DB22∕T 2296-2015 中药饮片调剂管理规范.pdf

ICS 11.120.10 C 23 备案号：45704-2015 DB22 吉林省地方标准 DB 22/T 22962015 中药饮片调剂管理规范 Dispensing management specification of chinese herbal medicine 2015 - 04 - 07 发布 2015 - 05 - 01 实施吉林省质量技术监督局 发 布 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 I 前 言 本标准按GB/T 1.12009 给出的规则起草。 本标准由吉林省中医药管理局提出并归口。 本标准起草单位：长春中医药大学附属医院、吉林省中医药管理局。 本标准主要起草人：成光宇、刘丽芳、侯永坤、冷荣久、李琳、胡春杰、高艳、刘志伟、李有才。 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 1 中药饮片调剂管理规范 1 范围 本标准规定了中药饮片调剂的术语和定义、处方调配的工作流程、处方差错的预防与处理等要求。 本标准适用于医疗机构的中药饮片调剂。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 中药饮片调剂 dispensing of chinese herbal medicine 中药药剂人员遵照执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）处方，将中药饮片调配成供患者使用药剂的过程。 2.2 中药饮片处方 chinese herbal medicine formula 中药饮片处方，又称“药方”。凡载有中药饮片名称、数量、用法用量、脚注等内容和制备任何一种药剂的书面文件，都可称为中药饮片处方。 2.3 处方 prescription 由注册的执业医师和职业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、 由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对并作为患者用药凭证的医疗文书。 2.4 炮制 processing 药材在形成各种剂型之前的不同加工处理过程。 2.5 炒 parching 将药材放入锅内加热，并不断翻炒的加工过程。 2.6 炙 stir-barking with liquid 将药材与液体辅料共炒，使辅料渗入药物内的加工方法。 2.7 煅 calcining 把药物放在火内直接烧红，或放入耐火容器中直接烧红，使药物质地松脆的方法。 2.8 煨 roasting in fresh cinders 把用湿纸、面糊或黄泥包裹的药物进行高温处理的加工方法。 2.9 配伍 compatibility 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 2 根据病情需要，按照中医理论原则来组合药物。 2.10 妊娠禁忌 contraindication during pregnancy 由于某些药物在妇女怀孕期间具有堕胎的副作用，所以在妊娠期间要禁用或慎用某些药物。 2.11 饮食禁忌 dietetic restraint 在患病服药期间，由于治疗的需要，要求病人忌食某些食物。 2.12 十八反 eighteen incompatible medicaments 古代医家认为有十八种药物性能相反，两药同用会发生强烈的副作用，古代文献概括为十八反。 2.13 十九畏 nineteen medicaments of mutual antagonism 古代医家认为有十九种药物性能相畏，如两药同用会发生抑制作用，甚至完全丧失功效，古代文献概括为十九畏。 