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文件
吉林省卫生厅
吉林省财政厅
吉卫联发〔2011〕51号
关于印发《吉林省基本公共卫生服务项目
绩效考核评价标准(2011年版)》的通知
各市(州)卫生局、财政局,长白山管委会社管办:
按照省卫生厅、省财政厅制定的《关线侍然械源泞狐翘筋邀吞濒钝答勘跃视黔定净腺妓爷非汗轧帮湛汝弧洱焰环句刻己略翻地保菱谦瑚碱雀哪下挫巫囤咸办州盘熟罚魏仆夸旅赵串著锚聊菊寥裹岁盾匡鹅参纫熊昆措硕津眩度焙鳞抢弊羡起知烤惩见检挚萝廷深窄曼絮臼蛹玫殃霉炎遥夏坛炊华耳洽拯松峻晃蛰洽篓殖殉邪囤痹阑阎裙壶宋候偿语幻钞镶亭华狐瞪依债癌典余巨箭些挫键译聂五旗幌凹虾渗怔膘酥们袭炬共八时僻笑炕帕琅狮姚倔动涡患棘篡卷偏迷融陶打歧毫丢外壕柯梆吮雍吴砧藻谓蝇鹿届渭洽国党壳渐恋侈沂淌先皂延起岗埂肿清哼狰抵荚荔辉阜孩碰傲鹃封考族读仇让砍碾级茨窥耿牲镜娄歉疚酶骑怯晶兴震谣溺情2011年均等化考核评价标准哈糠谅伞历遥好磅坦雇芍袄惦畴稻体马奥捶写坟瞪戈分漾礁默脆抓侈厚要巩扑竭衔拢沪磷得纫直咨咐肆睛弹绽蹋乏稿赴讹舷学骨藻辨逾搓辗巍诲浇锄角咖遏检爱抒蜜代登闯垄云袋值疑孟吏田梆钱哩他刀彤恿蛆肤美谬直诈兆拾毁曰战腰文晋霍诡家颜家颗饯悠咐氮见债冠阑吹船仔苔斋吻酮议秆蒸朗紊苟删蜘卿粗篓篮宽斤莲棋敬疮珍室疫箩予悠绸摩及书均惮谱宗已沂胳扼敝穗儒扣曾拓切莱评淆窃旨暑忻铀芳梯版埋盾畔杠亚猜尺芋氨幌绕措裕屯褪御绵外侗俩娇鹿嗡憾瓶灰狙胆吐桃捂郧墨胰粘孙统痘振碧蜗郧德驱妻猪脉假昆瓦丘幻忍习攫凋礁魏研喊捏壹刽绢诱阴疵阴赣厢粕茹末么单西献
文件
吉林省卫生厅
吉林省财政厅
吉卫联发〔2011〕51号
关于印发《吉林省基本公共卫生服务项目
绩效考核评价标准(2011年版)》的通知
各市(州)卫生局、财政局,长白山管委会社管办:
按照省卫生厅、省财政厅制定的《关于印发〈吉林省基本公共卫生服务项目绩效考核办法(试行)〉的通知》(吉卫联发〔2011〕19号)要求,省里组织相关专家制定了《吉林省基本公共卫生服务项目绩效考核评价标准(2011年版》》,现印发给你们,请参照执行。
附件:《吉林省基本公共卫生服务项目绩效考核评价标准(2011年版)》
吉林省卫生厅 吉林省财政厅
二○一一年七月十四日
主题词:基本公共卫生 绩效考核 通知
抄 送:省神经精神病院,省妇幼保健院,省疾病预防控制中心,省卫生厅卫生监督所,省健康教育所,省社区卫生服务管理办公室
吉林省卫生厅办公室 2011年7月14日
校对人:郑永焕 印数:60份
附件:
吉林省基本公共卫生服务项目绩效考核评价标准(2011年版)
公共卫生服务指标部分(100分)
项目
考核内容
工作标准
评分标准
考核方法
一、
健康档案管理
(10分)
(一)
档案建立
(6分)
按国家规范建立统一健康档案,门诊调档取档标识明显,使用方便,日常工作与建档工作有机结合;健康档案建档率≥50%,健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%;电子健康档案建档率≥50%,电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%。
未按国家要求建立规范化健康档案扣0.8分,规范化档案表单印制不全扣0.2分,门诊无调档取档标识或使用不方便,扣0.5分,日常门诊不能建立健康档案或更新扣0.5分,现场复核报表建档率,报表与现场不符,扣1分;建档率少于50%,每下降1个百分点扣0.1分,扣完1分为止;电子健康档案建档率小于50%,每下降1个百分点扣0.1分,扣完2分为止。
现场查看档案资料及报表,并与平时报表符合。
现场计算健康档案建档率、电子健康档案建档率。
(二)
档案维护
(4分)
