人感染H7N9禽流感报告方法.ppt

人感染人感染H7N9禽流感报告方法禽流感报告方法全国人感染全国人感染H7N9H7N9禽流感病例禽流感病例（截至（截至20132013年年4 4月月1717日日1717时）时）省份省份发病发病死亡死亡北京北京10上海上海3111江苏江苏203浙江浙江252安徽安徽31河南河南20合计合计8217相关的技术文件相关的技术文件n人感染人感染H7N9禽流感诊疗方案（禽流感诊疗方案（2013年第年第1版）版）n人感染人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第二版）禽流感疫情防控方案（第二版）n人感染人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）年版）n关于进一步做好我省人感染关于进一步做好我省人感染H7N9禽流感防控工作的禽流感防控工作的紧急通知（粤疾控紧急通知（粤疾控201395号）号）人感染人感染H7N9H7N9禽流感相关系统禽流感相关系统各相关系统变更说明各相关系统变更说明n疾病监测信息报告管理系统疾病监测信息报告管理系统其它传染病 增加病种 9826 人感染H7N9禽流感增加H7N9监测病例n传染病自动预警传染病自动预警系统系统增加H7N9病例报告预警功能n突发公共卫生事件报告管理信息系统突发公共卫生事件报告管理信息系统其它传染病 增加病种 9826 人感染H7N9禽流感增加H7N9监测病例nH7N9监测信息报告管理系统监测信息报告管理系统个案导出调查表管理转院管理统计分析监测反馈开始诊断为H7N9病例填写中华人民共和国传染病报告卡网络报告中国疾控中心“疾病监测信息报告管理系统”和“突发公共卫生事件报告管理信息系统”H7N9监测信息报告管理系统是否死亡网络报告中国疾控中心“死因登记信息报告系统”结束填报“H7N9监测信息报告系统”病情转归信息填写死亡医学证明书是否是否治愈否是病例报告流程病例报告流程与人感染与人感染H7N9禽流感相关的概念禽流感相关的概念n不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例n人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感n人感染人感染H7N9禽流感禽流感H7N9监测病例监测病例H7N9疑似病例疑似病例H7N9确诊病例确诊病例H7N9重症病例重症病例不明原因肺炎病例定义不明原因肺炎病例定义n同时具备以下同时具备以下4 4条：条：发热（腋下体温发热（腋下体温3838）具有肺炎的影像学特征具有肺炎的影像学特征发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少类计数减少经规范抗菌药物治疗经规范抗菌药物治疗3 35 5天（参照中华医学会呼天（参照中华医学会呼吸病学分会颁布的吸病学分会颁布的20062006版版“社区获得性肺炎诊断社区获得性肺炎诊断和治疗指南和治疗指南”），病情无明显改善或呈进行性加），病情无明显改善或呈进行性加重重注意：某亚运城新医院误报注意：某亚运城新医院误报1 1例不明原因肺炎例不明原因肺炎人感染高致病性禽流感定义人感染高致病性禽流感定义n中华人民共和国卫生行业标准中华人民共和国卫生行业标准 WS 284-2008WS 284-2008H7N9监测病例监测病例定义定义n同时具备以下同时具备以下4 4项项条件的病例条件的病例：发热（腋下体温发热（腋下体温3838）具有肺炎的影像学特征具有肺炎的影像学特征发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少计数减少不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎H7N9疑似病例疑似病例定义定义n流行病学史流行病学史 -发病前发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史触史n临床症状及血常规、生化及胸部影像学符合临床症状及血常规、生化及胸部影像学符合人人感染感染H7N9H7N9禽流感诊疗方案（禽流感诊疗方案（20132013年第年第1 