张合并感染 C:慢性纤维空洞型肺结核 D:急性原发性肺脓肿E:肺癌性空洞正确答案:D19、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为(0分)A:15分钟 B:35分钟 C:10分钟 D:30分钟 E:20分钟正确答案:B20、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫
7、癜的表现(0分)A:可见内脏出血 B:多见于儿童 C:脾肿大和贫血显著 D:多见皮肤黏膜出血 E:多有畏寒发热正确答案:C21、血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是(0分)A:脑部内芽肿病变 B:皮下结节 C:肺部肉芽肿病变 D:肝和肠的肉芽肿病变 E:胆囊息肉样变正确答案:D22、克尼格征阳性,表示病人存在(0分)A:脑膜刺激征 B:病理反射 C:深反射异常 D:浅反射异常 E:以上都不是正确答案:A23、以下不符合B型胃炎表现的是(0分)A:血清促胃液素含量降低 B:由自身免疫引起 C:壁细胞抗体滴度较低 D:大多由幽门螺杆菌引起E:病变以胃窦部为主正确答案:B24、患
8、者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是(0分)A:注意饮食 B:免疫治疗 C:适当锻炼 D:饲养宠物 E:调整环境正确答案:D25、肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,处理痰最简便有效的方法是(0分)A:5%苯酚浸泡 B:煮沸 C:焚烧 D:深埋 E:70%乙醇浸泡正确答案:C26、中性粒细胞病理性增多,多见于(0分)A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动正确答案:D27、患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmo
9、l/L,SCr100/mol/L。首选的治疗措施是(0分)A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆正确答案:C28、患者女性,20岁。因癫痛收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是(0分)A:立即与家属将患者抬到床上,以防受伤 B:保持呼吸道通畅,防止窒息 C:向医生汇报,尽快用药D:脑电图检查 E:回治疗室拿电筒观察瞳孔变化正确答案:B29、患者男性,54岁,患慢性肾衰竭2年,护士应为患者提供的饮食是(0分)A:优质高蛋白饮食 B:富含铁质 C:补充水分 D:优质低蛋白饮食 E:高钾食物正确答案:D30、
10、患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定正确答案:A31、阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确(0分)A:吸气时间长,呼气时间短 B:用鼻吸气,用口呼气 C:每分钟呼吸78次 D:每次进行1020minE:吸气时挺腹,呼气时收腹正确答案:A32、慢性肾小球肾炎的主要致病因
11、素是(0分)A:免疫介导炎症 B:病毒直接感染 C:链球菌直接感染 D:代谢产物潴留 E:感染后毒素作用正确答案:A33、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0分)A:血尿酸 B:内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮正确答案:B34、患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是(0分)A:血清胆红素 B:血氨 C:血清白蛋白 D:血清ALT和AST E:甲胎蛋白正确答案:E35、王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,
12、随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是(0分)A:避免外伤 B:减轻脑水肿 C:防止颅内压升高 D:改善脑缺氧 E:保持呼吸道通畅正确答案:B36、吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为(0分)A:交替脉 B:重搏脉 C:奇脉 D:迟脉 E:水冲脉正确答案:C37、巴宾斯基征阳性见于(0分)A:周围神经损伤 B:锥体束损害 C:蛛网膜下腔出血 D:甲状腺功能亢进 E:脑膜炎正确答案:B38、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是(0分)A:稀释痰液 B:松弛支气管平滑肌 C:加强心肌收缩力 D:
13、使肺泡内泡沫破裂而改善通气E:消毒氧气湿化瓶正确答案:D39、下列哪项不是右心衰的临床表现(0分)A:颈静脉充盈或怒张 B:下垂性凹陷性水肿 C:咳粉红色泡沫痰 D:周围型发绀 E:肝脏肿大和压痛正确答案:C40、诊断风湿性疾病的重要标志是(0分)A:细菌学检查 B:自身抗体检查 C:血常规 D:尿常规 E:关节X线检查正确答案:B41、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用(0分)A:弱酸溶液 B:石蜡油 C:肥皂水 D:生理盐水 E:新霉素液正确答案:C42、脑血栓形成患者发病时间常在(0分)A:睡眠或安静时 B:感觉风寒时 C:剧烈运动时 D:血压剧烈上升时 E:情绪激动时正确答案:A43、最常
14、见的咯血原因是(0分)A:慢性支气管炎 B:肺结核 C:支气管肺癌 D:支气管扩张 E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄正确答案:B44、患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。对此患者的护理措施,正确的是(0分)A:限制患者饮水量 B:给患者面罩吸氧,一般氧流量应在6-8L/min,应加湿、加温,避免对呼吸道的刺激C:茶碱类药物注射速度不宜过快,应在10分钟以上 D:提供安静环境,放置花草等,舒缓患者情绪E:给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物正确答案:C45、痰液有恶臭味,应考虑的病原菌是(
