15内审检查表(设计)2.doc

内审检查表
编号：
受审部门
管理层 办公室 检测室 质量部 市场部
审核依据
《实验室资质认定评审准则》、《管理手册》，《程序文件》及相关法律法规要求。
审核员

审核时间

序号
审核条款
审核内容
审核方法
审核材料
实施情况
结论

1
4.1组织实验室应依法设立或注册，能够承担相应的法律责任，保证客观、公正和独立地从事检测或校准活动。

查阅
机构设置批文及企业法人证书；公正性声明；

2

4.1.1
实验室一般为独立法人；非独立法人实验室需经法人授权，能独立承担第三方公正检验，独立对外行文和开展业务活动，有独立账目和独立核算。

查阅
证明机构法律地位的证明文件；

3

4.1.2
实验室应具备固定的工作场所，应具备正确进行检测或校准所需要的并且能够独立调配使用的固定、临时和可移动检测或校准设备设施。
查阅
查看
实验室房屋产权证明；设备设施一览表；

4
4.1.3
实验室管理体系应覆盖其所有场所进行的工作。
查阅对照
内部组织机构设置图；

5

4.1.4
实验室应有与其从事检测和/或校准相适应的专业技术人员和管理人员。

查阅
人员名册，任命文件、人事证明；技术人员档案；劳动合同

6

4.15
实验室及其人员不得与其从事的检查和/或校准活动以及其出具的数据和结果存在利益关系；不得参与任何有损于检测和/或校准判断的独立性和诚信度的活动；不得参与检测和/或校准项目或者类似的竞争性项目有关系的产品设计、研制、生产、供应、安装、使用或者维护活动。实验室应有措施确保其人员不受任何来自内外部的不正当的商业、财务和其他方面的压力和影响，并防止商业贿赂。

查阅
公正性声明，工作人员职责，职业规范，保密程序，顾客投诉报告，财务报表；

7

4.1.6
实验室及其人员对其在检测和/或校准活动中所知悉的国家秘密、商业秘密和技术秘密负有保密义务，并有相应措施。

查阅
管理手册及程序文件对保密的规定文件；实施保密程序相关的管理记录；

8
4.1.7
实验室应明确其组织和管理机构、在母体组织中的地位，以及质量管理、技术运作和支持服务之间的关系。
查阅

管理手册中组织机构框图；部门职责；职能分配表 ；

9
4.1.8
实验室最高管理者、技术管理者、质量主管及各部门主管应有任命文件，独立法人实验室最高管理者应由其上级单位任命；最高管理者和技术管理者的变更需报 或其授权的部门确认。
查阅
管理者任命文件；获证有效期内最高管理者和及时管理者的变更情况；

10
4.1.9
实验室应规定对检测和/或校准质量有影响的所有管理、操作和核查人员的职责、权力和相互关系。必要时，指定关键管理人员的代理人。
查阅
询问
管理手册中对相关人员职责、权力的规定；了解部分人员对职责和权限的理解；代理人的规定；

11
4.1.10
实验室应由熟悉各项检测和/或校准方法、程序、目的和结果评价的人员对检测和/或校准的关键环节进行监督。
查阅
监督人员技术档案关于其能力的证明；监督活动记录；

12
4.1.11
实验室应由技术管理人者全面负责技术运作，并指定一名质量主管，赋予其能够保证管理体系有效运行的职责和权力。
查阅
技术主管，质量主管人员任命文件；及其职责和权力分配；

13
4.1.12
对政府下达的指令性检验任务，应编制计划并保质保量按时完成（适用于授权/验收的实验室）。
查阅
管理手册中对指令性检验任务的规定；工作计划和完成材料；

14
4.2管理体系 实验室应按照本准则建立和保持能够保证其公正性、独立性并与其检测和/或校准活动相适应的管理体系。管理体系应形成文件，阐明与质量有关的政策，包括质量方针、目标和承诺，使所有相关人员理解并有效实施。
查阅
询问
管理手册和程序文件以及质量/技术记录；询问相关人员对质量方针、目标的了解情况；

15
4.3文件控制 实验室应建立并保持文件编制、审核、批准、标识、发放、保管、修订和废止等的控制程序，确保文件现行有效。
查阅
文件控制清单；文件控制实施记录；文件有效性标识；

