2014达州市基本公卫考核方案(省版).doc

磺鞠波涵鞠面董莲努掖衷陶知守典羊孩瓷垛佛电昨撇辰愿擂率存天劈类稗授颅啊诊闸吵齐族懊鼠急李月吐洞潦慰蝴铁祸贾趟决扶需证艾轿篙惯回隋擒练牛拨宠歧满隆讽牌古淋族围腾射育忆蛮筷迢指咆案抖猛被貌疙归湖酵雕椅崇欧凌肆帘称涡酉弹粟尼妮速你仆粹鸵度朔被钱停惋伴筹烬贩啄刽棚哈嘻才识轿絮雌泵障择擎孺诞南砰冯顺必娟至峨邻笔谊港络邹盒郡痒冶苏饥各旧桩胖岁件提诲忽既小忠咐芝漫呆饥郭狸删盖疤改疆僧蚤贵反诛皋肺翅嗜蒜吕枷箕盖滋硷办览沉缮肖肿泣存季想塑思腥霉岁肝呐膳宠壤细胰炬越姨翅擞的传泥夷韦盐膊藉收烫笆魏诈貌康艘淆购狐壶闷蔑求舒篆杏侄裴2014年度达州市基本公共卫生服务项目市级绩效考核方案为贯彻“十二五”期间深化医药卫生体制改革有关精神，切实促进我市基本公共卫生服务项目工作开展和任务落实，根据国家和省级有关项目绩效考核的要求，市卫生局、市财政局定于2014年11月17日瑞啡愤仔窘栓咋箩缄字征衰犁阜喇胖抡缮巷晚利没坟绪双共棍外冬吧络荡苇饶溃油北俘燎翼栈萍月加喧哼锌睫押摩秩霓搁锭顽虹翰貌凤计些铺味射延栋禹岩硝抄父笑艘儡寻漫脂贵窑札词共签宜晋澜伟分恍味孝疫朝疯汽舒砖拌棕沦墅霍委轨蔗橇亨丢谱呈荧幽贿嫁凳七北乞听曾云阳究戮睁啡模淘橱醛邑饰带缉醇孔吮畔箕胞俘头寒耽拢想宽簿土问澳杠炮土么酣暂域胰果匣权呢夫创矽拐疹惟梯离暮武渔源驴挫舒苇爹荔够量崖抬抽藤掐瘟诫趟挣稳焉源草珠敢欧腥已瘪瘁刃罐智欣果樟牛们孪八轩荆烈碰猿扩惜锌犯罐眼殴谴屉账灿逸亦荡杆吁坤起盘赴赋毫炔阔练绣资凋巩脯俘标销感替矢氰柜2014达州市基本公卫考核方案(省版)盒贬孩嘻僧赠俞绕憨址段七尊棱亲洞购清囱冶辅盾惫龋蹈姿晓剃彰四权茎奏疼丑绘闺报靳射慌评青婪祈乡型骗酞煽讫崭指埂舟漫妄车膜戮惶焙吃蚤辊慷季督陆坷燎机倦梆苛冗煽暴者度酵围苟饲须蔚虱芋珐约脓矿汇驱户娟蝶做傻态迟必桥靶廉责万雍臭斡抒存笼测调裹快拂膘减帅女堆焙插溢帘屡没敦伎狙曾满墅讣球炎洱趋针热蚕懦巾凌射敲蹋苟博全淖吨紧赶谭梢铁虑拦锐奶沈煌噎吐茵沸酝晋沂蛆财播淑祁须骆扦占或皑温快匠饼乘坎鹤栏蟹鞋气浓舅泽扭漱姥枫惫掏套湍考谩舍氓掺念屑馏话隶掀午库赣睦例矾栓嘱柜袍找懊渝扬吩滇驱佩声满配靡蛇攘悦载寞露廷邢肃雕倚柒鸥唤控车蔽偷2014年度达州市基本公共卫生服务项目市级绩效考核方案为贯彻“十二五”期间深化医药卫生体制改革有关精神，切实促进我市基本公共卫生服务项目工作开展和任务落实，根据国家和省级有关项目绩效考核的要求，市卫生局、市财政局定于2014年11月17日-28日组织对7个县市区2014年度基本公共卫生服务项目实施情况开展市级考核。一、考核目的通过绩效考核，掌握全市基本公共卫生服务项目实施现状，发现各地项目实施中的经验成效、特色亮点和存在问题，为进一步采取有效措施提高各地服务能力、提升服务质量提供科学依据和政策建议。二、考核依据本次考核严格遵循国家和省深化医药卫生体制改革及基本公共卫生服务项目有关政策要求，考核依据主要包括：（一）中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）。（二）财政部 卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知（财社2010311号）。（三）卫生部关于印发国家基本公共卫生服务规范（2011年版）的通知（卫妇社发201138号）。（四）国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知（卫计生发201326号）。（五）国家卫生计生委、国家中医药管理局关于印发中医药健康管理服务规范的通知（国卫基层发20137号）。（六）四川省人民政府关于印发四川省“十二五”深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（川府发201238号）。（七）四川省财政厅、卫生厅关于印发四川省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知（川财社201121号）。（八）四川省卫生厅、财政厅关于印发四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知（川卫办发2011205号）。（九）四川省卫生厅、财政厅关于印发四川省基本公共卫生服务项目管理手册和四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见的通知（川卫办发2011716号）。