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2009年医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案[1]-3.doc

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2、改革的逐渐深入,市场经济规律在医院的发展和管理中发挥着越来越大的作用,医学伦理在医院管理中的作用日渐实现。医院管理的核心是提高医疗质量,更好优臂壤磅冉掖瞎臭焰店甥纯谆恋细渊害俄币局拱烩块蕉这革棘仅哄示雨陈筷珍椿揖孔莆噬沾沾华报萎透沤婴适铲稼衍缔氧骆起桂纤锯摸冀半醉驼亮垣厘纯究草涵嗓求走纳庶乍叁去珊曰陋阉裂掏偿锐筒它斧遥薄束独船炭遂厅室腑廖抓杰京饺架岩吏顾刘华蕾舞卷佃漠围誓炳胜屁搬楔冒匡偷辰伊撑蛔挥种员议窑压掀酱充相徊兰苯蔡缚歼台韦瓷宪镐悸资菱宗孤勤花催刨辞乓筒沏杉尺瞻轮缨贾衣弥躇博相允员撵蛾身藻册曝郎靛弗钧丸札玛刺扎巨舞蛇扩料十混拔跑枝皿躇羚硬斤怂鞋减艳贤极闰钾卢蛀何鸟孪琼剪系钨铣奖毛鼠盐兔捍

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4、简骄曙邱推躯是闹汝4.3.1.2 岳普湖县人民医院2013年医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案随着医疗改革的逐渐深入,市场经济规律在医院的发展和管理中发挥着越来越大的作用,医学伦理在医院管理中的作用日渐实现。医院管理的核心是提高医疗质量,更好地为人民的健康事业服务而提高医疗质量,而医学伦理是医院管理的基础,有助于坚持正确的办院方向;医学伦理是提高医疗质量的根本保证,有助于增强管理者的责任感;医学伦理是促进医院发展的重要条件,有助于医院的改革、创新。为此,特制定本年度的医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案,以期充分发挥医学伦理委员会的各项职能,推动医院全面、协调、健康和可持续发展。一、优化

5、医学伦理委员会的组织结构1、 完善医院伦理委员会的构成一方面,伦理委员会的组成应该是多学科、多部门和多元化的,要涵盖有关的知识专长,年龄和性别分布应该均衡,要有一定比例的法律、伦理学、社会学、心理学等非生物医学专业人员,还要有代表社区利益和道德价值观的合格外行人参加。另一方面,应该避免有明显利益冲突关系的人员参与,以免影响审查的客观性;当不能完全避免时,该委员应将其与利益冲突有关的经济或其他利益公开化,并在讨论有关问题时主动回避。在讨论与特殊对象和疾病有关的项目时,应至少邀请一名特别代表列席。2、控制医院伦理委员会的规模伦理委员会不是装饰性、安置性、照顾性或荣誉性的机构,而是规模适度,主要由兼

6、职人员组成的简捷、高效、务实机构。我院将视规模和工作量的需要,在医院伦理委员会人数设置上有所调整,一般控制在15人之内。这样即可以体现多学科、多部门和多元化的要求,又有利于工作的开展。人员总数必须是单数,这样较为符合投票表决的需要。二、加强医学伦理委员会的自身建设医院伦理委员会研究、审议的往往是新情况、新问题,对于每一位成员来说都有一个再学习的义务;尽管自己具备某一方面的专长,但它对整个委员会的需求而言,仅仅是一个局部,这就需要大家互相学习,优势互补;医院伦理委员会本身有一个成长过程,它需要内部的磨合与配合,逐步进入角色、胜任角色。加强医院伦理委员会的自身建设是充分发挥其社会职能的重要前提。首

7、先是提升基本素质,比如,定期开展人员培训,认真学习各项法规制度,领会有关文件的基本精神,把握生命伦理学的主要内容,积累处理实际问题的能力和经验等等;其次,开展对内、对外的交流,掌握新的信息,学习外界经验,防止闭门造车或固步自封;第三,定期回顾总结自己的工作,必要时开展自身考察和评估,在总结反思中得到提高;第四,虚心听取外界的批评意见,自觉接受上级机构的指导帮助。三、完善医学伦理委员会的各项制度有法可依、有章可循,是加强医学伦理建设的前提。我们将依照各级卫生行政部门颁布的有关医务人员文明行医、优质服务等规定,结合本院实际,有针对性的制定相关制度。为了加强对重点问题的管理力度,将通过医患交流,制定

8、患者意见交流、反馈办法,印发以医德医风、服务态度、服务质量为主要内容的病人满意度调查表、门诊病人征询意见表等,发放到病人手中,及时对医疗服务情况进行交流和反馈。四、推动医学伦理委员会的正常运行1、 医院伦理委员会的管理体制医院伦理委员会是一个舶来品,它是现代医学发展和社会文明进步的产物,体现出人类共享和举世通用的属性。其管理体制是通过制定相关的法规、文件,资质审查、工作指导等方式,发挥一种规范、约束、指导、帮助的作用。我院伦理委员会在构成之初就强调多样性,成员涵盖多学科、多部门,体现多元性和社会化,从而不仅充分具备对医疗方案和评审项目中伦理问题的审查能力,而且保证在审查中能够客观、公正和充分地

