鸟巢护理应用于早产儿的效果分析.docx

鸟巢护理应用于早产儿的效果分析 【摘要】目的：探讨鸟巢护理应用于早产儿的效果。方法：选取入住我院的例早产儿，根据数字法随机分为观察组和对照组，各例，观察组采取鸟巢护理方法，对照组采取常规护理方法。分析比较两组早产儿护理效果以及神经系统发育情况。结果：观察组早产儿日平均体重增加量明显高于对照组，呼吸暂停、硬肿症以及高胆红素血症发生率均显著低于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（）；观察组患儿神经系统功能发育情况远优于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（）。结论：通过研究可知，鸟巢护理应用于早产儿效果显著，可明显提高早产儿体重，降低并发疾病发生率，改善神经系统发育，值得临床推荐应用。【关键词】鸟巢护理；早产儿；常规护理；神经系统功能；护理效果【文献标号】（）早产儿，在我院产科较为常见，也有相关报道表明，早产儿的发生率约占总分娩儿的左右。由于早产儿的自身生理特性所决定，其极易并发感染、呼吸暂停等疾病，严重影响其生存质量。因而，早产儿的护理需予以重视。为此，我院特选取例早产儿为研究对象，采取鸟巢护理方法，并获取一定的疗效，现报道如下。资料与方法一般资料选取年月份年月份入住我院的例早产儿，根据数字法随机分为观察组和对照组，各例，观察组采取鸟巢护理方法，对照组采取常规护理方法。两组患儿均经临床明确诊断为早产儿，胎龄范围为（）岁，平均年龄为（）岁，男性患儿例，女性患儿例，平均体重为（）。出生后和的评分分别为（）分和（）分。两组患儿在胎龄、性别以及评分等一般资料方面差别无统计学意义（），具有可比性。方法常规护理方法对照组采取常规喂养、保暖、皮肤护理以及病情观察等护理措施。鸟巢护理方法调节暖箱为适宜温湿度，光线偏暗为宜。采用暖色调、柔软舒适的大毛巾折叠成长条状，并具有一定的高度，约。围绕在早产儿周围，接头处重叠于患儿颈肩部，形成一似“鸟巢”的环境，保持患儿舒适体位，并于其中进行集中治疗，减少对患儿的刺激。毛巾采用高压蒸汽消毒，互不交叉使用，晨间护理时应预热更换的毛巾，保持毛巾的清洁、无刺激。观察指标疗效指标本研究中以早产儿日体重平均增量、呼吸暂停、硬肿症和高胆红素血症等指标改善情况作为护理疗效的判定标准。统计分析两组患儿日平均体重增加量，以及发生呼吸暂停、硬肿症和高胆红素血症的早产儿例数及占比。神经系统功能评分根据新生儿神经行为评分标准，其中包含行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估五个维度，共有个项目，满分分。分别于患儿出生后天、天、天进行神经行为评估，要求光线半暗、环境安静条件下进行，分为正常，分需要引起重视，统计各分数阶段早产儿例数并记录比较。统计学分析采用统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用检验，表示差异有统计学意义。结果两组早产儿护理疗效分析比较情况观察组患儿日平均体重增加量为，明显高于对照组，呼吸暂停、硬肿症和高胆红素血症发生率分别为、，均显著低于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（），具体见表。讨论目前规定将胎龄满周至不满周分娩的新生儿定义为早产儿，其大部分出生体重低于，头围小于。早产儿的各器官功能尚未成熟，对外界环境适应能力差于足月儿，因而需要给予特殊护理。以往早产儿按照常规护理方法，其结局不理想，患儿病死率高，严重威胁到了新生儿的质量。如早产儿呕吐反射、吞咽反射均不成熟，易导致吸入性肺炎；其胃容量小，进食小，且对脂肪的吸收能力差，因而体重偏低。其呼吸中枢发育不良，咳嗽反射差等均可引发新生儿呼吸暂停。早产儿的体温调节中枢发育不完全，而其体表面积相对较大，散热大于产热，极易发生寒冷损伤综合征，即新生儿硬肿症；另外，早产儿在免疫系统和神经系统方面均未发育完善，造成其易感染败血症，出现高胆红素血症，甚至出现胆红素脑病，损伤中枢神经系统。可见，早产儿的护理成为我国需要完善的重点任务之一。鸟巢护理，即为早产儿提供一个类似“鸟巢”的环境，从而实施相对应的护理方案，促进早产儿的健康发育。鸟巢的制作简单，使用方便，符合经济、实用的原则，不仅如此，还具有很好的贴附性，为患儿提供一个安全、温馨的场所。早产儿身处鸟巢当中，可受到一定的良性限制，缩小其活动范围，减少意外事故的发生；但又提供患儿可自行改变体位的空间，保证舒适度，提高睡眠质量。鸟巢护理既可为患儿保暖，减少硬肿症的发生，还可保持颈肩部伸直，保持呼吸道通畅，避免发生呼吸暂停。鸟巢护理可消除早产儿的紧张情绪，增加新生儿的安全感及舒适感。这些作用的叠加可能对神经行为的发育有着一定的积极作用。本研究中，鸟巢护理的实施，有效增加患儿体重，降低呼吸暂停等疾病的发生率，促进神经系统的发育，与对照组相比，差别显著，具有统计学意义（）。综上所述，早产儿应用鸟巢护理效果优越，减少早产儿并发症发生率，增进神经系统发育，对于改善早产儿的生存质量有着重要的价值，适合临床推广应用。Reference仇桂华，何燕平“鸟巢”护理对早产低体重儿体重增长的影响吉林医学，（）：秦学岭，张俊红，王洁产科病房早产儿应用“鸟巢式”护理的效果观察全科护理，（）：杨锦鸟巢护理对新生儿神经发育及疼痛感知的影响中国实用神经疾病杂志，（）：陈小英，张燕红，胡检生鸟巢式护理在早产儿中应用的疗效观察实用临床医学，（）： -全文完-