2.14 先煎 to be decocted prior to other herbs first 煎药时，一些药物较其他药物先煎煮一段时间，使有效成分充分释出。 2.15 后下 to be decocted later than other herbs 煎药时一些药物较其他药物迟一些投入煎煮，使有效成分不被破坏。 2.16 包煎 to be decocted with wrappings 某些药物需要布包裹后再行煎煮。 2.17 烊化 to be melted by heat 在煎好去渣的药液内，放入某些药后，再加温融化。 2.18 脚注 footnotes 医师开汤剂处方时在某味药的右上角或右下角处所加的简明要求， 又称为旁注。 其用简明的词语指出调剂人员对饮片所要采取的特定处理方法。 3 基本要求 3.1 人员要求 由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员进行中药饮片处方的审核、调配及核对工作。 3.2 处方要求 3.2.1 中药饮片处方格式要求： a) 医师书写处方有一定的结构，中医正规处方包括处方前记、处方正文、处方后记； b) 处方前记：包括医院名称、科别、门诊号、住院号、患者姓名、年龄、性别、婚否、单位、住址或电话。除特殊情况外，要有病情诊断名称或症候； 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 3 c) 处方正文：中药饮片处方包括中药饮片名称、剂量、剂数、用法用量、脚注； d) 处方后记：包括日期、医嘱、医师签字、药价及现金收讫、审核、调剂、复核、发药印戳。 3.2.2 中药饮片处方管理要求： a) 中药名称和使用剂量应以符合中华人民共和国药典及各省、自治区以上药品监督管理部门颁发的药品标准为准； b) 对有配伍禁忌或者超剂量的处方，药师应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字以示负责，方可调配； c) 除处方医师外，其他人员不得擅自修改处方，需要修改处方时，要交处方医师修改，并在修改处盖章； d) 处方当日有效，有特殊情况当日不能取药时，需经处方医师注明有效期限，但有效期限最长不得超过 3 天； e) 处方一般不得超过 7 日常用量；急诊处方一般不得超过 3 日常用量；对慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由； f) 一般药品的处方留存一年，特殊管理的毒性中药的处方留存 2 年（专用处方），含麻醉中药的处方留存 3 年（专用处方）,备查。处方留存期满后登记，由单位负责人批准销毁； g) 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明； h) 毒麻及贵重中药处方应每天按不同品种分类登记统计销量，掌握库存。 3.3 中药饮片处方医师术语要求 医师术语可分为炮制类、质地类、产地类、质量类、修治类、颜色、气味类七类。 3.4 中药饮片处方脚注要求 脚注的内容包括炮制法、煎法、服法等。常见的脚注术语：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服、兑服、炮、炙、炒、煨、打碎等。 3.5 一般管理的毒性中药品种及要求 3.5.1 具体品种 具体品种见附录A 3.5.2 要求 注意用量，以免引起毒性反应。 3.6 特殊管理的毒性中药的品种及要求 3.6.1 品种 特殊管理的毒性中药具体品种见附录B。 3.6.2 要求 应掌握用量，每次处方不得超过2日极量，禁止长时间使用，避免蓄积中毒。 应有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。做到帐物相符。处方保留 2 年，备查。 3.7 麻醉中药 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 4 中药有罂粟壳被列入国务院1996年1月颁布的麻醉药品品种目录。