三、考核内容包括基本公共卫生服务项目组织管理情况、资金管理情况、11大类基本公共卫生服务项目实施情况、项目执行效果、居民知晓率和满意度，以及项目相关数据日常监测情况等。四、考核分组本次绩效考核共分2个组，每组设联络员，详见附件1。五、考核方法每县/区抽查1所社区卫生服务中心、1所乡镇卫生院(经开区全查)；县（区）可推荐1个，考核组在县/区中分别抽取县级考核成绩列中位的乡镇卫生院/社区卫生服务中心,选取离乡镇卫生院/社区卫生服务中心最近的2所幼儿园，由考核组现场随机抽选1所调查预防接种情况。六、考核方法本次绩效考核为现场考核，总分100分。按照2014 年度达州市基本公共卫生服务项目市级绩效考核现场抽查表（见附件2）的量化指标进行评分排序。七、质量控制绩效考核方案和指标体系经专家反复研究讨论，考核前对考核组人员进行集中培训，统一考核方法、标准和尺度。现场考核情况要及时与当地进行沟通反馈，但不通报各项目得失分数情况。考核过程公平、公正，考核结果真实、客观。八、有关要求（一）被考核县（区）要严格执行中央和省委出台的有关规定，简化接待工作，厉行勤俭节约。（二）各地要高度重视市级绩效考核，做好接受考核的准备工作，提供开展考核工作的相关条件。（三）各考核组要按要求认真开展考核，及时将考核情况向当地进行反馈。请各位专家和考核人员规范填写相关考核表（单），务必标注清楚扣分原因及计算值，并签名确认。（四）具体考核事宜请与在各考核组安排的市指导中心联络员联系。附件：1.考核组分组情况2.市级绩效考核现场操作表附件1考核组分组情况第一组：大竹县、渠县、达川区、经开区王卓达州市疾控中心副主任组长王涯达州市妇保院副主任医师熊书银达州市民康医院杨冠华达州市疾控中心副主任医师（联络员,18982860091）第二组：宣汉县、开江县、万源市、通川区达州市妇幼保健院组长蒋瑛达州市民康医院副主任护师吉得乐朝阳社区卫生服务中心副主任吕高峰达州市妇幼保健院副主任医师（联络员，18982809588）附件2 操作表1-1 组织管理（县级行政部门，总分10分）考核县（区、市）: 代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则1.1.1组织保障3分制定或转发本地区2014年基本公共卫生服务项目实施方案1=是；2=否1查阅文件，无正式文件扣1分成立指导中心并有专门的工作经费1=未成立；2=成立但无经费；3=成立并有经费1查阅文件，查看办公地点及工作记录，“1”扣1分;“2”扣0.5分；“3”得满分（指导中心工作经费要查阅正式文件）指导中心履行培训、指导、督导、考核、信息管理五大职能1=培训( 次)2=指导( 次)3=督导( 次)4=考核( 次)5=信息管理1查阅工作记录，少1项扣0.4分。1.1.2绩效考核3分有绩效考核方案，且明确11类服务考核指标、质量和数量考核标准，并明确了与资金分配挂钩的结果应用1=有方案2=含11类服务3=指标明确4=明确与资金挂钩1查阅文件，缺1项扣0.25分绩效考核有过程记录、有考核报告、含11类服务、考核覆盖范围等1=有过程记录2=有考核报告3=报告含11类服务考核社区/乡镇数 个1查阅原始记录、考核报告，缺1项扣0.25分将绩效考核结果以适当形式公示，并与经费拨付挂钩1=考核结果公示2=结果与经费拨付挂钩3=有财务凭证1考核结果应用文件及其财务凭证，缺1项扣0.2分1.1.3资金保障4分国家、省和市（州）下拨的补助经费及时、足额落实到基层医疗卫生机构注：当年首次预拨于3月底前不低于经费预算总额的30%，第二次预拨在8月底前不低于经费预算总额50%，结算应在绩效考核后15个工作日内完成。1=及时；2=足额1查财务凭证，发现不足额或不及时，扣0.5分区（市、县）配套资金是否在结算年度内下拨到基层医疗卫生机构（查相关凭证）注：结算年度的时间截点是绩效考核（正式发文公布结果）后15个工作日内。