医疗行业分析报告.doc

对我国医疗行业的简要分析报告医疗行业是一个与居民生命和健康息息相关的产业。目前，我国城市医疗体系已基本健全，农村以及社区医疗体系正在逐步完善中，医疗行业平稳发展。一、医疗机构行业供需现状分析（一）经济发展与医疗体制改革促使需求不断释放近几年来，我国医疗行业保持稳速增长。行业的平稳发展与国民经济的快速发展以及居民生活水平的提高密切相关。随着医疗保健制度的完善和人们生活水平的提高，居民的消费需求将进一步被释放出来。我国GDP已连续五年增速保持在10%以上，并且呈现出逐年加快。2007年我国国内生产总值达到246619亿元，比上年同期增长11.4%。在GDP快速增长的同时，城乡居民收入大幅度增加，居民得到较多实惠。2007年底，城镇居民人均可支配收入13786元，农村居民纯收入4140元，同比分别增长12.2%和9.5%。收入的增加直接使得居民在医疗方面的支出增加，疾病及时就诊率升高，进而带动了医疗行业的发展。同时，医疗行业快速发展离不开医疗保健体系的建立和完善，它极大促进医疗需求的释放。（二）需求结构变化过去五年，由于新型农村合作医疗制度的推进、城市社区和农村卫生服务体系的完善，医疗行业需求不断增加，卫生服务利用提高，医疗机构服务效率提高。1、需求现状：人均医疗保健支出大幅增加，门诊和住院人数持续增加，医疗机构诊疗人次达近年高峰；费用方面，人均医疗费用继续增加，但涨幅呈下降趋势；门诊及住院病人药费比重下降，检查治疗费比重上升，“以药养医”比重下降。2、居民需求结构变化：病谱变化，肠胃病等慢性疾病发病率持续上升；居民医疗消费习惯逐步改变，主动医疗、保健医疗、美容医疗等需求增加。（三）供给平稳增长1、总量：我国卫生基建投入、事业费支出以及固定资产投资比重相对稳定增长，总量供给有所保障。我国卫生机构数量逐年缓慢增加，基层医疗机构增加，卫生体系基本健全。2006年底，全国卫生机构数达29.9万个，其中，非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位。2、结构：医院以及社区卫生服务中心(站)数量有所增加，疗养院、妇幼保健机构和疾病预防控制机构变动不大，卫生院有所减少。卫生院数量上虽然有所减少，但其床位数增加，数量减少是由于乡镇区划调整，减少的数量并未影响其供给能力。医疗机构的结构变化越来越贴合居民日常实际生活需要。医疗资源供给增长较快，增量主要来自于专科医院或盈利性医院。自2001年以来我国医院数量呈逐渐增加的态势，根据卫生统计年鉴，截至2008年已有19712家医院，其中专科医院为3437家，比2007年增加155家。随着市场准入逐渐放开，民营资本主动进入医疗服务行业。但是由于医院服务行业需要技术、人才、管理、政府事务能力等资源的综合运用，因此目前市场上现有的民营医院选择的均为比较容易进入的专科领域（肛肠专科、齿科、妇产科、眼科、脑外科等）。随着社会保障制度的不断完善和医疗体制改革的深化，因此，结构以及总量上，供给的稳步增长以及合理调整将有效迎合消费者的需求，医疗机构行业将继续保持平稳发展。二、医疗机构行业发展前景分析（一）医疗资源使用效率逐渐提高医院总床位数也稳定增加，2003-2008年间增加了61.34万张，达288.29万张，CAGR为4.90%，每千人口床位数从2.49张增加到了3.03张。同期医院病床周转次数也在增加，从2003年的20.21次增加值2008年的26.46次，其中专科医院由11.27次增加至15.08次，可见医疗资源使用效率逐渐提高。（二）医院收入快速增长近年来医院收入增长较快，2008年全国19712家医院共实现收入7003亿元，2006-2008年复合增长率为高达21.98%。虽然补助占收入比例较大，但呈下降趋势，由2006年的9.54%降低至8.10%，体现出医院的收入更加依赖于自身业务收入。按医疗收入和药品收入分，2008年医疗收入占45.28%，药品收入占39.84%，而美国医院收入中药品收入只占12%，这也体现出了我国医院系统“以药养医”的一个事实。关于公立医院改革试点的指导意见等文件指出，将适当增加医疗服务收入，取消药品加成。在目前政策和社会舆论不断打压药价的情况下，未来医疗服务或成为医院业绩增长的亮点。因此以技术服务收入为主，体现医务人员技术能力、劳动服务的医院其盈利稳步增长可能性大，甚至在政策推动下有望实现价值回归，劳动技术服务单价得到一定提升，而医院基于自身业务结构的调整，也将会减少对于药物的使用转而增加服务类业务的比重。（三）新医改将激发医疗服务需求卫生需求旺盛：我们认为健康产业的增长动力主要有两方面，一是经济增长下人口老龄化、城市化进程加快，二是新医改带来的医保覆盖面扩大，支付能力提高等。我国65岁以上人口比例逐年增加，2008年占比8.30%，这个数据还呈上升态势，我国目前正步入老龄化。从发病率来看，年龄越大，发病率越高，尤其是65岁以上老人两周发病率高达465.9%。（四）卫生总费用持续上升我国卫生总费用支出一直保持了一个较高的增速，尤其自2006年行业低谷反弹以来，呈现出加速的态势，2009年为新医改元年，增速高达21.96%，卫生支出占GDP的比例虽然仍处于低水平，但近年来持续攀升，根据卫生部2月22日公布的2009年我国卫生事业发展情况简报，我国2009年卫生支出占GDP比例升至4.96%。政府投入将成为卫生支出的主体。目前存在的问题是政府投入严重不足，个人支出比例过大，但近年来也在持续改善，随着新医改政策的深入，政府投入比例有望大幅增加，成为卫生支出的主体。由于我国农村人口众多，因而我国医疗保障制度的构成也偏基层，其中2008年新农合占全国医保比例为68.66%，城镇职工基本保险和城镇居民基本保险分别为12.69%和3.79%，还有约12.86%的人口无社会医疗保险，新医改目标于2020年前达成全民医保。（五）民营资本踊跃进入自2009年4月6日颁布关于深化医药卫生体制改革的意见纲领性文件以来，陆续颁布了一系列医改方案，持续释放利好，这将为健康产业的持续发展创造良好的政策背景。同时，自2000年以来，国家连续出台一系列政策，一方面鼓励和引导民营资本进入医疗服务市场，扩大供给，另一方面在于国家建立覆盖全体国民的基本医疗保险制度，提高支付能力。（六）非营利性医院优势突出非营利性医疗机构是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构，不以赢利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。目前，城镇个体诊所、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)- 7 -