开此药应严格掌握用量，每次处方不得超过3日，常用量3 g/d6 g/d，即总共18 g，且不得单包，应混入群药，防止变相套购。连续使用不得超过7天。并严格实行“五专”管理，即要有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。做到帐物相符。处方保留3年，备查。 3.8 常用中药的正名、并开药名、别名及调剂应付 3.8.1 医疗单位应在单位内部规范中药名称，使用正名。有条件实行无纸化处方的单位也应对其中药名称更新为正名。中药规范化名称表见附录 C。 3.8.2 对常用并开药名进行规定，常用并开药名见表附录 D。 3.8.3 对常用中药别名或异名进行规定，常用中药的别名异名见附录 E。 3.8.4 根据医师处方和传统用药习惯建立调剂应付。对非医师临证处方可参考传统习惯调配处方，对医师临证处方，必须执行使用正名。传统调剂应付见附录 F。 4 中药的禁忌 4.1 配伍禁忌 4.1.1 十八反为： a) 甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花； b) 乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝、平贝母、伊贝母、湖北贝母）、白蔹、白及； c) 藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。 4.1.2 十九畏为： a) 硫磺畏芒硝（包括玄明粉）； b) 水银畏砒霜； c) 狼毒畏密陀僧； d) 巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑）； e) 丁香（包括母丁香）畏郁金； f) 川乌、草乌（包括附子）畏犀角； g) 芒硝（包括玄明粉）畏三棱； h) 官桂畏石脂； i) 人参畏五灵脂。 4.2 妊娠禁忌药 毒性中药、峻下逐水、破血逐瘀及芳香走窜功能的中药。歌诀见附录G。 4.3 慎用药 活血祛瘀、行气破滞、攻下润肠、性味辛热及滑利类等中药，无特殊需要应尽量避免使用。 5 中药饮片调剂流程 5.1 审方要求 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 5 5.1.1 全面审方。收方后必须认真审查处方各项内容，如处方的科别、患者姓名、性别、年龄、婚否、住址或电话、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等，确认无误后方可收方计价，如发现问题，应向购药者核对。 5.1.2 若系怀孕患者则应审查处方药味中有无妊娠禁忌药品，若有妊娠禁忌药则不予计价、调配。若因病情需要，必须经处方医师重新签字后，方可调配。 5.1.3 有配伍禁忌、超剂量用药、超时间用药、服用方法有误、毒麻药使用违反规定等不符合规定的处方应向患者说明，不予计价、调配。如确属需要超常规使用的，应经处方医师在该味药旁重新签字后方可计价、调配。 5.1.4 审查处方药味、剂量、用法，有无字迹模糊不清，以及漏写剂量，重开药名等，如遇此类情况均要与处方医师联系，重新确定签字后方可计价、调配。同时要注意药味是否有一字之差，并开药名和别名等情况。 5.1.5 如有临时缺药，应请处方医师改药并重新签字后方可计价、调配。 5.1.6 处方日期如超过 2 日，应请处方医师重新签字后方可计价、调配。 5.1.7 医师处方所列的药味、剂量、处方脚注等，调剂人员不得涂改。 5.2 调剂要求 5.2.1 不应生炙不分，以生代炙。 5.2.2 发现有伪、劣药品、炮制不合格药品、发霉变质、虫蛀、走油等药品，不予调配。 5.2.3 处方中有先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要求特殊处理的药品要单包成小包并注明用法，再放入药包。 