卫生标准HRC00.04成人健康体检基本数据集.doc

WS/T XXX-2009
ICS ×××××××
× ××
备案号：×××-××××

HRC00.04
（试 行）
成人健康体检基本数据集
Basic dataset of adults health examination
中华人民共和国卫生部
2009-××-××发布 2009-××-××实施
中华人民共和国卫生行业标准

I
目 次
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和缩略语 1
3.1 术语 1
3.2 缩略语 1
4 数据集元数据 1
5 数据元目录 2
5.1 数据元属性 2
5.2 数据元值域代码表 13
6 数据元索引 17

前 言
《成人健康体检基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务基本数据集标准的组成部分之一。本标准旨在为成人健康体检信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范成人健康体检基本信息内容，实现成人健康体检信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证成人健康体检信息的有效交换、统计和共享。
本标准以成人健康检查表中各记录项为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。包含116个数据元，18个数据值域代码表。
本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出；
本标准由中华人民共和国卫生部归口；
本标准负责起草单位：深圳市医学信息中心，天津市医学信息研究所；
本标准的主要起草人：

1

WS/T XXX.1-2009
成人健康体检基本数据集
1　 范围
本标准规定了成人健康体检基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。
本标准适用于全国各级卫生行政部门及提供健康体检服务的各级各类医疗机构。
2　 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准。但是，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB/T 2261.1-2003 个人基本信息与分类代码 性别代码
GB/T 2261.2-2003 个人基本信息与分类代码 婚姻状况代码
GB/T 6565-1999 职业分类与代码
GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构
ICD-10 国际疾病分类标准编码
WS/T 303-2009 卫生信息数据元标准化规则
WS/T 305-2009 卫生信息数据集元数据规范
WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则
WS/T XXX-2009 健康档案基本数据集编制规范
3　 术语和缩略语
WS/T XXX-2009中包含的术语和缩略语适用于本标准，本标准中仅列出未包含的术语和缩略语。

3.1　 术语
3.1.1
成人健康体检 Adults Health Examination
是指以成年人为对象，提供健康体检、健康教育等成人保健服务措施，以达到保护和促进成年人健康的目的。
3.2　 缩略语
COPD：慢性阻塞性肺疾病 Chronic Obstructive Pulmonary Diseases
SGRQ：圣乔治呼吸问卷 St George's Respiratory Questionnaire
4　 数据集元数据
本数据集的元数据属性描述见表（1）。

表1 数据集元数据
元数据子集
元数据项
元数据值
标识信息子集
数据集名称
成人健康体检基本数据集
数据集标识符
HRC00.04
数据集发布方－单位名称
中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会
关键词
成人健康体检
数据集语种
中文
数据集分类－类目名称
医疗服务
内容信息子集
数据集摘要
登记成人健康体检的有关情况，主要包括检查项目、检查结果等
数据集特征数据元
症状代码(健康检查)、胸部X线检查结果、B超检查结果
5　 数据元目录
5.1　 数据元属性
5.1.1 公用属性
本数据集的数据元公用属性描述见表（2）。
表2 数据元公用属性
属性种类
数据元属性名称
属性值
标识类
版本
V1.0
注册机构
中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会
相关环境
健康档案
关系类
分类模式
分类法
管理类
主管机构
中华人民共和国卫生部统计信息中心
注册状态

提交机构
深圳市医学信息中心

5.1.2 其他属性
内部标识符
数据元标识符（DE）
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示
格式
数据元允许值
HRC00.04.001
HR01.00.001
健康档案标识符
个人健康档案的唯一标识符
S
AN..23

HRC00.04.002
HR02.01.002
姓名
本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S
A..30

HRC00.04.003
HR30.00.001
出生日期
本人出生当天的公元纪年日期
D
D8

HRC00.04.004
HR02.02.001
性别代码
标识本人生理性别的代码
S
N1
GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第1部分 人的性别代码
HRC00.04.005
HR01.00.005.01
身份证件-类别代码
标识本人身份证件类别的代码
S
N1
CV0100.04身份证件类别代码
HRC00.04.006
HR01.00.005.02
身份证件-号码
公民身份证件上唯一的、终身不变的法定标识符
S
AN..18