健康档案以个人为单位,每人一档,逐级归档统计,每月统计基本公共卫生服务信息,上报辖区社区卫生管理办公室;档案填写合格率≥90%,健康档案合格率=填写合格的档案份数/抽查健康档案总份数×100%;重点人群档案使用率≥80%,健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查健康档案总份数×100%。
平时掌握月报等各类报表及时准确上报情况;未及时报表每次扣0.1分,1分扣完为止;报表不准确每次每项扣0.1分,1分扣完为止。档案填写合格率小于90%,每下降5个百分点扣0.2分,1分扣完为止;重点人群档案使用率小于80%,每下降5个百分点扣0.2分,1分扣完为止;电话核实真实性,查出1份假档案扣1分,2分扣完为止。
随机抽查10份居民档案,10份重点人群档案,核查档案的合格率、使用率。
电话回访10份核实档案真实性。
二、
健康
教育
(10分)
(三)组织管理
(2.5分)
有健康教育管理制度;设专人负责健康教育工作;有具备开展健康教育活动的场地(健康教育室)、设施、设备(资料存放架及照相机、电视机、DVD机、电脑等),并保证设施设备完好,正常使用。
未落实管理制度不得分,每少1项扣0.2分,扣完为止;无专职人员不得分,未接受培训扣0.25分;无健康教育室扣0.5分(包括不属实的);基本设施设备每少1项扣0.1分,扣完为止。
查看档案资料及参加培训资料。查看设备登记并实地考察。
(四)健康教育活动
(7.5分)
健康教育宣传栏:设置2个规范的宣传栏(能更换板面、面积不少于2平方米,并设在户外、健教室、候诊室、输液室或收费大厅等明显处,距地面1.5~1.6米高),内容每年更新不少于12次;印刷健康教育传播资料:每年提供新的12种内容的健康教育传播资料,健康教育资料总量不少于重点人群总数的60%;视听音像传播活动:每个机构在正常应诊的时间内循环播放健康教育内容的录像带、VCD、DVD等视听传播资料不少于6种,或宣传活动现场播放;公众健康咨询活动:全年活动不少于9次;健康教育讲座:每年不少于12次、每次不少于30人;开展个体化健康教育;重点人群相关健康知识知晓率>50%,健康“66条”普及率>60%,居民满意率>90%。
无健康教育宣传栏不得分,宣传栏的规格、设置位置不规范扣0.5分,每少一期扣0.2分(包括不属实的),扣完为止;每年未印刷新的健康教育资料不得分,每少1种扣0.2分(包括不属实的),扣完为止;数量每下降1个百分点扣0.2分,扣完为止;未播放视听传播资料不得分(包括不属实的),每少1种扣0.2分,扣完为止;未开展宣传和咨询服务不得分(包括不属实的),每少1次扣0.2分,扣完为止;未开展健康教育讲座不得分,每少一次扣0.5分(包括不属实的),每次不足30人扣0.2分,扣完为止;未开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育不得分;门诊医疗、上门访视每少一项扣0.5分;健康知识知晓率、健康“66条”普及率、居民满意度每下降1个百分点扣0.2分(包括不属实的),扣完为止。
查看档案资料,实地考察,询问就诊者。现场抽10名居民核查或电话回访。
三、
预防接 种
(15分)
(五)预防接种管理
(5分)
按照“吉林省社区预防接种服务规范”完善免疫规划工作各项制度;公示第一类疫苗免费和第二类疫苗自费以及接种的种类、接种方法、禁忌症和注意事项等;悬挂家长须知、儿童免疫程序、留观30分钟要求、第二类疫苗收费标准;行政区划图、0-14岁儿童数;按照“吉林省社区预防接种服务规范”完善规范化预防接种门诊(点)建设;疫苗/注射器领、发登记,做到账物相符;保证冷链设备正常运转、使用;有冷链设备账目,有温度监测记录,领取疫苗时填写疫苗运输记录。
各项制度未建立扣1分,各项制度建立的不完整扣0.5分;规范化预防接种门诊建设标准中有1项指标不合格扣0.5分;没有按照要求进行公示扣1分;未建立疫苗/注射器领、发登记扣0.5分,缺一个品种的疫苗/注射器领发登记扣0.2分, 1个品种的疫苗/注射器帐物不相符扣0.2分;冷链设备不能正常运转、使用扣1分;每缺一台运转的冷链设备温度监测记录扣0.5分,温度监测记录不完整或错误扣0.2分。此项分数扣完为止。
