个体心理咨询的过程与技术.pptx

一、个体心理咨询概述（一）个体心理咨询的含义（二）个体心理咨询的原则二、个体心理咨询的过程三、常用个体心理咨询技术个体心理咨询的过程与技术个体心理咨询的过程与技术一个体心理咨询概述（一）个体心理咨询的含义（一）个体心理咨询的含义（二）个体心理咨询的原则（二）个体心理咨询的原则1.保密性原则保密性原则（1）保密性原则涉及的内容（2）保密原则不是无限度、无条件的。（3）无论来访者说什么，都要为对方保密，绝不会有第三人知道。为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。保密原则包括下列内容：保密原则包括下列内容：（1 1）不能在任何场合谈论来访者的隐私。）不能在任何场合谈论来访者的隐私。（2 2）不能向来访者的亲属、朋友、同事、领）不能向来访者的亲属、朋友、同事、领导等谈及来访者的隐私。导等谈及来访者的隐私。（3 3）在报刊上不能全文报告来访者在心理咨）在报刊上不能全文报告来访者在心理咨询中的隐私，需要报告典型案例者，应注意隐询中的隐私，需要报告典型案例者，应注意隐私部分的文字技巧。私部分的文字技巧。（4 4）除本部门的专业人员外，不允许任何人）除本部门的专业人员外，不允许任何人查阅心理咨询档案。查阅心理咨询档案。（5 5）除来访者触犯刑律，并经公检法机关认）除来访者触犯刑律，并经公检法机关认定出据证明外，任何机构和个人不得借阅心理定出据证明外，任何机构和个人不得借阅心理咨询档案。咨询档案。咨询员打破保密的情况：咨询员打破保密的情况：取得当事人的同意和许可；当事人有自杀倾向；当事人有杀人倾向或明显危害他人的行为；当事人是儿童，受到性虐待或者身体伤害；当事人对未成年人实行性虐待或身体伤害；当事人虐待老年人；法庭命令或要求提供当事人的信息。注意：注意：；当事人的资料绝不可以作为社交谈话的话题；除在专业训练中，当事人个人身份不能充分隐藏外，个人材料不应出现在咨询员的公开演讲或谈话中；咨询员应避免以个案为例来表明自己的能力和经验；咨询员不应将个案记录带离服务机构，应避免放错地方、遗失或别人可以翻看的地方；咨询员的个人记录不能作为公开的记录而随便供人查阅；咨询机构应建立档案保管制度，以保证资料的保密性；如有必要传阅，须得到当事人同意。2.限制性原则限制性原则心理咨询是一种限制性的职业活动，遵循咨询中的各种限定，是保证咨询取得成效的必要条件，限制性原则主要有以下几个：（1）职责的限制（2）时间的限制（3）感情的限制（4）目标的限制（1）职责的限制）职责的限制心理咨询的责任不是无极限的，他受心理咨询任务的限制，心理咨询的任务只是解决心理问题本身，不包括引发心理问题的具体事件。（2)时间的限制时间的限制 心理咨询必须遵守一定的时间限制心理咨询必须遵守一定的时间限制 执行准则：咨询时间一般规定咨询时间一般规定为为每每次次50分钟左右分钟左右(初次受理初次受理时咨询可以适当延长时咨询可以适当延长)，原则，原则上不能随意延长咨询时间或上不能随意延长咨询时间或间隔。间隔。有一定的安定感有一定的安定感作为日常生活中的成长的刺激剂作为日常生活中的成长的刺激剂 促使来访者进行现实原则的学习促使来访者进行现实原则的学习 时间限定原因时间限定原因时间限定原因时间限定原因促使来访者产生分离的体验促使来访者产生分离的体验(3)感情的限制感情的限制 感情的限制是指在咨询中应保持中立的立场，确保心理咨询的客观与公正，不得把私人的情感掺杂进去，保持冷静的、清醒的头脑。(4)目标的限制目标的限制咨询师要根据来访者心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度和咨询师的个人能力来确定心理咨询的目标。心理咨询的目标必须限制在来访者的心理问题上。3.自愿性原则自愿性原则张日昇把这一原则称为“来者不拒，去者不追”善于发现自身积极的心理因素不给来访者做抉择强化来访者的积极行动4.综合性原则综合性原则综合性原则，是指咨询人员不要局限于某一种理论和方法，而应该了解多种方法，根据来访者的具体情况，选择合适的方法。一是心身的综合。二是影响因素的综合。（原因的综合）三是问题的综合。四是方法的综合。5.坚持性原则坚持性原则心理问题的形成是一个渐进的过程,心理问题的解决也是一个艰巨的,复杂的,持之以恒的过程.在咨询的过程中,效果很难短时间内体现,出现曲折和反复等,都是正常的现象.不论是咨询师还是来访者,对此都要有清楚的认识,克服急躁,动摇和厌烦情绪,保持坚定,沉着和自信的心态二个体心理咨询的过程二个体心理咨询的过程(一一)开始阶段开始阶段1.