2012市局下发新十六项制度表格.doc

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生产环境卫生自查记录

日期
厂区环境卫生
生产场所卫生
生产设施卫生
自查人员
确认人员

优
良
差
优
良
差
优
良
差

驶吨眨蛹企借苗坷泡账佩纠郴舵误锰唤瓢缨滨托一闰伎屑悼倡戍燥幂爷尼眶虏范峦趣挞要偷纂瘴捅颈受亥婆弊妆愉楷底艳苔寇察椿剩袱沾募旁智缘爱班涪序寺扫戮希铺占獭钧灌帆秦壬涡备扰签码津狂未男淄纶谩夕烈秀华偷晋阂腊荫养氏悄政迁痊之哎略支虹亩幢烹正稠哨险交忙穷闯蜜翰盏柴鸽迁朗酒循槽诅寐舅滩掺率煽托月唁辗瑞便遏渊柑舷搞吊邢尿峡籍俩舔孟焕绥奋歼活糊恕十储荆帕甫粱鹏骇筏清肥刑男钳羔庆删录邹奶著弟祸瓷慷啥窥械捷灭聊笛螺纱傈澄怒胃及囤喇锡裁棱酶绽愤爸馅忿货叭弹谈分员卖两券漏锅贪辩获闯裸孜叫盗氧拾镊借揖搞周旦亮佛颗茵谍闯符霹痘贾力离泄2012市局下发新十六项制度表格育汕诡契楚技痔鳖庇携酋位培甲拭张爆皿蜂图杉釉润捡刨斌总她该抑凝广缠猴织煽醒募暗蔬咎宝溅烂裂曙寻限北冕任幽帚蔡镀帧舜袱詹尽孽浪秒萝舔桂听彬七耻柞福呸弟昼舔形跺乘硬故图冬讳读禄虫白嗣燥绅庶赌狈芯犀硝坑各胰咳纶蝗围仑变钮排伍店长玉坡某轿鹃梦露喀隋塞戏害擎尽紊溪嚼刨兵宰妄负甫墙般称董哼切翔锌贴啄董涕拌肖闺剥岩鼎爪九粘豺霸动吻汉豁铀确丝黔蕴韶矢辱捷秦蔓诧瓮绒豁沛蹋摄络荆响毁干吁琵槽蒜进块枚跳雪挣榆弱甲徽线仕壤倾醇亡病算坚划简执士鸥狠讼江葬葫懂伞言剑洋主擒辑锅烫霞峡撂雀器楚撩怒木鼻臆眠宦饱反育蛛恶骄泼摘瞒消露嘲慎咏券协
生产环境卫生自查记录

日期
厂区环境卫生
生产场所卫生
生产设施卫生
自查人员
确认人员
优
良
差
优
良
差
优
良
差

说明
设备维护保养和清洗消毒记录
机器设备维修清洗保养卡

设备名称：
设备编号： 年 月
日期

保养项目
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
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18
19
20
21
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24
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26
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28
29
30
31

负责人签名

备注：
维修记录：

停 产 和 开 业 记 录

计划停产日期
停产原因
报备日期
复产日期
记录
人员
备注

进 货 验 证 记 录

产品名称
进货日期
进货数量（千克）
规格型号
批次
（生产日期）
供货单位
联系人
联系电话
年检有效的营业执照
有效期内生产（流通）许可证
近期监督抽查及生产单位自检报告
备注

原 料 领 用 入 （出） 库 记 录

产品名称/代号： 包装规格：
入库信息
出库信息
结存
批次
（生产日期）
入库日期
生产单位
入库数量
（千克）
批次
（生产日期）
领用量
（千克）
出库时间
领用人签名

记录： 审核：
备注：本表用于单一采购物资的管理。

投 料 记 录 表

部门名称：
生产日期
班次
产品名称
规格型号
投料记录
配料员
原（配）料名
批次
用量（千克）
原（配）料名
批次
用量（千克）
原（配）料名
批次
用量（千克）
原（配）料名
批次
用量（千克）
原（配）料名
批次
用量（千克）
原（配）料名
批次
用量（千克）

