鼻的解剖.ppt

鼻的解剖生理鼻的解剖生理1.鼻鼻应用解剖应用解剖 外鼻外鼻 鼻鼻 鼻腔鼻腔 鼻窦鼻窦2.外鼻外鼻 1 1外外形形名名称称：鼻鼻尖尖、鼻鼻根根、鼻鼻背背、鼻鼻梁梁、鼻鼻翼翼、鼻鼻小小柱柱、前鼻孔。前鼻孔。2 2特点：特点：（1 1）在在面面部部位位置置首首当当其其冲冲，易受外伤。易受外伤。（2 2）外外鼻鼻静静脉脉无无辨辨膜膜，直直接接与与海海绵绵窦窦相相通通，感感染染易易向向颅内扩散。颅内扩散。3.外鼻静脉和危险三角区外鼻静脉和危险三角区4.外鼻软骨及骨性支架外鼻软骨及骨性支架5.鼻腔鼻腔：前鼻孔：前鼻孔鼻阈。鼻阈。皮肤覆盖，有鼻毛皮脂腺汗皮肤覆盖，有鼻毛皮脂腺汗腺，易发疖肿。腺，易发疖肿。鼻腔分为鼻腔分为鼻前庭鼻前庭固有鼻腔固有鼻腔内侧壁内侧壁外侧壁外侧壁顶顶 壁壁底底 壁壁前鼻孔前鼻孔后鼻孔后鼻孔6.鼻腔鼻腔固有鼻腔：鼻阈固有鼻腔：鼻阈后鼻孔后鼻孔 7.固有鼻腔内侧壁固有鼻腔内侧壁-鼻中隔鼻中隔8.鼻中隔鼻中隔-利特尔区（利特尔区（little arealittle area）9.固有鼻腔外侧壁固有鼻腔外侧壁10.11.（1）下鼻甲及下鼻道）下鼻甲及下鼻道下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚是多种临床症下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚是多种临床症状的主要原因。（咽鼓管咽口）状的主要原因。（咽鼓管咽口）12.下鼻道下鼻道鼻泪管鼻泪管13.总总鼻鼻道道：鼻鼻腔腔外外侧侧壁与中隔之间的裂隙。壁与中隔之间的裂隙。嗅嗅裂裂：中中鼻鼻甲甲与与鼻鼻中隔之间的裂隙。中隔之间的裂隙。(2)(2)中鼻甲及中鼻道中鼻甲及中鼻道14.泡状中鼻甲泡状中鼻甲15.钩突钩突 筛泡筛泡 半月裂孔半月裂孔16.窦口鼻道复合体窦口鼻道复合体（OMCOMC）即即以以筛筛漏漏斗斗为为中中心心的的附附近近区区域域，包包括括筛筛漏漏斗斗、钩钩突突、筛筛泡泡、半半月月裂裂、中中鼻鼻甲甲、中中鼻鼻道道、前前组组筛筛窦窦、额额窦窦开开口口、上上颌颌窦窦自自然然开开口等解剖结构。口等解剖结构。17.各窦口开口位置各窦口开口位置18.(3)(3)上鼻甲及上鼻道上鼻甲及上鼻道 上鼻甲是三个鼻甲上鼻甲是三个鼻甲 中体积最小的，属中体积最小的，属 筛骨结构。筛骨结构。后组筛窦开口于上鼻后组筛窦开口于上鼻 道。道。蝶窦开口于上鼻甲后蝶窦开口于上鼻甲后 上方的蝶筛隐窝。上方的蝶筛隐窝。19.前鼻孔和后鼻孔前鼻孔和后鼻孔20.鼻腔粘膜鼻腔粘膜1 嗅嗅区区粘粘膜膜：鼻鼻顶顶、上上鼻鼻甲甲内内侧侧及及相相应应的的鼻中隔上部。鼻中隔上部。2 呼呼吸吸区区粘粘膜膜：嗅嗅区区以以下下部部分分。粘粘膜膜内内有有丰丰富富的的腺腺体体和和血血窦窦构构成成海海绵绵状状组组织织，在在病病理理状状态态下下可可反反射射性性膨膨胀胀。其其纤纤毛毛摆摆动动朝朝向鼻咽部。向鼻咽部。21.鼻腔血管鼻腔血管22.鼻窦解剖鼻窦解剖鼻窦鼻窦 上颌窦上颌窦额窦额窦筛窦筛窦蝶窦蝶窦前组筛窦前组筛窦后组筛窦后组筛窦前组鼻窦前组鼻窦后组鼻窦后组鼻窦23.24.25.鼻窦鼻窦1前壁前壁 称尖牙窝。称尖牙窝。2后外壁后外壁 与翼腭窝和颞下窝毗邻，近翼内肌。与翼腭窝和颞下窝毗邻，近翼内肌。3上壁上壁 即眶底壁即眶底壁。4底壁底壁 牙槽突，与第二牙槽突，与第二 双尖牙和第一、二磨牙关系密切。双尖牙和第一、二磨牙关系密切。5内侧壁内侧壁 鼻腔的外侧壁。鼻腔的外侧壁。上颌窦上颌窦26.鼻窦解剖鼻窦解剖筛窦筛窦外侧壁：泪骨和纸样板。外侧壁：泪骨和纸样板。内侧壁：鼻腔外侧壁上部，附着有上、中鼻甲。内侧壁：鼻腔外侧壁上部，附着有上、中鼻甲。顶壁：额骨眶板的内侧部顶壁：额骨眶板的内侧部形成筛顶。形成筛顶。下壁：中鼻道外侧壁结构，如筛泡、钩突和筛漏斗等。下壁：中鼻道外侧壁结构，如筛泡、钩突和筛漏斗等。前壁：与上颌骨额突和额窦相接。前壁：与上颌骨额突和额窦相接。后壁：借蝶骨筛板与蝶窦毗邻，后壁：借蝶骨筛板与蝶窦毗邻，解剖变异较大，薄，易解剖变异较大，薄，易 损伤。损伤。27.鼻窦解剖鼻窦解剖额窦额窦前壁：即额骨外骨板前壁：即额骨外骨板后壁：即额骨内骨板后壁：即额骨内骨板与颅前窝相邻与颅前窝相邻底壁：外侧底壁：外侧3/43/4为眼眶顶壁；内侧为为眼眶顶壁；内侧为 前组筛窦的顶部前组筛窦的顶部内侧壁：额窦中隔内侧壁：额窦中隔28.鼻窦解剖鼻窦解剖蝶窦蝶窦位位于于蝶蝶骨骨体体内内，颅颅底底的的深深部部，与与颅颅中中窝窝的的蝶蝶鞍鞍、垂垂体体、颈颈内内动动脉脉、视视神神经经、海海绵绵窦窦及及颅神经关系密切。颅神经关系密切。29.二、鼻的生理二、鼻的生理一、呼吸功能一、呼吸功能 1.1.鼻腔的呼吸气流鼻腔的呼吸气流 (1)(1)鼻阻力鼻阻力 (2)(2)层流与紊流层流与紊流 (3)(3)鼻周期或称生理性鼻甲周期鼻周期或称生理性鼻甲周期 2.2.过滤及清洁过滤及清洁 二、嗅觉功能二、嗅觉功能 三、声音共鸣功能三、声音共鸣功能 四、鼻的反射功能四、鼻的反射功能 鼻肺反射鼻肺反射 喷嚏反射喷嚏反射30.