16
4.4检测和/或校准分包 如果实验室将检测和/或校准工作的一部分分包，接受分包的实验室一定要符合本准则的的要求；分包比例必须予以控制（限仪器设备使用频率低，价格昂贵及特种项目）。实验室应确保并证实分包方友能力完成分包任务。实验室应将分包事项以书面形式征得客户同意后方可分包。
查阅
分包实验室资质材料；能力调查评价表；分包检验记录；委托检验合同；

17
4.5服务和供应品的采购 实验室应当建立并保持对检测和/或校准质量有影响的供应品的选择、购买、验收和储存等程序，以确保服务和供应品的质量。
查阅
合格供应商一览表和评价记录；采购计划；验收记录；

18
4.6合同评审 实验室应建立并保持评审客户要求、标书和合同的程序，明确客户的要求。
查阅
抽查
合同评审相关程序；
顾客委托检验协议书；

19
4.7申诉和投诉 实验室应建立完善的申诉和投诉受理机制，处理相关方对其检测和/或校准结论提出的异议。应保留所有申诉和投诉及处理结果的记录。
查阅
申诉和投诉程序；受理记录；纠正措施的实施记录；

20
4.8纠正措施、预防措施及改进 实验室在确认了不符合工作时，应采取纠正措施；在确定了潜在不符合的原因时，应采取预防措施，以减少类似不符合工作发生的可能性。实验室应通过实施纠正措施、预防措施等持续改进其管理体系。
查阅
纠正预防措施程序；及其实施和验证记录；

21
4.9记录 实验室应有适合自身具体情况并符合现行质量体系的记录制度。实验室质量记录的编制、填写、更改、识别、收集、索引、存档、维护和清理等应当按照适当程序规范进行。
查阅
记录管理程序；相关记录的填写、更改、归档；

22
所有工作应当时予以记录。对电子存储的记录也应采取有效措施，避免原始信息或数据的丢失或改动。
查阅
检测原始记录；

23
所有质量记录和原始观测记录、计算或导出数据、记录、以及证书/证书副本等技术记录均应归档并按适当的期限保存。每次检测和/或校准的记录应包含足够的信息以保证其能够再现。记录应包括参与抽样、样品准备、检测和/或校准人员的标识。所有记录、证书和报告都应安全储存、妥善保管并为客户保密。
查阅
记录管理程序；检测原始记录的完整性；

24
4.10内部审核 实验室应定期对其质量活动进行内部审核，以验证其运作持续符合管理体系和本标准的要求。每年度的内部审核活动应覆盖管理体系的全部要素和所有活动。审核人员应经过培训并确认其资格，只要资源允许，审核人员应独立于被审核的工作。
查阅
内部审核程序；年度内审计划、检查表、审核报告、纠正措施和验证记录；内审员证书，任命文件；

25
4.11管理评审 实验室最高管理者应根据预定的计划和程序，定期对管理体系和检测和/或校准活动进行评审，以确保其持续适用和有效，并进行必要的改进。
查阅
管理评审程序；年度评审计划；评审记录报告；验证记录；

26
5.1人员
查阅
实验室人员一览表；人员任命文件；劳动合同；技术人员能力证明材料；监督检查实施记录；

5.1.1
实验室应有与其从事检测和/或校准活动相适应的专业技术人员和管理人员。实验室应使用正式人员或合同制人员。

使用合同制人员及其他技术人员及关键支持人员时，实验室应确保这些人员胜任工作且受到监督，并按照实验室管理体系要求工作。

27
5.1.2
对所有从事抽样、检测和/或校准、签发检测/校准报告以及操作设备的工作人员，应按要求根据相应的教育、培训、经验和/或可证明的技能进行资格确认并持证上岗。从事特殊产品的检测和/或校准活动的实验室，其专业技术人员和管理人员还应符合相关法律、行政法规的要求。
查阅
人员岗位上岗证书；考核记录；

28
5.1.3
实验室应确定培训需求，建立并保持人员培训程序和计划。实验室人员应经过与其承担的任务相适应的教育、培训，并有相应的技术知识和经验。
查阅
人员培训程序；年度培训计划；培训实施记录；