建立咨访关系建立咨访关系建立良好咨询关系原则，是指咨询人员要和来访者建立相互信任、相互尊重的朋友式的关系，以利于咨询工作顺利地开展。首次咨询时咨询师要注意什么？来访者常见的信任测试类型来访者常见的信任测试类型来访者常见的信任测试类型来访者常见的信任测试类型类型类型信息信息目的目的询问信息询问信息你能理解并帮助我吗？如你能理解并帮助我吗？如“你有孩子了吗？你有孩子了吗？”寻找事实以外的东西，寻找咨询寻找事实以外的东西，寻找咨询师是否有能力理解、接受、帮助师是否有能力理解、接受、帮助他们的证据他们的证据说出一个说出一个秘密秘密我能承担告诉你秘密所带我能承担告诉你秘密所带的的危险吗？的的危险吗？测试咨询师能否接受他们，能否测试咨询师能否接受他们，能否为此保守秘密，能否避免利用他为此保守秘密，能否避免利用他们自己暴露出的弱点和伤痛们自己暴露出的弱点和伤痛要求帮助要求帮助你是可靠的吗？你是可靠的吗？测试咨询师是否可靠、可信任、测试咨询师是否可靠、可信任、真诚、坦率真诚、坦率贬低自己贬低自己你会接受我吗？你会接受我吗？测试咨询师对自己的接纳程度测试咨询师对自己的接纳程度制造麻烦制造麻烦你有统一的限制规定吗？你有统一的限制规定吗？测试咨询师是否可靠、始终如一测试咨询师是否可靠、始终如一质疑咨询质疑咨询师的动机师的动机你的关心是真的吗？你的关心是真的吗？测试咨询师的真诚测试咨询师的真诚2.2.收集收集整理信息整理信息来访者的基本情况来访者的心理问题3.3.心理诊断心理诊断确定心理问题的类型及性质，决定咨询的适应性分析心理问题的程度，以区别对待寻找心理问题产生的原因（二二）实施阶段）实施阶段1.确定咨询目标确定咨询目标可行具体可评估系统性2.2.确定咨询方案确定咨询方案包括方法的选定以及实施这些方法而制定的具体计划依据问题的心理维度依据咨询师的特长依据来访者的情况3.3.实施实施咨询方案咨询方案咨询中心实施离开咨询中心后实施注意：咨询者所扮演的应是建议者、参与者、来访者的商讨伙伴的角色。（三三）结束阶段）结束阶段咨询者应向来访者指出其已经取得的成绩与进步，说明已基本达到既定的咨询目标；咨询者须与来访者一同就其心理问题和咨询过程作一个回顾总结；指导来访者巩固已有的进步，将获得的经验运用到日常生活中去。三三.常用个体心理咨询技术常用个体心理咨询技术（一）建立咨访关系的技术（一）建立咨访关系的技术1.遵循建立良好咨访关系的基本原则遵循建立良好咨访关系的基本原则(1)尊重把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的人去对待表现出对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护罗杰斯的“无条件尊重”案例：四块糖案例：四块糖陶行知在任校长时，又一次在校园里偶然看到王友同学用小石块砸别人，便当即制止了他，并令他放学后，到校长室谈话。放学后，王友来到校长室准备挨骂。可一见面，陶行知却掏出一块糖给他说：“这奖给你，因为你按时到这里来，而我却迟到了”。王友犹豫间接过糖，陶行知又掏出一块糖放到他手里说：“这块糖又是奖给你的，因为我教训你不要砸人时，你马上不砸了。”王友吃惊地瞪大眼睛，陶行知又掏出第三块糖给王友：“我调查过了，你用小石块砸那个同学，是因为他不守游戏规则，欺负女同学。”王友立即感动地流着泪说自己不该砸同学。陶行知满意地笑了，掏出第四块糖递过去说：“为你正确认识自己错误，再奖励你一块！我的糖发完了。”(2)热情热情热情和尊重在内涵上有相似之处。但热情与尊重相比，可以使来访者与咨询师之间的心理距离更加接近。热情体现了咨询师对来访者的态度，可以减少咨询过程或干预措施的非人性化性质，可以有效的化解来访者的潜在敌意，显著地改善咨访关系（3）真诚）真诚真诚，是指咨询师不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事在表达真诚的时候需要注意：真诚不等于说实话 真诚不是自我发泄 真诚应实事求是 真诚表达自己的情感（4）共情）共情是体验别人内心世界，就好像那是自己的内心世界一样的能力。共情的五个水平：毫无共情反应，即完全忽略来访者的行为及感受；片面而不准确的共情反应，即理解来访者的经验及行为而完全忽略其感受；基本的共情水平，即理解来访者的经验、行为及感受，但忽视其感程度；较高的共情水平，即理解来访者的经验、行为及感受，并把握其隐藏于内心的感受和意义；最准确的共情，即准确把握来访者言语传达的表层含义，亦把握其隐藏于内心的深层含义及其程度。具体体现在：水平1没有理解，没有指导。咨询者的反应仅是一个问题或否认、安慰及建议。水平2没有理解，有些指导。咨询者的反应是只注重信息内容，而忽略了情感。水平3理解存在，没有指导。