HRC00.04.007
HR02.06.001
婚姻状况类别代码
本人当前婚姻状况类别的代码
S
AN1
GB/T 2261.2-2003 个人基本信息与分类代码 婚姻状况代码
HRC00.04.008
HR02.07.001
职业类别代码(国标)
标识本人当前职业类别的代码
S
AN..3
GB/T 6565-1999 职业分类与代码
HRC00.04.009
HR22.01.025
责任医师姓名
责任医师在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
S
A..30

HRC00.04.010
HR42.02.009
检查（测）日期
检查（测）时的公元纪年日期
D
D8

HRC00.04.011
HR51.01.178
症状代码(健康检查)
标识受检者主要症状的分类代码
S
N2
CV5101.27症状代码(健康检查)
HRC00.04.012
HR51.02.003
身高(cm)
身高的测量值，计量单位为cm
N
N4..5,1

HRC00.04.013
HR51.02.062
体温(℃)
体温的测量值，计量单位为℃
N
N4,1

HRC00.04.014
HR51.02.004
体重（kg）
体重的测量值，计量单位为kg
N
N3..5,1

HRC00.04.015
HR51.02.173
体重指数
根据身高和体重计算出的指数
N
N4,1

HRC00.04.016
HR51.02.174
臀围(cm)
臀围测量值，计量单位为cm
N
N4..5,1

HRC00.04.017
HR51.02.175
腰围(cm)
腰围测量值，计量单位为cm
N
N4..5,1

HRC00.04.018
HR51.02.176
腰臀围比值
腰围/臀围
N
N3,1

HRC00.04.019
HR51.02.103
脉率（次/分钟）
脉搏的测量值，计量单位为次/分钟
N
N2..3

HRC00.04.020
HR51.02.117
呼吸频率（次/分钟）
单位时间内呼吸的次数，计量单位为次/分钟
N
N..2

HRC00.04.021
HR51.02.177
皮肤巩膜检查结果类别代码
标识皮肤、巩膜检查结果类别的代码
S
N1
CV5102.11皮肤巩膜检查结果类别代码
HRC00.04.022
HR51.02.178
口唇外观类别代码
标识口唇外观类别的代码
S
N1
CV5102.12口唇外观类别代码
HRC00.04.023
HR51.02.179
齿列类别代码
标识齿列类别的代码
S
N1
CV5102.13齿列类别代码
HRC00.04.024
HR51.02.030
咽部检查结果
咽部检查结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.025
HR51.02.180
胸廓类别代码
标识胸廓类别的代码
S
N1
CV5102.14胸廓类别代码
HRC00.04.026
HR51.02.170
左眼矫正远视力值
左眼借助矫正工具，按照标准对数近视力表（五分记录值）所测得的最佳远视力值
N
N3,1

HRC00.04.027
HR51.02.172
左眼裸眼远视力值
左眼不借助任何矫正工具，按照标准对数近视力表（五分记录值）所测得的最佳远视力值
N
N3,1

HRC00.04.028
HR51.02.166
右眼矫正远视力值
右眼借助矫正工具，按照标准对数近视力表（五分记录值）所测得的最佳远视力值
N
N3,1

HRC00.04.029
HR51.02.168
右眼裸眼远视力值
右眼不借助任何矫正工具，按照标准对数近视力表（五分记录值）所测得的最佳远视力值
N
N3,1

HRC00.04.030
HR51.02.181
听力检测结果
听力检测结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.031
HR51.02.182
运动功能状态代码
标识身体运动功能状况的代码
S
N1
1.可顺利完成 2.无法独立完成其中任何一个动作
HRC00.04.032
HR51.02.183.01
肺部罗音-标志
表示肺部检查是否存在干罗音或湿罗音
L
T/F