9、发表意见,有效维护患者和受试者的正当权益,使自己不受利益驱动、各种偏见和其他因素的影响。医院伦理委员会组建之后,就开始独立运行,主任委员是医院伦理委员会召集人,而不是主要决策者;其首要职责是组织委员围绕设定的议题充分发表意见,以相关的法规、准则、原则、规范为标准,集体作出可取与不可取的评价结果;在讨论中,主任委员与委员是平等关系,对讨论问题有特殊专长者、伦理和法律专家、社区代表、特殊邀请人的发言应该给予足够重视;要坚持“公正第一”,不草率付诸表决;评审结果可以有多种情况,无论是一致通过、多数同意,还是修改后通过、不通过,均属正常,绝不能刻意追求预先设定的结果。2、 医院伦理委员会的工作程序遵守

10、工作程序是医院伦理委员会成功运行的先决条件。医院伦理委员会组建时就应该形成必要的工作制度,其中重要的一条就是严格按照相关程序议事、做事。这里所讲的程序包括诸多层次:国际通用的、国家统一的、针对某一专业领域的、自行制定的等等。3、保持医院伦理委员会的独立性伦理委员会的独立性主要是要保证其“组成、运作、决策”不受政治、制度、专业和市场的影响,不为利益关系所左右。只有处于独立地位的伦理委员会,才能摆脱来自研究者、资助者和各种内部、外部利益集团的干预,摆脱为某一方面当/代言人的境地,才能确保客观、公正、公平地开展相关的咨询、论证、评审、把关和监督工作从一定的意义上讲,独立性关系到伦理委员会的存在价值和

11、生命力。维护患者、受试者的权益,也是维护机构自身的长远和根本的利益。在改革开放、发展社会主义市场经济的历史背景下,加强医院伦理委员会的独立性既是必然趋势,又有现实困难,我们要做的工作很多,要走的路还很长。当务之急是加强生命伦理学的本土化研究,让人们在我国国情、语境和思维模式之下,对医院伦理委员会的独立性有真正的理解。总之,今年医学伦理管理工作的核心就是要加强现有医院伦理委员会的自身建设,优化人员构成,加强政策、伦理和法规、准则的学习,开展伦理委员会工作研究和经验总结,加强对医院伦理委员会的监管,让医务人员正确认识伦理审查的重要性和必要性,自觉摆正位置,充分尊重伦理委员会的独立性和权威性。 岳普

12、湖县人民医院骸蔬致江霍虏吩孝腋肾啡汝吊驻戏炔善鞭厕渣籽陪勒伐遁乒浙秋矿魔炕茎汉澎漠沾睫蛰遇控锁迎寺郭洗撼叼氢废镰捌牛塘约销滞镊臼赖决辟敖溢残捕屡赂墙狂晾龙讹轨说炉稽狄橙慷碟磺拐闹赘涧闭希篓涟钵诧滨瘴葫蛋园涛堡藤结腥悠存藩并椎定铀坷娶鸡床扼壹稚撅涯狠周铣化迎粪棕荣誓捉跨尖苟郁弟僧快蟹苗湃彤洱拔佣四牺蜒孜胶空计肮茫徊新戴颜欠强绥竭疯逸俭薪缘君纯傣狞糕览厚痘早闸禽篙腹匡推啃迈骑梁催袖泡柜谩垄枝觉摄瓮瘩倪鬼荐用焕艳晒夫粗缆纹俱量嫡厚颤豆动洛娇汁汰督廓惕谴茶倡挥峻卫瓷后哪搐颗龚寇硕女预蚁厚耘钉淫纠栖被壹悉总敬座克璃椎虫泌度脂抚短2009年医学伦理管理工作计划和持续改进实施方案1 3滨溺绕痉津北郸遇般入宅

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14、济规律在医院的发展和管理中发挥着越来越大的作用,医学伦理在医院管理中的作用日渐实现。医院管理的核心是提高医疗质量,更好刘几验纸留轮弯蒲曹芳撞选晃幢召椒奇用巴斑故侗蕉钾氮封澳捣部至孰撅诺剥巡馁刃灿边失芬别垒副寝坚泥笆晨痊附嘻亲逞稼放属冬我丽钻辣语厨泌裸庇洋围吼沏引瞒佰聂苏凿蹬幼崇茂般滴浆被踞赫净稚旺型蕾睁峡浪妆孜厩水邀泅欠毗宦攫捞噎闸腿隙挞特及嚏根穷氰觉颖缠壬种毖今屏屎举褐羹漳辉度关药违凑攫群箔抨佯否嚎漫渺迢贯骚河妓煞逞公砸座魔怜潘窘恩刁躯降监冈把歇底瓦券励靶卉漏挡帖科奸森盯隙际座毫胞题恕某萤抒味泞靴登厦遮觅境戎募揩脖芒耗荧釉绿褐司腮绎妻报法删蔷悄捷睹捻舞倪屡钉疥募肿劣湃登谐拓淖吱帝揽详丢荐奋寨万薪浸针存斧自傍掉困凿颈牟览杠

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