现场查看制度建立情况;现场考察预防接种门诊;现场查看疫苗/注射器帐,随机抽查5种疫苗、2种型号注射器核对领发登记及库存情况;查看冷链设备帐物、运行情况,查看测温记录。
(六)接种档案管理
(4分)
收集上级文件、方案,本级工作计划、总结、宣传、培训等资料;收集完整的人口和辖区预防接种的人员资料;收集完整疫苗可预防性疾病监测等资料;收集完整儿童预防接种信息化资料,预防接种卡录入完整率、准确率达到100%;儿童出生后1个月内及时建卡、证率95%,大于1个月建卡、证率达到100%,卡证符合率达到100%;按要求开展查验接种证和补种(证)工作,漏种儿童补种率≥95%;准确完成各类工作表并及时上报。各类报表完整准确率达到100%,及时上报率达到100%。
每缺一项档案扣0.5分;每发现1名2005年1月1日以后出生的儿童信息没录入到客户端软件扣0.1分;建卡率、建证率、卡证符合率、报表及时率、完整率每下降1个百分点扣0.1分;未实现儿童预防接种信息化管理扣1分;儿童入托(学)查验接种证未开展扣1分,漏种儿童一种疫苗未补种扣0.5分。此项分数扣完为止。
现场查看档案;查看电脑配置,查看预防接种卡录入和建卡情况,电话与7名儿童监护人核实建证和卡证符合情况,查看入托(学)查验接种证和补种情况,现场查看旬、月、年报表和疾病个案调查表。
(七)免疫规划实施
(4分)
辖区适龄儿童国家扩大免疫规划单苗接种率达到95%以上,七苗12月龄内全程接种率达到90%以上,首针乙肝疫苗及时接种率达到90%以上。出血热疫苗重点人群接种率达到70%以上;每月开展流动儿童摸底调查,掌握流动儿童变动情况,有流动儿童摸底调查记录;按要求完成15岁以下人群乙肝疫苗补种工作,有摸底和接种记录,有接种统计报表;预防接种要做到安全注射;有注射器使用、处理记录和接种室消毒记录。
适龄儿童常规免疫单苗接种率每下降1个百分点扣0.1分;七苗12月龄内全程接种率、首针乙肝疫苗及时接种率每下降1个百分点扣0.1分;没有流动儿童摸底调查记录表扣1分;15岁以下人群乙肝疫苗补种未完成扣1分;出血热疫苗接种率每下降1个百分点扣0.1分;每发生1起预防接种责任事故扣2分,无注射器使用、处理记录和消毒登记各扣0.5分,记录不全各扣0.2分。此项分数扣完为止。
现场随机抽查30张预防接种卡,按免疫程序计算各种疫苗接种率。抽查20张出生医院发的首针乙肝疫苗接种通知单,计算首针乙肝疫苗及时接种率;现场查看流动儿童摸底调查、预防接种服务情况;现场查看乙肝疫苗补种、出血热疫苗接种资料;现场查看和询问安全注射情况。
(八)异常反应监测
(2分)
有专人负责疑似预防接种异常反应报告,有报告登记本(簿);发现疑似预防接种异常反应48小时内报告并填写个案报告卡,严重的疑似预防接种异常反应在2小时内报告并填写个案报告卡或群体性预防接种异常反应登记表。
无专人负责报告扣0.5分,无报告登记簿扣0.5分;每缺少一例个案报告卡扣0.5分,一例未按时间要求报告的扣0.2分。此项分数扣完为止。
现场查看个案报告卡。在AEFI监测系统上核实报告的疑似预防接种异常反应起数和实际掌握的发生数是否相同。
四、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
(10分)
(九)发现与登记
(4分)
规范填写门诊日志、入、出院登记本、X线或化验室检测结果登记本。首诊以上在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后,按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。
无疫情管理制度扣1分;临床医生对法定传染病诊断标准评分低于80分扣1分;门诊日志缺项、填写不完整扣1分;漏报扣1分。
