高血压患者中医药健康管理服务记录表.doc

患者要确认签名。高血压患者中医药预防保健姓 名编 号-时 间医生签名症状体征 头部胀痛、烦躁易怒、腰膝痠软。面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。舌红少苔，脉细数或弦细 头晕时作、少气乏力。动则气短，头部空痛，自汗或盗汗、心悸失眠。舌质淡，脉沉细无力 头重或痛。头重如裹，胸脘痞闷，胸痛心悸，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木。苔腻脉滑 心烦不寐、耳鸣腰酸。心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。舌淡暗，脉细大无力 背寒恶风，腰膝酸软。头痛遇冷加重，手足发冷，夜尿频数。舌淡，脉沉细 妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕。心烦、失眠、胁痛。舌淡暗，脉弦细。 中医辨证阴虚阳亢 气血两虚 痰瘀互结 肾精不足 肾阳亏虚 冲任失调 治 则 滋阴潜阳 气血双补 化痰祛瘀 补肾填精 温补肾阳 补肾泻火，调理冲任方 药 天麻钩藤饮。天麻15克，钩藤20克，生石决明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克 ，山栀10克，黄芩10克，朱茯苓30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龙齿30克。 八珍汤。参15克，白术20克，茯苓15克，炙甘草10克，熟地20克，川芎15克，白芍15克，当归20克。 半夏白术天麻汤。半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。 左归丸加减：熟地20克,山药15克,山茱萸10克,茯苓10克,枸杞子10克,杜仲12克,菟丝子10克,牛膝10克,当归10克,鹿角胶10克(烊化冲服),龟板胶10克(烊化冲服),肉苁蓉10克。 肾气丸：熟地黄24克,山药、山茱萸各12克,泽泻、茯苓、牡丹皮各9克,桂枝、附子各3克。 二仙汤加减。仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉各15克,黄柏、益母草、知母各10克, 当归、白芍各12克,牡蛎30克(先煎）。 单验方 杭菊花:每日6-12克，泡水代茶饮用。 芹菜：鲜芹菜250克，切细绞汁，分2次服。 山楂菊花茶：山楂15克，菊花9克，开水沏，代茶饮。日常养护 饮食清淡，多吃蔬菜，少食肥甘厚腻及过咸之品，戒烟少酒，调节情志。 坚持适当的体育锻炼。 若出现头痛剧烈，呕吐。肢体活动不遂，要及时到医院诊治。 中医保健指导记录表姓名： 编号-日 期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日方 式1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 证 型环境起居 调摄指导体育锻 炼指导情志调 摄指导饮食调 养指导药物调 养指导其 他下次指 导日期 医生签名 卫生院高血压患者健康保健指导及干预措施 您好！针对你目前的健康情况，我院特地为您制定了适合您的健康保健干预措施。为了您的身体健康，请坚持做到以下几点：一、合理膳食1、减少钠盐摄入：每日食盐量不超过6g（使用定量盐勺）。限制钠盐摄入的方法有：尽量少吃较咸的食品，如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋等；改变烹调方法，减少烹调用盐和少用含盐的调料；改变饮食习惯：吃面条时，面汤中含盐量很高（56 g/大碗），如只吃面，将面汤剩下，可大幅度降低食盐的摄入量；此外，培养喝茶、喝粥的习惯，减少喝咸汤的次数。2、多吃蔬菜和水果，增加含钾多、含钙高的食物。推荐食物：芹菜、洋葱、木耳、玉米、韭菜、菠菜、香蕉、鲜奶、豆制品等。减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。如：禽类和鱼类。可使收缩压和舒张压有所下降。注意饮食勿过油腻。3、戒烟。香烟中的尼古丁会使血压一过性升高，也是心脑血管病的重要危险因素之一。尼古丁也影响降压药的疗效。因此要告诫患者戒烟。4、限制饮酒：有饮酒习惯的高血压患者最好戒酒，特别是超重的高血压患者更应该戒酒。对一时不能戒酒的，也应限制饮酒量，每日饮用的酒精量男性20-30mg,女性15-20mg，相当于白酒1两/日，葡萄酒4两/日，黄酒半斤/日，啤酒1瓶/日，果酒4两/日。二、控制体重减轻体重的方法是减少能量的摄入和积极参加体育锻炼及适当的体力劳动等。减重目标：保持体重指数（BMI）24（kg/m）；男性腰围85cm（相当于2尺6寸），女性腰围80cm（相当于2尺4寸）。三、进行有规律的体育锻炼有规律的体育锻炼可以降低血压，也是控制体重的重要措施。（一）根据自己身体状况及爱好来决定适宜的运动项目，如快步行走、慢跑、健身操、太极拳等，但不宜选择激烈的运动项目。（二）长期坚持运动。从小的运动量开始，逐渐增加，使运动量在自己的承受能力之内。可考虑“1、3、5、7方案”，即每天至少活动1次，每次活动30分钟，每周至少活动5天，活动后心率不超过170-年龄。同时应减少运动强度，避免运动中发生意外。四、保持良好的心理状态长期精神压力和心情抑郁是引起高血压等慢性病的重要原因之一。因此要保持心胸开阔，避免紧张、急躁和焦虑，同时还要劳逸结合、心情放松。养成良好的生活习惯，多参加一些富有情趣的体育和文化娱乐活动，丰富自己的业余生活。 患者签名： 年 月 日物业安保培训方案 为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。2、培训要求1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。3) 法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。4) 工作技能培训其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：一、目标值：1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。2、现金安全保管，不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容： 1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。 2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。 3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。 4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。 5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。 6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。 7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。 8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。 10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。 三、 安全奖惩： 1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。 2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落