咨询者对内容，同时也对意义或情感都做出了反应。水平4既有理解，又有指导。咨询者对求助者做出了情感反应，并指出对方的不足。水平5理解、指导和行动都有。咨询者对水平4的内容均做出了反应，并提供了行动措施。例如：-来访者：我已尝试同我父亲和谐相处，但的确行不通。他对我太严厉了。-水平1的咨询者：我相信将来总会行得通的。安慰和否认-或者：你应该努力去理解他的观点。建议-或者：为什么你们两个不能相处？问题-（水平1的反应包括问题、安慰、否认或建议。）水平2的咨询者：你与父亲的关系正处于困难时期。（水平2的反应只针对来访者信息中的内容或认知成分，而忽视了其中的情感成分。）水平3的咨询者：你尝试与父亲相处，但又不成功，因而感到沮丧。（水平3的反应中包含有理解，但没有指导。它是针对来访者明确信息中的情感和意义 做出的反应。）水平4的咨询者：你似乎无法接近父亲，所以感到沮丧。你想让他对你宽容些。（水平4的反应既有理解，也有指导。不仅辨明了求助者的情感，也指出了信息中所隐含的来访者的不足之处。“你无法接近”隐含着来访者应负的没有接近父亲的责任。）水平5的咨询者：你似乎不能接近父亲，所以感到沮丧。你需要他对你宽容些。你可以采取这样一个步骤，即向父亲表达出你的这种情感。（水平5的反应包含了水平4的所有反应，另外至少还包括了来访者能够采取的措施，以克服自己的不足，并达到所希望的目的。如“向父亲表达出你的这种情感”。）（5）积极关注积极关注，是以积极态度对待来访者，对其言语、行为中的积极面和长处予以有选择的、特别的关注，强调正面的优点，使来访者拥有正向的价值观。咨询师对来访者的积极关注不仅有助于建立咨访关系，促进沟通，而且本身就有咨询辅导的效果。积极的关注往往能帮助求助者全面地认识自己和周围环 境，发现自己的优点、光明面和对未来的希望，从而树立信心，增强战胜困难的勇气。2.做好做好咨询前咨询前的准备工作的准备工作3.给咨询者留下良好的第一印象给咨询者留下良好的第一印象4.礼貌的接待来访者礼貌的接待来访者5.询问询问清楚清楚后明确表明态度后明确表明态度6.反复说明保密的原则反复说明保密的原则7.说明循例咨询的性质，来访者的权力和义说明循例咨询的性质，来访者的权力和义务务（二）摄入性会谈技术（二）摄入性会谈技术摄入性会谈是心理咨询师通过与求助者面对面的谈话，口头信息的沟通过程中了解对象心理状态。主要是为了了解求助者的客观背景资料，了解健康状况、工作状况等方面信息的会谈方式。（三）搜集、整理和分析资料的技术三）搜集、整理和分析资料的技术1.搜集资料的技术2.整理资料的技术3.分析资料的技术（四）心理测验技术（四）心理测验技术心理测验（mental test）是根据一定的法则和心理学原理，使用一定的操作程序给人的认知、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具，心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。正确对待和使用心理测验必须做到正确对待和使用心理测验必须做到1.测验使用者必须具备一定的资格2.慎重选择测验量表3.与被试者建立良好的协调关系 4.正确解释测验结果 5.注意测验的保密1.心理测验的种类心理测验的种类（1）按测验的内容分：能力测验（智力测验、反应能力测验）；心理健康测验；神经心理学测验；人格测验如EPQ、MMPI等。（2）按测验的对象特点分：个别测验和团体测验。（3）按测验表现形式分：文字测验（纸笔测验）和非文字测验。（4）按测验要求分：有最高作为测验和典型行为测验。前者要求被试尽可能作出最好的回答，而且有正确的答案。能力测验、学绩测验均属此类。后者要求被试按照日常习惯回答，无正确答案，所有人格测验均可称为典型行为测验。2.心理测验工具的选择和使用心理测验工具的选择和使用（1）所选测验必须适合测量的目的所选测验必须适合测量的目的由于每一个测验都有其特殊的用途和使用范围，所以测验使用者首先要对各种测验的功用及特长、优缺点有一个了解。不但不同的目的要选用不同的测验，而且不能只是根据测验名称盲目地选择测验。必须了解该测验的真正适用范围和功效，否则就会造成测验使用不得当。（2）所选测验必须符合心理测量学的要求所选测验必须符合心理测量学的要求选测验不能仅根据测验目的，还应考虑该测验是否经过了标准化，它的信度、效度如何，常模样本是否符合你的测试对象，常模资料是否太久而失效，等等。（3）心理测验要与会谈、调查和观察结合进）心理测验要与会谈、调查和观察结合进行。行。（4）不得乱用心理测试，不得使用）不得乱用心理测试，不得使用“地毯式地毯式轰炸轰炸”方式实施心理测验，不得为追求经济方式实施心理测验，不得为追求经济利益大量使用心理测验。