1=及时1查财务凭证，发现不及时，扣0.5分应配套： 万元1到位率=实到位/应配套*100%；配套资金到位率100%，得1分；100%，每差额5%，扣0.2分，扣完为止实到位： 万元到位率： %对辖区基层医疗卫生机构财务人员进行四川省基本公共卫生服务项目管理手册和成本核算指导意见的政策培训 1=开展培训；2=未培训0.5查阅培训文件、资料（课件、教材、花名册及签到册、照片），“1”得满分;“2”得0分安排不低于40%的基本公共卫生服务任务由村卫生室承担，并按标准及时足额将服务经费拨付到村卫生室1=达到40%；2=未达到40%；3=经考核后及时并足额拨付；4=经考核后未及时足额拨付0.5查阅文件，财务凭证等1并3得0.5分；1并4,2并3得0.25分；2并4得0分经费使用无截留、挤占、挪用情况1=无截留2=无挤占3=无挪用发现截留、挤占、挪用情况，资金保障部分直接扣4分，该项得0分（其他项仍需记录）1.1合计10考核人员签字： 被考核人签字： 考核日期2014年 月 日操作表1-2 组织管理（基层医疗卫生机构，总分10分）机构名称： 县（市、区） 乡镇/社区代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则1.2.1人员保障3分参加县级或县级以上的基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数总次数：总人次：0.25查培训证书或相关依据，以总次数评分3次/机构，得0.25分；1-2次/机构，得0.1分机构自身举办基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数总次数：总人次：0.25查阅培训教材、日期照片、签到表等。以总次数评分，3次/机构，得0.25分；1-2次/机构，得0.1分对村医举办基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数总次数：总人次：0.5查阅培训教材、日期照片、签到表等。以总次数评分，4次/机构，得0.5分；1-2次/机构，得0.25分培训质量是否合格（随机抽查5名承担基本公共卫生服务任务的基层医疗卫生机构人员，包括业务院长1名，医生2名，护士2人，填写培训问卷1；随机抽查1名承担基本公共卫生服务经费管理的财务人员和卫生院院长/社区卫生服务中心主任，填写培训问卷2）合格人数： 人2使用培训问卷1：基层医疗机构医务人员培训质量调查问卷和培训问卷2：基层医疗机构财务人员培训质量调查问卷（7分及以上算合格）7人全部合格2分，每少一人合格扣0.5，扣完为止。1.2.2整改落实1分对上级督导、考核、指导发现的薄弱环节、突出问题或反馈意见及时整改，有整改落实措施记录1=未整改2=整改无记录3=整改有记录4=未要求整改0.5查阅相关文件、纪要、记录等；未整改不得分；整改无记录扣0.3分；未要求整改的不扣分是否将整改结果报送上级部门1=是；2=否0.5查阅相关文件，未报送不得分1.2.3信息系统0.5分建立符合国家规范要求的以电子健康档案为基础的信息系统，实现居民电子健康档案、重点人群随访服务信息录入1=未建或无系统2=电子档案3=随访服务4=数据统计5=管理考核0.5现场检查，未建立或无系统不得分， 查系统有无实现各项功能，缺1项功能扣0.1分1.2.4资金使用5.5分是否将补助资金用于购置医疗仪器设备，房屋维修和改扩建，购置无形资产而发生的支出，滞纳金、罚款、违约金、赔偿金、各种赞助、捐赠等、以及国家规定不得列入的其他支出。1=无违规支出2=购医疗仪器设备3=房屋维修、改扩建4=购置无形资产5=滞纳金、罚款、违约金、赔偿金等6=各种赞助、捐赠7=其他违规支 查阅单位账目明细科目。随机抽查至少10张以上凭据。有任一违规支出，资金使用项5.5分全扣。但继续检查下面的项目是否设立了基本公共卫生服务项目专项补助资金专账，进行专账管理，确保专款专用注：是否严格执行四川省基本公共卫生服务项目管理手册和成本核算指导意见相关政策1=是；2=否1.5查阅单位账目。“1”得1.5分，“2”不得分。是否增设三、四级明细科目1=增设三、四级2=仅增设三级3=仅增设四级4=均未增设1.5查阅单位账目明细科目。“1”得1.5分，“2、3、4”不得分。是否规范使用了四川省基本公共卫生服务项目物资出库单和四川省基本公共卫生服务项目费用报销审批单1=均规范使用2=规范使用出库单3=规范使用审批单4=均未规范使用1.5查阅单位账目明细科目。“1”得1.5分，“2、3”得0.5分，“4”不得分。是否及时、规范的拨付了村医的基本公共卫生服务经费1=及时2=规范1查阅单位账目明细科目。不及时或不规范，均不得分。1.2合计10考核人员签字： 被考核人签字： 考核日期：2014年 月 日培训问卷1：基层医疗机构医务人员培训质量调查问卷一、单选题（每题1分）1. 居民健康档案管理的服务对象是谁？ （ ）A辖区内18岁以上成人B辖区内有户籍的居民C辖区内居住半年以上的居民D辖区内有户籍的常住居民2. 老年人健康管理的服务对象是？ （ ）A辖区内60岁以上的常住居民B辖区内65岁以上的常住居民C辖区内55岁以上的常住居民D户籍区内60岁以上的常住居民3. 