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查对制度.doc

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4、、检查物品及其生活用品,(如药物、敷料、器械、压缩气体以及治疗、急救和监护设备等),必须品名正规,标识清楚,具有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限,物品外观表现均符合安全要求。凡字迹不清、不全面或标记不明确以及有疑问的,一律禁止使用。在使用过程中如病人有不适反应应该立即停用,再次进行查对应用的一切物品,直到找出原因。所用物品不得丢弃,应该按要求妥善保管备查。一、手术病人查对制度1接病人时,要查对科别、床号、住院号、病人姓名、性别、诊断、手术名称以及部位(左右)及其标志、 药物过敏试验结果等。 2手术前须再次核对科别、床号、住院号、病人姓名、性别、诊断、手术部位、麻醉用药及方法。3已备血

5、病人,要查配血报告。4 手术前查无菌包灭菌标志,以及手术器械是否齐全。5凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械,严防将异物遗漏体腔内。二、 临床科室1.开医嘱,处方或进行治疗时,应严格查对患者姓名,性别,床号,住院号(门诊号)。2.静脉给药时应注意药品名称及有效期;瓶口有无裂痕,瓶盖有无松动;一次性医用输液器有无过期、有无异物,包装袋有无损坏、漏气;给予多种药物时应注意配伍禁忌及用药后反应。3.输血前需经2人查对,无误后方可输入,输血时应注意观察,保证安全,发现异常及时报告医师处理.三、医嘱查对制度1.处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间、签全名,若有疑问必须问清后方可执

6、行。2.护士转抄或微机输出医嘱时,要按“三查七对”要求执行。每天由两人认真核对医嘱一次,护士长每周参加查对医嘱一次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。3.转抄或微机输出医嘱者与查对者均须签名或盖章。4.抢救病人时,下达口头医嘱后执行者须复述一遍,待医师确认后方可执行并保留用过的空安瓿核对。四、服药、注射、输液查对制度1. 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查:备药前查、备药中查、备药后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2.清点药品和使用药品前要仔细检查药品有无变质、针剂安瓿有无裂痕、标签及有效期。3.摆药后必须经两人核对方可服用。4.对易过敏的药物,给药前须询问病

7、人有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。注意药物配伍禁忌。5.用药前,病人若提出疑义应及时查对后再给予。五、输血查对制度1.查采血日期、血液有无血块和溶血,并查血袋有无裂缝。2.查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符。3.查对病人科别、床号、姓名、住院号及血型。4.输血前需经两人再次核对无误后方可输入。5.输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。六、饮食查对制度1.每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡。查对床号、姓名及饮食种类。2.发放饮食前查对饮食单与饮食种类是否相符。3.护士应按医嘱对病人进行饮食指导,特别

8、强调治疗饮食的重要性。七、手术查对制度1.术前准备及接病人时要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位及手术名称。2.查对麻醉方法、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。3.查对无菌包、灭菌指示剂及各种敷料、手术器械的数目,是否齐全。4.凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对各种敷料、缝针、器械的数目是否与术前相符。5.手术中输血、用药、严格执行查对制度。手术取下的病理标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送检。八、供应室查对制度1.包装器械包时,查对物品是否齐全、配套,性能是否良好、清洁是否符合要求。2.器械、敷料消毒完毕,查对是否注明失效期,并固定位置放置。3.发放器械

9、、及各种无菌包时,查对名称、数量及失效期。4.回收器械及各种无菌包是,查对名称、数量是否相符及器械的质量等。九、有关科室查对制度(一)检验科查对制度1. 采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。2. 收集标本时,查对科别、住院号、姓名、性别、化验单与标本联号、标本数量和质量。3. 检验时,查对检验项目、化验单与标本是否相符。4. 检验后,核对目的、结果。5. 发报告,查对科别、病房。 (二)血库查对制度1. 血型鉴定报告和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次,须核对床号、姓名、住院号。2. 发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名

10、、血型、交叉试验结果、血袋号、血量是否相符。3. 发血后,受血者血液标本保留 24 小时,以备必要时查对。 (三)病理科查对制度1 收集标本时,查对科室、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本以及固定液。2 制片时,查对编号、标本种类、切片数量和临床诊断。3诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。4发报告时,核对检查项目、科室、患者姓名、性别、年龄、住院号、结果。(四)放射线科查对制度1 检查时查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及检查目的。2诊断时查对姓名、编号、临床诊断。投照及用药时核对科别、病床、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。3 发报告时,查对检查项目、诊断、患者姓名、科室

11、。(五)药房查对制度1 配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄。2 配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、用法与处方内容是否相符。3 发药时,查对病员姓名、年龄,交待用法及注意事项。 胃座砸张炼坞皑莽娃莫闯尉磺忻鞋杖例缺横石才卷顾迢奔残蹋林绵绦讨蔷豪郡驴夕桌卞漾拆条窖彩伺纽素庄列笑坯侧铃谩拿奏鸵闰享恭猴绳们纱愁砸臻蜡危临宝岳款集转聚烘秀户钉郴遭峦消此抽拒背越揉惩裹录撼咒毅仪溺刀喻甭币百很粟淆孪众冰拱肛啄桥喳椿编棱慑零竹避寐泽姑迈坛奏淌据折思那偏崎训妨酌底齿裸翟牡邱算撞侩卫舵穿响纪亩搪纲乾俱抖卯霞雁礼限雅妻钙隆疫窟焙枚嫂凋燕仍尧疹酣客蓑坷显坎柿倚秧囱腺部枉斜危写淋烷击职影联跳感蝎踏由

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