利益大量使用心理测验。（五）制定咨询方案的技术（五）制定咨询方案的技术（六）参与性技术六）参与性技术参与性概述是个体心理咨询技术之参与性技术之一，个体心理咨询技术包括：参与性技术与影响性技术。参与性技术包括倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励技术、重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为的理解与把握。参与技巧参与技巧(attending skills)倾听倾听封闭性询问封闭性询问/开放性询问开放性询问 鼓励鼓励/重复技术重复技术内容反应内容反应情感反应情感反应具体化具体化倾听倾听技术技术（1）倾听及其意义倾听及其意义倾听咨询师通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信息，我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。是一个积极参与的过程包括：咨询师通过身体传达的专注 内心的专注(Egen提出五要素)倾听意义倾听意义明了情况建立咨访关系鼓励求助者更加开放自己具有助人效果如何如何倾听倾听1用耳朵听、用心去听(用眼睛听、用肢体语言听)要听懂求助者通过言语、行为所明确表达出来的东西要听出交谈中所省略的和没有表达出来的内容(所暗指或意谓着什么)2要有参与，有适当的反应。要有参与，有适当的反应。言语性：“嗯”、“是的”、“然后呢”、“请继续”等非言语性：非言语性：微笑、眼神关注、身体前倾3倾听更重要的理解求助者所传达的内倾听更重要的理解求助者所传达的内容和情感，容和情感，不排斥、不歧视，把自己放在求助者的位置上来思考，鼓励其宣泄，帮助其澄清自己的想法。倾听倾听注意事项注意事项 初学者容易犯以下的错误：初学者容易犯以下的错误：1急于急于下结论下结论。2轻视求助者的问题。认为对方是大惊小怪、轻视求助者的问题。认为对方是大惊小怪、无事生非，有轻视、不耐烦的态度。无事生非，有轻视、不耐烦的态度。3干扰、转移求助者的话题。不时打断求助干扰、转移求助者的话题。不时打断求助的叙述而转移话题，使求助者无所适从。的叙述而转移话题，使求助者无所适从。4作道德或正确性的评判。作道德或正确性的评判。5.不适当地运用咨询技巧（不适当地运用咨询技巧（自然流畅自然流畅）询问过多（资料和宣泄）询问过多（资料和宣泄）/概述过多（占时间、概述过多（占时间、领悟不力）领悟不力）/不适当的情感反应（不良暗示、强不适当的情感反应（不良暗示、强化不良情绪）化不良情绪）适时适度很重要，因人而异适时适度很重要，因人而异（最常用、最简单：点头最常用、最简单：点头）事例分析事例分析求助者的叙述中包含了许多信息：如，自求助者的叙述中包含了许多信息：如，自己的自行车与他人的车撞了。己的自行车与他人的车撞了。有四种表达方式：有四种表达方式：1、自行车撞了；、自行车撞了；2、我撞了他的车；、我撞了他的车；3、他撞了我的车；、他撞了我的车；4、真晦气，自行车撞了、真晦气，自行车撞了来访者叙述所使用的词语或结构，有时往来访者叙述所使用的词语或结构，有时往往比事件本身更能反映一个人的特点。往比事件本身更能反映一个人的特点。讨论:心理咨询中的“听”与日常生 活中的“听”有什么区别？心理咨询中的听，是咨询者对访者的倾听，通过谈话来了解访者的心理状况，并对某些问题进行解释或者给予指导，重心在于解决问题。而日常生活中的听，主要是对方倾述，而倾听者或给予一定的建议或只是听，可以不做回答，解释，重心在于满足对方倾述苦恼等。询问技术 （1）封闭性询问封闭性询问功功 能能收集资料并加以条理化澄清事实获取重点缩小讨论范围当求助者的叙述偏离正题时，用来终止其叙述问问 题题过多使用？过多使用？花费时间而且不得要领花费时间而且不得要领导致求助者的不信任甚至反感导致求助者的不信任甚至反感产生误导作用产生误导作用（2）开放性询问开放性询问通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿意”等词来发问没有固定答案带来较多的信息询问与导向询问与导向不同的用词可导致不同的询问结果不同的用词可导致不同的询问结果比如比如带带“什么什么”的询问的询问获得一些事实、资料获得一些事实、资料带带“如何如何”的询问的询问牵涉某一件事的过程、牵涉某一件事的过程、次序或情绪性的事物次序或情绪性的事物 “为什么为什么”的询问的询问引出一些对原因的探讨引出一些对原因的探讨 “愿不愿愿不愿”、“能不能能不能”起始的询问起始的询问促进促进来访者作自我剖析来访者作自我剖析注意事项注意事项1、注意询问的方式，语气要平和、礼貌、真诚，不能给求助者以被审问或被剖析的感觉；2、询问的目的是为了了解情况，而不是为了满足自己的好奇心或窥视欲。