HRC00.04.033
HR51.02.183.02
肺部罗音-描述
肺部检查异常干罗音与湿罗音的描述
S
AN..100

HRC00.04.034
HR51.02.184.01
肺部异常呼吸音-标志
表示肺部检查是否存在异常呼吸音
L
T/F

HRC00.04.035
HR51.02.184.02
肺部异常呼吸音-描述
肺部检查异常呼吸音的描述
S
AN..100

HRC00.04.036
HR51.02.185.01
肝大-标志
表示是否存在肝大体征
L
T/F

HRC00.04.037
HR51.02.185.02
肝大-说明
腹部检查肝脏大小异常情况的描述
S
AN..100

HRC00.04.038
HR51.02.186.01
脾大-标志
表示是否存在脾大体征
L
T/F

HRC00.04.039
HR51.02.186.02
脾大-说明
腹部检查脾脏大小异常情况的描述
S
AN..100

HRC00.04.040
HR51.02.187.01
腹部包块-标志
表示腹部检查是否存在包块
L
T/F

HRC00.04.041
HR51.02.187.02
腹部包块-说明
腹部检查包块情况的描述
S
AN..100

HRC00.04.042
HR51.02.188.01
腹部压痛-标志
表示腹部检查是否存在压痛
L
T/F

HRC00.04.043
HR51.02.188.02
腹部压痛-说明
腹部检查压痛情况的描述
S
AN..100

HRC00.04.044
HR51.02.189.01
腹部移动性浊音-标志
表示腹部检查是否存在移动性浊音
L
T/F

HRC00.04.045
HR51.02.189.02
腹部移动性浊音-描述
腹部检查移动性浊音情况的描述
S
AN..100

HRC00.04.046
HR51.02.190
肾区叩痛部位说明
标识肾区叩痛部位的代码
S
N1
CV5102.15肾区叩痛部位代码
HRC00.04.047
HR51.02.191.01
肛门指诊检查结果-类别代码
标识肛门指诊检查结果的代码
S
N1
CV5102.16肛门指诊检查结果代码
HRC00.04.048
HR51.02.191.02
肛门指诊检查结果-描述
肛门指诊检查结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.049
HR51.02.192.01
淋巴结检查结果-类别代码
标识淋巴结检查结果类别的代码
S
N1
CV5102.17淋巴结检查结果代码
HRC00.04.050
HR51.02.192.02
淋巴结检查结果-描述
淋巴结检查结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.051
HR51.02.193.01
前列腺异常-标志
表示是否存在前列腺异常

HRC00.04.052
HR51.02.193.02
前列腺异常-说明
前列腺检查异常情况的详细描述

HRC00.04.053
HR51.02.194
下肢水肿检查结果类别代码
标识下肢水肿检查结果的类别代码
S
N1
CV5102.18下肢水肿检查结果代码
HRC00.04.054
HR51.02.042
心率（次/分钟）
心脏搏动频率的测量值，计量单位为次/分钟
N
N2..3

HRC00.04.055
HR51.02.195
心律类别代码
标识心脏检查心律类别的代码
S
N1
1.心律齐 2.心律不齐 3.心律绝对不齐
HRC00.04.056
HR51.02.196.01
心脏杂音-标志
表示是否存在心脏杂音
L
T/F

HRC00.04.057
HR51.02.196.02
心脏杂音-描述
心脏杂音的描述
S
AN..100

HRC00.04.058
HR51.02.197
眼底检查结果异常标志
表示眼底检查是否存在异常
L
T/F

HRC00.04.059
HR51.02.164
眼底检查结果
眼底检查结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.060
HR51.02.034
收缩压(mmHg)
收缩压的测量值，计量单位为mmHg
N
N2..3

HRC00.04.061
HR51.02.035
舒张压(mmHg)
舒张压的测量值，计量单位为mmHg
N
N2..3

HRC00.04.062
HR51.03.005
血红蛋白值（g/L）
单位容积血液中血红蛋白的含量值，计量单位为g/L
N
N..3

HRC00.04.063
HR51.03.009
白细胞计数值(G/L)
单位容积血液中白细胞数量值，计量单位为G/L
N
N..4，1

HRC00.04.064
HR51.03.011
血小板计数值(G/L)
单位容积血液内血小板的数量值，计量单位为G/L
N
N2..3

HRC00.04.065
HR51.03.012
尿比重
尿比重测量值
N
N..5,3

HRC00.04.066
HR51.03.097
尿蛋白定性检测结果代码
标识尿蛋白定性检测结果的代码
S
N1
CV5103.10尿蛋白定性检测结果代码
HRC00.04.067
HR51.03.013
尿蛋白定量检测值（mg/24h）
采用定量检测方法测得的24小时尿蛋白含量，计量单位为mg/24h
N
N..5,1