15、0分)A:肺炎链球菌 B:铜绿假单胞菌 C:结核菌 D:真菌 E:厌氧菌正确答案:E46、乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是(0分)A:与游离氨结合使氨失去毒性 B:被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内PH值C:增加尿素合成而降低血氨 D:抑制肠道产尿素酶的细菌E:纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成正确答案:B47、巴彬斯基征阳性的表现是(0分)A:病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135角以内出现抵抗或疼痛B:腹壁肌立即收缩C:病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,病人两下肢发生不自主的屈曲D:股四头肌收缩,小腿伸展E:足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开正确答案:E4
16、8、呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(0分)A:50mmHg B:60mmHg C:40mmHg D:70mmHg E:80mmHg正确答案:B49、某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是(0分)A:糖皮质激素 B:免疫抑制剂 C:乙酸水杨酸 D:苯妥英钠 E:布洛芬正确答案:A50、上呼吸道炎症时出现(0分)A:急性刺激性干咳 B:带喉音的咳嗽 C:变换体位时咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带金属音的咳嗽正确答案:A51、护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(0分)A:颅内出
17、血 B:药物的不良反应 C:贫血 D:口腔溃疡 E:感染正确答案:A52、患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是(0分)A:先测心率,再测心率 B:一人听心率,一人测左侧脉率,同时测一分钟 C:一人听心率,一人测右侧脉率,同时测一分钟 D:一人同时测心率和脉率,共测1minE:先测左侧脉率,再测心率正确答案:C53、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用(0分)A:清水 B:碳酸氢钠溶液 C:温水 D:高锰酸钾溶液 E:生理盐水正确答案:D54、急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(0分)A:低钾血症 B:高钾血症 C:高
18、镁血症 D:低钙血症 E:低钠血症正确答案:B55、肾病综合征的主要临床特点是(0分)A:肾功能减退 B:尿中纤维蛋白降解产物增加 C:高血压 D:出血性膀胱炎 E:大量蛋白尿正确答案:E56、胃溃疡疼痛规律为(0分)A:疼痛-进食-缓解 B:进食-缓解 C:进食-缓解-疼痛 D:进食-疼痛-缓解 E:进食-疼痛正确答案:D57、急性再障早期的临床特点是(0分)A:出血和发热为主 B:黄疸为主 C:出血为主 D:肝脾肿大为主 E:贫血为主正确答案:A58、陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(0分)A:外源性哮喘 B:内源性哮喘 C:感染性哮
19、喘 D:运动性哮喘 E:混合性哮喘正确答案:A59、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1fvc60,最大通气量小于预计值的80,残气量肺总量40。患者最可能的诊断是(0分)A:自发性气胸 B:代偿性肺气肿 C:老年性肺气肿 D:弥漫性肺纤维化 E:阻塞性肺气肿正确答案:E60、某患者,既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是(0分)A:CT B:肝功能 C:X线胸部摄片 D:B型超声 E:骨髓检查正确答案:E61、与急性胰腺炎发病无关
20、的是(0分)A:上消化道出血 B:胰管梗阻 C:酗酒 D:暴饮暴食 E:胆道疾病正确答案:A62、患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是(0分)A:B超检查 B:吞棉线试验 C:X线钡餐检查 D:急诊内镜检查 E:CT检查正确答案:D63、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括(0分)A:胆固醇增高 B:高密度脂蛋白增高 C:极低密度脂蛋白增高 D:低密度脂蛋白增高 E:甘油三酯增高正确答案:B64、在我国,与原发性肝癌关系最密切的是(0分)A:病毒性肝炎 B:饮酒 C:寄生虫感染 D:饮用水污染 E:进食霉变食物正确
21、答案:A65、患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8mo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最恰当的饮食是(0分)A:高热量、低脂饮食 B:适合患者口味的清淡饮食 C:高糖类、高维生素饮食D:高蛋白、低脂饮食 E:高蛋白、高糖类饮食正确答案:B66、治疗霍乱的关键环节是(0分)A:休息 B:抗菌药物 C:补充液体和电解质 D
22、:抑制肠黏膜分泌药 E:并发症治疗正确答案:C67、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是(0分)A:IgE B:IgG C:IgA D:IgM E:IgD正确答案:A68、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(0分)A:三度房室传导阻滞 B:室上性心动过速 C:室性心动过速 D:心房颤动 E:室性期前收缩正确答案:C69、患者男性,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗后好转,心梗后第3天食欲增加,对该患者的饮食指导正确的是
23、(0分)A:少食多餐 B:按自己的需求进食 C:禁食 D:多吃鸡蛋 E:吃少量流质饮食,每天2次正确答案:A70、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为(0分)A:硬膜下血肿 B:颅内肿瘤 C:脑梗死 D:脑出血E:蛛网膜下腔出血正确答案:C71、某胆石症病人,进食后出现上腹部绞痛,剧烈而持续,疑发生急性胰腺炎。此时最有价值的检查是(0分)A:血淀粉酶测定 B:血常规检查 C:血糖测定 D:血氨测定 E:血钙测定正确答案:A72、患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨
24、起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料,患者最有可能的诊断是(0分)A:短暂性脑缺血发作 B:脑出血 C:脑血栓形成 D:蛛网膜下腔出血 E:帕金森病正确答案:C73、患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是(0分)A:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B:呼吸性碱中毒 C:呼吸性酸中毒 D:代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒正确答案:C74、患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是(0分)