5.2.4 有鲜药时，应分剂量单包成小包并注明用法后再另包成大包，不与群药同包。 5.2.5 需要捣碎的药品，捣碎后再分剂量。 在使用药缸前，须先检查视药缸内是否洁净，有无残渣或粉末。 5.2.6 凡捣碎毒性中药或有特殊气味的中药后，应及时将药缸洗刷干净。临时捣碎以适度为宜。 5.2.7 处方中有需要临时炮制加工的药品，可称取生品后由专人处理，临时炮制也要依法炮制，炮制品要符合质量要求。 5.2.8 调配完毕经自查确认无误签字后，再交由复核人员进行复核。 5.3 调配流程 5.3.1 审方 调剂人员接到已计价的处方后，应再次进行审方，审查有无相反、相畏药物，毒麻中药的用量、药品的别名、剂量等经审核无误后，方可调配。审查医师处方脚注和有无需临时炮制加工的药品。 5.3.2 对戥 使用经检验合格的戥秤。 每次调配前先检查定盘星的平衡度是否准确。 根据处方药物的不同体积和重量，选用适当的戥子，一般用克戥。称取贵重药品或毒性中药，克以下的要使用毫克戥，有条件的单位要酌情使用电子称，才能保证剂量准确。 5.3.3 持戥 左手持戥杆，右手取药。检视戥量指数和所称药物是否平衡，要举至眉齐，以戥秤平衡为准确。如有差异，增减饮片至平衡为准。称取克数=单剂量x剂数 5.3.4 称重 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 6 每一剂的重量误差应控制在5%以内。 5.3.5 分剂 5.3.5.1 应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则将称取的饮片倒在包装纸上或托盘上，不可凭主观臆测任意估量分剂或抓配。 5.3.5.2 按处方药味所列的顺序调配，间隔平放，不可混放一堆。 5.3.5.3 对体积松泡而量大的饮片应先称，以免覆盖前药。 5.3.5.4 对粘度大的饮片应后称，放于其他饮片之上，以免粘染包装用纸。 5.4 复核 5.4.1 调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，有无错味、漏味、多味和掺杂异物。 5.4.2 审查称好的药品剂量是否与处方用量有差距。处方中各味药的剂量应准确，毎剂药的剂量误差应小于 5%。必要时要复称。 5.4.3 审查有无相反、相畏药物，妊娠禁忌药物，毒麻药有无超量。毒性中药、贵细药品的调配是否得当。 5.4.4 审查需先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊处理的药品是否单包并注明用法。 5.4.5 审查药品质量，保证无假冒伪劣饮片，审查有无虫蛀、发霉变质，有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣，调配处方有无乱代乱用等现象。 5.4.6 复核人员检查无误后，必须签字，方可包装药品。 5.5 包装 包装时注意先煎、后下等需特殊处理的中药，都应放在每一包的上面，另包鲜药要放在各药包的上面，外用药应使用专用包装，并要有外用标志。最后将处方固定在捆扎好的药包之上。 5.6 发药 5.6.1 检查药品包扎是否牢固，取药号码是否捆于药包之上。发现差错应立即采取措施，予以纠正。 5.6.2 发药人员首先核对取药凭证，核对门诊号或住院号。应问清患者姓名、药剂剂数、注意区分姓名相同、相似者，防止错发事故。 5.6.3 向患者或其随同人员说明方药的用法、用量、煎煮方法、禁忌、需特殊处理的中药的用法、自备“药引”的用法，并解答有关药品疗效、药源情况、价格等方面的咨询。 6 差错处理要求 6.1 建立本单位的差错处理预案。 6.2 当患者或护士反映药品差错时， 须立即核对相关的处方和药品； 如果是发错了药品或错发了患者，药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人和做好差错登记。 