HRC00.04.068
HR51.03.098
尿糖定性检测结果代码
标识尿糖定性检测结果代码
S
N1
CV5103.11尿糖定性检测结果代码
HRC00.04.069
HR51.03.014
尿糖定量检测(mmol/L)
尿糖定量检测的结果，计量单位为mmol/L
N
N..4,1

HRC00.04.070
HR51.03.099
尿酮体定性检测结果代码
标识尿酮体定性检测结果代码
S
N1
CV5103.12尿酮体定性检测结果代码
HRC00.04.071
HR51.03.015
尿液酸碱度
尿液的PH值
N
N3..4,1

HRC00.04.072
HR51.03.100
尿潜血检测结果代码
标识尿潜血检测结果的代码
S
N1
CV5103.13尿潜血检测结果代码
HRC00.04.073
HR51.03.101
粪便潜血标志
表示粪便检查是否存在潜血
L
T/F

HRC00.04.074
HR51.03.092
空腹血糖值(mmol/L)
空腹时血液中葡萄糖定量检测结果值，计量单位为mmol/L
N
N3..4,1

HRC00.04.075
HR51.03.093
餐后两小时血糖值(mmol/L)
餐后两小时血糖的测量值，计量单位为mmol/L
N
N3..4,1

HRC00.04.076
HR51.03.094
糖化血红蛋白值(%)
血液中糖化血红蛋白的测量值，计量单位为%
N
N4,1

HRC00.04.077
HR51.03.102
白蛋白浓度(g/L)
肝功能检查血清白蛋白的检测结果值，计量单位为g/L
N
N..2

HRC00.04.078
HR51.03.061
丙氨酸氨基转移酶检测值(U/L)
丙氨酸氨基转移酶的检测结果值，计量单位为U/L
N
N..3

HRC00.04.079
HR51.03.103
天冬氨酸氨基转移酶检测值(U/L)
天冬氨酸氨基转移酶的检测结果值，计量单位为U/L
N
N..3

HRC00.04.080
HR51.03.104
结合胆红素值(μmol/L)
结合胆红素的检测结果值，计量单位为μmol/L
N
N..5,1

HRC00.04.081
HR51.03.105
总胆红素值(μmol/L)
单位容积血清中总胆红素的含量，计量单位为μmol/L
N
N..4,1

HRC00.04.082
HR51.03.106
血钾浓度(mmol/L)
血液生化检查中K+含量的检测结果值，计量单位为mmol/L
N
N3..4,1

HRC00.04.083
HR51.03.107
血钠浓度(mmol/L)
血液生化检查中Na+含量的检测结果值，计量单位为mmol/L
N
N4

HRC00.04.084
HR51.03.055
血尿素氮检测值(mmol/L)
单位容积血清中尿素氮的含量，计量单位为mmol/L
N
N..4,1

HRC00.04.085
HR51.03.108
血肌酐值(μmol/L)
血肌酐的检测结果值，计量单位为μmol/L
N
N..3,1

HRC00.04.086
HR51.03.109
甘油三酯值(mmol/L)
甘油三酯的检测结果值，计量单位为mmol/L
N
N..3,1

HRC00.04.087
HR51.03.110
血清低密度脂蛋白胆固醇检测值(mmol/L)
血清低密度脂蛋白胆固醇的检测结果值，计量单位为mmol/L
N
N..5,2

HRC00.04.088
HR51.03.111
血清高密度脂蛋白胆固醇检测值(mmol/L)
血清高密度脂蛋白胆固醇的检测结果值，计量单位为mmol/L
N
N..5，2

HRC00.04.089
HR51.03.112
总胆固醇值(mmol/L)
单位容积血清中胆固醇酯与游离胆固醇的总含量，计量单位为mmol/L
N
N..5,2

