甲状腺及乳腺超声健康教育.ppt

杭州市第一人民医院集团杭州市第一人民医院集团杭州市第一人民医院杭州市第一人民医院 雷志锴 杭州市肿瘤医院杭州市肿瘤医院1精选甲乳检查为什么首选超声？甲乳检查为什么首选超声？无痛，无创，无放射性损伤价格相对低廉，可可重复性好重复性好甲乳为浅表脏器，高频超声分辨率高分辨率高可发现小于2mm2mm的结节首先超声2精选乳腺做了超声检查还要做钼靶等其它乳腺做了超声检查还要做钼靶等其它影像检查吗？影像检查吗？超声检查钼靶检查侧重于肿块及肿块及边缘内边缘内部部等情况钼靶较侧重于钙化，钙化，尤其是尤其是微钙化微钙化两种检查互为补充互为补充超声检查不能替代钼靶检查3精选甲乳超声检查需要准备吗？甲乳超声检查需要准备吗？甲状腺及乳腺超声检查不需要任何准备4精选甲乳超声报告怎么看？甲乳超声报告怎么看？确诊性诊断：确诊性诊断：乳腺小叶增生 甲状腺囊肿倾向性诊断：倾向性诊断：乳腺纤维瘤，甲状腺腺瘤 甲状腺（乳腺）癌可能大描述性诊断：描述性诊断：甲状腺或乳腺多发结节分级诊断：分级诊断：TI-RADS 及 BI-RADS分级 0 1 2 3 4（abc)5 65精选需要甲乳多发结节表示良性可能大？甲乳多发结节表示良性可能大？甲乳多发结节与单发结节在良恶性良恶性的判断上无明显意义无明显意义，每一个结节的肿瘤风险都需要单独评估，因此我们在做超声检查时要针对每一个结节仔细分析，对其肿瘤风险单独评估肿瘤风险单独评估6精选0类怀疑，但无异常怀疑，但无异常，需追加检查需追加检查无异常发现无异常发现 正常正常良性，良性，恶性风险为恶性风险为0 0倾向于良性，倾向于良性，恶性风险为恶性风险为295%95%病理学病理学癌症癌症 ，恶性比例恶性比例100%100%1类2类3类4类5类6类什么是分级诊断什么是分级诊断7精选超声检查后应做什么处理超声检查后应做什么处理8精选甲状腺及乳腺穿刺有什么风险甲状腺及乳腺穿刺有什么风险？穿刺活检是在超声引导实时监控超声引导实时监控下操作，风险较小9精选甲乳穿刺会导致病情加重吗？甲乳穿刺会导致病情加重吗？目前在超声引导下的穿刺活检目前在超声引导下的穿刺活检技技术非常成熟术非常成熟，并发症少，对病情无明，并发症少，对病情无明显影响，显影响，不会导致病情的加重不会导致病情的加重。10精选穿刺结果为良性怎么办？穿刺结果为良性怎么办？可疑结节良性定期复查定期复查或13月后再穿刺再穿刺穿刺11精选甲乳超声复查主要看哪些内容？12精选甲状腺及乳腺超声有哪些新技术甲状腺及乳腺超声有哪些新技术？13精选谢谢！14精选