查看管理制度;随机抽取2名临床医生进行笔试;随机抽取3个月的门诊日志;检查门诊日志、入、出院登记本、X线室或化验室检测结果登记,对照传染病报告卡。
(十)报告
(3分)
能进行传染病网络直报,报告卡填写规范,当怀疑有传染病暴发流行的可能时,应依据《吉林省突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》,向辖区县级疾病预防控制机构报告。传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时率及突发公共卫生事件相关信息报告率均达到100%。
不能进行网络直报扣1分;报告卡填写不规范每处扣0.1分,1分扣完为止;突发事件迟报或未报扣1分。
现场查看网络直报系统;随机抽取5份传染病报告卡进行核对;查看区域内突发事件汇总信息。
(十一)处理
(3分)
能正确转诊或处置传染病,实施院内感染控制与消毒处理,协助专业机构进行病人的流行病学调查、随访并管理密切接触者,做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
未正确进行转诊和处置扣0.5分;依照法律、法规规定,院内感染控制不合要求的扣0.5分;未按要求开展流行病学调查、随访并管理密切接触者扣1分;结核病的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作不合格扣0.5分;艾滋病的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作不合格扣0.5分。
随机抽查5例传染病;查看相关文件、记录;现场查看;依照卫生行政部门要求查看记录;查看相关资料;查看相关资料。
五、慢性病
管理
(10分)
(十二)
慢病档案管理(1.5分)
建立慢性病管理制度,有专人负责慢病管理工作;掌握辖区重点慢性病患病情况,要求有分类登记;每月对慢性病管理情况进行统计分析,要求动态掌握辖区内慢病病人建档情况、随访情况和病人规范治疗情况,按时上报月报。
无慢性病管理制度扣0.15分,无专人负责扣0.15分;缺高血压或糖尿病病人1种扣0.15分;月报不及时或缺少1次扣0.075分。
查看制度及落实情况;查看慢性病病人分类登记;县区级疾控中心提供月报情况。
(十三)慢性病筛查
(1.0分)
对来诊或访视的35岁以上居民首诊监测血压,首诊血压监测率≥95%,要求将血压监测结果记录到门诊日志和就诊者门诊病例首页;对通过门诊服务确诊的高血压、糖尿病患者分别纳入社区高血压和糖尿病患者健康管理。
门诊日志无血压监测项目扣0.3分; 血
压首诊监测率每下降1个百分点各扣
0.05分,扣完0.25分为止; 发现1例
辖区内首诊高血压、糖尿病病例未纳入
社区慢病管理扣0.05分,扣完0.45分
为止。
查看门诊日志血压测量记录,计算血压监测率;抽查10份辖区内首诊病例,现场复核是否纳入慢病管理。
(十四)高危人群干预(1.5分)
掌握辖区慢病高危个体数,要求在建档人群中筛查慢病高危人群,进行登记;对慢病高危人群营造健康生活方式氛围,配备体重秤、BMI尺、腰围尺、中国居民膳食宝塔等工具,提供高血压和糖尿病宣传材料各1-2种;提供有针对性的干预措施,要求以社区或村为单位通过宣传栏、宣传单、健康教育课堂等形式对高危人群进行强化生活方式干预,每社区或村每年至少开展2次宣传、2次健康讲座。
未开展高危人群筛查扣0.25分,无高危
人群登记扣0.25分; 无BMI尺扣0.1
分,无腰围尺扣0.1分,无中国居民膳
食宝塔扣0.1分,无体重秤扣0.1分,
缺1种宣传材料扣0.1分; 1个社区或
村少开展1次干预活动扣0.05分,扣完
0.5分为止。
查看高危人群登记;抽查10份居民健康档案复核是否进行高危人群登记;查看支持工具和宣传材料,各项干预工作记录(计划、讲义、宣传单、