HRC00.04.090
HR51.03.085
乙型肝炎病毒e抗体检测结果代码
标识乙型肝炎病毒e抗体定性检测结果的分类代码
S
N1
1.阳性 2.阴性
HRC00.04.091
HR51.03.086
乙型肝炎病毒e抗原检测结果代码
标识乙型肝炎病毒e抗原定性检测结果的分类代码
S
N1
1.阳性 2.阴性
HRC00.04.092
HR51.03.087
乙型肝炎病毒表面抗体检测结果代码
标识乙型肝炎病毒表面抗体定性检测结果的分类代码
S
N1
1.阳性 2.阴性
HRC00.04.093
HR51.03.017
乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码
标识乙型肝炎病毒表面抗原定性检查结果分类代码
S
N1
1.阳性 2.阴性
HRC00.04.094
HR51.03.088
乙型肝炎病毒核心抗体检测结果代码
标识乙型肝炎病毒核心抗体定性检测结果的分类代码
S
N1
1.阳性 2.阴性
HRC00.04.095
HR51.03.113
甲胎蛋白值(µg/L)
血清中甲胎蛋白的浓度，计量单位为µg/L
N
N..5,1
1.阳性 2.阴性
HRC00.04.096
HR51.03.114
癌胚抗原浓度值(µg/L)
血清中癌胚抗原的浓度的测量值，计量单位为µg/L
N
N..4,1

HRC00.04.097
HR55.01.050
老年人抑郁评分
老年人《老年抑郁量表》的最终评判分值
N
N1..2

HRC00.04.098
HR55.01.051
老年人情感状态初筛结果代码
标识老年人情感状态初筛结果的分类代码
S
N1
1.粗筛阴性 2.粗筛阳性
HRC00.04.099
HR55.01.052
老年人认知功能初筛结果代码
标识老年人认知状态初筛结果的分类代码
S
N1
1.粗筛阴性 2.粗筛阳性
HRC00.04.100
HR55.01.053
老年人认知功能评分
老年人《简易智力状态检查量表》的最终评判分值
N
N1..3

HRC00.04.101
HR51.05.001
胸部X线检查结果
胸部X线检查结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.102
HR51.05.005
B超检查结果
B超检查结果的详细描述
S
AN..100

HRC00.04.103
HR51.05.021
影像检查
心电图检查结果
S
AN..100

HRC00.04.104
HR51.02.199
足背动脉搏动标志
表示是否存在足背动脉搏动
L
T/F

HRC00.04.105
HR51.02.200
颈静脉怒张标志
表示颈静脉有无怒张
L
T/F

HRC00.04.106
HR51.02.201
口唇紫绀标志
表示是否出现紫绀症状
L
T/F

HRC00.04.107
HR51.01.211
COPD咳嗽症状类别代码
标识慢性阻塞性肺疾病（COPD）咳嗽症状类别的代码
S
N1
CV5101.35COPD咳嗽症状代码
HRC00.04.108
HR51.01.212
COPD咳痰症状类别代码
标识慢性阻塞性肺疾病（COPD）咳痰症状类别的代码
S
N1
CV5101.36COPD咳痰症状代码
HRC00.04.109
HR51.02.202
哮鸣音种类代码
标识哮鸣音种类的代码
S
N2
CV5102.19哮鸣音代码
HRC00.04.110
HR51.01.213
呼吸困难症状类别代码
标识呼吸困难症状类别的代码
S
N1
CV5101.37呼吸困难症状代码
HRC00.04.111
HR51.02.203
一秒钟用力呼气量(ml)
1秒钟用力呼气容积，计量单位为ml
N
N..2

HRC00.04.112
HR51.02.204
一秒钟用力呼气量/最大肺活量比值(%)
1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值，计量单位为%
N
N..2

HRC00.04.113
HR51.03.115
血氧饱和度(%)
血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比，计量单位为%
N
N..5,2

HRC00.04.114
HR55.01.054
SGRQ评分值
圣乔治呼吸问卷（St George's respiratory questionnaire）评判的最后分值
N
N4..5,2