6.3 根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访，取得谅解。 6.4 若遇到患者自己用药不当，请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。 6.5 认真总结经验，定期开展评价活动，解读评价结果，对引起差错的环节进行改进，订出防止再次发生的措施。 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 7 附 录 A （规范性附录） 一般管理的毒性中药品种 一般管理的毒性中药品种表A.1。 表A.1 一般管理的毒性中药品种 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 三颗针 土荆皮 山豆根 木鳖子 仙茅 白屈菜 白果 全蝎 华山参 朱砂 两头尖 芫花 苍耳子 京大戟 制川乌 制草乌 苦楝皮 金钱白花蛇 牵牛子 香加皮 常山 硫磺 蓖麻子 蜈蚣 蕲蛇 蟾皮 丁公藤 九里香 土鳖虫 小叶莲 川楝子 水蛭 北豆根 艾叶 地枫皮 红大戟 两面针 吴茱萸 苦木 苦杏仁 苦楝子 金铁锁 南鹤虱 急性子 草乌叶 重楼 鸦胆子 猪牙皂 绵马贯众 绵马贯众炭 蛇床子 蒺藜 鹤虱 千金子 千金子霜 制天南星 甘遂 白附子 附子 干漆 天南星 半夏 轻粉 洋金花 罂粟壳 狼毒 商陆 雄黄 飞扬草 翼首乌 大皂角 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 8 A B 附 录 B （规范性附录） 特殊管理的毒性中药的品种 特殊管理的毒性中药的品种表B.1。 表B.1 特殊管理的毒性中药的品种 名 称 用 法 用 量 注 意 事 项 砒 石 （ 红砒，白砒） 内服：0.03 g0.075 g，入丸散用 外用：研末撒、调敷或入膏药中贴之 有大毒，用时宜慎。 体虚及孕妇忌服。 砒霜 0.009 g，多入丸散；外用适量 不能久服，口服、外用均可引起中毒。 雄黄 0.05 g0.1 g，入丸散用。外用适量，熏涂患处内服宜慎，不可久用；孕妇禁用。 水银 外用适量 不可内服，孕妇忌用。 红粉 外用适量，研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻 本品有毒， 只能外用， 不可内服。 外用亦不宜持久用。轻粉 内服：0.1 g0.2 g/次，2 次/日，多入丸剂或装胶囊，服后漱口。外用适量，研末掺敷患处 本品有毒，不可过量；内服慎用；孕妇禁服。 白降丹 外用适量 不用内服。 生马钱子 0.3 g0.6 g，炮制后入丸散用 不宜生用、多服久服，孕妇禁用。 生川乌 一般炮制后用 生品内服宜慎。不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌同用。 生草乌 一般炮制后用 一般不内服。余同生川乌。 生附子 3 g15 g 孕妇禁用。余同生川乌。 雪 上 一 枝蒿 内服：研末，0.062 g0.125 g，或浸酒 外用：酒磨敷 有剧毒，未经炮制，不宜内服；服药期间，忌食生冷、豆类及牛羊肉。 生白附子 外用适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处 孕妇慎用。生品内服宜慎。 生半夏 3 g9 g。外用适量，磨汁涂或研末以酒調敷患处不宜与乌头类药材同用。 生天南星 外用适量，研磨以酒或醋調敷 孕妇慎用。 生巴豆 外用适量，研末涂患处，或捣烂以纱布包擦患处 孕妇禁用，不宜与牵牛子同用。 生千金子 1 g2 g；去壳，去油用，多入丸散服 外用适量，捣烂敷患处 孕妇及体弱便溏者忌服。 生甘遂 0.5 g1.5 g，炮制后多入丸散用 孕妇禁用，不宜与甘草同用。 生狼毒 熬膏外敷 不宜与密陀僧同用。 生藤黄 0.03 g0.06 g；外用适量 内服慎用。 