29
5.1.4
使用培训中的人员时，应对其进行适当的监督。
查阅
培训中人员的监督记录；

30
5.1.5
实验室应保存人员的资格、培训、技能和经历等档案。
查阅
人员档案管理规定；人员档案；

31
5.1.6
实验室技术主管、授权签字人应具有工程师以上（含工程师）技术职称，熟悉业务，经考核合格。
查阅

任命文件；职称证书；

32
5.1.7
依法设置和依法授权的质量监督检验机构，其授权签字人应具有工程师以上（含工程师）技术职称，熟悉业务，在本专业领域从业3年以上。

33
5.2设施和环境条件
查阅
实地核查检测场所

5.2.1
实验室的检测和校准设施以及环境条件应满足相关法律法规、技术规范或标准的要求。
34
5.2.2
设施和环境条件对结果的质量有影响时，实验室应监测、控制和记录环境条件。在非固定场所进行检测时应特别注意环境条件的影响。
查阅
查看
监测、控制设施及记录

35
5.2.3
实验室应建立并保持安全作业管理程序，确保化学危险品、毒品、有害生物、电离辐射、高温、高电压、撞击、以及水、气、火、电等危及安全的因素和环境得以有效控制，并有相应的应急处理措施。
查阅
查看
安全控制措施；配备应急设施；

36
5.2.4
实验室应建立并保持环境保护程序，具备相应的设施设备，确保检测/校准产生的废气、废液、粉尘、燥声、固废物等的处理符合环境和健康的要求，并有相应的应急处理措施。
查阅查看
环境保护程序，配备应急设施。

37
5.2.5
区域间的工作相互之间有不利影响时，应采取有效的隔离措施。
查阅查看
相关体系文件规定，检测现场核查实施的措施有效性。

38
5.2.6
对影响工作质量和涉及安全的区域和设施应有效控制并正确标识。
查阅查看
相关规定，现场核查实施的标识。

39
5.3.1
实验室应按照相关技术规范或标准，使用适合的方法和程序实施检测和/或校准活动；实验室应优先选择国家标准、行业标准、地方标准；如缺少指导书可能影响检测和/或校准结果，实验室制定相应的作业指导书。
查阅查看
质量手册、相关程序文件和作业指导书；原始记录和检测报告；现场核查实施情况。

40
5.3.2
实验室应确认能否正确使用所选用的新方法；如果方法发生了变化，应重新行进确认；实验室应确保使用标准的最新有效版本。
查阅
体系文件；在用标准是否现行有效。

41
5.3.3
与实验室工作有关的标准、手册、指导书等都应现行有效，并便于工作人员使用。
查阅
相关程序文件；实验室标准、手册、指导书。

42
5.3.4
需要时实验室可以采用国际标准，但仅限特定委托检测。
查阅
检测方法管理程序；确认报告；委托书或检测合同。

43
5.3.5
实验室自行制订的非标准方法，经确认后，可以作为资质认定项目，但仅限特定委托方的检测。
查阅
检测方法管理程序，确认和验证记录。

44
5.3.6
检测和校准方法的偏离须有相关技术单位验证其可靠性或经有关主管部门核准，由实验室负责人批准，客户接受。将该方法偏离进行文件规定。
查阅
例外允许偏离的规定或程序；与客户协商委托书。

45
5.3.7
实验室应有适当的计算和数据转换及处理规定。并有效实施；当利用计算机或自动设备对检测或校准数据进行采集、处理、记录、报告、存储或检索时，实验室应建立并实施数据保护的程序，该程序应包括（但不限于）：数据输入或采集、数据存储、数据转移和数据处理的完整性和保密性。
查阅
计算机和数据转换及处理的规定；实施及核验记录计算和数据转换及处理的规定；数据保护管理程序；计算机应用文件。

46
5.4 设备和标准物质
查阅
仪器设备一览表；仪器设备维护保养程序；维护保养计划及记录；

5.4.1
实验室应配备正确进行检测和/或校准（包括抽样、样品制备、数据处理与分析）所需的抽样、测量和检测设备（包括软件）及标准物质，并对所有仪器设备进行正常维护。
47
5.4.2
如果仪器设备有过载货错误操作、或显示的结果可疑、或通过其他方式表明有缺陷时，应立即停止使用，并加以明显标识，如可能应将其储存在规定的地方直至修复；修复的仪器设备必须经检定、校准等方式证明其功能指标已恢复。实验室应检查这种缺陷对过去进行的检测和/或校准所造成的影响。
查阅
仪器设备管理程序；相关记录；

