蝶窦解剖.ppt

蝶窦解剖2014-08-07 王顺英王顺英蝶窦，位于鼻腔最后上方。7-9岁时发育最快。左右各一，形状和大小常不对称。上下径20mm，内外径18mm，前后径12mm，容量约6-8ml。蝶窦解剖2014-08-07 王顺英王顺英位于蝶骨体内，颅底的深部，与颅中窝的蝶鞍、垂体、颈内动脉、视神经、海绵窦及 颅神经关系密切。蝶窦解剖2014-08-07 王顺英王顺英 蝶窦的分型：甲介型（3%）、鞍前型（11%）、鞍型（86%）蝶窦解剖2014-08-07 王顺英王顺英分为前壁、后壁、上壁、下壁、内壁、外壁蝶窦解剖-前壁2014-08-07 王顺英王顺英稍向下倾斜，形成鼻腔顶的后段及筛窦后壁。上部骨质较薄，下部骨质较厚。外侧为最后筛房之后壁，内侧界为蝶骨嵴，连接鼻中隔后上缘。蝶窦-前壁2014-08-07 王顺英王顺英蝶窦开口-前壁上方近鼻中隔处，引流入蝶筛隐窝的后部。因一般高于窦底，固不利于窦腔分泌物引流。蝶窦-后壁2014-08-07 王顺英王顺英后壁厚，其后为颅后窝的脑桥及基底动脉。手术时避免损伤此壁，以免出现严重后果。蝶窦-上壁2014-08-07 王顺英王顺英为颅中窝底的一部分，上有蝶鞍，承托垂体。上壁前方有视交叉，视神经孔位于上壁和外壁的交界处。蝶窦-下壁2014-08-07 王顺英王顺英为后鼻孔上缘及鼻咽顶部。蝶窦-内壁2014-08-07 王顺英王顺英即骨性蝶窦中隔。有时可缺如，也可常偏向一侧，致双侧窦腔容积不一。蝶窦-外壁2014-08-07 王顺英王顺英亦为颅中窝底的一部分，与海绵窦、颈内动脉，眼底动脉及脑神经关系密切。外壁很薄，有时可先天缺损，并有众多小孔，有小静脉经此与海绵窦相通，故蝶窦感染可传入颅内，导致海绵窦栓塞或脑膜炎。蝶窦-外壁2014-08-07 王顺英王顺英蝶窦由颈外动脉的咽升动脉，上颌动脉咽支和蝶腭动脉的小分支等供应，静脉回流入蝶腭静脉，并有静脉与海绵窦相通。蝶窦-影像2014-08-07 王顺英王顺英蝶窦筛窦蝶窦-影像2014-08-07 王顺英王顺英蝶窦蝶窦-影像2014-08-07 王顺英王顺英蝶窦-中隔2014-08-07 王顺英王顺英THANK YOU