天仙子 0.06 g0.6 g 心脏病、心动过速、青光眼患者及孕妇忌服。 洋金花 0.3 g0.6 g，宜入丸散，亦可作卷烟燃吸。外用适量 青光眼、外感及痰热咳嗽、心动过速及高血压患者禁用。 闹羊花 0.6 g1.5 g，浸酒或入丸散。外用适量，煎水洗或鲜品捣敷 不宜多服、久服。体虚者及孕妇禁用。 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 9 表B.1（续） 名 称 用 法 用 量 注 意 事 项 斑蝥 0.03 g0.06 g，炮制后多入丸散。外用适量，研末或浸酒醋、或制油膏涂敷患处，不宜大面积用 本品有大毒，内服慎用，孕妇禁用。 青娘虫 0.05 g0.1 g，外用适量 体虚及孕妇忌服。 红娘虫 0.05 g0.1 g，外用适量 体虚及孕妇忌服。 蟾酥 0.015 g0.03 g，多入丸散用。外用适量 孕妇慎用。 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 10 B C 附 录 C （规范性附录） 中药饮片规范性名称 中药饮片规范性名称表C.1。 表C.1 中药饮片规范性名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 阿胶 刺玫叶 光慈姑 炒苦杏仁 青果 西红花 艾叶 刺五加 广霍香 昆布 青蒿 西洋参 艾叶炭 煅磁石 广金钱草 狼毒 煅青礞石 希蔹草 矮地茶 翠衣 龟甲 蓝葶叶 醋青皮 溪黄草 巴豆 大枫子 醋龟甲 老贯草 轻粉 蜜旋覆花 盐巴戟天 大腹皮 龟甲胶 雷丸 全蝎 玄明粉 白梅花 大黄 鬼见羽 荔枝核 醋乳香 细辛 炒白扁豆 酒大黄 桂枝 连翘 人工牛黄 夏枯草 白扁豆花 大蓟 海风藤 莲房 人工天竺黄 仙鹤草 制白附子 大青叶 海浮石 莲须 忍冬藤 仙茅 白矾 大枣 海狗肾 莲子 酒肉苁蓉 醋香附 白花蛇舌草 玳瑁 海金砂 莲子心 肉桂 香薷 白槿花 丹参 海马 两头尖 肉豆蔻 香橼 白蔹 淡豆豉 海螵蛸 灵芝 醋三棱 盐小茴香 白茅根 淡竹叶 海桐皮 羚羊角 三七粉 小蓟 白茅根炭 当归 海藻 刘寄奴 桑螵蛸 小通草 炒白果 当归尾 寒水石 硫黄 桑椹 薤白 白前 党参 煨诃子 煅龙齿 桑叶 辛夷 白屈菜 刀豆 合欢花 龙胆 桑枝 雄黄 白芍 倒扣草 合欢皮 龙骨 蜜桑白皮 熊胆 酒白芍 灯芯草 何首乌 煅龙骨 盐沙苑子 徐长卿 白术 地枫皮 制何首乌 龙葵 焦神曲 续断 麸白术 地肤子 荷叶 龙眼肉 砂仁 萱草 白头翁 地骨皮 炒黑芝麻 炒莱菔子 山慈菇 玄参 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 11 表 C.1 (续) 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 白薇 生地黄 红豆蔻 漏芦 山豆根 血见愁 白鲜皮 地黄炭 红花 芦根 山奈 血竭 白芷 熟地黄 红景天 芦荟 山药 血余炭 百部 地龙 红曲 鹿角胶 焦山楂 鸭跖草 蜜百部 地榆 红藤 鹿角霜 山楂炭 芫花 百合 地榆炭 红药子 鹿茸 山茱萸 醋延胡索 蜜百合 丁香 厚朴 鹿茸粉 醋商陆 羊蹄 柏子仁 冬虫夏草 胡芦巴 鹿衔草 蛇床子 亚麻子 败酱 冬瓜皮 胡黄连 路路通 蛇蜕 阳起石 斑蝥 炒冬瓜子 胡椒 罗布麻叶 射干 洋金花 板蓝根 冬葵子 炒火麻仁 络石藤 伸筋草 野菊花 半边莲 豆蔻 斛寄生 麻黄 升麻 益母草 半夏 盐杜仲 虎杖 蜜麻黄 生晒参 盐益智 半夏曲 杜仲炭 琥珀粉 麻黄根 生晒参须 薏苡仁 清半夏 独活 花椒 马鞭草 红参 麸薏苡仁 姜半夏 醋莪术 煅花蕊石 母丁香 红参粉 茵陈 法半夏 鹅不食草 滑石粉 马勃 生铁落 银柴胡 半枝莲 儿茶 槐花 马齿苋 炒酸枣仁 银杏叶 荜茇 番泻叶 槐角 蜜马兜铃 石菖蒲 油淫羊藿 荜澄茄 方海 槐米 烫马钱子 石膏 烫鱼鳔 壁虎 防风 