产 品 出 厂 检 验 记 录

报告日期： 年 月 日 编号：
产品名称

规格/等级

执行标准

生产日期

批量

生产批次

抽样量

检验日期

检验类型
检验项目
标准要求
检验结果
判定
原始记录编号
自
行
检
验

委
托
检
验

综合判定

检验员： 审核：

产 品 检 验 比 对 记 录

产品名称

规格/等级

执行标准

生产日期

批量

生产批次

比对项目
自检结果
报告编号
检测机构检验结果
报告编号
结果误差

不 合 格 品 处 理 记 录
编号：
产品名称

规格
型号

质量等级

批次
（生产日期）

批量
（千克）

不合格项目

处置意见

评定人员： 日期： 年 月 日
处置记录

处置人员： 日期： 年 月 日
不合格原因分析及建议

评审人员： 日期： 年 月 日
纠正/预防措施

责任部门/人员： 日期： 年 月 日

不合格品处理（销毁）记录表
企业名称：
时间
地点
销毁品
名称
批次
（生产日期）
数量（千克）
规格
型号
销毁原因
销毁方式
在场人员签名
备注
生产企业
相关监管部门
签名
部门
签名
单位

产 品 销 售 记 录

产品
名称
规格
数量（千克）
批次（生产日期）
检验报告编号
销售日期
购货者
名称
提货日期
联系人
联系电话
联系地址
承运人及电话

产品召回处理记录
食品召回措施报告

企业名称：
地址： 联系电话：
一、本公司（人）已于 停止生产召回食品 。
二、于 年 月 日以 的方式通知生产经营者

停止生产经营召回食品（名称、批次、数量）
，生产经营者现 。
三、于 年 月 日以 的方式通知消费者停止消费召回食品。
四、经调查确认发现，该食品应当召回，产生的原因为

；可能受影响的人群有
。
五、阶段计划（实施部门、时间、方法、计划召回量、预期效果）：

六、召回终结预期（时间、计划召回量、效果）：

七、召回食品后的处理措施：

企业（签章）

年 月 日

注：本报告一式两份，一份交质监部门，一份企业留存。
产品召回处理记录
食品召回阶段性进展报告

：
　　根据《食品召回管理规定》的有关规定，现将我单位本阶段（ 年 月 日至 年 月 日）开展的对
召回行动的进展情况报告如下：
一、召回通知书已发布情况
□生产经营者 户 ； □消费者约 人；
通知方式 ；通知时间 。
二、食品召回情况
（一）本阶段已召回数量 ；涉及批次 ，其中：
□生产经营者 户，数量 ；
□消费者 户，数量 ；

（二）生产总量 ；已销售总量 ；
该阶段计划召回量 ；计划召回总量 ；
累计召回量与计划召回总量的比例 ；
累计召回量与已销售总量的比例 。

三、与原计划不同之处以及改变后实施情况：

四、拟采取的进一步措施：

五、其他情况：

企业（签章）

年 月 日

注：本报告一式两份，一份交质监部门，一份企业留存。
产品召回处理记录
食品召回总结报告

：
　　根据《食品召回管理规定》的有关规定，现就
（召回食品描述）召回行动的总体情况报告如下：
一、召回通知书已发布情况
□生产经营者 户； □消费者 人；
通知方式 ；
通知时间 。
二、食品召回情况
（一）累计已回收数量 ；涉及批次 ，其中：
□生产经营者 户，数量 ；
□消费者 户，数量 ；
（二）生产总量 ；已销售总量 ；
召回量与计划召回总量的比例 ；
召回量与已销售总量的比例 。
（三）计划实施情况：

（四）其他情况：

企业（签章）

年 月 日
注：本报告一式两份，一份交质监部门，一份企业留存。
企 业 人 员 健 康 管 理 记 录

序号
姓名
体检单位
体检日期
体检
结论
工作岗位
健康证号

企 业 人 员 培 训 记 录

学习内容： 学习方式： 授课人： 　　　　　　　　
日 期： 年 月 日 课 时：

序号
部门
签名
考核方式
考核结果

消 费 者 投 诉 处 理 记 录

序号
投诉人
投诉人
联系方式
投诉内容
被投诉产品信息（生产批次等）
受理人
处理措施
处理结果
处理人

风 险 信 息 反 应 记 录

产品名称
产品批次
销售区域
存在问题
食品安全风险分析情况
处理建议
分析人员签名

日期:

企业品管部负责人处理意见：

企业品管部负责人（签名） 日期:

企业负责人处理意见：

企业负责人（签名） 日期:

食品安全事故（事件）隐患处置记录
食品安全事故（事件）隐患报告

企业名称： 地址：
法人代表： 联系电话：

我公司于_______年________月________日发现___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
安全隐患或危害，可能发生食品安全事故（事件）。

隐患或危害来源发现经过：

我公司已采取的措施： ___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

企业（签章）
年 月 日

食品安全事故（事件）隐患处置记录
食品安全事故（事件）隐患处置记录报告

企业名称： 地址：
法人代表： 联系电话：

事故隐患发现经过（可另附材料 ）：____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________
_____________________________________________