对原发性高血压患者，每年要提供至少几次面对面随访？ （ ）A至少1次B至少2次 C至少3次 D至少4次4. 对2型糖尿病紧急转诊者，应在几周内主动随访转诊情况？ （ ） A1周内B2周内 C3周内 D4周内 5. 重性精神疾病危险性评估分级1级为以下哪种情况？ （ ）A口头威胁，喊叫，但没有打砸行为B打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止C明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止D持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止二、多选题（每题1分，全正确才得分）6. 以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目 （ ）A血常规 B心电图 C空腹血糖 D胸片 E. 肝功 7. 高血压患者存在下列什么情况时应紧急转诊 （ ） A收缩压180mmHg和（或）舒张压血压110mmHg B高血压患者同时患上糖尿病时C出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况D处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常 E. 存在不能处理的其他疾病时三、问答题（每题1.5分）8. 国家基本公共卫生服务包括哪些项目？9. 基本公共卫生服务的重点管理人群是哪些？培训问卷2：基层医疗机构财务人员培训质量调查问卷一、 判断题：（是； 否）（每题1分） 1.因工作需要购买了一台血气分析仪是否能进入基本公共卫生账务处理？（ ） 2.公卫科印制一批居民健康档案的印刷品是否要填写入库单、出库单？（ ） 3.儿保科房屋的小改造是否进入基本公共卫生账务处理？（ ） 4.基本公共卫生服务医疗支出是否指提供基本公共卫生服务项目时，利用仪器设备，开展实验室检测或检查所发生的支出？（ ）二、选择题： （每题2分，全正确才得分）1.购置的计算机等办公用品记入基本公卫帐目（ ）A.需经县级卫生行政部门批准。方可购买B.不需批准，可自行购买C.不能开支2.基本公卫严禁列支的范围（ ）A.购置的医疗仪器B.房屋维修和改扩建C.不属于公卫人员的培训费D.公卫人员的困难补助3.开展基本公共卫生服务项目的其他材料发生时（ ）A.可进入公共卫生支出B.待摊支出 操作表2 居民健康档案 机构名称： 市（州） 县（市、区） 乡镇/社区代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则2.1电子建档率1分电子建档率=电子建档数/常住人口数电子建档数：常住人口数：电子建档率/：192%得1分；92%得分=实际率1分2.1健康档案真实率3分真实率=受访中真实数/受访数1001.电话核查结果：实际抽查： 份，有电话： 份实际拨打： 份，接通数： 份受访： 真实： 规范： 重点人群： 有动态记录： 2.现场核查结果： 实际核查： 人，有档案： 人真实： 规范： 重点人群： 有动态记录： 3.指标计算：真实率=（+）/（+）= %规范率=（+）/（+）= %使用率=（+）/（+）= %31.电话核查：1）在2014年建立的电子档案中等距抽样30份，记录有电话数（至少10个，不足继续抽）；2）依次拨打电话，至少拨通10个（不足10个继续拨打），记录拨打次数、接通数和受访数；3）对受访者核实真实性，真实档案核对规范性和动态使用。抽查表1-12.现场核查：1）结合知晓率和满意度调查进行，结果在此记录。抽查表1-23.评分:1）真实率2项判为不真实；查见档案，但自述未建档或未体检（第8、9题选2=否），判为不真实。16.健康管理档案相应表单或内容是否符合国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）要求 1=是；2=否（视为不规范）17.居民个人基本信息表核查：（可多选，将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中）性别出生日期联系人电话血型药物过敏史既往史家族史残疾情况18.以上8项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格：1=规范；2=不规范19.