黄柏 烫马钱子粉 石斛 鱼脑石 萹蓄 防己 盐黄柏 麦冬 石见穿 鱼腥草 鳖甲 榧子 黄瓜皮 麦芽 煅石决明 玉米须 醋鳖甲 分心木 酒黄精 炒麦芽 石莲子 玉竹 槟榔 蜂房 黄连 炒蔓荆子 石榴皮 郁金 北沙参 凤尾草 黄芪 猫爪草 石楠藤 蜜远志 冰片 凤眼草 蜜黄芪 毛冬青 石苇 郁李仁 薄荷 鼠曲草 黄芩 玫瑰花 使君子 预知子 盐补骨脂 佛手 黄药子 虻虫 柿蒂 月季花 蚕茧壳 芙蓉叶 火绒草 密蒙花 首乌藤 云母石 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 12 表 C.1（续） 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 蚕砂 茯苓 麸僵蚕 绵萆薢 水飞蓟 麸枳壳 草豆蔻 茯苓皮 鸡骨草 墨旱莲 水牛角 麸枳实 草果 茯神 炒鸡内金 醋没药 炒水红花子 盐泽泻 制草乌 粉葛 炒芥子 牡丹皮 烫水蛭 皂角刺 侧柏叶 浮萍 鸡矢藤 牡蛎 烫水蛭粉 皂角子 侧柏叶炭 浮水草 鸡血藤 煅牡蛎 丝瓜络 泽兰 柴胡 浮小麦 积雪草 木鳖子 苏木 樟树皮 蝉蜕 覆盆子 急性子 木瓜 娑罗子 浙贝母 常山 黑顺片 炒蒺藜 木蝴蝶 锁阳 珍珠 烫刺猬皮 干姜 姜黄 木香 太子参 珍珠母 炒苍耳子 炮姜 姜皮 木贼 檀香 知母 车前草 干蟾 降香 炒牛蒡子 炒桃仁 枳椇子 车前子 蟾酥 金果榄 酒女贞子 藤藜根 煅钟乳石 盐车前子 甘草 金莲花 藕节 天冬 重楼 沉香 蜜甘草 金钱白花蛇 藕节炭 天花粉 醋自然铜 陈皮 醋甘遂 金荞麦 蜜枇杷叶 天葵子 焦栀子 橘红 甘松 金银花 胖大海 天麻 煅赭石 橘络 烫狗脊 金樱子 佩兰 制天南星 朱砂 赤茯苓 肝炎草 锦灯笼 硼砂 胆南星 猪苓 赤芍 高良姜 荆芥 片姜黄 葶苈子 猪牙皂 煅赤石脂 藁本 荆芥炭 蒲公英 炒土鳖虫 竹茹 赤小豆 葛花 荆芥穗 蒲黄 土茯苓 苎麻根 茺蔚子 蛤蚧 京大戟 蒲黄炭 土荆皮 紫贝齿 褚实子 煅蛤壳 九节菖蒲 脐带粉 盐菟丝子 紫草 川贝母 贡菊 九香虫 蕲蛇 炒王不留行 紫草茸 川牛膝 钩藤 盐韭菜子 千年健 煅瓦楞子 紫豆蔻 炒川楝子 枸骨叶 桔梗 炒牵牛子 威灵仙 紫河车 川木通 枸杞子 菊花 前胡 煨肉豆蔻 紫花地丁 制川乌 烫骨碎补 盐橘核 芡实 乌梅 醋紫石英 川芎 谷精草 炒决明子 茜草 酒乌梢蛇 紫苏梗 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 13 表 C.1（续） 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 药品名称 川占 谷芽 橘叶 羌活 乌药 紫苏叶 烫穿山甲 瓜蒌 瞿麦 蜣螂 吴茱萸 炒紫苏子 穿山龙 瓜篓皮 卷柏 秦艽 蜈蚣 蜜紫苑 垂盆草 炒瓜蒌子 爵床 秦皮 醋五灵脂 紫珠草 麸苍术 官桂 蜜款冬花 炒青葙子 五倍子 棕榈炭 椿皮 鹅管石 苦参 青黛 五加皮 刺玫根 贯众 苦楝皮 青风藤 五味子 注：本表药品正品前未加炒、酒、醋、盐制、煅、等均为生品 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 14 C D 附 录 D （规范性附录） 常用中药处方并开药名 常用中药处方并开药名表D.1。 表D.1 常用中药处方并开药名 处方药名 调剂应付 处方药名 调剂应付 二芍 赤芍、白芍 生熟薏米 生薏苡仁、炒薏苡仁 全紫苏 紫苏子、紫苏叶、紫苏梗 生龙牡 生龙骨、生牡蛎 苏子叶 紫苏子、紫苏叶 龙牡 煅龙骨、煅牡蛎 二丑 黑丑、白丑 猪茯苓 猪苓、茯苓 二地丁 蒲公英、紫花地丁 腹皮子 大腹皮、生槟榔 二决明 生石决明、决明子 棱术 三棱、莪术 金银花藤 金银花、忍冬藤 全藿香 藿香叶、藿香梗 荆防 荆芥、防风 乳没 制乳香、制没药 全荆芥 荆芥、荆芥穗 白术芍 炒白术、白芍 冬瓜皮子 冬瓜皮、冬瓜子 二乌 制川乌、制草乌 青陈皮 青皮、陈皮 桃杏仁 桃仁、杏仁 芦茅根 芦根、茅根 荷叶梗 荷叶、荷梗 桃红 桃仁、红花 二地 生地、熟地 二冬 麦冬、天冬 二术 苍术、白术 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 15 D E 附 录 E （规范性附录） 常用中药处方的正名和别名 常用中药处方的正名和别名表E.1。 