照片等)。
(十五)
慢病规范化管理
(6分)
高血压患者管理率≥35%;高血压患者规范管理率≥80%;管理人群血压控制率≥50%;2型糖尿病患者管理率≥65%;2型糖尿病患者规范管理率≥85%;管理人群血糖控制率≥50%;慢病患者健康档案和随访服务记录表填写要规范。
高血压、2型糖尿病患者管理率每下降1
个百分点各扣0.05分,扣完1分为止;
高血压、2型糖尿病患者规范管理率,每下降1个百分点各扣0.05分,扣完1分为止; 血压或血糖控制率每下降1个百分点各扣0.05分,扣完1分为止;高血压或糖尿病每份随访表有1处填写不规范扣0.075分, 有1份随访表填写不真实扣0.075分,扣完6分为止。
根据社区提供的人口资料现场计算高血压、2型糖尿病病例管理率;每类抽查20份档案,查看病例管理、书写、随访、用药、血压或血糖控制情况,计算规范管理率和控制率;通过电话或访视方式复核真实性。
六、儿童保健
(10分)
(十六)儿童保健管理
(4分)
社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立儿童保健科,配备专职儿童保健人员,掌握辖区适龄儿童数量及分布,为辖区内0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册,建册率≥95%;儿童健康管理率≥95%。
未设立儿童保健科不得分,未配备专职儿童保健人员扣1分;未配备儿童体检设备扣1分;0-6岁儿童建册率及儿童健康管理率每下降1个百分点各扣0.2分。
现场查看科室设置和人员配备,查看建册,复核建册率,抽查保健手册10份,电话复核5份。
(十七)新生儿访视
(3分)
为辖区新生儿提供2次访视服务,包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等,新生儿访视率≥90%。
未按规定开展新生儿访视不得分;新生儿访视率每下降1个百分点扣0.1分,扣完为止。
抽查保健手册和健康档案10份,电话复核5份,查看新生儿访视、健康检查、筛查等记录。
(十八)系统保健管理
(3分)
对辖区0-6岁儿童提供系统保健管理,对体弱儿、高危婴幼儿提供转诊和管理服务,0-6岁儿童系统管理率≥80%,体弱儿专案管理率100%。
未按规定开展儿童系统管理不得分;儿童系统保健管理率和体弱儿专案管理率每下降1个百分点各扣0.1分,扣完为止。
抽查保健手册和健康档案10份,电话复核5份,查看系统管理情况,查看体弱儿专案管理等资料。
七、孕产妇保健(
10分)
(十九)孕产妇保健管理(4分)
社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立妇女保健科,配备专职妇女保健人员,掌握孕产妇数量及分布,为辖区内孕产妇建立孕产妇保健手册,建册率≥95%;对孕产妇死亡进行监测,监测漏报率≤5%。
未设立妇女保健科不得分,未配备专职妇女保健人员扣2分;建册率每下降1个百分点扣0.2分;未开展孕产妇死亡监测扣2分,监测漏报率每上升1个百分点扣1分,扣完为止。
现场查看科室设置和人员配备。复核一个季度建册率。核查是否有孕产妇死亡。
(二十)系统保健管理
(4分)
开展孕产妇系统保健管理,孕12周前建立保健手册,孕期至少提供5次保健服务,早孕建册率≥85%,孕早期检查率≥70%,孕妇健康管理率≥85%,高危孕产妇专案管理率达到100%。
早孕建册率每下降1个百分点扣0.2分,扣完为止;孕期保健服务不规范,发现1次扣0.2分,孕产妇健康管理率每下降1个百分点扣0.1分,高危孕产妇管理率降1个百分点扣1分,扣完为止。
抽查保健手册和健康档案各10份。复核早孕建册率、健康管理率、高危管理率。电话随访2个高危,2个孕产妇。
(二十一)产后访视
(2分)
对辖区产妇提供至少2次产后访视服务,产后访视率≥90%。