48
5.4.3
如果要使用实验室永久控制范围以外的仪器设备（租用、借用、使用客户的设备），限于某些使用频次低、价格昂贵或特定的检测实施设备，且应保证符合本准则的相关要求。
查阅
仪器设备管理程序；相关记录；

49
5.4.4
设备应由经过授权的人员操作。设备使用和维护的有关技术资料应便于有关人员取用。
查阅
仪器设备操作管理规定；操作人员授权证书；仪器设备使用维护作业指导书；

50
5.4.5
实验室应保存对检测和/或校准具有重要影响的设备及其软件的档案。该档案至少应包括：
a） 设备及其软件的名称；
b） 制造商名称、型式标识、系列号或其他唯一性标识；
c） 对设备符合规范的核查记录（如果适用）；
d） 当前的位置（如果适用）；
e） 制造商的说明书（如果有），或指明其地点；
f） 所有检定/校准报告或证书；
g） 设备接收/启用日期和验收记录；
h） 设备使用和维护记录（适当时）；
i） 设备的任何损坏、故障、改装或修理记录。
查阅
仪器设备一览表；仪器设备管理程序；仪器设备档案；

51
5.4.6
所有仪器设备（包括标准物质）都应有明显的标识来表明其状态。
查看
实验室查看；

52
5.4.7
若设备脱离了实验室的直接控制，实验室应确保该设备返回后，在使用前对其功能和校准状态进行检查并能显示满意结果。
查阅
相关程序文件；

53
5.4.8
当需要利用期间核查以保持设备校准状态的可信度时，应按照规定的程序进行。
查阅
期间核查程序；期间核查记录；

54
5.4.9
当校准产生了一组修正因子时，实验室应确保其得到正确应用。
查阅
相关程序文件；

55
5.4.10
未经定型的专用检测仪器设备需提供相关技术单位的验证证明。
查阅
设备验证证明；

56
5.5 量值溯源
查阅
量值传递方框图的合理性

5.5.1
实验室应确保其相关检测和/或校准结果能溯源至国家基标准。实验室应制定和实施仪器设备的校准和/或检定（验证）、确认的总体要求。对于设备校准，应绘制能溯源到国家计量基准的量值传递方框图（适用时），以确保在用的测量仪器设备值符合计量法制规定。
57
5.5.2
检测结果不能溯源到国家基标准的，实验室应提供设备比对、能力验证结果的满意证据。
查看
检查有无此类仪器设备；

58
5.5.3
实验室应制定设备检定/校准的计划。在使用对检测、校准的准确性产生影响的测量、检测设备之前，应按照国家相关技术规范或者标准进行检定/校准，以保证结果的准确性。
查阅
仪器设备周期检定计划

59
5.5.4
实验室应有参考标准的检定/校准的计划。参考标准在任何调整之前和之后均应校准，实验室持有的测量参考标准应仅用于校准而不用于其他目的，除非能证明作为参考标准的性能不会失效。
查阅
仪器设备一览表；仪器设备周检计划；

60
5.5.5
可能时，实验室应使用有证标准物质（参考物质）。没有有证标准物质（参考物质）时，实验室应确保量值的准确性。
查阅
标准物质管理使用情况；

61
5.5.6
实验室应根据规定的程序对参考标准和标准物质（参考物质）进行期间核查，以保持其校准状态的置信度。
查阅
标准物质期间核查记录

62
5.5.7
实验室应有程序来安全处置、运输、存储和使用参考标准和标准物质（参考物质），以防止污染或损坏，确保其完整性。
查阅
核查标物管理情况

63
5.6 抽样和样品处置
查阅
抽样记录

5.6.1
实验室应有用于检测和/或校准样品的抽取、运输、接收、处置、保护、存储、保留和/或清理的程序，确保检测和/或校准样品的完整性。
64
5.6.2
实验室应按照相关技术规范或者标准实施样品的抽取、制备、传送、贮存、处置等。没有相关的技术规范或者标准的，实验室应根据适当的统计方法制定抽样计划。抽样过程应注意需要控制的因素，以确保检测和/或校准结果的有效性。
65
5.6.3
实验室抽样记录应包括所用的抽样计划、抽样人、环境条件、必要时有抽样位置的图示或其他有效方法，如可能，还应包括抽样计划所依据的统计方法。
66
5.6.4
实验室应详细记录客户对抽样计划的偏离、添加或删节的要求，并告知相关人员。
67
5.6.5
实验室应记录接收检测或校准样品的状态，包括与正常（或规定）条件的偏离。
查阅
检测委托单

