广东省饲料加工企业生产条件和质量保证体系考核验收申报表.doc

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广东省饲料加工企业生产条件
和质量保证体系考核验收申报表

企业名称： （公章）

申报日期： 年 月 日

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编号：

广东省饲料加工企业生产条件
和质量保证体系考核验收申报表

企业名称： （公章）

申报日期： 年 月 日

广东省饲料工作办公室制
填表说明

一、本申报表由广东省饲料工作办公室统一印制。封面编号由地级以上市（含顺德市，以下统称市级）饲料管理部门自行编定。
二、本申报表由企业填写，一式四份。企业上报省级饲料管理部门三份，企业存档一份；市级饲料管理部门上报省饲料工作办公室一份，自留两份存档。
三、填报内容必须客观真实。
四、企业须上报的其它材料：
1．厂区布局图；
2．生产工艺流程图。
五、表1—表6如内容不够填写，可复印添加。

表1
企 业 概 况
企业名称

传真

企业地址

邮编

法人代表

办公电话

移动电话

投产日期

生产能力（吨/时）

总装机容量

吨料电耗（度）

吨料煤
（油）耗（kg）

企业简介（500字以上，应包括企业概况、生产能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系等情况。）

表2
主 要 生 产 设 备 汇 总 表
序号
设 备 名 称
规格型号
数量
制 造 厂
主要性能参数

表3
检 验 仪 器 设 备 汇 总 表
设备名称
主要性能参数
备 注
分析天平
量程至0.1mg
必备
电热干燥恒温箱
室温至200oC
必备
紫外可见分光光度计
具有可见光和紫外光区
必备

高温炉（马福炉）
550oC以上±直接20oC
必备
消煮炉或可调电炉

必备
凯氏蒸馏装置或自动蛋白测定仪

必备
索氏脂肪提取器

必备
粗纤维测定仪器或抽滤装置

必备
样品粉碎机
有20和40目两个筛网
必备

常用玻璃仪器一批

必备

表4 企业主要管理技术人员和检化验等特有工种人员名单

序号
姓 名
性
别
年
龄
职 称
职 务
从事的业务工作及时间
学历及专业
发证机关
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

表5
各种规章制度目录汇总表

表6
企 业 产 品 汇 总 表
序号
产 品 名 称
（列明具体品种和货号）
执行标准名称和编号
标准备案号
标签认可号
备注

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广东省饲料加工企业生产条件
和质量保证体系考核验收申报表

企业名称： （公章）

申报日期： 年 月 日

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