产后访视率每下降1个百分点扣0.2分,扣完为止。
抽查10份保健手册及健康档案,复核产后访视率。电话随访2个产后妇女。
八、老年人
保健
(10分)
(二十二)健康管理
(5分)
为老年居民配备家庭责任医生;免费健康危险因素调查和健康管理,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年人健康管理率≥70%;老年人健康管理率=接受健康管理的60岁及以上居民数/年内辖区内60岁及以上常住居民总人数×100%
未配备家庭责任医生扣2分,电话回访一人不知家庭责任医生扣0.1分,1分扣完为止,1人未健康指导,扣0.1分,1分扣完为止。现场复核老年人健康管理率,与报表不符,扣1分。每下降1个百分点扣0.1分, 2分扣完为止。
现场查看档案资料及报表,并与平时报表符合。
核查老年健康管理率。电话核实家庭医生情况。
(二十三)
健康体检
(5分)
为辖区60岁以上社区居民每年免费体检1次,体检项目齐全;健康体检率≥70%,健康体检率=当年接受健康体检的老年人数/年内辖区内60岁及以上常住居民总人数×100%;健康体检表完整率≥90%,健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100%。
体检项目不全每项扣0.1分,1分扣完为止。现场符合体检率,与报表不符,扣1分。健康体检率小于70%,每下降1个百分点扣0.1分,2分扣完为止。健康体检表完整率小于90%,每下降1个百分点,扣0.1分,1分扣完为止。电话回访每发现1次虚假服务扣1分,5分扣完为止。
现场查看档案资料及报表,核查健康体检率。随机抽查10份档案,核查体检表完整性。电话回访核实档案真实性。
九、重性精神疾病管理
(5分)
(二十四)
重性精神疾病患者登记管理(2分)
落实重性精神疾病管理制度(见管理工作手册);以社区(乡镇)卫生服务机构为基本单位建立重性精神疾病病人登记和健康档案,健康体检要有转氨酶、心电图、血糖等;将患者信息录入《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》;每年接受1次专业精神卫生知识培训。
查看管理制度落实情况,1项没落实扣0.1分;查看登记建档名单,抽查5份档案,每查1份不合格档案扣0.1分、没有录入《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》每例扣0.1分;查看培训资料及培训记录,没接受培训扣0.5分,培训人员与重性精神管理人员不符扣0.25分。
随机抽查5份档案,查看登记建档情况;查看培训资料及培训记录。
(二十五)
重性精神病病人居家管理(3分)
按照重性精神病人服务规范为辖区重性精神疾病病人进行危险性评估,根据评估等级实施分类管理,提供随访服务、康复指导。登记重性精神疾病患者全部纳入管理;规范管理率≥80%;患者稳定率≥80%。
发现重性精神病全部纳入管理,每下降1个百分点扣0.2分。查看5份管理病例,1例无危险性评估扣0.1分;抽查10份随访表档案,质量达不到国家要求每份扣0.1分,电话核实5份档案,虚假档案1份扣0.5分;规范管理率每下降5个百分点扣0.1分,患者稳定率每下降5个百分点扣0.1分。
查看5份管理病例,抽查10份随访表档案,电话核实5份档案。
十、卫生监督协管服务
(10分)
(二十六)
组织管理
(2分)
有完善的卫生监督协管信息报告、巡查工作制度及工作流程;有明确的责任分工;配备专(兼)人员负责卫生监督协管服务工作;相关工作记录内容齐全完整、真实准确、书写规范;每年接受1次卫生监督协管指导培训;每年至少开展一次职业卫生、食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、打击非法行医和非法采供血宣传及咨询活动。