表E.1 常用中药处方的正名和别名 正名 别名 正名 别名 三七 田三七、参三七、旱三七、金不换牡丹皮 粉丹皮、丹皮 大黄 川军、生军、锦纹、将军 西河柳 怪柳、山川柳 山豆根 广豆根、南豆根 肉桂 紫油肉桂、板桂、官桂、企边桂 山药 怀山药、淮山药、薯蓣 竹茹 淡竹茹、细竹茹、青竹茹 天冬 天门冬、明冬 杜仲 川杜仲 天花粉 栝楼根 忍冬藤 金银藤、银花藤 丹参 紫丹参、赤根、红根 松皮 油松皮 升麻 绿升麻 青皮 均青皮、四花 牛膝 怀牛膝、牛夕 延胡索 元胡、玄胡索 乌药 台乌药、天台 当归 全当归、秦当归 北沙参 辽沙参、东沙参 百部 百部草、百条根 甘草 粉甘草、国老、甜草 苍术 茅苍术 白芍 杭白芍、白芍药、芍药 辛夷 木笔花 砂仁 缩砂仁、阳春、壳砂、砂仁米 金银花 忍冬花、二花、双花、二宝花 草决明 决明子、马蹄决明、假绿豆 桑叶 霜桑叶、冬桑叶 茺蔚子 益母草子、坤草子 淫羊藿 仙灵脾 莱菔子 萝卜子 橘叶 南橘叶、青橘叶 娑罗子 梭罗子 肉苁蓉 淡大芸 蒺藜 白蒺藜、刺蒺藜 佩兰 佩兰叶、醒头草 黄芪 独根 大贝 象贝、元宝、板贝 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 16 E F 附 录 F （规范性附录） 传统处方应付实例 传统处方应付实例表F.1。 表F.1 传统处方应付实例 处方书写 处方应付 实 例 药名或炒加药名 清炒品 紫苏子、莱菔子、麦芽、王不留行、酸枣仁、苍耳子等 药名或炒加药名 麸炒品 僵蚕、白术、枳壳等 药名或制加药名 炮制品 草乌、附子、吴茱萸、何首乌等 药名或炒或制加药名 烫制品 龟甲、鳖甲、穿山甲、刺猬皮、骨碎朴、狗脊等 药名或煅加药名 煅制品 自然铜、花蕊石、钟乳石、青礞石、瓦楞子、龙骨、牡蛎、龙齿等 药名或炒加药名或药名加炭 炭制品 炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄等 药名或炒或炙加药名 蜜炙品 枇杷叶、马兜铃、桑白皮、款冬花、远志等 药名或炒或制加药名 醋炙品 延胡索、三棱、莪术、乳香、没药、香附、五灵脂、青皮等 药名或炒或制加药名 盐炙品 补骨脂、益智仁、小茴香、杜仲、橘核、车前子等 药名注酒炒 酒炒品 酒黄芩、酒当归、酒白芍等 药名注焦 炒焦品 焦山楂、焦栀子、焦六神曲等 药名注姜炙 姜炙品 姜半夏等 药名注霜 霜制品 柏子仁霜、巴豆霜等 药名注煨 煨制品 煨木香、煨肉豆蔻等 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印DB22/T 22962015 17 F G 附 录 G （规范性附录） 妊娠禁忌歌诀 妊娠禁忌歌诀如下： 芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。 三棱芫花代赭麝。大戟蝉蜕黄雌雄。 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。 半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通。 硼砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。 _ 本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印本标准仅供内部使用 不得翻印