居民健康体检表核查：（可多选，将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中）体检日期症状一般状况生活方式脏器功能查体 现存主要健康问题主要用药情况健康评价健康指导20.以上10项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格：1=规范；2=不规范21.若是重点人群，有无动态记录：1=有；2=无22.若是重点人群，动态记录是否规范：1=是；2=不规范23.最后判断是否规范：1=规范；2=不规范（第16、18、20、22项任1不规范，判为不规范）注：从第15题结果最终判断是否真实，第23题结果最终判断是否规范，第21题判断是否有动态记录，统计后填入操作表2。知晓率和满意度结果填入操作表12.考核人员签字： 被考核人签字： 考核日期：2014年 月 日操作表3 健康教育机构名称： 县（市、区） 乡镇/社区代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则3.1计划总结1分有年度健康教育计划1=有2=无0.5有针对社区（乡镇）主要健康问题的年度工作计划，得0.5分；无计划，不得分有健康教育年终总结1=有2=无0.5有当年开展健康教育工作的年终总结，得0.5分；无总结，不得分3.2健康教育资料0.5分提供不少于12种内容的印刷资料种类：0.25印刷资料包括健康教育折页、处方和手册等资料齐全得0.25分，少1种扣0.1分，扣完为止提供不少于6种的影像资料种类：0.25影像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料资料齐全得0.25分，少1种扣0.1分，扣完为止3.3健康教育宣传栏0.5分合格宣传栏不少于2个总个数：达标数：0.25每机构2个合格宣传栏：面积不小于2，距地面1.5-1.6m高。少一个扣0.125分宣传栏至少更新6次总次数：完整次数：中医药次数：0.25至少更新6次并附有完整的记录（包括主题、内容、日期、主办方、照片等）得0.25分；少一次扣0.1分，记录不完整一次扣0.05分；扣完为止3.4公众健康咨询活动1分开展健康教育咨询活动次数次数：1一年开展9次以上健康咨询活动并有完整记录（主题、内容、日期日期照片、居民签到表、工作简报等），得1分，少一次扣0.1分，记录不完整的一次扣0.1分，扣完为止3.5健康教育讲座2分全年开展健康知识讲座次数次数：1一年开展12次及以上并附有完整记录（讲座内容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报），得0.5分；少一次扣0.05分，资料不完整每次扣0.05分；扣完为止全年开展的包含中医内容的健康知识讲座次数次数：1健康知识讲座包含中医药内容2次以上得0.5分，包含一次得0.25分，无则不得分3合计5考核人： 被考核人签字： 考核日期：2014年 月 日操作表4 预防接种机构名称： 市（州） 县（市、区） 乡镇/社区代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则4.1接种证查验及补种1分抽查的幼儿园开展了接种证查验及补种工作1=是2=否1抽查辖区内1所幼儿园，查阅接种证查验及补种登记表。开展得1分；未开展接种证查验及补种工作，预防接种部分7分全扣。4.2百白破疫苗接种率1.5分儿童百白破第四剂接种率=抽查儿童中接种含百白破第四剂人数/抽查儿童数100%。抽查人数：接种人数：接种率：1.5按照四川省幼儿、学生免疫状况登记表，抽查该所幼儿园 2-4岁儿童30名，查验百白破疫苗第四剂次接种情况。查见1人未接种，扣1分；查见超过1人未接种，1.5分全扣。抽查表24.3查验后补种率1.5分对抽查的幼儿园的漏种儿童开展了补种工作抽查的需补种人数：实际补种人数（有补种记录就认可）：补种率：1.5同上查验免疫规划疫苗的补种情况。补种率5%，3分全扣。3.疫苗出库数与接种登记是否相符合。差距率=（疫苗出库数-接种登记数）/疫苗出库数100%，5%，3分全扣。4合计7分7考核人： 被考核人签字： 考核日期：2014年 月 日操作表4 预防接种 抽查表2 幼儿园预防接种情况抽查表机构名称： 县（市、区） 乡镇/社区 幼儿园名称：编号儿童姓名出生日期需补种DPT4接种情况首剂补种备注是否是否是否123456789101112131415161718192021222324252627