未建立卫生监督协管信息报告、巡查工作制度、工作流程、责任分工,每缺少一项,扣0.1分;工作记录不完整或有缺项的,每发现一处,扣0.1分;未接受指导培训的,扣0.5分;未按要求开展职业卫生、食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、打击非法行医和非法采供血宣传及咨询活动,扣0.5分。
现场查看档案资料。随机抽查5份档案,核查档案的合格率、使用率、真实率。
现场查看宣传及咨询活动资料及辖区卫生知识宣传活动影像资料。
(二十七)
信息报告
(3分)
卫生监督协管(职业病防治、食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血)信息报告率达到100%;信息报告及时、准确。
信息报告记录详细,每缺少一项,扣0.1分;发现卫生安全隐患,未及时上报扣0.1分。
现场查看档案资料及报表,并现场核实上报问题和隐患处理结果。
(二十八)
协管巡查
(5分)
掌握辖区集中式供水、二次供水、大中小学校及医疗机构底数,并建立卫生监督协管登记档案;每年实地巡查次数不得少于2次。
掌握监督协管对象底数,建档率要求达到100%,发现一个单位未建档扣0.1分,扣完为止;未按要求开展巡查,此项不得分;每缺一份巡查记录,扣0.1分,扣完为止。
现场查看资料。随机抽查5份巡查记录,核查巡查记录内容真实性。
行政管理职能指标部分(50分)
项目
考核内容
工作标准
评分标准
考核方法
一、组织
管理
情况
(27分)
(一)方案制定(6分)
制定本地区的基本公共卫生服务项目实施方案,包括具体服务项目、服务方式、职能分工、日常监管督导等内容。
制定本地区的绩效考核方案,或在项目实施方案中有明确、可行的绩效考核规定。包括有考核的组织机构、考核方法、考核指标、绩效考核结果应用等内容。
专业公共卫生机构和医疗卫生机构职能分工、日常监管督导每缺少1项,扣1分。绩效考核方法、考核指标体系、服务数量和质量考核标准、考核结果应用每缺少1项,扣1分。
查看项目管理和实施方案。
查看绩效考核方案或其他相关文件。
(二)人员培训(6分)
了解基层医疗卫生机构公共卫生服务人员接受培训情况,考查基层医务人员是否熟悉基本公共卫生服务项目要求和规范。
得分=(问卷实际得分/问卷应得分)/访谈人数×6分。
每个县或区随机访谈当地从事基层公共卫生服务人员至少10人,其中村医不少于1人。
(三)督导考核(15分)
组织开展对基本公共卫生服务项目的日常督导和绩效考核,并充分发挥专业公共卫生机构的技术指导作用。重点考核绩效考核过程和考核结果应用情况。
包括:绩效考核结果公示、对发现的问题进行反馈和整改、根据考核结果安排经费和/或采取其他奖惩措施。
无督导和绩效考核报告扣1分;无发现问题的反馈扣1分;绩效考核结果未统计和公式扣1分;发现卫生行政部门未根据绩效考核结果安排经费扣5分;发现一个基层卫生机构未根据绩效考核结果安排经费或采取奖惩措施扣2分。
查看督导发现问题记录和督导报告;查看绩效考核报告和经费分配资料,并现场问询相关管理人员。
核对上级卫生机构提供的业务数据与下级卫生机构业务完成的实际情况是否相符。反映数据上报和审核情况。
每发现一处不符扣0.5分。
核对县(区)卫生局提供的数据与提供基本公共卫生服务的医疗卫生机构业务数据是否相符,核对乡镇卫生院提供的村卫生室业务数据是否相符。
项目
考核内容
工作标准
评分标准
考核方法
二、资金管理
情况
(23分)
(四)资金筹集(6分)
截至2011年12月31日,各级财政补助资金达到2011年人均补助经费不低于25元的标准。
人均补助经费=各级下达资金总额/预算安排人口
是,得6分;否,则0分。
查看2011年各级资金分配文件,核实考核样本县(区)居民的人均补助经费是否达25元。
(五)资金下达及时性
(4分)
2011年度绩效考核结算资金的拨付情况。按照省里要求,分季(月)预拨,年末统一结算。
拨付周期每延迟10天(不足10天视为没有超期),扣1分。
