2018量化细化的优质护理目标及措施.doc

2018年优质护理量化细化目标及措施为提高优质护理服务质量，提升专科服务内涵，保障医疗安全，特制定产科优质护理量化细化目标及措施如下：目标一：患者对护理人员满意度95%具体措施：1.患者入院热情接待患者，出院送至电梯口，并做好入院介绍及出院宣教。2.加强与患者的交流与沟通，及时解决患者提出的问题。3.各种操作、护理前后及时履行告知义务，取得患者的配合。目标二：护士对护理工作满意度90%具体措施：1.科室建立护士意愿本，护士长及时了解护士的需求，体现人性化管理。2.护士长每天根据病区的工作质量及护士层级合理搭配人力，弹性排班，护士分层级不分等级，体现能级对应。3.在实践和培训中提高护士的专业能力。4.开展护理科研，促进专业发展，让护士的能力得到充分发挥。目标三：医生对护理人员满意度95%具体措施：1.加强与医生的沟通，认真落实各项护理工作。2.责任护士为医生及时提供患者的动态病情变化。目标四：分级护理合格率95%具体措施：1.按护理级别巡视患者，密切观察患者的生命体征和病情变化，及时记录。2.正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应。3.根据患者病情和生活自理能力，实施基础护理和专科护理，提供照顾和帮助。4.做好患者安全管理：管道、跌倒坠床等高危患者的评估与防范措施落实。5.提供护理相关的健康指导。6.公示基础护理服务项目及工作标准，实施基础护理落实单、输液患者巡视单等落实护理工作。目标五：住院患者健康教育覆盖面100%，健康教育合格率90%。具体措施：1.责任护士主动给予患者及家属进行入院宣教。2.责任护士及时向患者介绍疾病、饮食、休息、治疗、检查等的相关知识。3.健康教育贯穿住院全过程，根据患者的需求及时进行针对性的健康指导，实施心理护理。4.出院患者及时进行出院指导：包括复诊、饮食、用药及康复锻炼等。5.对患者实施多种形式的健康教育。如对所有住院患者发放健康教育单。6.实施健康教育落实单，对所有住院患者进行健康宣教，覆盖面100%。目标六：出院患者的随访人数达到出院人数的20%以上。具体措施：1.及时登记出院患者，对需要进行随访的患者做好标识。2.建立每周六随访日，责任护士定期对出院患者定期进行随访并记录。目标七：效考核方案落实率100%。具体措施：1.实行APN排班，落实责任制分工方式。2.各护理单元每月对各层级责任护士进行动态考核。3.责任护士对基础护理落实情况及时登记，护士长和行政专员对工作量及质量进行核实、监督。4.落实医院护理绩效考核方案，真正体现多劳多得、优劳优酬并与评优评先等相结合。5.及时进行满意度调查并统计分析，结果在绩效中体现。6.护士对绩效考核的方案知晓率80%。目标八：护理人员对优质护理目标和内涵的知晓率100 %。具体措施：1.根据各专科特点，有量化细化的优质护理服务目标和落实措施；2.对优质护理目标和内涵强化培训，全员掌握。3.三级质控组织对护士的知晓率定期、随机进行督查。目标九：专科量化细化措施落实率90%。具体措施：1.落实专科护理特色服务并体现在基础护理落实单上及每月优质护理座谈会上。2.强输液巡视，减少呼叫铃声。3.对出院病人进行护理工作满意度调查，对病人提出的意见和问题及时给予答复，不断改进护理工作。4.提供便民措施：如一次性杯、吸管等。5.质控小组对责任护士的工作落实情况进行定期或随机督查。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：一、目标值：1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。2、现金安全保管，不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容： 1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。 2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。 3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。 4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。 5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。 6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。 7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。 8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。 10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。 三、 安全奖惩： 1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。 2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落44