HRC00.04.115
HR51.02.205
六分钟步行距离(m)
受检者6分钟步行的距离，计量单位为m
N
N..3

HRC00.04.116
HR55.01.009
体检结果
体检结果的结论性描述
S
AN..100

21
5.2　 数据元值域代码表
CV0100.04身份证件类别代码
值
值含义
说 明
01
居民身份证

02
居民户口簿

03
护照

04
军官证（士兵证）

05
驾驶执照

99
其他

CV5101.27症状代码(健康检查)
值
值含义
说 明
01
头痛

02
头晕

03
心悸

04
胸闷

05
胸痛

06
慢性咳嗽

07
咳痰

08
呼吸困难

09
多饮

10
多尿

11
体重下降

12
乏力

13
关节肿痛

14
视力模糊

15
四肢麻木

16
消瘦

17
尿痛

18
便秘

19
腹泻

20
恶心呕吐

21
眼花

22
耳鸣

23
发热

24
鼻衄

25
浮肿

26
多食

99
其他

CV5102.11皮肤巩膜检查结果类别代码
值
值含义
说 明
1
正常

2
潮红

3
苍白

4
发绀

5
黄染

6
色素沉着

9
其他

CV5102.12口唇外观类别代码
值
值含义
说 明
1
红润

2
苍白

3
发绀

4
皲裂

5
疱疹

9
其他

CV5102.13齿列类别代码
值
值含义
说 明
1
正常

2
缺齿

3
龋齿

4
义齿

CV5102.14胸廓类别代码
值
值含义
说 明
1
正常

2
桶状胸

3
扁平胸

4
鸡胸

5
漏斗胸

9
其他

CV5102.15肾区叩痛部位代码
值
值含义
说 明
1
无

2
左侧

3
右侧

4
双侧

CV5102.16肛门指诊检查结果代码
值
值含义
说 明
1
正常

2
触痛

3
包块　

4
前列腺异常

9
其他

CV5102.17淋巴结检查结果代码
值
值含义
说 明
1
未触及

2
锁骨上

3
腋窝

9
其他

CV5102.18下肢水肿检查结果代码
值
值含义
说 明
1
无下肢水肿

2
单侧下肢水肿

3
双侧不对称下肢水肿

4
双侧对称下肢水肿

CV5103.10尿蛋白定性检测结果代码
值
值含义
说 明
1
—

2
±

3
+

4
++

5
+++

6
++++

CV5103.11尿糖定性检测结果代码
值
值含义
说 明
1
—

2
±

3
+

4
++

5
+++

6
++++

CV5103.12尿酮体定性检测结果代码
值
值含义
说 明
1
—

2
±

3
+

4
++

5
+++

6
++++

CV5103.13尿潜血检测结果代码
值
值含义
说 明
1
—

2
±

3
+

4
++

5
+++

6
++++

7
++++以上

CV5101.35COPD咳嗽症状代码
值
值含义
说 明
1
无咳嗽

2
轻度
间断咳嗽，不影响正常工作和生活
3
中度
介于轻度与重度之间
4
重度
昼夜频繁咳嗽或连续咳嗽，影响工作和睡眠

CV5101.36COPD咳痰症状代码
值
值含义
说 明
1
无痰

2
少
昼夜咯痰量＜10ml
3
中
昼夜咯痰量10～50ml
4
多
昼夜咯痰量＞50ml

CV5102.19哮鸣音代码
值
值含义
说 明
1
无哮鸣音

2
少
偶闻或仅在咳嗽，深呼吸时可闻少量哮鸣音
3
中
双肺可闻散在哮鸣音
4
多
双肺满布哮鸣音

CV5101.37呼吸困难症状代码
值
值含义
说 明
1
剧烈运动（如跑步）时感气短

2
快步走或上楼时感气短

3
平地正常速度行走100米感气短

4
日常活动（如穿衣、起床）感气短

5
静息状态下感气短

6　 数据元索引