25、A:紧急内镜检查明确出血原因 B:积极补充血容量 C:给予大量止血药物 D:卧床休息头偏向一侧E:手术治疗正确答案:B75、在病毒性心肌炎的病变晚期,造成心肌损伤的主要因素是(0分)A:病毒侵犯微血管 B:病毒直接侵犯心肌 C:变态反应 D:免疫反应 E:病毒复制正确答案:D76、适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是(0分)A:甲状腺激素 B:手术治疗 C:硫脲类药物 D:放射性131I E:肾上腺皮质激素正确答案:B77、患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5,急性面容,
26、腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中,不妥的是(0分)A:禁食、胃肠减压 B:物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情 C:静脉补液,维持水、电解质平衡D:应用生长抑素减少胰液分泌 E:应用阿托品缓解胃肠痉挛正确答案:B78、35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。立即停用洋地黄,其次应注意补充(0分)A:碘剂 B:硫酸镁 C:氯化钙 D:钾盐 E:高渗葡萄糖正确答案:D79、治疗慢性再障的首选药是(0分)A:雌激素 B:生长因子 C:维生素B12 D:雄激素 E:免疫抑制剂正确答案:D80、流行性乙
27、型脑炎最严重的临床表现是(0分)A:肠穿孔 B:胃溃疡 C:呼吸衰竭 D:视网膜炎 E:癫痫正确答案:C81、阿托品化的瞳孔表现为(0分)A:极度放大 B:缩小 C:不变 D:较前扩大 E:缩小,濒死时放大正确答案:D82、血气标本的采集方法,正确的是(0分)A:大多取肘静脉血 B:将采集的血液标本注入试管中立即送检 C:注射器需用肝素湿润 D:选用lml干燥注射器 E:一般取0.5ml血正确答案:C83、肺心病的首要死亡原因是(0分)A:DIC B:消化道出血 C:酸碱失衡 D:肺性脑病 E:电解质紊乱正确答案:D84、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、
28、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是(0分)A:活动无耐力 B:气体交换受损 C:体温过高 D:营养失调:低于机体需要量 E:焦虑正确答案:B85、患者女性,47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,仍咳脓痰,X线检查显示:脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑(0分)A:加强体位引流 B:手术治疗 C:气管内滴注抗生素 D:中医中药治疗 E:加大抗生素用量正确答案:B86、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰
29、喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是(0分)A:自发性气胸 B:肺出血 C:心肌梗死 D:肺栓塞 E:肺气肿正确答案:A87、脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后(0分)A:2小时内 B:48小时内 C:6小时内 D:12小时内 E:24小时内正确答案:C88、体重超过标准体重多少称为肥胖(0分)A:10% B:25% C:15% D:20% E:5%正确答案:D89、结核感染的次要途径是(0分)A:性接触 B:血液 C:消化道 D:呼吸道 E:母婴正确答案:C90、以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是(
30、0分)A:血小板减少 B:凝血机制障碍 C:身体健康 D:高血压 E:先天性脑动脉瘤正确答案:E91、患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了(0分)A:上消化道出血 B:继发感染 C:肝性脑病 D:肝肾综合征 E:肝癌正确答案:C92、患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第
31、8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症(0分)A:肠穿孔 B:胃穿孔 C:胃出血 D:肠出血 E:急性阑尾炎正确答案:A93、患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分)A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
32、B:听心率有无低于60次分 C:有无四肢麻木、针刺样疼痛D:询问有无头痛、头晕、黄绿视 E:心律是否由规则变为不规则正确答案:C94、患者,女,28岁,因外出旅游,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检,体温36.6,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘,该患者发病最可能的诱因是(0分)A:动物毛屑 B:病毒感染 C:尘螨 D:花粉 E:精神因素正确答案:D95、患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次分,心音低钝。X线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是
33、(0分)A:病毒性心肌炎 B:感染性心内膜炎 C:法洛四联症 D:扩张型心肌病 E:渗出性心包炎正确答案:E96、自发性气胸的治疗应首选(0分)A:鼻塞给氧 B:手术治疗 C:排气减压 D:镇咳祛痰 E:镇静止痛正确答案:C97、苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是(0分)A:尿糖(),酮体强阳性 B:尿糖阴性,酮体阳性 C:尿糖(),酮体阳性D:尿糖(),酮体阴性 E:尿糖(),酮体阴性正确答案:C98、颈静脉怒张见于(0分)A:左心衰竭 B:右心衰竭 C:肺结核 D:肝硬化 E:心律失常正确答案:B99、甲氨蝶吟的不良反应是(0分)A:出血性膀胱炎 B:末梢神经炎 C:口腔溃疡 D:高尿酸血症 E:心脏损害正确答案:C18