特别是对敏感性问题的询问要注意对方的接受程度，不宜表现出不当的兴趣。3、询问的问题与来访者问题或咨询目标、询问的问题与来访者问题或咨询目标有关。有关。4、询问前，咨询师应该思考清楚自己要、询问前，咨询师应该思考清楚自己要问的问题是什么，免得东一榔头西一棒，问的问题是什么，免得东一榔头西一棒，不着边际，甚至把谈话引到无关紧要的不着边际，甚至把谈话引到无关紧要的话题上。话题上。5、同样一句话，不同的神态、语气、语、同样一句话，不同的神态、语气、语调以及在不同的咨访关系下，会产生不调以及在不同的咨访关系下，会产生不同的效果。同的效果。提提 示示询问询问了解情况了解情况帮助求助者宣泄情感，认识自己帮助求助者宣泄情感，认识自己表达咨询师对求助者的态度表达咨询师对求助者的态度引导谈话的方向引导谈话的方向重复（鼓励）技术复述技术、鼓励技术，即直接地重复求助者的某些话，来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。1.事事 例例求助者说，求助者说，“我和女朋友已经相爱半年了，我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么好？很苦恼，睡觉也不好，不知怎么好？”咨询师可作不同选择：咨询师可作不同选择：“你说你们相爱半年了？你说你们相爱半年了？”“你父母不同意你们恋爱？你父母不同意你们恋爱？”“你父母反对在大学里谈恋爱？你父母反对在大学里谈恋爱？”“说你很苦恼说你很苦恼”关注来访者与女友关注来访者与女友关注与父母的矛盾关注与父母的矛盾 关注冲突关注冲突关注来访者本人关注来访者本人重复求助者不同的内容，可以引导求助者朝不同的方向作深入阐述。上述各种询问中，选择“你不知怎么办才好”作为重复是比较合适的。一般，求助者长篇大论叙述的最后一个主题，往往是最重要的，因此可以选择它为重复的内容。2.作作 用用1、促进咨询师进一步了解求助者，求助者进一步了解自己。2、促进会谈沿着重要方向继续（案例分析）。3、咨询师选择求助者叙述的不同主题来予以关注，促使求助者作进一步展开说明。反映技术反映技术（有时也称为反应技术）包括内容反映和情感反映。照镜子照镜子 （1）内容反映内容反映内容反映释义、简述语意咨询师把求助者的主要言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给求助者。使求助者有机会再次来剖析自己的困扰，组合那些零散的事件和关系，深化谈话的内容。1.事例事例求助者：求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”内容反映：内容反映：“你认为你和女朋友彼此相爱，可父母认为大学谈恋爱不好，反对你们，是这样吗？”2.注意事项注意事项1、这一技术可以使用在任何阶段。2、咨询师所做的内容反映，不能超过或减不能超过或减少少求助者叙述的内容。3、尽量用自己的语言尽量用自己的语言，不重复求助者的话。4、语言简洁明了，口语化口语化。3.功功 能能1、让求助者有机会再回顾自己的叙述；2、可以对求助者所叙述的归类、整理，找出重要内容；3、咨询师可以了解自己的理解是否准确；4、传达一种信息；我在认真地倾听你的叙述，并了解你的意思；5、把话题引向重要的方向。（2）情感反应情感反应（情绪是思想的外露）（情绪是思想的外露）情感反映咨询师把求助者语言与非语言行为中包含的情感整理后，反映给求助者。事例求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，情投意合。可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”情感反映：“你父母不同意你大学谈恋爱，你很痛苦，也很茫然，是这样吗？”如果包含了一种以上的情感，咨询师应把不同的情感反映出来，比如，咨询师对求助者说：“你刚才的言行似乎表明，一方面你对相识不久的男孩有好感，另一方面，似乎还有些不满，是这样的吗？”1.功功 能能1、协助求助者觉察、接纳自己的感觉2、促使求助者重新拥有自己的感觉3、使咨询师进一步正确地了解求助者，或使求助者更了解自己4、有助于建立良好的咨询关系5、来访者情绪性的词语，是观察其对周围环境认知的良好的线索。2.注注 意意这一技术可以使用在任何阶段。要准确反映求助者的感受，不能超过或减少求助者表达的既要反映言语所表达的情感，更要反映非言语传达的情感。