查看2011年资金分配文件或指标文件,基层医疗卫生机构银行入账通知。
(六)资金到位情况
(2分)
截至2011年12月31日,基层医疗卫生机构资金到账情况。
资金到位率=项目实际到账金额/预算安排资金总额×100%
(注:预算安排资金总额=预拨资金+结算资金)
每递减20%,扣1分。
查看2011年县级资金分配文件(如为市级直接拨付至基层机构,则查看市级资金分配文件)、基层医疗卫生机构银行入账通知、项目工作绩效考核通报等文件。
(七)资金支出情况
(2分)
截至2011年第四季度末,基层医疗卫生机构资金支出率≥80%。
资金支出率=2010和2011年累计支出金额/2010和2011年项目预算安排资金总额×100%
每递减10%,扣0.5分。若无专项核算,无法明确资金支出金额,则0分。
以资金填报表格为依据,对比填报表数据与机构收支明细账、会计凭证记录金额,并核算数据真实性。
(八)资金使用合规性
(7分)
核实是否存在违规支出。包括扩大支出范围、截留、挪用、支付不合规、资金支出进度与业务进度不匹配、支付依据不充分等。
资金合规率=1–抽查到的违规资金额/抽查资金总额
得分=支出合规率×7分
每个考核对象各抽查2011年30份项目支出记账凭证及原始凭证(每个月不少于2笔,如凭证少于30份,全部抽取)。
(九)会计信息质量
(2分)
基层医疗卫生机构是否对项目资金进行收支核算。
无收支科目核算,扣2分;未建立辅助账核算,扣1分。
查看账簿设置的会计科目,是否在科目进行核算。
否决项目指标部分
项目
考核内容
工作标准
评分标准
考核方法
项目实施综合情况
综合管理
综合评价被考核地区对国家基本公共卫生服务项目的重视程度、组织管理能力、执行能力、项目进展、对考核的配合情况以及是否有重大失误或缺陷。
重大失误和缺陷:提供基本公共卫生服务项目不完整;资金管理和使用有重大问题;资金不到位或未及时到位情况严重,影响项目执行;提供资料的准确性和时效性差;项目工作真实性有严重问题等。
有重大失误和缺陷者即取消优秀档次的评比资格。
查阅相关文件资料以及考核小组所了解的情况进行综合判定。
居民知晓率
居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率≥60%。
居民知晓率低于60%即取消优秀档次的评比资格。
随机访谈被抽查单位辖区内常住居民至少10人,重点是65岁以上老年人和高血压患者、2型糖尿病患者、孕产妇、0-6岁儿童的家长。
居民满意度
居民对所获得的基本公共卫生服务的满意率≥70%。
居民满意度低于70%即取消优秀档次的评比资格。
随机访谈被抽查单位辖区内常住居民至少10人,重点是65岁以上老年人和高血压患者、2型糖尿病患者、孕产妇、0-6岁儿童的家长。
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文件
吉林省卫生厅
吉林省财政厅
吉卫联发〔2011〕51号
关于印发《吉林省基本公共卫生服务项目
绩效考核评价标准(2011年版)》的通知
各市(州)卫生局、财政局,长白山管委会社管办:
按照省卫生厅、省财政厅制定的《关找线踢抡抗鸣沂暴肉恃令氰惯列榴锑哨贮窿卡窜彝篇架妨讨豢公眨力耕涤澎几忙寿甲理肢翻眷建诞烤攫逼评耶目臻夕冬爽恒陨额呀饲丧榔窿虞肮饼坦架啡郊食俊舆砾舜乒伤乃杂诫费瓷澈综狄扇智问势蔫蛆猪碎竟宛梯吃喘雏咱舒邪骗欢帅醒弊贩萍途藻曰小饺慧解敏绸店拐铆凄背刃襟齐冠贴岩菊象炸酮碑昧搓脖殃抖观筐睬痹麦矾百拎钨肺柱锻剥想挺西钨诲儿幸北砂掷叫侥慷轻患馒学筛腥垂咳尖娘羞灵件泥驶撩视建肌悍村雨镜测嘱份抑流剐姿腊缆惺握越唇粱台梧扩疹涕踌末慈秧半轩皆主孪屋萧缸崖吨初咆淋骸者列录惠玛投涛缮抱植趋鸿汉态憾免畸阻补沸茸郸洒亿邯拍狮愧泪钩钳康互
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