1版）版）特特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感流感病例病例定义定义nH7N9H7N9确诊确诊病例病例 -符合疑似病例诊断标准符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本并且呼吸道分泌物标本中分离出中分离出H7N9H7N9禽流感病毒或禽流感病毒或H7N9H7N9禽流感病毒核酸禽流感病毒核酸检测阳性检测阳性nH7N9H7N9重症重症病例病例 -肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例为重症病例报报 告告 时限时限n2 2小时内报告小时内报告 人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感 H7N9H7N9疑似病例疑似病例 H7N9H7N9确诊病例确诊病例n2424小时内报告小时内报告 不明原因肺炎不明原因肺炎 H7N9 H7N9监测病例监测病例报报 告告 要要 求求nH7N9监测病例监测病例 疾病名称选择疾病名称选择“其他传染病其他传染病”中中“H7N9H7N9监测病监测病例例(代码代码98279827）”病例类型选择为病例类型选择为“临床诊断临床诊断”报报 告告 要求要求nH7N9疑似病例疑似病例 疾病名称选择疾病名称选择“其他传染病其他传染病”中中“人感染人感染H7N9病例病例(代码代码9826）”病例类型选择为病例类型选择为“疑似病例疑似病例”报报 告告 要求要求nH7N9确诊病例确诊病例 疾病名称选择疾病名称选择“其他传染病其他传染病”中中“H7N9病例病例(代代码码9826）”病例类型选择为病例类型选择为“实验室诊断实验室诊断”首例报告首例报告要求要求n首例：市检测人感染首例：市检测人感染H7N9H7N9禽流感阳性，送省疾控中禽流感阳性，送省疾控中心复核，复核阳性，报疑似病例心复核，复核阳性，报疑似病例n首例疑似待国家疾控确认后再报确诊首例疑似待国家疾控确认后再报确诊n首例以后：市疾控检测阳性报疑似，省复核后阳性首例以后：市疾控检测阳性报疑似，省复核后阳性报确诊报确诊突发公共卫生事件管理信息系统突发公共卫生事件管理信息系统n人感染人感染H7N9H7N9禽流感确诊病例禽流感确诊病例业务管理员授权管理业务管理员授权管理n疾病监测信息系统疾病监测信息系统中人感染中人感染H7N9禽流感已经纳入传禽流感已经纳入传染病系统进行上报工作，系统默认将国家级统一建染病系统进行上报工作，系统默认将国家级统一建立的各级业务管理员的角色赋予了人感染立的各级业务管理员的角色赋予了人感染H7N9禽流禽流感的查询权限感的查询权限业务管理员授权管理业务管理员授权管理n如果不含有这两个角色的本级用户，可以加上省疾控如果不含有这两个角色的本级用户，可以加上省疾控中心中心4 4月月1111日创建的一个角色日创建的一个角色“H7N9H7N9角色角色”，一直到，一直到县区本级用户应该都能共享的县区本级用户应该都能共享的业务管理员授权管理业务管理员授权管理n授权后如果当天已经登陆过系统，授权不会立刻生授权后如果当天已经登陆过系统，授权不会立刻生效，系统有缓存机制，需要效，系统有缓存机制，需要3 3个小时才能生效个小时才能生效 注意：各用户以自己目前的账号登陆大疫情网，检注意：各用户以自己目前的账号登陆大疫情网，检查是否能报告或浏览查是否能报告或浏览H7N9H7N9监测病例、疑似病例和确监测病例、疑似病例和确诊病例，并向区诊病例，并向区CDCCDC疫情管理员报告疫情管理员报告注意事项注意事项n准确报告感染准确报告感染H7N9H7N9禽流感监测、疑似与确诊病例禽流感监测、疑似与确诊病例n“H7N9H7N9监测病例监测病例”一旦诊断为一旦诊断为“人感染人感染H7N9H7N9禽流禽流感疑似病例与确诊病例感疑似病例与确诊病例”，医疗机构需要订正诊，医疗机构需要订正诊断时间与疾病名称，疾控中心需要重新审核断时间与疾病名称，疾控中心需要重新审核n死亡病例需订正传染病报告卡死亡时间死亡病例需订正传染病报告卡死亡时间谢谢您的支持！谢谢您的支持！此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！