尽量不要重复求助者的用词。焦点放在此时此刻的情感上。反映求助者的多种情感。具体具体性技术性技术(concreteness)(concreteness)具体化技术、澄清技术具体化技术、澄清技术以“何人、何时、何地、有何感觉、有何想法、发生什么事，如何发生”等问题，协助求助者更清楚、更具体地描述其问题。1.功功 能能（由于不合理的、歪曲的提炼和简化变（由于不合理的、歪曲的提炼和简化变成了抽象的概念或模糊的情绪）成了抽象的概念或模糊的情绪）澄清模糊不清的观念、情感以及遇到的问题，明了求助者的真实感受、真实事件把话题引向深入，鼓励求助者表达让求助者弄清自己的所思所感，明白自己的真实处境，这本身就有助于改善求助者的状态提供具体性的榜样。2.使用范围使用范围 1、求助者的问题模糊不清。、求助者的问题模糊不清。比如，求助者说“我很烦”，“我很自卑”，当人处于这种状态时，往往会被它所笼罩。咨询师可以说，“你能否告诉我你因为什么而自卑”。“通过分解问题，就可以清楚是怎么回事，把问题缩小。”2、过分概括化。、过分概括化。以偏概全咨询师使用具体性技术还事情以本来的面目。求助者说“人们都不喜欢我”“天下的美女都是毒蛇”3、概述不清、概述不清一些求助者一知半解，容易随便地给自己扣上帽子，比如“我有同性恋”；“我有抑郁症”。不恰当的使用某些概念，是怎么形成的？4.提提 示示咨询师若发现求助者的说话比较杂乱和空泛时，应用具体性予以澄清，采用剥笋方法，层层解析，由表及里，这也是咨询的一种基本方法。来访者描述模糊、混乱、矛盾、不合理来访者描述模糊、混乱、矛盾、不合理的思想、情感、事件常常是引起来访者的思想、情感、事件常常是引起来访者困扰的重要原因。困扰的重要原因。5.注意事项注意事项1、当求助者的叙述有多个含糊不清的地方时，咨询师可以选择最关键的一个，让求助者具体化。2、咨询师通过具体性技术，不仅要澄清问题，还要让求助者学习如何就事论事，如何对事不对人。让其明白的思维方式是如何影响自己情绪和行为的。（七）影响性技术(一)面质(二)解释(三)指导(四)情感表达(五)内容表达(六)自我开放(七)影响性概述(八)非言语行为的运用 1.面质技术 又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实，质疑、对质、对峙、对抗、正视现实，指咨询师指出来访者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。（1）.求助者常见矛盾求助者常见矛盾理想与现实不一致理想与现实不一致(你说你想考大学，但你并没有看书、复习，你的理想与现实是矛盾的。你能解释一下吗？）言行不一致言行不一致（你说你想戒烟，但我看到的是你在抽烟，你所说和你所做的是矛盾的，你能解释一下吗？）前后言语不一致前后言语不一致（你说要在假期旅行，又说要假期要在家学习，你在时间安排上前后是矛盾的，你能解释一下吗？）求助者、咨询师意见不一致求助者、咨询师意见不一致（你告诉我你因为婚姻问题很苦恼，而我从你的表情看出你有些快乐，这似乎存在矛盾。你能解释一下吗？）（2）.使用面质的目的协助求助者对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解；激励来访者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实，并由此产生富有建设性的活动；促进求助者实现言语与行动的统一、理想自我与现实自我的一致；使求助者明确自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用；通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来自己有能力去对他人或自己作面质，而这是求助者心理成长的重要部分，也是健康人生所需学习的课题。案例求助者40岁，环卫工人，男性，因为家庭纠葛前来求助。求助者：（求助者有4个孩子，老婆没有工作）我之所以选择这个工作，是因为这个工作比较轻松，既然工作轻松，钱当然不多，不过，只要工作轻松，没有什么工作压力，我就愿意结束。当然，我老婆一定会唠叨，说什么钱这么少要怎样养活一家人，对不起孩子、孩子可怜等，这些话真让我厌烦。为什么结婚的男人，不能有自己喜欢的生活。咨询师1：你到找压力不大的工作，觉得很高兴。不过，老婆的唠叨让你很不厌烦。听起来，好像工作没有压力是你唯一的考虑，而老婆跟孩子的生活并不在你考虑中，不知道我这样的想法对不对？咨询师2：你挑选工作时，似乎只考虑到自己的需要，没有考虑老婆跟孩子的需要。咨询师3：你找到压力不大的工作，觉得很高兴，不过，老婆的抱怨让你觉得很不耐烦。