按数据元中文名称的首字母汉语拼音字母顺序索引

A
癌胚抗原浓度值(µg/L) 10
B
B超检查结果 11
白蛋白浓度(g/L) 9
白细胞计数值(G/L) 7
丙氨酸氨基转移酶检测值(U/L) 9
C
餐后两小时血糖值(mmol/L) 8
齿列类别代码 4
出生日期 3
COPD咳嗽症状类别代码 11
COPD咳痰症状类别代码 11
F
肺部罗音-标志 5
肺部罗音-描述 5
肺部异常呼吸音-标志 5
肺部异常呼吸音-描述 5
粪便潜血标志 8
腹部包块-标志 6
腹部包块-说明 6
腹部压痛-标志 6
腹部压痛-说明 6
腹部移动性浊音-标志 6
腹部移动性浊音-描述 6
G
甘油三酯值(mmol/L) 9
肝大-标志 5
肝大-说明 5
肛门指诊检查结果-类别代码 6
肛门指诊检查结果-描述 6
H
呼吸困难症状类别代码 11
呼吸频率（次/分钟） 4
婚姻状况类别代码 3
J
甲胎蛋白值(µg/L) 10
检查（测）日期 3
健康档案标识符 3
结合胆红素值(μmol/L) 9
颈静脉怒张标志 11
K
空腹血糖值(mmol/L) 8
口唇外观类别代码 4
口唇紫绀标志 11
L
老年人情感状态初筛结果代码 10
老年人认知功能初筛结果代码 10
老年人认知功能评分 10
老年人抑郁评分 10
淋巴结检查结果-类别代码 6
淋巴结检查结果-描述 6
六分钟步行距离(m) 12
M
脉率（次/分钟） 4
N
尿比重 8
尿蛋白定量检测值（mg/24h） 8
尿蛋白定性检测结果代码 8
尿潜血检测结果代码 8
尿糖定量检测(mmol/L) 8
尿糖定性检测结果代码 8
尿酮体定性检测结果代码 8
尿液酸碱度 8
P
皮肤巩膜检查结果类别代码 4
脾大-标志 6
脾大-说明 6
Q
前列腺异常-标志 7
前列腺异常-说明 7
S
SGRQ评分值 12
身份证件-号码 3
身份证件-类别代码 3
身高(cm) 3
肾区叩痛部位说明 6
收缩压(mmHg) 7
舒张压(mmHg) 7
T
糖化血红蛋白值(%) 8
体检结果 12
体温(℃) 4
体重（kg） 4
体重指数 4
天冬氨酸氨基转移酶检测值(U/L) 9
听力检测结果 5
臀围(cm) 4
X
下肢水肿检查结果类别代码 7
哮鸣音种类代码 11
心律类别代码 7
心率（次/分钟） 7
心脏杂音-标志 7
心脏杂音-描述 7
姓名 3
性别代码 3
胸部X线检查结果 10
胸廓类别代码 4
血红蛋白值（g/L） 7
血肌酐值(μmol/L) 9
血钾浓度(mmol/L) 9
血钠浓度(mmol/L) 9
血尿素氮检测值(mmol/L) 9
血清低密度脂蛋白胆固醇检测值(mmol/L) 9
血清高密度脂蛋白胆固醇检测值(mmol/L) 9
血小板计数值(G/L) 8
血氧饱和度(%) 11
Y
咽部检查结果 4
眼底检查结果 7
眼底检查结果异常标志 7
腰臀围比值 4
腰围(cm) 4
一秒钟用力呼气量(ml) 11
一秒钟用力呼气量/最大肺活量比值(%) 11
乙型肝炎病毒e抗体检测结果代码 10
乙型肝炎病毒e抗原检测结果代码 10
乙型肝炎病毒表面抗体检测结果代码 10
乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码 10
乙型肝炎病毒核心抗体检测结果代码 10
影像检查 11
右眼矫正远视力值 5
右眼裸眼远视力值 5
运动功能状态代码 5
Z
责任医师姓名 3
症状代码(健康检查) 3
职业类别代码(国标) 3
总胆固醇值(mmol/L) 10
总胆红素值(μmol/L) 9
足背动脉搏动标志 11
左眼矫正远视力值 5
左眼裸眼远视力值 5

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公