68
5.6.6
实验室应具有检测和/或校准样品的标识系统，避免样品或记录中的混淆。
查阅
现场查看样品唯一性标识

69
5.6.7
实验室应有适当的设备实施贮存、处理样品，确保样品不受损坏。实验室应保持样品的流转记录。
查看
样品登记簿

70
5.7 结果质量控制
查阅
监控检测记录

5.7.1
实验室应有质量控制程序和质量控制计划以监控检测和校准结果的有效性，可包括（但不限于）下列内容：
a) 定期使用有证标准物质（参考物质）进行监控和/或使用次级标准物质（参考物质）开展内部质量控制；
b) 参加实验室间的比对或能力验证；
c) 使用相同或不同方法进行重复检测或校准；
d) 对存留样品进行再检测或再校准；
e) 分析一个样品不同特性结果的相关性。

71
5.7.2
实验室应分析质量控制的数据，当发现质量控制数据将要超出预先确定的判断依据时，应采取有计划的措施来纠正出现的问题，并防止报告错误的结果。
查阅
能力验证及比对记录

72
5.8 结果报告
抽查
检验报告管理程序；检验报告；

5.8.1
实验室应按照相关技术规范或者标准要求和规定的程序，及时出具检测和/或校准数据和结果，并保证数据和结果准确、客观、真实。报告应使用法定计量单位。
73
5.8.2
检测和/或校准报告应至少包括下列信息：
a) 标题；
b) 实验室的名称和地址，以及与实验室地址不同的检测和/或校准的地点；
c) 检测和/或校准报告的唯一性标识（如系列号）和每一页上的标识，以及报告结束的清晰标识；
d) 客户的名称和地址（必要时）；
e) 所有标准或方法的识别；
f) 样品的状态描述和标识；
g) 样品接收日期和进行检测和/或校准的日期（必要时）；
h) 如与结果的有效性或应用相关时，所用抽样计划的说明；
i) 检测和/或校准的结果；
j) 检测和/或校准人员及其报告批准人签字或等效的标识；
k) 必要时，结果仅与被检测和/或校准样品有关的声明。
查阅
检验报告；相关体系文件；

74
5.8.3
需对检测和/或校准结果做出说明的，报告中还可包括下列内容：
a) 对检测和/或校准方法的偏离、增添或删节，以及特定检测和/或校准条件信息；
b) 符合（或不符合）要求和/或规范的声明；
c) 当不确定度与检测和/或校准结果的有效性或应用有关，或客户有要求，或不确定度影响到对结果符合性的判定时，报告中还需要包括不确定度的信息；
d) 特定方法、客户或客户群体要求的附加信息。
查阅
检验报告；相关体系文件；

75
5.8.4
对含抽样的检测报告，还应包括以下内容：
a) 抽样日期；
b) 与抽样方法或程序有关的标准或规范，以及对这些规范的偏离、增添或删节；
c) 抽样位置，包括任何简图、草图或照片；
d) 抽样人；
e) 列出所用的抽样计划；
f) 抽样过程中可能影响检测结果解释环境条件的详细信息。
查阅
检验报告；相关体系文件；

76
5.8.5
检测报告中含分包结果的，这些结果应予清晰标明。分包方应以书面或电子方式报告结果。
查阅
检验报告；相关体系文件；

77
5.8.6
当用电话、电传、传真或其它电子/电磁方式传送检测和/或校准结果时，应满足本准则的要求。
查阅
检验报告发放记录

78
5.8.7
对已发出报告的实质性修改，应以追加文件或更换报告的形式实施；并应包括如下声明：“对那个的补充，系列号……（或其他标识）”，或其他等效的文字形式。报告修改应满足本准则的所有要求，若有必要发新报告时，应有唯一性标识，并注明所替代的原件。
查阅
更改报告记录

受审部门负责人：
时间：

内审组长：
时间：