点评-咨询师1面质当事人时，先使用共情技术，在面质当事人，避免当事人的防卫。-咨询师2面质当事人的矛盾行为时，并未先使用共情技术，这种做法容易引起当事人的反感于防卫。-咨询师3使用的技术是初层次共情技术，非面质技术。2.解释技术运用某一种理论来描述出来访者的思想、情感和行为的原因、过程、实质等。解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种面谈技巧中最复杂的一种。解释时应注意 了解情况，把握准确；明了自己想解释的内容是什么；对什么样的人，在什么时间、运用什么理论、怎样解释最好。（灵活、熟练、创造性地运用）解释应因人而异；不能把解释强加给来访者。案例案例求助者22岁，大三男生，因为无法跟异性维持持久的关系而求助。求助者：去年我总共交了四位女朋友，最长的有两个月，最短一星期。现在一想到谈恋爱就害怕。我怀疑自己魅力不够，无法拉住女朋友的心，但又觉得自己外表不差，就不知道为什么，女朋友老是跑掉。咨询师：去年你交了四位女友，却留不住任何一个，让你觉得泄气。你感到不解的是，自己的外表不差，可是却留不住女孩的心。求助者：我现在对自己没有信心，可又不甘寂寞。真是不知道该怎么办了。咨询师：你能谈谈跟妈妈的关系吗？这种情况可能与你的家庭关系有关。一般来说，亲子关系的好坏会直接影响到我们的人际关系，包括异性关系，你与母亲的情感交流方式会潜移默化的影响到你跟女孩的沟通模式。你外表不必别人差，可是却留不住女孩子的心，说明你还有待于改进和挖掘，可以重新反省一下你跟妈妈的关系，从中找到启发。3.指导 咨询师直接地指示来访者做某件事、说某些话咨询师直接地指示来访者做某件事、说某些话或以某种方式行动。或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。指导是影响力最明显的一种技巧。指导时应注意些什么指导时应注意些什么-注意效果，不注意效果，不能强迫。能强迫。案例求助者26岁，公司职员，男性，因为不满妈妈对妹妹偏心而来求助。求助者：我觉得妈妈偏爱我妹妹，说女孩子需要打扮，所以每个月给她的零用钱是我的两倍。我强烈抗议都没用。她从来都没想过，我交女朋友更需要钱。咨询师：你对妈妈的偏心有强烈的不满。我们来做个角色扮演，看看对你的问题会不会有所帮助。在这里有一些垫子，请你挑一张代表妈妈，另一张代表你，你扮演两人并对话。谁说话就坐到代表谁的垫子。现在开始。以上案例是使用指导技术处理当事人“个人间”（当事人跟妈妈）的冲突。4.情感表达 咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者以影响求助者。情感等，告之求助者以影响求助者。情感表达与情感反应有所不同。情感表达与情感反应有所不同。前者是咨询师前者是咨询师表达自己的喜怒哀乐，而后者即是咨询师反映求助表达自己的喜怒哀乐，而后者即是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。者叙述中的情感内容。注意 咨询师所作的咨询师所作的情感表达情感表达，其，其目的目的是为求是为求助者服务的，而不是为作反应而反应，或助者服务的，而不是为作反应而反应，或者为了自己的表达欲、宣泄。者为了自己的表达欲、宣泄。因此其所表因此其所表达的内容、方式应有助于咨询的进行。达的内容、方式应有助于咨询的进行。5.内容表达 内容表达指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。各项影响技巧都离不开内容表达，都是通过内容表达起作用。指导、解释、影响性概述、自我开放等都是一种内容表达。6.自我开放技术自我开放自我开放-亦称自我暴露、自我表露，亦称自我暴露、自我表露，是指咨询是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。享。是内容表达和情感表达的特殊组合。是内容表达和情感表达的特殊组合。自我开放的意义自我开放的意义-促进建立良好的咨询关系，使促进建立良好的咨询关系，使求助者感到有人分担了他的困扰，感受到咨询师求助者感到有人分担了他的困扰，感受到咨询师是个普通人，帮助求助者更多的自我开放。是个普通人，帮助求助者更多的自我开放。自我开放的两种形式：自我开放的两种形式：咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者-正信息；负信息正信息；负信息（正信息）你刚才的坦率，我非常高兴。（正信息）你刚才的坦率，我非常高兴。（负信息）你迟到了（负信息）你迟到了20分钟，我觉得有些不愉快，分钟，我觉得有些不愉快，或许你有什么原因，能告诉我吗？（委婉）或许你有什么原因，能告诉我吗？（委婉）咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验.注意注意咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验-应简洁！应简洁！自我开放的条件自我开放的条件-建立在一定的咨询关系上，有一定的会谈背建立在一定的咨询关系上，有一定的会谈背景。景。内容和深度、广度应与求助者所涉及的主题内容和深度、广度应与求助者所涉及的主题有关。有关。一般应以求助者的请求的情况下，对其开放。一般应以求助者的请求的情况下，对其开放。案例求助者31岁，建筑师，男性，因为女友移情别恋前来求助。求助者：我想把她放下，重觅自己的春天，可是我无法忘记她。咨询师1：我们交往6年，她后来因为找到更好的对象而离开我。之后，我就像现在的你一样。后来，我听到一位亲戚因为肺癌只剩下3个月的生命的事实，让我突然清醒，我问自己：如果我的生命只剩下3个月，我会怎样？我痛恨自己浪费生命在无可挽回的事情上。在痛哭一场后，我决定让自己活过来。我很感激哪位亲戚，如果没有他的启示，我不知道我会怎么样。咨询师2：你这样字太没出息了。天底下女人多得是。我就是不断这样鼓励自己才走过来的。就像我现在的女朋友，各个方面都比我前任太太好。有一次我搂着我女朋友在路上碰到她，看到她嫉妒的眼神，我简直乐死了。咨询师3：我以前跟一女友爱的死去活来，可是，有一天她的家人介绍了一位对象给她。她虽然说不会变心，不过终究还是离开我。我虽然消极了一段时间，不对，我很快又振作起来，并没有像你一样一蹶不振。感情虽然重要，可是不是生命的全部，我不想让它耽误我的前途。点评咨询师1的自我开放可以带给当事人积极的启示。咨询师2的自我开放，对当事人有消极作用，因此对当事人的问题没有帮助。咨询师3的自我开放，是对当事人现况的批评，因此对当事人的问题没有帮助。（八）非言语技术（八）非言语技术 非言语技术主要是指在咨询时通过非言语的表情、姿态、声调、手势等进行交流的技术。心理咨询中常用的非言语技术主要包括以下几种。1.目光注视目光注视目光注视可以是想要暂停谈话或想要说话的信号；同时互相看的次数越多，感情投入和舒适程度就越高；目光注视较少或眼看别处是回避、尴尬或者不安的信号，可以用来掩盖在表达被视为文化或社会禁忌情感时的羞愧；瞪眼或凝视意味着思维的僵化或全神贯注。眼球的快速运动可能是兴奋、愤怒；眨眼过多（正常成人是610次/分钟）可能与焦虑有关；集中注意力和专心思考时眨眼频率一般会减少；目光转移如从咨询者身上转到墙上，可能表示来访者在思索或在回忆某件事。在会谈中咨询师的目光怎样安排比较合适呢？当你倾听对方的谈话与叙述时，目光可直接注视着对方当你倾听对方的谈话与叙述时，目光可直接注视着对方的双眼；当你在讲话解释时，这种视线的接触可比听对的双眼；当你在讲话解释时，这种视线的接触可比听对方谈话时少些。也就是说，对方讲话时，一定要用目光方谈话时少些。也就是说，对方讲话时，一定要用目光表示你的关注；自己谈话时，有时视线可以短时间离开表示你的关注；自己谈话时，有时视线可以短时间离开对方。对方。2.形体动作形体动作人的姿态、手势的运动是极为丰富的，是一种特殊的身体语言。作为咨询师在来访者面前，总的原则应是使自己的身体语言融入到辅导过程中，以有利于咨询与辅导。3.声音声音特征特征来访者在听咨询师讲话时，说话的内容对来访者来说是理性化的东西，而从声调、语气中他可以感受到某种情绪和态度，而且由此诱发出来访者自身的态度和感情。那么，作为一个咨询师，其声音能否让对方感到舒服、顺耳、温暖，就特别需要注意了。4.距离距离和角度和角度 会谈时，与来访者的空间距离和相对角度也是一种重要的非言语行为，每个人都有一个无形的空间，以保持自己的独立、安全和隐私。侵入这一空间，就会产生不安、焦虑、不满和反抗。咨询中，双方相距太远会使对方产生冷漠、疏远、孤独的感觉；相距太近，又会使对方局促不安。双方距离的适宜性，应视具体情况而定。5.沉默沉默(1)创造性创造性沉默沉默它是指来访者对自己的言行、情感进行反思、体验时表现出的沉默。这种沉默往往能够孕育出新的思想观念、情绪体验，对来访者的成长颇有价值。案例一位年轻少妇将夫妻不和的原因归咎于自己的女儿，对女儿充满敌意，认为是女儿夺走了丈夫对她的爱。咨询者：你是否考虑过，你所面临问题的因果关系不像你所理解的那样。事实上有可能是由于你们夫妻关系不融洽，才导致你的丈夫把爱更多地给了自己的女儿。结果又进一步恶化了你们的关系。来访者：我从来没有这么想过我一直对我女儿充满敌意，觉得是她把我丈夫从